第頁2021天津正高(腫瘤學)考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.女性，50歲，發現背部腫瘤5年，生長緩慢、檢查時，腫瘤直徑約5cm大小，可活動境界清楚、手術切除，腫瘤呈淡黃色，分葉狀，包膜完整，質地較軟、此結節最可能是____

A.纖維瘤

B.血管瘤

C.平滑肌瘤

D.脂肪瘤

E.滑膜瘤

2.骨肉瘤的腫瘤標志是____

A.CEA

B.AFP

C.A19-9

D.酸性磷酸酶

E.堿性磷酸酶

3.軟組織肉瘤術后放射治療，哪一項不適合____

A.術后有腫瘤殘余

B.手術的安全切緣太少

C.多次術后復發

D.有廣泛轉移者，局部殘存腫瘤

E.用廣泛切除代替截肢術

4.軟組織肉瘤術后放射治療時機____

A.術后2周

B.傷口愈合后立即開始

C.術后4周

D.術后即刻

E.隨便什么時侯

5.預防照射胚胎橫紋肌肉瘤鄰近淋巴結的照射劑量是____

A.與根治劑量相同

B.不需要預防照射

C.不超過50Gy

D.比術前放射治療劑量少10Gy～20Gy

E.與術后放射治療劑量相同

6.下列哪種骨腫瘤是良性腫瘤____

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.軟骨肉瘤

D.尤文瘤

E.骨髓瘤

7.下列關于骨肉瘤的描述錯誤的是____

A.多發生于股骨下端和脛骨上端干骺端

B.局部腫塊，疼痛，有時表現類似急性炎癥

C.X線片上可見骨質破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影

D.經攝片診斷，應即刻行高位截肢術

E.術前、術后均應用化療

8.關于尤文瘤錯誤的是____

A.早期即可肺轉移，不向其他骨骼轉移

B.多發生在5～15歲小孩的四肢長骨骨干

C.惡性程度很高，預后差

D.X線顯示局限性髓腔擴大和骨皮質蛀蝕現象

E.主要癥狀為進行性疼痛加重

9.女，65歲，背部有一4cm×3cm大小腫塊，質軟，呈分葉狀，邊界不太清楚活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是____

A.皮膚癌

B.平滑肌瘤

C.神經纖維瘤

D.皮脂腺囊腫

E.脂肪瘤

10.常發生骨內轉移的腫瘤依次為____

A.乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌

B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌

C.肺癌、腎癌、乳腺癌、前列腺癌

D.腎癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌

E.乳腺癌、腎癌、前列腺癌、肺癌

11.關于骨軟骨瘤的治療錯誤的是____

A.腫瘤過大可切除

B.腫瘤生長過快可切除

C.腫瘤影響功能可切除

D.腫瘤惡變應盡早手術

E.一般均需手術

12.男性，32歲，骨巨細胞瘤局部刮除術后，半年復發，治療應采用____

A.觀察

B.局部廣泛整塊切除

C.放射療法

D.化學方法

E.截肢

13.骨腫瘤最常見的原發部位是____

A.椎體

B.肱骨近端

C.膝關節附近的骨端

D.骨盆

E.股骨近端

14.骨骼肌肉系統惡性腫瘤最常轉移至____

A.肝臟

B.肺

C.腦

D.腎

E.胃腸道

15.骨腫瘤的影像學檢查最基本的是____

A.CT

B.X線平片

C.MR

D.ECT

E.血管造影

16.CT檢查在骨腫瘤診斷中的主要作用是____

A.顯示軟組織腫塊

B.早期發現

C.發現轉移病灶

D.更好地顯示骨內破壞的范圍

E.確定腫瘤的性質

17.MRI在骨腫瘤診斷中的主要作用是____

A.分辨骨內破壞的范圍

B.確定腫瘤的性質

C.分辨軟組織腫塊及其范圍

D.確定手術的方式

E.沒有意義

18.骨腫瘤診斷的依據是____

A.X線片

B.病理檢查

C.臨床、影像學、病理學檢查三結合

D.臨床表現

E.全身骨掃描

19.25歲青年已經穿刺證實右側脛骨下端骨肉瘤，處理方法是____

A.盡快截肢手術

B.放射治療后盡快手術

C.化療后手術

D.放療+化療

E.放射性核素治療

20.軟骨肉瘤的主要治療方法是____

A.手術

B.化療

C.放療

D.免疫治療

E.綜合治療

21.軟組織肉瘤主要的癥狀是____

A.發熱

B.乏力

C.疼痛

D.咳嗽

E.消瘦

22.軟組織肉瘤主要的轉移途徑是____

A.血行轉移

B.淋巴道轉移

C.種植性轉移

D.局部浸潤

E.種植播散

23.骨軟骨瘤生長突然加快，X線片示瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，考慮為腫瘤發生惡變，治療應采用____

