2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-口腔醫學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.臨床上最常用的對齲病分類的方法是

A、按病變進展的速度分類

B、按病變所在的解剖部位分類

C、按病變深度分類

D、按病變的牙位分類

E、以上都不對

正確答案:C2.Ⅱ度開是指上下切緣間的垂直距離

A、0mm

B、1～2mm

C、2～3mm

D、3～5mm

E、5～6mm

正確答案:D3.上前牙牙根唇面寬于舌面的生理意義是

A、與牙冠較寬的唇面相延續

B、抵抗意外碰撞的外力

C、抵抗向前的力

D、與牙槽嵴形態相適應

E、補償牙弓較大的外徑

正確答案:C4.卡環按制作方法分為

A、鑄造卡環

B、彎制卡環

C、回力卡環

D、桿形卡環

E、圓環形卡環

正確答案:A,B5.精確判斷牙周袋是否存在的檢查方法

A、視診、有無牙齦腫脹

B、視診、牙齦顏色有無變化

C、咬合檢查

D、牙周探針檢查

E、X線片檢查

正確答案:D6.患者，男性，28歲，近5日來左側下磨牙后區腫脹疼痛，近1日來咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重、面部腫脹明顯，檢查：近中阻生，壓迫齦袋內有分泌物溢出，探敏感，叩(-)，不松，冷刺激敏感。

此患者正確的診斷為

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性冠周炎

D、左側咬肌間隙感染

E、以上都不是

正確答案:C

關于的處理方法正確的是

A、局部麻醉下拔除

B、局部切開引流

C、紅外線理療

D、口服抗生素局部不處理

E、局部沖洗上藥，口服抗生素

正確答案:E

局部沖洗上藥不適宜用的是

A、1：5000的高錳酸鉀液

B、1％～3％過氧化氫溶液

C、2％的福爾馬林液

D、0．1％氯己定液

E、2％的碘酚

正確答案:C

患者經治療后病情好轉，遠中牙齦有輕度壓痛，此時合理的處置為

A、局部沖洗上藥

B、將其拔除

C、繼續服用抗生素

D、局部理療

E、齦切消除盲袋

正確答案:B

拔除該牙前應首先做的檢查為

A、拍X線片，看阻生情況

B、檢查齦袋內是否有分泌物

C、檢查張口度

D、詢問是否有過敏史

E、以上都不對

正確答案:A7.全口義齒修復中，作用于基托與黏膜之間的力稱為

A、吸附力

B、吸引力

C、黏附力

D、黏著力

E、黏固力

正確答案:C8.慢性牙髓炎主要由以下哪種疾病引起

A、牙髓充血

B、急性牙髓炎

C、深齲

D、根尖囊腫

E、重度牙周病

正確答案:C9.普魯卡因臨床藥理特點中錯誤的是

A、通透性和彌散性差

B、毒副作用小

C、作用時間短

D、可協同磺胺類藥物的抗菌作用

E、偶可產生過敏反應

正確答案:A10.患者全口牙遇冷熱敏感要求治療。查：全口多個牙牙頸部探診敏感，無缺損，牙齦輕度退縮，冷測敏感去除刺激可緩解。該患者應選用哪種治療方法()

A、氟化物脫敏

B、氨硝酸銀脫敏

C、電凝法

D、充填治療

E、牙髓治療

正確答案:A11.下列舌盲孔有關的描述，哪項是錯誤的

A、位于舌背

B、位于界溝尖端

C、位于舌下面

D、位于舌體與舌根的交界處

E、是胚胎甲狀舌管的遺跡

正確答案:C12.真性牙周袋的形成是由于

A、牙齦增生

B、牙齦水腫

C、牙齦退縮

D、牙齒移位

E、結合上皮根方移位

正確答案:E13.全口義齒試戴，患者作正中咬合時雙側顳肌動度不一致，提示

A、下頜偏斜

B、下頜前伸

C、垂直距離過高

D、垂直距離過低

E、兩側咬合力大小不一

正確答案:A14.患者，男性，23歲，6個月前右下后牙因齲病行根管治療后一直隱痛不適，牙伸長，咀嚼食物無力并有酸痛，進食熱湯可出現刺激痛。檢查：面見樹脂充填物，邊緣密合，牙體無明顯松動，輕度叩痛，牙齦無明顯異常。

