常見內科急癥急救常見內科急癥急救暈針打針時突然發生暈厥的情況,管它叫“暈針”。這種情況多是因為恐懼悲哀、集慮、劇痛、悶熱、疲勞、情緒緊張、通氣不良和長時間站立引起的它是一種突發性、短暫性的意識喪失。羥者表現為面色蒼白、無力、頭昏惡心、出汗等癥狀。重者血壓下降、水小便失禁,可昏倒造成意外傷當病人發生這種情況時,應該立即拔出針頭,讓患者安靜平臥休喝點溫茶、糖水,癥狀就會消失,反復發作也不會留下任何后遺癥。暈針”是可以預防的。如果見到病人精神過度緊張,醫生應首先做好解釋工作,消除對方對針刺的顧慮。針刺時,要選擇舒適的體位,最好采用臥位。若患者正處在饑餓、疲勞、口渴狀態,應讓其進食、休息、飲水后再打針時,醫生在操作過程中應精神集注意觀察病人的神色,詢問病人的感覺,塊便及時采取處理措施,防患于未然暈針昏迷(意識障礙)●假“昏迷”的區別●昏迷的常見內科病因●現場緊急處理方法昏迷(意識障礙)城癇(羊煩風)發作現場處理●防跌傷●解衣領、腰帶利呼吸防止舌咬傷不可強按病人肢體以免發生脫臼、骨折;●抽搐停止時將頭旋向一側,防室息城癇(羊煩風)發作現場處理休克休克心輸出量stroke搏出量beatinth側心室一次收縮射出的血量。心輸出量休克皮膚皮膚蒼白或紫紺,濕冷四肢——肢端厥冷精神狀況——早期煩躁,而后抑郁、表情淡漠反應遲鈍,嚴重時昏迷腎臟功能——尿量減少甚至無尿血壓與脈搏血壓下降,平均動脈壓降低脈搏細數休克休克治療休克的治療原則是去除病因恢復有效灌流,增加組織細胞氧供,防治器官衰竭般治療包括體位、保暖、鎮靜止痛給氧和呼吸道管理必要時機械通氣去除病因休克休克擴容補液原則是先鹽后糖、先晶體后膠體、先快后慢、需多少補多少。血管活性藥物使用血管活性藥物有收縮血管和擴張血管兩類,使用時必須加強血壓、中心靜脈壓甚至肺動脈楔嵌壓的監測休克體克血管收縮藥容量來不及補足的情況下使用;后者則是在血容量已經補足但血壓仍然不升時使用。縮血管藥常用的有多巴胺、去甲腎上腺素、阿拉明、腎上腺素;擴張血管藥硝酸甘油,莨菪類。體克常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救73張課件常見內科急癥急救