化療藥物的不良反應及護理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾化療藥物的不良反應及護理化療藥物的不良反應及護理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾社文彬化療藥物的不良反應及護理錄常見不良反應的類型二相關護理措施農村中學教育教學條件相對簡陋，課外讀物較少，學生受學習環境的影響，知識面窄，不善表達，導致作文大都存在這樣那樣的問題，話說不清，句子不通順，無法確切表達自己的想法，能夠讓人順暢地讀完全篇的，是少之又少，要想找到一兩篇句通意順，情感豐富、表達生動的文章，那更是難上加難。那字里行間極難看出學生寫作的沖動和激情。如何使學生能夠熱愛寫作，能夠語言流暢地表達出他們對生活的感受呢？一、創設情境，精心“命題”，激發學生寫作沖動我們知道，人只有在激動了、痛苦了、憤怒了、快樂了之后，才會有情感表達的沖動。特級教師于漪認為：“熱情是一種強有力的情感，它影響乃至決定人的思想言行。胸中寫作熱情似火燒，就會產生一吐為快的沖動感。”激發寫作熱情，啟發情感體驗，其途徑不一而論。作文訓練中應從學生實際出發，創設一定的作文情境。可以結合學校生活、班集體生活中有價值的內容展開，也可以結合家庭生活、社會生活中眾人關注的熱點，引導學生去思考、感受，從而產生“一吐為快”的沖動，激發寫作激情。老師因勢利導，精心命題，讓作文要求與學生生活經驗、思想感受結合起來，使學生可以在活動、事情的進行中作文，在思想、靈魂的撞擊下作文。這樣既有利于激發學生寫作的沖動和熱情，為學生作文提供了鮮活的“生活源”，將作文的“主動權”交給學生，使作文成為學生的一種“需要”，又能與作文訓練要求相結合，使作文教學各個環節“活”起來，二、引導學生深入生活，積累素材，學會思考陶行知先生說過：“沒有生活做中心的教育是死教育。”新課標也明確提出：多角度地觀察生活，發現生活的豐富多彩，捕捉事物的特征，力求有創意地表達。因此，作文教學光從文本上指導學生是不夠的，更重要是引領學生深入生活，觀察生活，并在生活中學會思考，“捕捉事物的特征”。“問渠那得清如許，為有源頭活水來”，作文的素材來源于生活，來源于對生活的觀察、思考。中學生受過重的課業負擔和認知水平的限制，其對生活的關注較少，認識容易片面膚淺，對生活中的“美”缺少體驗，更缺少“發現”，作文時往往覺得無事可寫，無話可說，不知道要表達什么思想，老師要指導學生善于積累素材，提煉主題，養成表情達意的習慣。這樣，作文時就會有話可說，有事可寫，有思想感情可表達。三、訓練學生遣詞造句，學會表達農村學生受生活環境和語言習慣影響，書面表達能力一般較差。因此，加強遣詞造句、表達成文的訓練尤其重要。1.引導學生做好詞匯積累大凡語文老師都知道：積累越厚實，寫作就越有基礎，文章就能根深葉茂開奇葩。反之，沒有積累，則胸無點墨，是寫不出文章來的。因此，要想寫出好作文，首先必須要有一定的詞匯積累。老師要充分利用學生年少記憶強的優勢，指導學生一方面熟讀背誦教材中優秀篇章、精彩片斷，大量吸收優美語句：另一方面自行摘錄生活中有價值的語言內容，如成語諺語俗語等，幫助他們積累起終生受用不盡的語言材料。教師要鼓勵學生勤記憶勤動筆，將有用的東西記在本子上，要長期堅持。一口吃不成胖子，要點點滴滴地積累。2.引導學生學會閱讀思考學生背了大量的書，做了大量的讀書筆記，還未必能寫出一手好文章。因為這種積累是靜態的羅列、堆積，要真正讓這些材料在學生頭腦中活化，還得讓學生對作品語言以及作品所蘊涵的思想反復地去品、去思。要引導學生學會去圈點、批注、點評。雖然，學生開始做的圈點批注還比較淺薄，比較零碎，但我們要珍視學生的這些一鱗半爪，要多鼓勵他們，引導他們做進一步的思考。讓他們由此漸進，在感悟中深化思想，在感悟中升華人格，在感悟中萌發初步的寫作思維能力。3.對學生進行文體訓練近年來話題作文都是文體不限，但我們也知道“文體不限”絕不是不作體裁要求，因此“不限文體”雖然給了我們體式選擇的自由，但不同的話題還是要有較為適宜的體例來承載。