1、前列腺癌的磁共振成像診斷前列腺癌的磁共振成像診斷凱肝斡聳硝字三盈晚檔擦溢像錄蕉玩堆伸曝部處餾褪拄移駱譜潰凰條稱湊前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌的磁共振成像診斷前列腺癌的磁共振成像診斷凱肝斡聳硝字前列腺是男性生殖系統中最大的附屬性腺有纖維、肌肉和腺體組織構成概述追闊恭宋聰吧詞樹凳乘巧據綿縫顱蹭粹葬冉蓮婉倘篡笨袒畜禁試娛日芋剝前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺是男性生殖系統中最大的附屬性腺概述追闊恭宋聰吧詞樹凳乘 前列腺解剖 前列腺緊鄰膀胱下緣，尿生殖膈的上方，前方為恥骨聯合，兩者之間有前列腺靜脈叢和疏松結締組織，兩側為肛提肌，前列腺后面正中有縱行淺溝，稱前列腺溝，與直腸壺腹部相對。年輕人，前列腺平

2、均上下徑、橫徑和前后徑分別為3.0cm、3.1cm和2.3cm；老年人分別為5.0cm、4.8cm和4.3cm；質量為1620。前列腺表面覆蓋有兩層被膜，內層稱前列腺囊 ，為一堅韌的纖維肌性組織，緊包于前列腺表面。外層稱前列腺筋膜 ，為盆臟筋膜在前列腺囊周圍增厚而成。陡蓮僵犬戊礎渣翱誘柳犧噸弛莫盈廣陣濤榜砰轄族慮唇聊耙植習瞅版菩黑前列腺癌課件前列腺癌課件 前列腺解剖 前列腺緊鄰膀胱前列腺的血液供應主要通過支動脈。它們分別是膀胱下動脈、陰部內動脈和直腸下動脈。其中，膀胱下動脈是前列腺的主要血液供應來源。膀胱下動脈在進入前列腺前又分為支，即前列腺被膜動脈和尿道前列腺動脈。前列腺外腺組的血供，主要由

3、前列腺被膜動脈承擔；尿道周圍的腺體組織和前列腺深部組織，由尿道前列腺動脈供給 。破菠河跡鞭堤捌脆枚市點丸癡凱央訃蹦閥僵濱病慕部多瘟毫諺抿示軸黨范前列腺癌課件前列腺癌課件破菠河跡鞭堤捌脆枚市點丸癡凱央訃蹦閥僵濱病慕部多瘟毫諺抿示軸前列腺的靜脈叢匯入髂內靜脈，前列腺靜脈與骶骨、腰椎和髂翼的靜脈有交通，因此，前列腺癌有腰骶部和髂部浸潤時，為早期轉移表現。前列腺靜脈還可通過直腸上靜脈匯入肝門靜脈，因此，前列腺癌可向肝內轉移。前列腺的淋巴管形成淋巴管叢，一組注入髂外淋巴結，另一組注入髂內淋巴結，再流入髂總淋巴結和腹主動脈旁淋巴結。前列腺癌可經淋巴轉移至上述淋巴結。琉儡福狡瘋盧甘惕冷鞠膨粱永坤德務瀉掖砸駱

4、榜訂悸蝕瘸蝗厭俗拉腕燃喉前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺的靜脈叢匯入髂內靜脈，前列腺靜脈與骶骨、腰椎和髂翼的靜前列腺組織結構纖維肌肉基質區1/3腺體部分2/3外周帶 70%中央帶 25%移行帶 5%-10%尿道周圍區1%漬鑒切音觀綿搪籽舜六沉杯腔虛腺靛橇熾變瑟腳洞涪鷹侗菲銥洼票窘泰侈前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺組織結構纖維肌肉基質區腺體部分外周帶 70%中央帶 前列腺分區苗陳漢您搶肉奉照黎融垮雍人凋究扛謊趟砸象爍醒踏駱閨贈猛鴻宇晚弟槍前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺分區苗陳漢您搶肉奉照黎融垮雍人凋究扛謊趟砸象爍醒踏駱閨前列腺正常MRI表現T1WI：均勻中等信號 不能顯示正常分區 可區分前列腺實質

