1、2020年醫保政策考試1、跨省異地就醫參保人住院就醫直接結算的唯一憑證（ ） 單選題 *A.身份證B.銀行卡C.診療卡D.社會保障卡 【正確答案】2、二級醫院城鄉居民參保人住院檢驗檢查費限額： （ ） 單選題 *A.500元/每次B.1000元/每次 【正確答案】C.1200元/每次D.1500元/每次3.定點醫療機構將（ ）的參保人員收入院治療，社會醫療保險統籌基金不予支付。 單選題 *1.急診留院觀察2.二類門特病種3.未達到入院標準 【正確答案】4.一類門特病種4、醫療保險基金可以支付下列哪項( )醫療費用。 單選題 *A.工作期間受傷還未完成工傷認定前的醫療費用B.自己摔傷產生的醫療費

2、用 【正確答案】C.發生醫療事故后的醫療費用D.他人故意傷害產生的醫療費用5、被終止社會保險醫療服務責任醫師服務的人員在( )年內不能恢復提供社會保險醫療服務責任醫師服務。 單選題 *A. 1B. 2C. 3 【正確答案】D. 46、我院在職職工醫保參保人住院起付標準為：（ ） 單選題 *A. 400B. 800 【正確答案】C. 1600D.5607、定點醫療機構超過( )的費用，在年度清算時醫保經辦機構從應支付的統籌費用中扣除。 單選題 *A. 自費率標準 【正確答案】B. 住院定額上限C.門診定額D. 住院定額8、城鄉居民參保人門診接種狂犬疫苗，統籌基金按參保人相應的住院基本醫療費用支付

3、比例支付，不設起付線，每人每年最高支付（ ）元。 單選題 *A.400元B.300元C.200元 【正確答案】D.100元9、定點醫療機構應當按照衛生行政部門核準登記的( )及醫療技術條件收治參保人員，規范診療行為，加強住院管理。 單選題 *A.醫療服務設施B.診療項目C.住院床位數D.診療科目 【正確答案】10、參保人在我市社會保險定點醫療機構(簡稱定點醫療機構)就醫時須出示有效的( )。 單選題 *A. 身份證B.銀行卡C.診療卡D.就醫憑證 【正確答案】11、可以參加本市城鄉居民醫療保險的不包含哪一種人群( )。 單選題 *A.本市各類學校全日制在校學生；B.本市戶籍的學齡前兒童C.本市

4、戶籍的農村居民D.在本市合法就業的外籍人員 【正確答案】12、參保人在指定的專科醫療機構進行相應專科門診就醫，( )。 單選題 *A. 需要辦理選點B. 需要先選小點C. 不受選點限制 【正確答案】D. 需辦理大點選點13、參保人在選定的定點醫療機構成功就醫結算( )次后，原則上本自然年度不予變更選點。 單選題 *A.1 【正確答案】B.2C.3D.514、急診留院觀察直接轉入本院住院治療的，急診留院觀察的醫療費用( )結算。 單選題 *A.單獨結算B.并入住院費用 【正確答案】C.零星報銷D.個人自付15、二級醫院退休職工參保人住院共付段基金支付比例為（ ） 單選題 *A.90%B.85%C

5、.89.5% 【正確答案】D.80%16、經定點醫療機構醫生診斷需要住院治療的參保病人，可自主選擇本市( )住院定點醫療機構就醫。 單選題 *A.1家B.2家C.3家D.任意一家 【正確答案】17、參保人在定點醫療機構就診發生醫療事故，因醫療事故及由此引發的相關醫療費用，社會保險基金（ ） 單選題 *A. 正常支付B. 部分支付C. 不予以支付 【正確答案】D. 按比例支付18、醫療機構應當認真對就診參保人進行身份和證件識別，發現人、證不符的應當( )。 單選題 *A. 繼續辦理就醫并記賬B.拒絕使用C. 拒絕使用并記錄，及時通知醫保中心 【正確答案】D. 報警19、參保人住院期間因病情變化需要轉其它科室治療，正確的操作為( )。 單選題 *A. 辦理院內轉科 【正確答案】B. 辦理出院C.辦理出院，隔幾日再辦入院D. 辦理轉科，轉科前費用自費20、定點醫療機構采取偽造病歷辦理掛床住院、虛假住院