作為老師，我們還是應將各種常用文體的寫法都訓練到位，學生文體知識全面了，寫作時才能“以不變應萬變”，才能從中選取自己最拿手且最適合表現此話題的體式，求得最佳發揮。在這一方面，可采用作文與實際應用相結合的訓練形式。如日記、書信、請假條、表揚稿、讀書筆記等，當學生丟失了心愛的鉛筆盒，教給他寫一篇“尋物啟示”。當學生面臨困境得到他人熱情幫助時，鼓勵他們寫“感謝信”，送給幫助過自己的人，以表達真誠的謝意。當自己做錯了事，得罪了別人，傷害了友情時，建議他們制作抒寫“歉意卡”，表達自己的愧疚，爭取別人的諒解。當學生對班級建設有許多新的好的建議時，教給他們寫建議書。當學生對干部、同學、老師有意見時，教給他們寫意見信。作文也可以與活動結合起來：新年快到了，鼓勵學生為聯歡會編寫話劇、小品的劇本，也可以設計賀年卡，編寫新年祝詞；若組織活動，布置學生為少先隊、共青團組織設計活動計劃和方案；運動會上，讓學生以“小記者”身份寫采訪稿，寫新聞報導。總之，學生惟有在通曉各種文體的基礎上，方能擇善揚長，展現自己最亮麗的一面。四、及時組織評改，培養學生評改作文能力在作文評改問題上不少人存在認識上的偏差，他們認為作文評改的主體是教師，精批細改每一篇學生作文是語文教師的職責。殊不知這樣做既加重了中學語文教師的批改負擔，限制了學生作文數量，同時學生從中收效甚微，常常是作文本發下去學生只看一眼總批和分數就扔到一旁，不能從中領悟并改進。這樣做另一方面忽視了對學生作文修改能力的培養，直接制約了學生作文水平的提高。新課程標準明確提出：中學生要養成修改自己作文的習慣——能與他人交流寫作心得，互相評改作文，以享受，溝通見解。因而我們切不可越俎代庖，大包大攬，而是要教會學生方法，讓學生學會自己評改作文。常用的方法是組織學生互評、互改或自評、自改作文，老師總結點評。這樣再三訓練，學生評改作文的能力很快就會提高。總之，農村初中作文教學目前還是一個弱項，需要我們的不斷探索。教師要求學生寫出好作文，首先自己要以身作則，經常利用課余時間練筆，寫好下水作文，發揮示范帶動作用。平時要利用各種機會，運用多種方法激發學生寫作熱情。近年來，國家對基礎教育的投入越來越多，廣大農村學校的教育環境有了很大的變化。記得剛剛取消義務教育費用時，我校學生讀書的熱情空前高漲，但是隨著時間的推移，很多學生逐漸出現厭學情緒。有的還比較嚴重。學生厭學不僅有學生自身原因，還有學校、社會及家庭等因素，針對本校學生厭學的原因，筆者進行了深入地分析，提出了解決策略。一、自身因素許多厭學學生無心念書，學習成績也一直不理想，對未來感到茫然而無信心；有的學生家離學校很遠，早上四五點鐘就要起床趕著上學，放學回到家還要幫忙干農活，導致學習注意力不能集中，對學習感到厭煩；還有一些學生受“上學也考不上，考上也供不起，供得起也找不著工作”的思想影響，逐漸失去學習動力，受這些因素的影響，學生無心上學，在校拉幫結派，遲到、逃課，甚至輟學的現象時有發生。二、學校因素環境因素。很多農村學校由于受當地經濟條件的制約，生活條件比較艱苦，環境比較差。學校圖書陳舊、數量又少，實驗、電教儀器不完備，多媒體設備缺乏。還有一些學校由于受撤校并校的影響，全校只有幾個班，每個班的學生都不多，這樣的環境影響著學生和老師的心情，無法營造出利于學生身心健康的學習氛圍。教師因素。由于歷史與現實的諸多原因，在農村學校，教師隊伍普遍存在年齡結構老化、教育觀念陳舊、教學手法落后等問題。有些農村代課老師常常為生活奔波，沒有時間顧及學生的學習情況，對于成績相對比較好的學生，熱情還比較高，但是對于普通學生，完全是應付了事。學生在這樣的環境影響下，逐漸失去學習興趣。三、社會因素在市場經濟的沖擊下，農村的很多年輕人都到經濟比較繁榮的地方去打工賺錢。受此影響，那些學習成績相對較差的學生內心躁動不已，心思早已不在學習上。四、家庭因素為了生計，有些家長單方或雙方到外地打工，把孩子留給祖輩看管。因隔代相哺，許多孩子得不到正常的家庭教育，養成了很多不良習氣。