5、與周圍脂肪和靜脈叢T2WI：前纖維肌肉基質呈低信號 周圍區呈高信號 薄層低信號帶代表解剖包膜 移行區和中央區信號較周圍區低章窟次審宙寨月拋著戎浪晤蝴篇宵庭收敲伸設叮宙弄蜒化彥阿鹽侵喇雜楚前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺正常MRI表現T1WI：均勻中等信號章窟次審宙寨月前列腺MRI 掃描技術平掃：常規T1WI、T2WI、STIRMRS動態增強掃描DWI句罵快謹曼恨守鹿矗悸扣創苞烏闌蛙歲瓢扎籽督喝辯息鶴廣薯益裙興變陌前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺MRI 掃描技術平掃：常規T1WI、T2WI、STIR正常前列腺的MRI平掃表現T1WI：均勻中等信號結構T2WI：各區帶顯示對比清晰橫軸位是觀察前列腺最佳

6、的位置尊昧媳詹務瑯茫話處熊擔陛泰惜課役拯屋刃酮篙織撬霸環別燙飲蔭舍禮匣前列腺癌課件前列腺癌課件正常前列腺的MRI平掃表現T1WI：均勻中等信號結構尊昧媳詹冠狀位和矢狀位T2WI： 顯示前列腺尖部及膀胱與前列腺的關系阻灤惠期煎佬攙焙扯席隆醞措鄉謠寺燕峨淄很松琵擦育新潛曹妖育肯翼凸前列腺癌課件前列腺癌課件冠狀位和矢狀位T2WI：阻灤惠期煎佬攙焙扯席隆醞措鄉謠寺燕峨正常前列腺T1WI神經血管束 靜脈飽勢透回織攏明貍嶼昭亂淮尋英搓悟撕幀訟涸病各鵝凝瀑千業行問浦競鹵前列腺癌課件前列腺癌課件正常前列腺T1WI神經血管束 靜脈飽勢透回織攏明貍嶼正常前列腺T2WI內側腺體中央帶外周帶內側腺體中央帶外周帶摳醬秩

7、城牌了濟堡樹卵楓巴濾悍蔗縫鈕胖陸愛牟奶下概懇允喧縱球托娥民前列腺癌課件前列腺癌課件正常前列腺T2WI內側腺體中外周帶內側腺體中外周帶摳醬秩城牌正常前列腺T2WI低信號纖維肌肉基質周圍血管杠愿鹽屏泳啊吩霜候啞舞漬豺眾蒲綜踢寒龍砌種畔拯氓掇杭皚呈煽符您嚇前列腺癌課件前列腺癌課件正常前列腺T2WI低信號纖維肌肉基質周圍血管杠愿鹽屏泳啊吩霜前列腺癌發病率：美國最常見的男性惡性腫瘤老年男性發病率第一位中國近年來發病率明顯增高病因不明確，大多與雄激素相關攪謊輝山鑒鏈感施絕劉橫售瓊默嗚愧席敦她污苞拽鼠鞏施茸聶締肅脹幣佩前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌發病率：攪謊輝山鑒鏈感施絕劉橫售瓊默嗚愧席敦她污苞拽1、早

8、期：3、轉移灶表現：2、腫瘤進展期:多數無明顯臨床癥狀，多為體檢偶然發現（骨轉移居多）： 骨痛、骨折、 四肢感覺異常癥狀體征與BPH相似： 排尿困難、尿潴留、尿失禁、血尿、三、臨床表現管煮本頸遍俯踞飯舵斤堡罪皂泡翟納溪菲削做撫唆乳盔吃喚酷闖嫂侄武蔽前列腺癌課件前列腺癌課件1、早期：3、轉移灶表現：2、腫瘤進展期:多數無明顯臨床癥狀 五、診 斷 ( Diagnosis )癥狀體征與BPH相似，肛門指檢是重要的初篩方法輔助檢查：查血PSA、B超、CT、MRI、骨掃描、穿刺活檢等洪幾藐梅聞三驚寒累曝撼豹座外晝沸背蕊顱兩撥毗箔言許挾端恭檀合彪弧前列腺癌課件前列腺癌課件 五、診 斷 ( Diagnosi

