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文檔簡介

1、物理降溫酒精擦浴技術操作規程【評估】病人的年齡、病情、體溫及治療情況。病人局部皮膚狀況，如顏色、溫度、有無硬結、淤血等，有無感覺障礙，對酒精及冷刺激有無過敏。病人的意識狀況、活動能力及合作程度。【準備】護士準備：著裝整齊符合要求，戴口罩。物品準備：治療盤放治療碗（內盛25%35% 100ml200ml酒精，溫度2737）小毛巾2塊、大毛巾、冰袋（套布套）、清潔衣褲一套、必要時便器及屏風。環境：關門窗、遮擋屏風。體位：去舒適臥位。【方法】處置醫囑備齊用物評估病人后攜用物至床旁查對向患者解釋操作的方法，取得合作屏風遮擋、松開被尾置冰袋于頭部、置熱水袋于足底部協助病人平臥脫去衣褲露出上肢下墊大毛巾浸

2、有酒精的小毛巾擰到半干呈手套式或纏右手上以離心方向進行擦拭順序為近側自頸部側面沿上臂外側擦拭手指再自腋窩沿上臂內側經肘窩至手掌心（每側肢體各擦拭3min）擦拭結束用大毛巾拭干皮膚露出近側下肢下墊大毛巾擦拭順序為髂前上棘沿大腿外側擦拭至足背自腹股溝沿大腿內側擦拭至內踝自腰經大腿后側經腘窩至足跟（每側下肢各擦拭3min）用大毛巾擦拭皮膚同法擦拭遠側擦拭完畢撤去熱水袋協助穿好衣褲蓋好被蓋移回床旁椅整理床單元離開病室30min后測量體溫、脈搏，記錄在體溫單上（若體溫降到39以下）取下冰袋交待患者大量飲水，注意休息撤去屏風處置用物。【評價】操作熟練，方法正確，動作規范、輕柔、節力，患者舒適。擦拭腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應適當延長時間，有利于增加散熱。與患者溝通語言恰當，注意保護患者隱私，并嚴格床旁交接班。【理論提問】擦拭時禁忌部位有哪些？答：胸前區、腹部、后勁部、足底部、枕后、耳廓、陰囊。前額使用冰袋的目的是什么？答：幫助降溫，目的防止擦浴時皮膚血管收縮，引起頭部充血，導致頭痛。

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