2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-婦科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于外陰白癜風敘述正確的是

A、病變僅發生在外陰

B、圍絕經期婦女發病居多

C、因黑素細胞被破壞致病

D、自覺癥狀多數明顯

E、按炎癥治療有效

正確答案:C2.下列哪種情況不是急性生殖器炎癥后病變

A、輸卵管積水

B、輸卵管卵巢囊腫

C、卵巢巧克力囊腫

D、慢性盆腔結締組織炎

E、慢性輸卵管卵巢炎

正確答案:C3.【案例三十七】女性，27歲。婚后半年因性生活困難來診。自幼按女孩撫養，戶籍性別為女性，青春期后無月經來潮，無周期性下腹痛。曾中醫治療6個月、雌孕激素治療3個月，無月經來潮，也未出現下腹部痛。

在門診可選擇的臨床檢查和輔助檢查項目包括

A、體態檢查，女性或男性體態

B、有無胡須，有無喉結、體毛

C、乳房檢查

D、婦科檢查

E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH

F、染色體

G、診斷性腹腔鏡

H、盆腔B超檢查

I、泌尿系統B超

正確答案:A,B,C,D,E,F,H,I

如體格檢查呈男性體態，身高176cm，喉結清晰較大，乳房TannerⅠ期；外陰陰毛濃密，男性分布，陰蒂長約3cm、直徑約1.5cm，會陰后部融合，陰道短淺指壓約4cm深；右側大陰唇內可觸及“睪丸”，左側腹股溝管下部觸及較小的“睪丸”；FSH和LH達絕經后水平；染色體核型為46，XY；B超盆腔內未發現子宮和卵巢。可能的臨床診斷是

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、性腺發育不全

E、先天性腎上腺皮質增生

F、雄激素不敏感綜合征（完全型）

G、雄激素不敏感綜合征（不完全型）

H、男性假女性畸形

I、女性假男性畸形

正確答案:B,G

需要的婦科治療包括

A、去除濃密陰毛

B、切除喉結

C、陰蒂體和陰蒂頭全部切除

D、陰蒂體和陰蒂頭大部分切除

E、切除雙側睪丸

F、切除較大的右側睪丸

G、成形陰道

H、雌-孕激素治療

正確答案:D,E,G,H4.26歲產褥婦，于產后第4日寒戰后出現高溫39.4℃。檢查下腹壓痛明顯，惡露量多且臭味明顯，子宮復舊不良。初步判斷其病原體是

A、以大腸埃希菌為主

B、以金黃色葡萄球菌為主

C、以B溶血性鏈球菌為主

D、以沙眼衣原體為主

E、以厭氧鏈球菌及大腸埃希菌為主

正確答案:E5.盆腔檢查的重要內容是下列何項

A、檢查白帶性質

B、觀察外陰病變

C、雙合診

D、查看宮頸是否糜爛

E、了解是否有陰道壁膨出

正確答案:C6.患者，女性，65歲。G6P5，陰道脫出物10年且逐漸加重而來就診。體檢：一般情況良好，心、肺未見異常，用力時全宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸萎小，陰道前、后壁膨出，發生的原因主要是

A、產傷

B、慢性咳嗽

C、便秘

D、先天性發育異常

E、絕經

正確答案:A7.葡萄胎行清宮術時，下列哪項處理不正確

A、一旦確診應及時清宮

B、一般采用吸宮術

C、應選擇小號吸管至大號吸管

D、子宮縮小后可慎重刮宮

E、刮出物送組織學檢查

正確答案:C8.女，30歲，閉經1年，體重明顯增加，臉上痤瘡越來越多，內分泌性雄性激素高出正常2倍，B超檢查示雙側卵巢體積分別為5cm×4.3cm×2.7cm、4.8cm×4.5cm×3.0cm。該患者屬于哪種閉經

A、繼發性閉經

B、子宮內膜結核晚期

C、多囊卵巢綜合征

D、精神過度緊張

E、卵巢功能早衰

正確答案:C9.若宮頸癌被證實，臨床分期為Ⅱa，患者一般情況好，最合適的治療方法是

A、放射治療

B、宮頸癌根治術

C、宮頸錐形切除術

D、抗癌化學治療

E、繼續觀察，定期隨診

正確答案:B10.關于卵巢腫瘤進行腹腔鏡檢查，禁忌證為

A、腹膜有種植

B、大量腹水

C、巨大腫塊和粘連性腫塊

D、惡病質

E、有淋巴結轉移

正確答案:C11.24歲婦女，3個月前曾行引產，術后不久即出現不規則陰道流血。昨日咳嗽，痰中帶血，來院就診。婦科檢查：子宮稍增大、質軟，雙側附件區未見異常。X線胸片見雙側肺野外帶多個小結節狀陰影，其中幾個略大，似棉球樣，血中hCG為1700kU/L。