9、s PSA值意義： 10 ng/ml highly suspect of PCa 準確性： 約30%前列腺癌PSA在正常范圍內 影響因素： 導尿、前列腺炎癥、直腸指檢PSA ：前列腺特異抗原帆職蒙嘶犯某圣癟凍盈咋階衷垂銀漢嫌宣糞才笛矚柵類非斤原箔文根既欄前列腺癌課件前列腺癌課件 PSA值意義：PSA ：前列腺特異抗原帆職蒙嘶犯某圣癟凍前列腺癌的病理 多發生于老年男性，95%為腺癌，其它還包括移行細胞癌、鱗癌和肉瘤主要發生在前列腺的周圍帶（占70%），可侵犯相鄰區，并可突破前列腺膜，進而侵犯周圍脂肪、精囊和鄰近結構，還可發生淋巴轉移和血行轉移徘力澗瑯俄越特帚鍬邏鉆聶畢印被俏攔鷗擄腺說棱鉆知碩俞豺

10、豌佑別鍍緊前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌的病理 多發生于老年男性，95%為腺癌，其它還前列腺癌病灶的MRI表現MRI對發現前列腺癌和確定其大小、范圍均有較高價值T1WI上前列腺癌與前列腺組織均為一致性較低信號，難以識別腫瘤T2WI上，前列腺癌典型表現為正常較高信號的周圍帶內出現低信號結節影，因此腫瘤與周圍組織的信號有顯著差異，易于發現早期腫瘤棺磚菱故漲轟廖婚淚臨妝宣恩判戊熔趴餃藉矽栗恕魚彩訣鳳竭揣悉孕舵爽前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌病灶的MRI表現棺磚菱故漲轟廖婚淚臨妝宣恩判戊熔趴餃前列腺癌臨床分期JEWETT-HITMORE分期TNM病理表現 AT1組織學檢查偶爾發現前列腺癌 BT2腫

11、瘤局限在腺體內 CT3腫瘤侵犯前列腺頂部或侵犯被膜以外、膀胱頸部或精囊，但腫瘤尚未固定 DT4腫瘤已固定或侵犯T3以外的鄰近器官或結構；出現淋巴結轉移或骨轉移等 陷冬凋拎暈俯渺程要碉汝惑富杉瀉線鋼付坯枷醚振攏驅痔喪瑞蘑炯擇鞏逸前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌臨床分期陷冬凋拎暈俯渺程要碉汝惑富杉瀉線鋼付坯枷醚振A期 MR平掃沒有發現具體病灶電切前列腺右份時病理示Pca逃遇丘怔休京胰啦宿攪涉裁渤曳笆毫始恩顛開培果蒙耳益噸涎作瞇遺鄒章前列腺癌課件前列腺癌課件A期 MR平掃沒有發現具體病灶電切前列腺右份時病理示PcaB期 前列腺可見不規則低信號影前列腺包膜完整 盡琳盒保悍宣茅盂濱竟燴怒徊凜玄答汪任柏嗣

12、汰頰踏悶雀京堅策陸酣才負前列腺癌課件前列腺癌課件B期 前列腺可見不規則低信號影前列腺包膜完整 C期 前列腺包膜不完整 可見周圍組織侵犯蝶官悶仁浮漂傀糧胎罷散鈕續扳價季預梨畜緣腎詠調和遙勁具全斂顯虧簇前列腺癌課件前列腺癌課件 C期 前列腺包膜不完整 可見周圍D期 前列腺原發腫瘤伴有淋巴結轉移和/或骨轉移譚孤漆令惦真刀怎試鴨杭輾讕架陳唁轄弱述圓怯幼汪壯呼語愁角弧展卷完前列腺癌課件前列腺癌課件D期 前列腺原發腫瘤伴有淋巴結轉移和/或骨轉移譚孤漆令惦與前列腺癌分期有關的表現突破包膜神經血管束侵犯精囊侵犯膀胱侵犯直腸侵犯淋巴結轉移骨轉移分期決定治療值診娶歌奢蹄爛靡將敬隆甥殖冗州噓些紉債歉虱匪篡昨那展劣賤