對該牙可能的診斷包括

A、急性牙髓炎

B、慢性根尖周炎

C、咬合創傷

D、急性根尖周炎

E、牙本質過敏

F、殘髓炎

G、逆行性牙髓炎

正確答案:B,C,F

對該牙還可進行的檢查包括

A、咬診

B、染色法

C、電活力測試

D、冷熱診

E、實驗性備洞

F、根尖片

G、牙CT

H、咬合片

正確答案:A,C,D,F,G

若X線片顯示可見冠部髓腔形態，近遠中根管內均有高密度影像充填物，自髓角處充填至距離根尖約1mm處，遠中根尖區有少量陰影，近中根牙槽骨角形吸收，提示有以下狀況

A、根尖周炎癥

B、開髓不全，未去除髓室頂

C、牙髓鈣化

D、牙內吸收

E、牙周炎

F、咬合創傷

正確答案:A,B,F

該牙應進行的治療包括

A、調

B、根管再治療

C、干髓術

D、根尖切除術

E、冠修復術

F、根面刮治術

G、開髓引流術

H、脫敏

正確答案:A,B,E15.某男，60歲，因上頜骨腫瘤需切除上頜骨，要制作延遲外科阻塞器的最佳時期是

A、術后1～2天

B、術后6～10天

C、術后1周

D、術后3～6個月

E、術后1年

正確答案:B16.飲水的適宜氟濃度應控制在

A、0．5mg／L以下

B、1mg／L以下

C、0．5～0．6mg／L

D、0．5～0．7mg／L

E、0．7～1mg／L

正確答案:B17.患者，男性，25歲，右下后牙面深齲，無自發痛，洞底中等硬，未探及穿髓孔。有一過性的冷水激發痛，備洞過程中極其敏感，首選的治療是

A、雙層墊底，永久充填

B、聚羧酸鋅粘固粉墊底，永久充填

C、磷酸鋅粘固粉墊底，永久充填

D、安撫治療

E、髓病治療

正確答案:D18.根管充填的時機是

A、無自覺癥狀

B、無明顯叩痛

C、無味

D、無滲出

E、X線顯示根尖周骨質破壞已修復

正確答案:A,B,C,D19.下頜處于安靜狀態時，上下牙列之間的距離稱為

A、正中位

B、息止頜位

C、息止間隙

D、頜間距離

E、垂直距離

正確答案:C20.牙齒松動可見于

A、牙槽骨吸收

B、女性月經期

C、牙合創傷

D、牙周翻瓣術后早期

E、以上都是

正確答案:E21.牙萌出的生理特點以下哪一項是錯誤的

A、在一定的時間內萌出

B、按一定的先后順序

C、前牙萌出略早于后牙

D、左右成對的先后萌芽

E、一般情況下，下頜牙的萌出略早于上頜

正確答案:D22.匯合成頸外靜脈的血管有

A、面后靜脈

B、面前靜脈

C、耳后靜脈

D、枕靜脈

E、頜內靜脈

正確答案:A,C23.患者男性，40歲，右側腮腺反復腫痛5年，進食后加重，無口干。1周前再次發作入院。檢查見右側腮腺大，導管口流出混濁液體，可及條索樣導管，X線片顯示導管呈臘腸樣改變，此時診斷為

A、腮腺內淋巴結炎

B、腮腺囊腫繼發感染

C、慢性阻塞性腮腺炎

D、合格倫綜合征繼發感染

E、成人復發性腮腺炎

正確答案:C24.慢性增生性牙髓炎的特點是息肉

A、充滿整個齲洞

B、與牙髓相連

C、與牙齦相連

D、與牙周膜相連

E、與牙槽骨相連

正確答案:B25.患者，女性，37歲，5天前出現右下后牙持續性疼痛，現覺牙體浮動，不能咀嚼。檢查：全口牙列色灰暗，面局部釉質缺損，遠中鄰面可見銀汞充填物，邊緣密合，Ⅰ度松動，叩痛明顯，頰側牙齦紅腫，有觸痛，無明顯波動感。

