1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.女，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有溫羅間，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10.0109，N0.78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、痰找抗酸桿菌E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:D最可能的診斷是？A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C2.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早

2、期的呼吸窘迫C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡正確答案:B3.下列哪項(xiàng)不 屬于清除體內(nèi)尚未被吸收毒物的處理措施：A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、全腸道灌洗E、強(qiáng)化利尿正確答案:E4.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A5.急性肺栓塞的栓子類型有：A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅

3、生物等正確答案:A,B,C6.成人CPR時(shí)，按壓/通氣比值是：A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:3正確答案:B7.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些：A、嚴(yán)重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,E8.以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B9.你接到一個(gè)緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開(kāi)氣道？A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將

4、舌頭往前拉E、徒手氣管切開(kāi)正確答案:B10.患者呼吸和心搏突然停止時(shí)的表現(xiàn)，不包括：A、意識(shí)突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D11.有關(guān)感染性休克的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早正確答案:B12.有關(guān)“冷休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見(jiàn)D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的“暖休克”加重時(shí)，可轉(zhuǎn)為“冷休克”、正確答

5、案:A13.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性：A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超過(guò)400mlD、短期內(nèi)出血量超過(guò)1000mlE、出血量超過(guò)400-500ml正確答案:B14.中毒的急診處理原則包括：A、脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、終止與毒物的進(jìn)一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對(duì)癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E15.碘解磷定對(duì)何種磷酰化膽堿酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時(shí)后D、形成兩日后E、任何時(shí)期形成正確答案:A16.對(duì)于主動(dòng)脈夾層血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，初步治療措施主要是：A、手術(shù)治療B、氣管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血壓正確答案:A,B,C

6、,D,E17.休克按照病因分類包括：A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E18.止血方法包括：A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法正確答案:A,B,C,D,E19.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)：正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑亍⒎未靷⒖v膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂（4）腹部傷：腹內(nèi)出血，腹內(nèi)臟器破裂，腹膜后大血腫（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂

7、，陰道破裂（6）復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折（8）上肢肩胛骨、長(zhǎng)骨骨折，上肢離斷（9）下肢長(zhǎng)管狀骨骨折，下肢離斷（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷20.蛇毒按照毒理作用可分為：A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C21.咯血與嘔血的區(qū)別正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血，常混有胃內(nèi)容物，呈酸性，色澤可呈咖啡色，嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便，無(wú)血痰。咯血前常有咽喉發(fā)癢感，咯血呈鮮紅色，常混有痰液、泡沫，呈弱堿性，大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有痰中帶血。22.創(chuàng)傷基本聲明支持包括：A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運(yùn)正確答案:A,C,D23.初期處

8、理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是：A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C24.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為：A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D25.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓80/60mmHg，此時(shí)最適用的血管活性藥是：A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D26.急性冠脈綜合征，根據(jù)冠狀動(dòng)脈血栓堵塞程度的不同，分為哪幾類？正確答案:ST段抬高心肌梗死（STEMI）#非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）#不穩(wěn)定型心絞痛（UA）27.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘

9、時(shí)，下列哪項(xiàng)支持后者A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片：肺紋理增強(qiáng)正確答案:C28.冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí)，胸痛的主要鑒別點(diǎn)是：A、疼痛的持續(xù)時(shí)間及對(duì)口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時(shí)候是否伴有惡心正確答案:A29.腦出血急性期的處理中包括以下哪些：A、控制腦水腫B、降低顱內(nèi)壓C、防止并發(fā)癥D、協(xié)助患者取半坐臥位E、適當(dāng)使用止血藥正確答案:A,B,C,E30.突然發(fā)作的呼吸困難不 常見(jiàn)于下列哪種情況：A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞正確答案:D31.堿化尿液的具體措施是：A、靜滴碳酸氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A32.我國(guó)目前共識(shí)的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括：A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護(hù)E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D33.質(zhì)子泵抑制劑對(duì)消化性潰瘍最主要的藥理作用是A、抑制壁細(xì)胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護(hù)胃十二指腸粘膜的功能C、對(duì)壁細(xì)胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進(jìn)胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌E、抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+