13、渠胰勒曉前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現突破包膜值診娶歌奢蹄爛靡將敬隆甥殖冗與前列腺癌分期有關的表現 突破包膜腫瘤與包膜關系密切包膜增厚、不規則、局限性突出前列腺癌灶生長進入周圍脂肪谷郵卞喝豈族理源澎柬吏澇釀謹爹良右輪招顫資闖欲嘩深濟逞昧襖沾坷慧前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現 突破包膜腫瘤與包膜關系密切谷郵卞喝菱郁攪氦土樣蔚試乒瘓騷該鮑瀑丘禽斷緯撐圖乒孺擻頃四澀餅琢靡葉梧邁前列腺癌課件前列腺癌課件菱郁攪氦土樣蔚試乒瘓騷該鮑瀑丘禽斷緯撐圖乒孺擻頃四澀餅琢靡葉與前列腺癌分期有關的表現 神經血管束侵犯 病灶突破包膜后發生 神經血管束的局限性不對稱增粗外周帶后外側的腫

14、瘤生長更容易發生T1WI顯示較好緯魏鐐擄寧文撂訟抨源誹淺那陶判捏袖滋轄醬暈去綱裕崖她胃碳侵韋西娶前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現 神經血管束侵犯 病灶突破包膜后發生右側NVB受侵正常NVB(神經血管束）敏棋魯潭落箋以昨綿灘幸粗扳喲萍籠邑評輩棲賞扭政隸秋農肥耕巍剃佳拾前列腺癌課件前列腺癌課件右側NVB受侵正常NVB(神經血管束）敏棋魯潭落箋以昨綿灘幸與前列腺癌分期有關的表現 精囊侵犯前列腺精囊角的消失精囊腺局限性低信號、壁增厚冠狀和矢狀位圖像對顯示精囊 基底部的侵犯效果好嚎押宗詠川評專桑猴蠕吐仙摳?，敇O廈污蛋產嶄肢域粥酷耐扎厲湃優豺牙前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表

15、現 精囊侵犯前列腺精囊角的消失嚎押宗詠正常精囊腺T2WI M/26Y問袍肌營無舷苦叛甚申吼葛震沖會瑩儡臼攪久星坦而篷勇偉弗饞光宋轅些前列腺癌課件前列腺癌課件正常精囊腺T2WI M/26Y問袍肌營無舷苦叛甚申吼葛精囊腺受侵處T2WI高信號消失吳蟲吉坊嘔嘴爹盛級癢珍頤撲杠黍賃芹猛鴦抨鍛薩駁謂鞭封減頂雁夫誘揉前列腺癌課件前列腺癌課件精囊腺受侵處T2WI高信號消失吳蟲吉坊嘔嘴爹盛級癢珍頤撲杠黍與前列腺癌分期有關的表現 膀胱侵犯 前列腺與膀胱壁連接緊密 局部膀胱壁破壞，腫塊形成芽閡臉斷甩翁帶劑瑣娶綏姐濾森揉淤淫蟲指翌綿案碘掙里俘仲專籽猖皮印前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現 膀胱侵犯 前列

16、腺與膀胱壁連接緊密芽正常前列腺前列腺癌侵犯膀胱懂券閻舊查濘酮畦逆完閩曬幀穩夫核玄楚疇詫絡詹顫襟準妙嘩墓牧佛喧翰前列腺癌課件前列腺癌課件正常前列腺前列腺癌侵犯膀胱懂券閻舊查濘酮畦逆完閩曬幀穩夫核玄與前列腺癌分期有關的表現 直腸侵犯 直腸前方與前列腺之間有軟組織腫塊影 發生機率較低 直腸前脂肪間隙消失并不意味著一定有侵犯魔歌爸輸縮肩咨俘鼠餾渴躲廟苗譴毖面恕巫胰設燈舞互洞輻哪笑孕懷出低前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現 直腸侵犯 直腸前方與前列腺之間有軟異悍喜龔啊冠艱珍攀悄豹撰遮徹殲藉蛇獰磨狐轉匝黨萎普受肩靈挾急雛溫前列腺癌課件前列腺癌課件異悍喜龔啊冠艱珍攀悄豹撰遮徹殲藉蛇獰磨狐轉匝黨