對該牙可能的診斷包括

A、四環素牙

B、氟牙癥

C、慢性根尖周炎

D、急性根尖周炎

E、釉質發育不全

F、遺傳性牙本質發育不全

G、急性牙髓炎

H、先天性梅毒牙

正確答案:A,D

針對該牙還可選擇的輔助檢查手段有

A、全口牙位曲面體層X線片

B、咬診

C、根尖片

D、穿刺

E、電活力測試

F、血常規檢查

G、咬合片

正確答案:C,E

若根尖片顯示髓腔內有高密度影像而根管內無充填物影像，根尖發育完全，形態良好，遠中根尖周有陰影，推測該牙可能曾經進行過的治療有

A、干髓術

B、塑化治療

C、根管治療

D、空管治療

E、深齲蓋髓術

F、根尖誘導成形術

正確答案:A,B,D

針對該牙可采取的應急處理方式包括

A、拔除患牙

B、調磨改

C、開髓引流

D、切開排膿

E、消炎止痛

F、牙髓失活

G、齦下刮治

H、根尖切除術

I、牙半切

J、針刺止痛

正確答案:B,C,E,J

急性疼痛緩解后，保留患牙的最佳治療方案是

A、干髓術+全冠修復

B、根管治療

C、塑化治療

D、根管治療+全冠修復

E、根尖切除術

F、塑化治療+全冠修復

正確答案:D26.為增強金合金瓷金結合，可采用的方法

A、噴砂

B、預氧化

C、超聲清洗

D、除氣

E、電解蝕刻

正確答案:A,B,C,D27.前牙3／4冠的鄰軸溝預備要求

A、<1mm的軸溝

B、與唇面切1／3平行

C、與頸袖軸壁平行

D、齦端止于頸緣線

E、以上都不是

正確答案:C28.可摘義齒中的三臂卡環，是由下列哪幾部分組成的

A、卡環臂

B、卡環體

C、單臂卡

D、支托

E、雙臂卡

正確答案:A,B,D29.治療急性牙髓炎時，首先應該考慮的問題是

A、消炎

B、消滅致病菌

C、無痛或盡量減少疼痛

D、防止感染擴散

E、保護生活牙髓

正確答案:C30.根據G.V.Black窩洞分類的方法，下列哪句話說法正確

A、Ⅰ類洞為只發生在牙面發育點隙裂溝的齲損所備的洞

B、Ⅱ類洞為只發生在后牙鄰面的齲損所備的洞

C、Ⅲ類洞為前牙鄰面未累及切角的齲損所備的洞

D、Ⅴ類洞為所有牙的唇頰舌腭面頸1／3處的齲損所備的洞

E、以上都正確

正確答案:E31.患者，男，12歲，4個第一磨牙遠中關系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ。深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側齦組織，上前牙有散在間隙，上頜A區側切牙舌向錯位，下頜閉合道接近正中合時后退。面中1／3輕度前突，面下1／3較短

對此患者應診斷為

A、安氏Ⅰ類錯

B、安氏Ⅱ類1分類錯

C、安氏Ⅱ類2分類錯

D、安氏Ⅲ類錯

E、牙列輕度擁擠

正確答案:B

根據錯畸形的病因學分類，此患者為

A、牙型錯

B、骨型錯

C、功能型錯

D、混合型錯

E、以上都不是

正確答案:C

對此患者的矯治設計最可行的是

A、非拔牙

B、拔除雙側下頜第一雙尖牙

C、拔除雙側下頜第二雙尖牙

D、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙

E、拔除下切牙

正確答案:A

最不應采用的矯治器為

A、活動矯治器

B、墊矯治器

C、Herbst矯治器

D、Activator

E、直絲弓矯治器

正確答案:B

若用固定矯治，可采用的最佳輔助裝置是

A、上頜牙合墊

B、口外弓

C、上頜平面導板

D、上頜斜而導板

E、下頜牙合墊

正確答案:D32.患者，男性，20歲，2個月前因進食冷熱食物感左上后牙疼痛來醫院就診，不進食時無不適感，檢查近中鄰面深齲，探診酸痛，及大量軟化牙本質，無叩痛，無松動，冷診一過性疼痛。