最可能的診斷是

A、侵蝕性葡萄胎肺轉移

B、絨癌肺轉移

C、繼發肺結核

D、繼發大葉性肺炎

E、功能失調性子宮出血

正確答案:B

為確診，首選的檢查是下列哪項

A、B型超聲檢查

B、CT檢查

C、診斷性刮宮

D、痰查結核桿菌

E、肺組織病變處穿刺活檢

正確答案:A

治療宜選擇下列哪項

A、抗結核規則治療

B、抗生素靜注

C、口服止血藥

D、化療

E、手術療法

正確答案:D12.女性，24歲，2月前藥物流產，見妊娠囊排出，流產后陰道持續少量流血。查體：腹軟，陰道無異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良.與子宮分不開；胸部平片正常。

為進一步診斷應行

A、盆腔CT

B、胃腸鋇透

C、血β-hCG+B超

D、腦部MR

E、診刮

正確答案:C

若血β-hCG10000mIU/ml，最可能診斷

A、絨毛膜癌(CC)

B、上皮樣細胞腫瘤(ETT)

C、侵蝕性葡萄胎(IHM)

D、胎盤部位滋養細胞腫瘤(PSTT)

E、藥流不全絨毛植入

正確答案:A

如該患者被診斷為妊娠滋養細胞腫瘤，其解剖學分期為

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

正確答案:B

該患者的下步治療應為

A、剖腹探查行子宮切除

B、化療

C、腹腔鏡探查取活榆病理

D、二次刮宮+病理

E、宮腔鏡活檢+病理

正確答案:B13.宮頸鱗狀上皮化生

A、是宮頸惡性病變

B、是宮頸不典型性增生

C、是宮頸增生活躍的表現

D、是糜爛修復或愈合的過程

E、是宮頸癌前病變

正確答案:D14.垂體性閉經的原因可能是

A、神經性厭食

B、希恩綜合征

C、卵巢早衰

D、宮腔粘連

E、雄激素不敏感綜合征

正確答案:B15.病史的主要組成部分為下列何項

A、月經史及婚育史

B、主訴

C、現病史

D、過去史

E、個人史及家族史

正確答案:C16.18歲女孩，2小時前左下腹部劇烈疼痛，惡心嘔吐2次，體溫37.5℃。肛查子宮右側觸及活動良好、觸痛明顯、手拳大腫物。

本例最可能的診斷是

A、盆腔炎性包塊

B、輸卵管結核

C、卵巢子宮內膜異位囊腫破裂

D、子宮漿膜下肌瘤扭轉

E、卵巢腫瘤蒂扭轉

正確答案:E

本例應采取的處理措施是

A、給予抗生素、止痛藥，觀察病情進展

B、抗結核藥物治療

C、進行腹部穿刺明確診斷

D、進行腹腔鏡檢查明確診斷

E、行剖腹探查

正確答案:E17.關于先天性無陰道，敘述錯誤的是

A、常合并無子宮

B、常合并卵巢發育不良

C、第二性征發育正常

D、為雙側副中腎管發育不全的結果

E、青春期后無月經來潮

正確答案:B18.細菌性陰道病診斷標準除了以下哪一項

A、稀薄的陰道分泌物

B、陰道pH大于4.5（pH多為5.0～5.5）

C、胺臭試驗陽性

D、線索細胞陽性

E、病人出現嚴重的外陰瘙癢

正確答案:E19.關于細菌性陰道病敘述正確的是

A、陰道分泌物黏稠

B、陰道黏膜充血明顯

C、陰道pH接近中性

D、病理特征無炎癥改變

E、分泌物中見不到線索細胞

正確答案:D20.A.Ⅰc期

B.Ⅱb期

C.Ⅱc期

D.Ⅲb期

E.Ⅲc期

雙側卵巢腫瘤，腹膜種植直徑小于2cm，淋巴結（-），其分期為

正確答案:D

一側卵巢腫瘤，伴有髂總淋巴結轉移，其分期為

正確答案:E

一側卵巢腫瘤，膀胱漿膜面粟粒大小結節，腹水細胞學(+)，其分期為

正確答案:C

一側卵巢腫瘤，術中破裂，其分期為

正確答案:A21.急性盆腔炎藥物治療48～72小時，體溫不下降，腫塊增大，治療方法為

A、抗結核治療

B、中西藥綜合治療

C、手術治療

D、抗生素治療

E、中藥治療

正確答案:C22.女性患者，外陰瘙癢、灼痛2天，坐臥不寧，痛苦非常，來院就診。婦科檢查見白帶較多，呈白色稠厚豆渣樣，小陰唇內側附著有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。其最可能的診斷為

A、滴蟲陰道炎

B、念珠菌陰道炎

C、細菌性陰道炎

D、淋病

E、生殖器皰疹

正確答案:B23.宮頸癌宮旁增厚未達盆壁，臨床分期是

A、0期

B、Ⅰa期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

正確答案:D24.以下關于兩性畸形的治療不正確的是

A、診斷明確后根據具體情況予以矯治

B、真兩性畸形均按女性撫養

C、真兩性畸形應將不需要的生殖器切除

D、雄激素不敏感綜合征均宜按女性撫養

E、XY單純性性腺發育不全的患者應盡早切除睪丸

正確答案:B25.女性，25歲，已婚，外陰瘙癢，白帶多，婦科檢查：小陰唇內側面見1～2cm絨線樣腫物，色淡紅，表面柔軟，觸之有顆粒樣感，醋酸白試驗陰性。本試驗可能的診斷是

A、外陰白色病變

B、念珠菌性陰道炎

C、假性濕疣

D、尖銳濕疣

E、梅毒

正確答案:C26.對于盆腔炎，下列哪項不正確

A、葡萄球菌是多見病原菌

B、闌尾炎直接蔓延引起輸卵管炎

C、經淋巴系統蔓延是流產后感染的主要途徑

D、血行傳播是大腸埃希菌的主要感染途徑

E、與不潔性生活史有關

正確答案:D27.急性盆腔炎病理不包括

A、輸卵管炎、輸卵管積膿

B、子宮內膜炎及子宮肌炎

C、輸卵管積水、卵巢輸卵管囊腫

D、盆腔腹膜炎

E、以上都不是

正確答案:C28.關于腹腔鏡下多囊卵巢打孔術，下列錯誤的是

A、術后妊娠率為70%

B、術后恢復排卵率為90%

C、降低卵巢過度刺激綜合征的發生率

D、可降低多胎妊娠的發生率

E、術后無卵巢粘連的發生

正確答案:E29.對于哺乳期避孕，恰當方法的是下列哪項

A、可采用避孕藥

B、產后6個月可放置宮內環

C、最好使用工具避孕

D、哺乳期不需避孕

E、剖宮產后3個月可放置宮內環

正確答案:C30.來源于卵巢生殖細胞的腫瘤是

A、卵巢透明細胞癌

B、支持細胞癌

C、內胚竇瘤

D、漿液性囊腺癌

E、卵巢性索間質腫瘤

正確答案:C31.女，25歲，剖宮產術后4個月，性交后出現下腹疼痛伴發熱2日。婦科檢查：子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區明顯增厚及壓痛，血WBC12×10g/L，中性0.89。可能的診斷

A、子宮內膜異位癥

B、異位妊娠

C、卵巢囊腫蒂扭轉

D、輸卵管積水

E、急性盆腔炎

正確答案:E32.A.灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶

B.凝乳狀或豆渣樣白帶

C.灰白色勻質魚腥味白帶

D.血性白帶

E.清澈、黃紅色或紅色水樣白帶

假絲酵母菌陰道炎（）

正確答案:B

子宮內膜癌（）

正確答案:D

滴蟲性陰道炎（）

正確答案:A

細菌性陰道炎（）

正確答案:C

輸卵管癌（）

正確答案:E33.女性，16歲，無月經來潮，有周期性下腹痛病史，疑診處女膜閉鎖。作何種檢查可確診

A、處女膜檢查

B、B型超聲檢查

C、穿刺檢查

D、肛診檢查

E、雙合診檢查

正確答案:A34.關于子宮內膜異位癥的臨床表現，錯誤的是

A、因子宮內膜異位癥的部位不同，癥狀差別大

B、異位的子宮內膜面積大，則癥狀明顯

C、痛經的特點為繼發性和進行性加重

D、不育是因盆腔粘連，子宮后傾，卵巢功能失調及性交疼痛造成的

E、體征隨病變部位不同而改變

正確答案:B35.關于外陰尖銳濕疣的描述，不恰當的是

A、由HPV感染引起

B、大小陰唇、會陰及肛周組織均為尖銳濕疣的好發部位

C、初發時常無自覺癥狀，增大后可有瘙癢及壓迫感

D、治療后容易復發

E、即使反復發生也不會惡變

正確答案:E36.曼徹斯特手術包括

A、陰道、子宮懸吊術

B、陰道前后壁修補術

C、子宮切除+陰道后壁修補術

D、子宮切除+陰道縱隔成形術

E、宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補術

正確答案:E37.原發性痛經的病因可能與下列哪項有關

A、經血中PG，含量較正常高，尤其是PGE2上升使子宮平滑肌收縮

B、前列環素可使子宮平滑肌收縮而引起痛經

C、經血中PGE2α升高，致使子宮收縮而引起痛經

D、痛經病人常伴有宮頸管長而狹窄

E、分泌型子宮內膜PG，含量明顯低于增生期子宮內膜

正確答案:C38.適用于全子宮切除術的是

A、輕度非典型增生

B