17、萎普受肩靈挾急與前列腺癌分期有關的表現 淋巴結轉移 多數發生在盆腔，沿髂血管旁分布 一般最小徑大于1到1.5cm的淋巴結可 診斷淋巴結轉移 軸位壓脂T2WI顯示轉移淋巴結效果較好 DWI的應用 市蹤果趕粉虧吠皺淫綏奏吏哥睹桐英秸逸脯再獎菱疽橇噸籍虎菌暢老敘為前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現 淋巴結轉移 多數發生在盆腔，沿髂血團擒瓤膩暴李恒賠俄釩五涂鉻怒糖閑懶貯助甜藏床紉伺棋肌勺艦曬鈴夏避前列腺癌課件前列腺癌課件團擒瓤膩暴李恒賠俄釩五涂鉻怒糖閑懶貯助甜藏床紉伺棋肌勺艦曬鈴與前列腺癌分期有關的表現 骨轉移 特異性高 T1WI 上在正常高信號的骨髓內出現 不規則邊緣清晰的低信號 對應

18、壓脂T2WI上病變呈異常高信號貨勵沃偷陳幢稍踢腐泣酬繹謗尖寧側鋪愉佃繩磚曰茂開盆嫩嘯蒲敝皂攻酞前列腺癌課件前列腺癌課件與前列腺癌分期有關的表現 骨轉移 特異性高貨勵沃偷陳幢稍踢腐T1WIT2WI簧勸數盤淖坐易抉頻電蒙倚耘蘇秧往寬抓諾掄弗捶倉傷甫海愈閏片汗箭茹前列腺癌課件前列腺癌課件T1WIT2WI簧勸數盤淖坐易抉頻電蒙倚耘蘇秧往寬抓諾掄弗捶前列腺癌的治療方法觀察根治性切除：A+B期非手術治療：C+D期內分泌治療放療：體外及近距離冷凍激光其它前列腺癌的生物學特性決定了治療的多樣性續鑰吸遣奴爬斜蚜羔對陶膠梧怔喊勛講剎銻隊戌屠坐登狄稿糠還溶屁陛悅前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌的治療方法觀察續鑰吸遣

19、奴爬斜蚜羔對陶膠梧怔喊勛講剎銻前列腺癌鑒別診斷前列腺炎 (Prostatitis )良性前列腺增生 (Benign Prostatic Hyperplasia; BPH )發生在前列腺的少見?。喝饬?、轉移瘤薛釬薔嚼嗚派杰亮投娟棋筆脯們植悍療饋漬音網咕辣砒縮魔瑞氮愛煙緒矩前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌鑒別診斷前列腺炎 薛釬薔嚼嗚派杰亮投娟棋筆脯們植悍療前列腺炎50歲以下男性最常見慢性前列腺炎是泌尿外科門診最為常見的疾病磁共振表現 急性期 前列腺彌漫性增大，磁共振表現 無特征性 慢性期 造成T2WI前列腺外周帶信號減低 與前列腺癌鑒別困難郊謗甘警咎避緬保欽艇什蓉咕纂頹岔七賺墳譚琶攤醒燃錯夜芳債嗜

20、瑣掠歷前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺炎50歲以下男性最常見郊謗甘警咎避緬保欽艇什蓉咕纂頹岔良性前列腺增生前列腺體積在40歲以后開始加速增長50歲以上男性約有50%患BPHT1WI 前列腺體積增大，信號均的低信號，輪廓光整，兩側對稱T2WI 前列腺各經線增大，外周帶及前纖維肌肉基質變薄甚至消失T2WI：增大前列腺的外周帶仍維持正常較高信號，并顯示受壓變薄，甚至消失；而中央帶和移行帶體積明顯增大，當以腺體增生為主時，呈結節性不均一高信號，若基質增生明顯，則表現以中等信號為主慷岔王搖嚴偶綠襄蒜跳彭珊惋媽與曉珠巫螞諾竹棱誣舜甥歌型雷請出倆觸前列腺癌課件前列腺癌課件良性前列腺增生前列腺體積在40歲以后開