該牙在齲病治療的操作過程中應注意的問題有

A、用高速渦輪機持續操作，爭取一次去凈腐質

B、使用慢鉆間斷切割

C、不用水冷卻，避免對牙髓造成冷刺激

D、清潔和干燥窩洞直接用氣槍噴吹

E、洞側壁的軟化牙本質應徹底去凈，髓壁或軸壁處的軟化牙本質可保留少許

F、用探針探查有無穿髓孔時，應沿洞底輕輕滑動，勿施加壓力

G、充填前應對窩洞進行蓋髓墊底以保護牙髓

正確答案:B,E,F,G

該牙去齲盡，未穿髓，有敏感，擬間接蓋髓，可選用的材料有

A、磷酸鋅水門汀

B、氧化鋅丁香油水門汀

C、玻璃離子水門汀

D、EDTA

E、氫氧化鈣

F、碘仿糊劑

G、聚羧酸鋅水門汀

正確答案:B,C,E,G

如采用樹脂充填，可用作窩洞消毒的藥物是

A、碘伏

B、FC

C、75%乙醇

D、TA

E、碘酊

F、樟腦酚

G、丁香油酚

H、木榴油

I、抗生素

正確答案:C

數日前，患者出現左側頭面部自發性疼痛，間歇發作，呈放射性，下列疾病中可能出現類似疼痛癥狀的有

A、左三叉神經痛

B、左顳下頜關節紊亂病

C、急性牙髓炎

D、急性根尖周炎

E、左上后牙區齦乳頭炎

F、急性上頜竇炎

G、可復性牙髓炎

正確答案:A,C,E,F

如果確診為急性牙髓炎，可采用的無痛技術有

A、表面麻醉

B、阻滯麻醉

C、失活法

D、理療

E、針灸

F、局部浸潤麻醉

G、口服鎮痛劑

正確答案:B,C,F

如選用失活法，可用作失活劑的有

A、金屬砷

B、丁香油酚

C、蟾酥制劑

D、多聚甲醛

E、麝香草酚

F、亞砷酸

G、甲醛溶液

正確答案:A,C,D,F33.男，7歲。因下頜牙齒排列不齊就診。檢查：下頜中切牙完全萌出，下頜側切牙萌出2／3，遠中切角舌側扭轉與乳尖牙重疊，側切牙萌出間隙不足

此患兒現在處于的牙列時期為

A、乳牙列時期

B、混合牙列時期

C、第一恒磨牙建時期

D、年輕恒牙列時期

E、側方牙群替換期

正確答案:B

該患兒的治療措施是

A、觀察，定期復查

B、拔除兩側乳尖牙

C、片切兩側乳尖牙

D、活動矯治器擴大下牙弓

E、固定矯治器排齊前牙

正確答案:A34.以下關于儲金球的說法正確的是

A、可補償合金凝固收縮

B、可避免鑄件縮孔

C、直徑略大于鑄件蠟型最厚處

D、位置距蠟型1mm

E、應在鑄圈的溫度中心區

正確答案:A,B,C,E35.患者，女性，31歲，口腔黏膜疼痛3個月就診。檢查：兩頰黏膜、舌腹黏膜廣泛乳頭狀增生，表面糜爛滲血。頭頸部皮膚有類似損害。右頰黏膜活組織檢查提示：可見上皮內皰。

最可能的診斷是

A、乳頭狀瘤

B、黑棘皮病

C、增殖性天皰瘡

D、白色海綿狀斑痣

E、梅毒

正確答案:C

治療措施是

A、手術

B、激光

C、口服皮質類固醇激素

D、維生素A丸

E、肌注青霉素

正確答案:C36.舌根的淋巴管匯入

A、腮腺淋巴結

B、頸淺淋巴結

C、頜下淋巴結

D、頸深上淋巴結

E、以上都不是

正確答案:D37.下頜體高度的增加，正確描述是

A、主要靠下頜髁突新骨的生長

B、主要靠下頜喙突新骨的生長

C、主要靠下頜牙槽突的增高

D、主要