【醫學】半月板損傷影像表現聰明出于勤奮，天才在于積累【醫學】半月板損傷影像表現聰明出于勤奮，天才在于積累1半月板損傷外付關節欽昌歷骨Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷2半月板的構造半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位于脛骨平臺內側和外側的關節面的部位,在髁間角和后角部薄,呈游離狀套角起和后十字韌帶板后角之前,其外緣與外側副韌帶不相連,半月板可隨著膝關節運動而移動,伸膝時半月板向前移后移動集的邊級部分從滑膜得到Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板的構造3半月板的作用重在不負重時,脛骨與股骨不接觸,全由半月板襯墊兩者之間大降低可上升兩倍,并將引起軟板的完全喪失。這就要求我們在半月板部分切除時要盡2維持膝關「調半月板隨著脛骨一起運動,內纟月板在膝關節態的協調,從而維持膝關節運動歷調。交叉韌帶完整時,不引起脛移,而在前交叉韌帶斷裂時,則引起更大程度的脛骨吸收震蕩有這樣一些膝痛病人,關節鏡檢病理未發現何異常情況,而其癥狀明顯,后經檢查發現其半月板吸5另外半月板還有潤滑關半月板可將關節液均勻涂布于關節表面,使關節的摩擦系數大為減小Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板的作用4半月板損傷的病因半月板損傷多由扭轉外力引起腿承重,小腿固定在外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁愈關’而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度力的方向相反月板如動發生機械障磚碡節軍屈活動,形成“菱鎖分。半月板半月板損傷可發生在半月板的前角、后角中部或邊緣部。損傷為橫破碎成關節內游離體。緣撕裂,橫行撕裂,縱行撕裂,水平撕月板原關簡更閣:匯半殺的英指Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷的病因5半月板損傷類型縱裂斜裂橫裂(放射裂)提籃樣撕裂層裂復雜裂Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷類型6半月板損傷的診斷口1、多數患者有膝關節扭傷史2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲關方師時魔關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,膝關節活動痛下樓時明顯,部分患者可出現膝部軟腿及絞鎖現4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈5、半月板彈響試驗(麥氏征):患者仰臥,充分屈管屈膝膝部先使小腿內旋內收,然后外展伸直,再使后內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。6、研磨試者俯臥位,患膝屈曲檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陌性,部分病衍可陽性。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷的診斷7半月板損傷的分級Ⅰ級損傷半月板內有灶性點狀高信號,但不與半月板的關節面相接觸。這是由于半月板內蛋白多糖沉積過多,出現粘液樣變性所致。Ⅱ級損傷半月板內的線狀高信號延伸至半月板關節緣,但未達到半月板關節面。a(Ⅲ級損傷半月板內的線狀高信號延伸至半月板關節面Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷的分級8正常半月板MR表現J1好Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL正常半月板MR表現9半月板I級損傷"339L;1E9Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板I級損傷10k=1DENEE料LEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLk=111【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件12【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件13【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件14【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件15【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件16【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件17【醫學】半月板損傷影像表現共19張課件1851、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、19【醫學】半月板損傷影像表現聰明出于勤奮，天才在于積累【醫學】半月板損傷影像表現聰明出于勤奮，天才在于積累20半月板損傷外付關節欽昌歷骨Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷21半月板的構造半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位于脛骨平臺內側和外側的關節面的部位,在髁間角和后角部薄,呈游離狀套角起和后十字韌帶板后角之前,其外緣與外側副韌帶不相連,半月板可隨著膝關節運動而移動,伸膝時半月板向前移后移動集的邊級部分從滑膜得到Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板的構造22半月板的作用重在不負重時,脛骨與股骨不接觸,全由半月板襯墊兩者之間大降低可上升兩倍,并將引起軟板的完全喪失。這就要求我們在半月板部分切除時要盡2維持膝關「調半月板隨著脛骨一起運動,內纟月板在膝關節態的協調,從而維持膝關節運動歷調。交叉韌帶完整時,不引起脛移,而在前交叉韌帶斷裂時,則引起更大程度的脛骨吸收震蕩有這樣一些膝痛病人,關節鏡檢病理未發現何異常情況,而其癥狀明顯,后經檢查發現其半月板吸5另外半月板還有潤滑關半月板可將關節液均勻涂布于關節表面,使關節的摩擦系數大為減小Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板的作用23半月板損傷的病因半月板損傷多由扭轉外力引起腿承重,小腿固定在外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁愈關’而致半月板撕裂。扭傷時膝關節屈曲程度力的方向相反月板如動發生機械障磚碡節軍屈活動,形成“菱鎖分。半月板半月板損傷可發生在半月板的前角、后角中部或邊緣部。損傷為橫破碎成關節內游離體。緣撕裂,橫行撕裂,縱行撕裂,水平撕月板原關簡更閣:匯半殺的英指Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷的病因24半月板損傷類型縱裂斜裂橫裂(放射裂)提籃樣撕裂層裂復雜裂Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷類型25半月板損傷的診斷口1、多數患者有膝關節扭傷史2、伸屈膝關節時,膝部有彈響聲關方師時魔關節有撕裂感及響聲,即發生劇痛,膝關節活動痛下樓時明顯,部分患者可出現膝部軟腿及絞鎖現4、檢查時可發現股四頭肌萎縮,膝關節間隙有壓痛,膝關節不能過伸或過屈5、半月板彈響試驗(麥氏征):患者仰臥,充分屈管屈膝膝部先使小腿內旋內收,然后外展伸直,再使后內收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數為陽性。6、研磨試者俯臥位,患膝屈曲檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉研磨,在某一體位有痛感時為陌性,部分病衍可陽性。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷的診斷26半月板損傷的分級Ⅰ級損傷半月板內有灶性點狀高信號,但不與半月板的關節面相接觸。這是由于半月板內蛋白多糖沉積過多,出現粘液樣變性所致。Ⅱ級損傷半月板內的線狀高信號延伸至半月板關節緣,但未達到半月板關節面。a(Ⅲ級損傷半月板內的線狀高信號延伸至半月板關節面Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL半月板損傷的分級27正常半月板MR表現J1好Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL正常半月板MR表現28半月板I級損傷"339L;1E9Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluat