2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-產(chǎn)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.子宮動(dòng)脈來自于

A、髂內(nèi)動(dòng)脈

B、髂外動(dòng)脈

C、髂總動(dòng)脈

D、股主動(dòng)脈

E、腹主動(dòng)脈

正確答案:A2.A.典型羊齒狀結(jié)晶

B.不典型結(jié)晶，樹枝形狀較模糊，呈離散狀

C.羊齒狀結(jié)晶，主干彎曲較軟，分支少

D.橢圓體

E.脂肪滴

正常月經(jīng)周期第9天宮頸黏液出現(xiàn)

正確答案:B

正常月經(jīng)周期第14天宮頸黏液出現(xiàn)

正確答案:A

正常月經(jīng)周期第23天宮頸黏液出現(xiàn)

正確答案:D3.晚上7時(shí)，劉醫(yī)生值班。一農(nóng)婦懷抱6歲小孩急匆匆來到急診室，請(qǐng)求醫(yī)生救她兒子的命。她邊哭邊說，小男孩4點(diǎn)左右從6米多高的地方摔下來，她趕了3個(gè)多小時(shí)的路程來到這里。經(jīng)劉醫(yī)生檢查，顱骨骨折，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已處于深度昏迷狀態(tài)，情況十分危急。劉醫(yī)生立即開出CT檢查單，一旦結(jié)果出來，就可行開顱術(shù)。但孩子的母親沒錢，CT無法做，手術(shù)不能進(jìn)行。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些。可直到天亮，孩子的母親也未把錢籌來。早7點(diǎn)36分，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命再也無法抗拒死神的召喚，永遠(yuǎn)離開了這個(gè)世界。

根據(jù)此病例醫(yī)護(hù)人員違反哪條醫(yī)德原則

A、防病治病

B、救死扶傷

C、實(shí)行人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務(wù)

E、公正原則

正確答案:B

沒有遵循哪條醫(yī)院管理道德的基本原則

A、預(yù)防為主的原則

B、以人為本原則

C、兩種效益兼顧、社會(huì)效益優(yōu)先的原則

D、質(zhì)量第一原則

E、公平公正原則

正確答案:C4.關(guān)于直腸下列說法正確的是

A、上接乙狀結(jié)腸，下接肛管

B、從左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)至肛門

C、全長(zhǎng)10～14cm

D、前為子宮及陰道，后為骶骨

E、以上都正確

正確答案:E5.產(chǎn)婦死亡的第一位原因是

A、妊娠高血壓綜合征

B、妊娠合并心臟病

C、羊水栓塞

D、產(chǎn)后出血

E、產(chǎn)褥感染

正確答案:D6.美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著。

從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說，此案例反映出的突出問題應(yīng)除外

A、臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷

B、醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的

C、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存

D、生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突

E、傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾

正確答案:C

主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求，其理由是：醫(yī)療行為必須體現(xiàn)

A、醫(yī)乃仁術(shù)

B、生命神圣

C、不傷害原則

D、尊重患者自主原則

E、以上都是

正確答案:E

對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是

A、完全正確

B、完全錯(cuò)誤

C、基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)

D、基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益

E、以上都不是

正確答案:D7.【案例四十】女性，28歲。因停經(jīng)42天，陰道點(diǎn)滴流血1天就診。G3P1，7個(gè)月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女嬰，產(chǎn)后哺乳至今，3個(gè)月前恢復(fù)月經(jīng)。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，(5～6)天/(28～29)天，未行避孕措施。

為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查有

A、婦科B超

B、婦科檢查

C、尿妊娠試驗(yàn)

D、血AFP

E、血HCG

F、凝血四項(xiàng)

G、宮腔鏡

H、腹腔鏡

I、女性激素檢查

正確答案:A,B,C,E

詢問病史，患者孕前曾行常規(guī)婦科檢查，未見異常。首先考慮需鑒別的疾病包括

A、功血

B、不全流產(chǎn)

C、先兆流產(chǎn)

D、葡萄胎

E、侵蝕性葡萄胎

F、絨癌

G、異位妊娠

H、宮頸癌

I、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:A,B,C,F,G

查體：陰道少量血跡，出血來自宮腔，子宮前位增大，如孕40天大小，雙附件未及明顯異常，尿妊娠試驗(yàn)(+)。B超：宮內(nèi)可見一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊，可探及胎芽及胎心搏動(dòng)。臨床診斷是

A、早孕

B、先兆流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、稽留流產(chǎn)

F、瘢痕子宮

G、子宮肌瘤

正確答案:A,B,F

患者已有一女兒，要求流產(chǎn)，已查肝功正常，無哮喘、青光眼等病史，較好的流產(chǎn)方式是

A、復(fù)方口服避孕藥

B、三相口服避孕藥

C、單用米非司酮

D、單用米索前列醇

E、米非司酮+米索前列醇

F、負(fù)壓吸宮術(shù)

G、鉗刮術(shù)

H、依沙吖啶

正確答案:E

經(jīng)與患者充分溝通，患者同意藥物流產(chǎn)，患者咨詢可能出現(xiàn)并發(fā)癥有

A、惡心、嘔吐

B、藥流不全

C、藥流失敗

D、流血時(shí)間長(zhǎng)、貧血

E、感染

F、繼發(fā)不孕

G、乳量減少

H、藥物乳汁分泌

I、子宮穿孔

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

患者流產(chǎn)完全后，咨詢可采用的避孕方式，最佳的是

A、復(fù)方短效口服避孕藥

B、三相短效口服避孕藥

C、速效避孕藥

D、緊急避孕藥

E、長(zhǎng)效避孕針

F、避孕貼劑

G、安全期

H、陰莖套

I、宮內(nèi)節(jié)育器

正確答案:H

患者要求采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，詢問放置后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有

A、月經(jīng)異常

B、腰腹痛

C、陰道分泌物過多

D、節(jié)育器材料過敏

E、節(jié)育器嵌頓、移位

F、節(jié)育器殘留、斷裂

G、宮內(nèi)感染

H、帶器妊娠

正確答案:A,B,C,D,E,G,H8.A.與雌激素?zé)o關(guān)

B.與孕激素?zé)o關(guān)

C.與雌激素協(xié)同作用時(shí)

D.與雌激素作用相反

E.與孕激素作用相反

孕激素促使水鈉排出（）

正確答案:D

孕激素在何種條件下使乳腺進(jìn)一步發(fā)育完善（）

正確答案:C

雄激素在卵泡內(nèi)含量過高導(dǎo)致卵泡閉鎖（）

正確答案:D

雌激素提高子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性及收縮力（）

正確答案:E9.女性，47歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器8年，因不規(guī)則陰道出血半年就診。查宮頸光滑，宮頸防癌涂片檢查無異常。首選的治療為

A、人工周期治療

B、取出宮內(nèi)節(jié)育器

C、一般止血藥治療

D、取出宮內(nèi)節(jié)育器+診刮

E、抗生素治療

正確答案:D10.患者28歲，人流術(shù)后42天，下腹墜痛2天，不伴發(fā)熱。檢查：子宮增大，觸痛明顯。可能的診斷是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、宮頸粘連

C、子宮復(fù)舊不良

D、月經(jīng)不調(diào)

E、吸宮不全

正確答案:B11.更年期功血的治療首選

A、中藥

B、足量止血藥

C、大劑量雌激素

D、人工合成孕激素

E、分段診刮術(shù)

正確答案:E12.避孕效率最高的措施是哪一種

A、復(fù)方短效口服避孕藥

B、長(zhǎng)效避孕針

C、宮內(nèi)放置節(jié)育器

D、安全期自然避孕法

E、陰道隔膜

正確答案:A13.對(duì)于內(nèi)生殖器與鄰近器官的敘述，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、尿道長(zhǎng)4cm，位于陰道前面

B、膀胱充盈可影響子宮及陰道

C、輸尿管在宮頸旁2cm處與子宮動(dòng)脈交叉

D、子宮直腸陷凹是腹膜腔最低點(diǎn)

E、患闌尾炎時(shí)不可能累及子宮附件

正確答案:E14.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)因素

A、分泌期的長(zhǎng)短

B、增生期的長(zhǎng)短

C、經(jīng)期的長(zhǎng)短

D、黃體的壽命

E、黃體退化成白體的時(shí)間

正確答案:B15.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救.患兒得救。

該護(hù)士的行為符合下列哪條道德要求

A、舉止端莊，言語文明

B、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，準(zhǔn)確無誤

C、平等待人，尊重病人

D、敬業(yè)負(fù)責(zé)，精益求精

E、關(guān)心病人，體貼入微

正確答案:D

該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求

A、學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)

B、平等與尊重

C、明確分工，各司其責(zé)

D、真誠(chéng)與負(fù)責(zé)

E、團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合

正確答案:E16.女性，30歲，婚后5年，因事業(yè)發(fā)展考慮，半年后計(jì)劃妊娠。曾手術(shù)流產(chǎn)1次，藥物流產(chǎn)2次，近次流產(chǎn)1月前。前來咨詢避孕的方法。

提問1：醫(yī)生推薦的安全可靠、不影響半年后妊娠的方法是

A、應(yīng)急避孕藥左炔諾孕酮

B、緊急避孕藥米非司酮

C、安全期避孕

D、宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)

E、宮內(nèi)節(jié)育器

F、陰莖套

G、皮下埋植避孕劑

H、復(fù)方短效避孕藥

I、體外射精

J、禁欲

正確答案:F

提問2：半年后該女性妊娠，停經(jīng)63天時(shí)出現(xiàn)少量陰道流血，伴輕微下腹部痛，B超檢查顯示妊娠囊3.0cm，囊內(nèi)見胎芽，但無原始心管波動(dòng)。68天復(fù)查B超仍未見原始心管波動(dòng)，血孕酮10ng/ml。處理原則是

A、繼續(xù)觀察

B、hCG保胎

C、黃體酮保胎

D、藥物流產(chǎn)

E、手術(shù)吸宮術(shù)

F、手術(shù)鉗刮術(shù)

G、依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)

H、中藥墮胎

正確答案:E

提問3：如果該患者適于手術(shù)負(fù)壓吸引清宮術(shù)，應(yīng)告知病人該術(shù)式可能會(huì)發(fā)生的手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，包括

A、漏吸

B、子宮穿孔

C、吸宮不全

D、術(shù)后月經(jīng)異常

E、術(shù)中出血

F、宮頸裂傷

G、術(shù)后感染

H、人工流產(chǎn)綜合征

I、Asherman綜合征

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

提問4：該女性清宮后半年再次妊娠，并順利渡過妊娠期，經(jīng)陰自然分娩。母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)褥期后來咨詢避孕方法，月經(jīng)未復(fù)潮。醫(yī)生推薦可選擇方法是

A、應(yīng)急避孕藥左炔諾孕酮

B、緊急避孕藥米非司酮

C、安全期避孕

D、輸卵管結(jié)扎

E、宮內(nèi)節(jié)育器

F、陰莖套

G、皮下埋植避孕劑

H、復(fù)方短效避孕藥

I、丈夫輸精管結(jié)扎

J、禁欲

正確答案:E,F

提問5：該女性選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕，放置前醫(yī)生應(yīng)告知IUD的不良反應(yīng)和并發(fā)癥，包括

A、不規(guī)則出血

B、月經(jīng)量多

C、腰骶部墜脹痛

D、子宮穿孔

E、IUD嵌頓

F、IUD異位

G、IUD脫落

H、帶器妊娠

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

提問6：該女性在放置IUD后2年，停經(jīng)53天再次妊娠，B超顯示宮腔內(nèi)妊娠囊2.9cm，未見IUD影像，盆腔X線片顯示IUD位于左骶髂關(guān)節(jié)前方。患者要求終止妊娠。臨床診斷和處理包括

