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文檔簡介

1、 護理安全查對制度之“三查七對”許昌市中心醫院神經外科二病區 張競文2查對制度貫穿于護理工作的全過程 發藥、注射、輸液查對 3嚴格執行“三查七對二注意”1 備藥時檢查藥品用物質量，任何一項不合要求不得使用。2備藥后經第二人核對，方可執行。3使用多種藥品時，注意有無配伍禁忌。4發藥/注射/輸液中的查對4如何理解三查？查對三次？有三人查對？查對三個環節？人人查對三個環節你做到了嗎？5查 藥品的安瓿有無破損，瓶蓋有無松動查 藥品的有效期，配伍禁忌三查查 藥品有無變質、渾濁7查對中的盲區認識不足責任心不強相互依賴走形式8分析：1. 帶教老師責任心不強，違反了帶教原則，讓實習護生單獨為患者進行技術性護理

2、操作。2. 實習護生對查對制度認識不足，在處理醫囑時，并未嚴格執行“三查七對”，未確定好患者就開始進行操作。3. 護生的法律意識淡薄。老師要求護生單獨執行護理工作，護生沒有拒絕，這違反了護士注冊、執業管理制度：未經護士執業注冊者不得獨立從事護理工作。10案例 2 李護士將27床王某某的“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”，誤給21床王某輸注。 在靜脈輸液過程中，李護士治療車上擺放液體及未開封輸液器，在21床王某旁核對患者床號、姓名及藥物“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢曲松2.0g,ivgtt”后，準備將輸液器插入瓶口時，被一家屬詢問打斷。隨后將輸液器誤插入27

3、床王某某的“0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢吡肟2.0g,ivgtt”液體瓶上，直接穿刺輸液。液體輸完后，被更換液體的另一名護士發現。11分析：1. 該護士操作中查對制度流于形式，未在操作中查對輸液器插入瓶口時、為病人進行穿刺前，未在操作后查對簽輸液卡時。2. 查對患者床號、姓名、藥名不認真。3. 沒有完全按照規范流程操作在治療室準備液體時，應把輸液器插在液體瓶上。121.實習生小劉存在“依賴心理”，認為“臺面上液體是老師核對過的”，未再認真查對。2.實習生小劉警惕性不高，在家屬提出疑問時，沒有在第一時間向老師報告。3.帶教老師未向實習生講解常用藥物的用法、用量及注意事項。4.帶教老師未做到“放手不放眼”。5.給藥過程中，沒有將“正確的藥量”給予患者。沒有在“正確的時間”將藥物給予患者。6.下午17:00的藥物在夜間已準備好，增加用錯藥的風險。分析：14我們護理服務的對象是人，是生命。如何對護理質量和護理安全負責？有時候，與學歷無關，與資歷無關，與經驗無關，只與責任心和各項制度是否落實到位有關。15正確的藥

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