在家訪中筆者發現，這樣的分離時間越長，對孩子的健康成長越是不利。另外，農村家庭結構在某種程度上影響學生的心理發展，進而影響其學習。有些家庭子女過多，經濟負擔沉重，許多父母忙于生計，除必要的生活關心以外，很少顧及子女的學習，更沒有精力關心子女的心理變化。而且農村家長大部分文化水平低、法律意識淡薄，對子女學習知識的重要性認識不夠，有的甚至只顧眼前利益，讓孩子早輟學早賺錢。五、解決對策農村學校一般實行班主任責任制。班主任只有深入了解學生的心理和行為變化，才能在學期末給學生一個總體評價，以便讓家長更加清楚自己孩子在校的學習情況。農村學生雖然受各方面的影響，學習積極性不高，但是由于生活在比較偏僻的地方，整體思想比較單純。他們崇拜英雄人物和當地一些成功人士。班主任可以在每周的德育課上，除傳授課本的思想道德規范外，還可以引入當地一些成功人士的成長故事，對學生進行正面引導，讓學生了解學好科學文化知識和技能的重要性，樹立知識改變命運的觀念。平時教學中，課堂教學與課后輔導要緊密結合。讓成績好的學生主動幫助成績落后的學生，讓學習積極的學生帶動一些后進生，以點到面，照顧到每個學生。當然，由于條件的限制，很多農村教師教學方法比較落后，這就要求教師盡力改善自身知識結構，及時補充更新知識，以便更好地提高教育教學質量。學校要針對學生厭學的不同因素現象，及時改善辦學條件，堅持正確的辦學方向，面向全體學生，改革教育教學方法，提高教育教學質量，讓每一個學生都能自主地去學習，獲得全面發展。“普九”使農村中小學建設有了很大改善，但從總體上看，標準還比較低。要通過調整布局，優化教育資源，加大對農村薄弱學校建設資金的扶持力度，增加農村中小學建設經費投入。要采取多種措施對口支援農村薄弱學校建設，爭取用幾年時間，實現農村中小學辦學條件標準化，促進基礎教育均衡發展，讓廣大農民子女充分享受優質教育，最大限度地縮小農村與城鎮教育條件上的差距，達到教育公平。(責編韋春艷)化療藥物的不良反應及護理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪社文彬化療藥物的不良反應及護理社文彬錄常見不良反應的類型二相關護理措施錄類型靜脈炎及組織壞死B骨髓抑制消化道反應口腔潰瘍臟毒性肝功能損害尿酸性腎病脫發其炮不良反應類型靜脈炎與組織壞死些化療藥物對組織刺激性大,多次注射常會引起靜脈周圍組織炎癥,如:條索狀紅斑、硬結、壓痛炎癥消退后,注射的血管因內膜增生而狹窄,嚴重的可有血管閉鎖發泡性化療藥物滲漏后可引起局部組織壞死,靜脈炎與組織壞死藥物外滲的處理化療的注意事項·評估:外滲的部位、面積、量靜脈炎的處理膚的溫廢、顔色、疼痛的性質理使用耪歇(首遍中心諍·解毎:生理鹽水,解毒劑,常置管,如PIC、CVC、輸液港用硫代硫酸鈉,碳酸氬鈉封閉:·注射前先回枸,再用生理鹽水·發生靜脈炎的局部血沖管,確定導管在血管內。輸利多卡因,封閉范圍大于滲漏禁止注射,注究畢后正壓封管面積,環形封閉,48小時間·處勿受壓,避免患聯合化療時,先翰注對血管刺斷注射側臥位激小的,再輸注刺激性發皰性·涂抹:硫酸鎂、六合丹、喜療使用喜療妥等藥物藥物。肢體活動,促進血液·冷數:24小時間斷冷敷循環·抬高:48小時內抬高受累部PART1PART3藥物外滲的處理骨髓抑制是多種化療藥物共有的不良反應。多數化療藥物骨髓抑制副作用最強的時間為化療后第7-14天,恢復期為之后的5-10天骨髓抑制化療期間遵醫羈定期檢查血象,一般周期為2周。出現骨髓抑制時根據病情隨時進行每次療程結束后要復查骨髓象,了解化療效果和骨髓抑制程度。C1避免應用其飽骨髓抑制的藥物。D.一旦出現骨髓抑制,需加強貧血、感染和出血的預防、觀察和護理化療期間遵醫羈定期檢查血象,一般周期為2周。出現骨惡心、嘔吐、納差等消化道反應出現的時間及反應程度與化療藥物種類有關,也有較大的個體差異。一般第一次用藥時反應強烈,以后逐漸減輕狀多數在用藥后1-3小時,持續數小時或24小時不等,體質弱的患者出現較早并較重消化道反應惡心、嘔吐、納差等消化道反應出現的時間及反選擇胃腸道最輕的時間段,避