A、早孕

B、子宮穿孔

C、IUD嵌頓

D、IUD異位

E、IUD脫落

F、帶器妊娠

G、手術(shù)流產(chǎn)

H、藥物流產(chǎn)

I、手術(shù)取出IUD

正確答案:A,D,F,G,I17.黃體發(fā)育到達(dá)高峰的時(shí)間是

A、排卵前2～3天

B、排卵后5～6天

C、排卵前7～8天

D、排卵后7～8天

E、排卵后12～14天

正確答案:D18.對(duì)于女性生殖器淋巴的敘述，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、陰道下1/3段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)

B、外陰淋巴大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)

C、腹股溝深、淺淋巴結(jié)均匯入髂淋巴組

D、宮頸兩側(cè)淋巴沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淋巴結(jié)

E、內(nèi)生殖器淋巴分為髂淋巴組、腰淋巴組和閉孔淋巴組

正確答案:C19.不孕患者，檢查排卵功能，以下哪項(xiàng)最不相關(guān)

A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

B、B超監(jiān)測(cè)卵巢排卵情況

C、甲狀腺功能的檢查

D、月經(jīng)周期中宮頸黏液的檢查

E、子宮內(nèi)膜活組織檢查

正確答案:C20.下面哪項(xiàng)不屬于孕激素的生理作用

A、使宮頸口閉合

B、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

C、使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高1℃

D、促使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?/p>

E、促進(jìn)水鈉排泄

正確答案:C21.1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定了醫(yī)生確定死亡的道德責(zé)任和器官移植的道德原則是

A、《赫爾辛基宣言》

B、《日內(nèi)瓦宣言》

C、《東京宣言》

D、《夏威夷宣言》

E、《悉尼宣言》

正確答案:E22.關(guān)于孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的

A、使宮頸口閉合，黏液減少變稠，拉絲度減少

B、使陰道上皮角化，糖原增加

C、單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

D、使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)

E、促進(jìn)骨中鈣的沉積

正確答案:A23.A.公平公正原則

B.優(yōu)先原則

C.效率、效益原則

D.價(jià)值原則

E.不傷害原則

把有限的衛(wèi)生資源配置到最能產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的做法是體現(xiàn)

正確答案:C

人人享有衛(wèi)生保健是體現(xiàn)

正確答案:A24.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是

A、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓

B、子宮穿孔，宮內(nèi)節(jié)育器異位

C、月經(jīng)過多

D、盆腔炎

E、宮頸糜爛

正確答案:E25.50歲女性，葡萄胎吸宮術(shù)后，吸出物為細(xì)小針頭樣水泡組織，術(shù)后7天行全子宮切除術(shù)。手術(shù)的理由是

A、無條件隨訪

B、無生育要求

C、40歲以上惡性率明顯增加

D、估計(jì)宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物

E、預(yù)防再次發(fā)生葡萄胎

正確答案:C26.作子宮切除時(shí)，下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、切除闊韌帶時(shí)，避免損傷膀胱

B、推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸

C、切除子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管

D、推離膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱

E、切斷子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管

正確答案:A27.治療要獲得病人的知情同意，其道德價(jià)值應(yīng)除外

A、維持社會(huì)公正

B、保護(hù)患者自主

C、解脫醫(yī)生責(zé)任

D、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系

E、保證醫(yī)療質(zhì)量

正確答案:C28.A.具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)

B.對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一

C.絕對(duì)干涉權(quán)

D.保持和恢復(fù)健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

E.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

醫(yī)生的權(quán)利是

正確答案:A

醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是

正確答案:B

病人道德義務(wù)是

正確答案:D29.子宮骶骨韌帶的前端是在

A、宮頸上側(cè)方

B、宮頸后面?zhèn)确?/p>

C、子宮后面?zhèn)确?/p>

D、宮頸后面上側(cè)方

E、子宮頸兩側(cè)

正確答案:D30.藥物流產(chǎn)采用的藥物米非司酮，其主要的機(jī)制為

A、抑制早孕作用