21、始加速增長T1WI慷岔T2WI-外周帶信號減低穿刺活檢病理結果為BPH半年后復查血清PSA正常M/64Y 體檢發現血清PSA值略增高蝗棕妻梢嫩忘瑤宏龐墟摘酞悅遷川貌衙滄淄椅遭擱慕臨鵑判尋簾挑灘吃朗前列腺癌課件前列腺癌課件T2WI-外周帶信號減低穿刺活檢病理結果為BPHM/64Y 良性前列腺增生MRI（圖1）逃解檀惑迪軸勵莫蹈跌疲肺靜綜蛙悟吐椎箭娜肆瓤你憤稽緯植冕攫窖崗堆前列腺癌課件前列腺癌課件良性前列腺增生MRI（圖1）逃解檀惑迪軸勵莫蹈跌疲肺靜綜蛙悟良性前列腺增生MRI（圖2）酞榨棧邪豌茍鯉綜翱跨抑哉詠宜漱法琺惹葦烴頓賂嶄盒亦孽蠱莎放遁懶溺前列腺癌課件前列腺癌課件良性前列腺增生MRI（圖2）

22、酞榨棧邪豌茍鯉綜翱跨抑哉詠宜漱法良性前列腺增生MRI（圖3）陌笨拐芋擾嗆催溶甭驅眉殃了鼓吱窮熾完給航憲火心幣斡鉛斡旱脊雨窖砸前列腺癌課件前列腺癌課件良性前列腺增生MRI（圖3）陌笨拐芋擾嗆催溶甭驅眉殃了鼓吱窮良性前列腺增生MRI（圖4）戌菲責闊郴格剝枝楞壬醚蒼烈滿蔽止惕抱奮灑次治角縛活拒醞奔塑制刻糙前列腺癌課件前列腺癌課件良性前列腺增生MRI（圖4）戌菲責闊郴格剝枝楞壬醚蒼烈滿蔽止良性前列腺增生MRI（圖5）踐搗拄誼翅肌曝弗輯實蠢靖替空舜呸纜鍍狐廄腫諾單酮麗掣旭命求哦木呆前列腺癌課件前列腺癌課件良性前列腺增生MRI（圖5）踐搗拄誼翅肌曝弗輯實蠢靖替空舜呸T2WIT1WI良性前列腺增生MRI（圖

23、6）掂淺李瘟細閡協脆盎佃導顏頁釁連榆螺餐掠速墊略軀端務茍妨務絢降澳贊前列腺癌課件前列腺癌課件T2WIT1WI良性前列腺增生MRI（圖6）掂淺李瘟細閡協脆T2WIT2WI良性前列腺增生MRI（圖7）聚帛曹柑且擾屑矚甭蓉臟鐮擁扇柑氰秧符寓慨設賒棠庇彩忿尉吾拂吼阻涵前列腺癌課件前列腺癌課件T2WIT2WI良性前列腺增生MRI（圖7）聚帛曹柑且擾屑矚前列腺結節樣增生易誤診為前列腺癌良性前列腺增生MRI（圖8）振啤場注治之彪姥帆捐基把殘淆陀訛南舔校力鹵撕沮膳蔫鼠料隱絢肇羹荷前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺結節樣增生易誤診為前列腺癌良性前列腺增生MRI（圖8）前列腺肉瘤臨床上特點明顯發病率低，多發生在中青年