A.保守治療

B.腫瘤切除術

C.放療

D.局部廣泛切除或截肢術

E.化療

24.骨與軟組織腫瘤最常見的轉移途徑是____

A.直接蔓延擴散

B.通過動脈傳播

C.通過血行傳播

D.通過淋巴回流

E.沿神經干蔓延擴散

25.下列哪種為成骨性腫瘤____

A.前列腺癌

B.子宮癌

C.腎癌

D.甲狀腺癌

E.乳癌

26.除哪項外均為親骨性腫瘤____

A.鼻咽癌

B.肺癌

C.乳癌

D.腎癌

E.皮膚癌

27.下述哪個腫瘤來源于骨髓及造血組織____

A.骨巨細胞瘤

B.骨樣骨瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文氏瘤

E.動脈瘤樣骨囊腫

28.與骨肉瘤預后無關的因素是____

A.對化療不敏感

B.是否進行放療

C.肺轉移

D.骨肉瘤的局部復發

E.術前沒有進行化療

29.下列哪種惡性骨腫瘤最常見____

A.骨肉瘤

B.軟骨肉瘤

C.纖維肉瘤

D.Ewing肉瘤

E.脊索瘤

30.惡性骨腫瘤最主要的確診依據是____

A.家族史

B.臨床表現有明顯的體征

C.病理組織學檢查

D.化驗檢查

E.影像學檢查

31.混合型血管瘤的組織學特點是

A.由毛細血管構成

B.由血竇構成

C.由小靜脈構成

D.由小動脈構成

E.由毛細血管和血竇構成

32.不符合平滑肌瘤特點的是____

A.好發于子宮、胃腸道

B.腫瘤有包膜

C.切面灰白、質韌，呈編織狀

D.少見核分裂像

E.不轉移

33.平滑肌肉瘤的診斷依據中，最重要的是____

A.腫瘤細胞豐富

B.腫瘤黏液變性

C.核分裂像的多少

D.細胞的多形性明顯

E.腫瘤出血壞死

34.尤文氏肉瘤通常好發于____

A.兒童

B.青少年

C.20～40歲男女

D.30歲以上成年人

E.40歲以上男性

35.陰道癌腔內照射時，可選擇的施用器為____

A.陰道盒式容器

B.陰道柱狀容器

C.針狀容器

D.管狀容器

E.根據腫瘤情況，以上容器均可選擇使用

36.有關陰道癌體外照射的敘述，哪一項是錯誤的____

A.單純外照射就能治愈腫瘤

B.體外照射需與腔內照射相配合

C.某些晚期患者，腔內治療困難時可選擇以腫瘤為中心的等中心照射并根據情況適當補充腔內照射

D.陰道下1/3腫瘤患者，體外照射應包括雙側腹股溝淋巴結區域

E.腹股溝區域照射時可先給予高能X線或Co-60γ線照射，隨后用電子線補充劑量

37.外陰癌術后照射腹股溝區，哪項是正確的____

A.可單用電子線照射

B.可單用8MVX放射線照射

C.照射野不一定平行于腹股溝韌帶

D.可用X線和電子線混合照射

E.前后野應同時照射

38.影響外陰癌預后的主要因素有____

A.腫瘤侵犯范圍

B.年齡

C.一般身體狀況

D.體重

E.是否絕經

39.Ⅱ期陰道癌，最佳治療方案是____

A.外照射+手術

B.化學治療+手術

C.外照射+腔內放射治療

D.單純腔內放射治療

E.單純體外照射

40.Ⅱ期陰道下段腫瘤，最佳治療方案____

A.盆腔及雙腹股溝區照射+腔內放射治療

B.腔內放射治療+化學治療

C.陰道區照射+腔內放射治療

D.腔內放射治療+手術

E.盆腔及腹股溝區照射

41.婦科腫瘤傳統腔內放射治療的類型，哪項是錯誤的____

A.盒式陰道容器

B.排管式陰道容器

C.北京型陰道容器

D.模式陰道容器

E.啞鈴型陰道容器

42.女性，70歲，外陰鱗癌Ⅱ期，合并冠心病，行外陰癌根治術及雙側腹股淋巴結活檢術，術后宜行____

A.術后化療

B.術后放療

C.激素治療

D.放療+化療

E.出院觀察

43.陰道后壁上1/3透明細胞癌，臨床分期為Ⅰ期，恰當的治療為____

A.根治性手術

B.放療聯合化療

C.放射治療

D.術前放療+根治性手術

E.放療聯合熱療

44.外陰癌單純放療的劑量為____

A.60～70Gy/6～8周

B.40～50Gy/4～5周

C.30～40Gy/3～4周

D.20～3OGy/2～3周

E.10～20Gy/1～2周

45.下列哪種治療方法屬傳統的巴黎法腔內放射治療____

A.每次上鐳72小時、共2次

B.每次上鐳24小時～28小時、共2次

C.每次上鐳20小時～24小時、2次以上

D.每次上鐳120小時、僅1次

E.每次上鐳120小時、2次～3次

46.陰道癌的治療原則，哪項是錯誤的____

A.早期病例，視腫瘤位置，也可手術切除

B.各期均可行放射治療

C.陰道上1/3小腫瘤，可進行宮頸癌手術

D.陰道后壁腫瘤，應增加外照射劑量

E.陰道口附近腫瘤，可行手術切除

47.陰道上段鱗癌，旁組織受累已達盆壁，首選治療是____

A.外照射盆腔及腹主動脈旁淋巴結

B.外照射盆腔加腔內放射治療

C.全盆外照射

D.全盆照射加手術

E.腔內放射治療加手術

48.外陰癌術后，病理證實有腹股溝淋巴結轉移，照射野范圍是____

A.按宮頸癌四野垂直照射并包括腹股溝淋巴結

B.平行于雙側腹股溝照射

C.全盆大野垂直照射

D.全盆照射并包括會陰部

E.雙側腹股溝及外陰區

49.外陰癌單純放射治療劑量和照射范圍____

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