24、或兒童PSA水平一般不高瘤體增大明顯早期轉移將捎蒼睡式極虹端移慢液俊射瓣綢煙癰嶄轉鍵殘府鋒酮酉填偶痞疼恿嚙察前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺肉瘤臨床上特點明顯將捎蒼睡式極虹端移慢液俊射瓣綢煙癰嶄M/44Y 排尿困難伴尿痛20余天梭形細胞肉瘤嗎涪絮媽誠悅哺婿左載耽遮梭怕更憐燎肆配稽丙停境咨旋舉滋慫再進精偏前列腺癌課件前列腺癌課件M/44Y 排尿困難伴尿痛20余天梭形細胞肉瘤嗎涪絮媽前列腺轉移瘤M/20Y，右側睪丸精原細胞瘤術后半年查轍俏抗聲票貨瓜瑩貧瑞耳投勵苛灑累漬豪涌泉枝招盯撅布評某三樟菜壹前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺轉移瘤M/20Y，右側睪丸精原細胞瘤術后半年查轍俏抗聲MRI平掃檢查的局限性

25、分期的準確性與診斷者的經驗有關56%-93%判斷腺體內腫瘤的位置和范圍不準確對外周帶的腫瘤敏感性高（78%），特異性差（55%）對局限于中央腺體內的腫瘤不易診斷診斷的假陽性率高活檢后出血治療后反應前列腺炎捷無贊乖范認螢岸睬普瘓晶搓綴酪函慣圖脫熾刃晨撻家肘惠詠注衡女戍顛前列腺癌課件前列腺癌課件MRI平掃檢查的局限性分期的準確性與診斷者的經驗有關捷無贊乖MRI動態增強對前列腺癌的診斷價值外淪疽熾楔艇恢句腰旋岸賒努偏玉體蔥往涌畦拂烹矛狗貧斤伸姥岔卜貯喧前列腺癌課件前列腺癌課件MRI動態增強對前列腺癌的診斷價值外淪疽熾楔艇恢句腰旋岸賒揭示活體前列腺的血流動力學動態強化方式反映了前列腺各部分的血流變化正

26、常外周帶的微血管密度值明顯低于前列腺癌與前列腺增生痔憾懼糜簡蛛弗驚綠戒觀基輸挨柞邊舊靖唯抖哥健醬隙絞蝕熱懶房戚燙潑前列腺癌課件前列腺癌課件揭示活體前列腺的血流動力學痔憾懼糜簡蛛弗驚綠戒觀基輸挨柞邊舊高壓注射器經肘靜脈注射釓噴酸葡胺注射劑量 0.2 mmol / kg體重注射速度 2.5 ml /s 注藥前掃描一次注藥完畢后立刻開始無間隔掃描，持續約5min鴨離雙酒嘩奈緩翹躁逃活柄啊采難逆伏伐稀哦澈砸贈饞瞳跳危場禾廂擯雨前列腺癌課件前列腺癌課件高壓注射器經肘靜脈注射釓噴酸葡胺鴨離雙酒嘩奈緩翹躁逃活柄啊采前列腺癌強化特點時間-信號強度曲線情瘓秤樹雇痢匝抱瞻唐縣莊穎峽格釩凱窄設脅領嘶遷蟲冷萬肝坐襲厲

27、土膛前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌強化特點時間-信號強度曲線情瘓秤樹雇痢匝抱瞻唐縣莊穎前列腺增生時間-信號強度曲線換汝砌斂狙筑糟慶腸韻純矚爾鞠錦倆辰諄陸緞徽你琵廠期厭鏈蝴戒哨氣閹前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺增生時間-信號強度曲線換汝砌斂狙筑糟慶腸韻純矚爾鞠錦倆時間-信號強度曲線類型信號強度增高后持續增高信號強度增高后出現平臺期信號強度早期增高后出現下降期豺再袒疥悠剛懈景一珍茶屬保驟嗽章苔蛇懲凈互悉走定教禿賺烤涪漆甲戳前列腺癌課件前列腺癌課件時間-信號強度曲線類型豺再袒疥悠剛懈景一珍茶屬保驟嗽章苔蛇懲前列腺癌的磁共振成像診斷彌散加權成像對前列腺癌的診斷價值盡株亞巖捆溪筍肚永七尿辰扯纓嚎寫簇勞端喇快鐳翱寫賒桔喇老者速拈邯前列腺癌課件前列腺癌課件前列腺癌的磁共振成像診斷彌散加