1、高危妊娠管理PPT課件高危妊娠管理PPT課件第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)管理第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)管理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【定義】 高危妊娠是指妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)措施婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【定義】 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【范疇】孕婦年齡35歲有異常孕產(chǎn)史各種妊娠并發(fā)癥各種妊娠合并癥可能發(fā)生分娩異常者妊娠期接觸有害物質(zhì)者盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史者第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)措施婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【范疇】孕婦年齡18歲或婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【高危兒】高危兒：孕齡37周或42周出生體重1

2、0次/分，稱NST有反應(yīng)。若少于3次或沒(méi)有胎心率加速，稱為NST無(wú)反應(yīng)。（四）CST宮縮后出現(xiàn)早期減速視為正常宮縮后出現(xiàn)晚期減速視為異常變異減速，胎心率下降幅度超過(guò)70次/分，持續(xù)60秒以上表示情況嚴(yán)重第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)措施婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【電子胎心監(jiān)護(hù)】（三）NS婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【電子胎心監(jiān)護(hù)】（五）OCT若宮縮時(shí)或?qū)m縮后胎心變異正?；驘o(wú)晚期減速者，為OCT陰性若多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，變異減少、胎動(dòng)后無(wú)胎心率增快者，為OCT陽(yáng)性，提示胎兒胎盤功能減退。第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)措施婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【電子胎心監(jiān)護(hù)】（五）OC第二節(jié) 高危妊娠

3、的處理原則及護(hù)理第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【處理原則】（一）一般處理1.增加營(yíng)養(yǎng) 2.臥床休息：左側(cè)臥位（二）病因處理（三）產(chǎn)科處理1.提高胎兒對(duì)缺氧的耐受力：10葡萄糖500ml+維生素C2g間歇吸氧：每日3次，每次30分鐘2.預(yù)防早產(chǎn)：硫酸鎂3.終止妊娠：腎上腺皮質(zhì)激素第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【處理原則】（一）一般處理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【護(hù)理評(píng)估】（一）病史（二）身心狀況身高、體重、步態(tài)、宮高、胎兒大小、胎位、血壓胎膜、羊水描繪妊娠圖數(shù)胎動(dòng)：35次/小時(shí)，12小時(shí)不少于10次，每小時(shí)不少于3次。第二

4、節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【護(hù)理評(píng)估】（一）病史第二婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【護(hù)理評(píng)估】（三）輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查B超檢查：22周后，雙頂徑每周增加0.22cm聽胎心：120160次/分電子胎心監(jiān)護(hù)第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【護(hù)理評(píng)估】（三）輔助檢查婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【可能的護(hù)理診斷】恐懼：與不良妊娠結(jié)局有關(guān)。第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理【預(yù)期目標(biāo)】孕婦能接受現(xiàn)實(shí)情況，配合治療。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【可能的護(hù)理診斷】恐懼：與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【護(hù)理措施】（一）心理護(hù)理（二）

5、一般護(hù)理營(yíng)養(yǎng)、休息、個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境（三）健康指導(dǎo)提供信息、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)技巧（四）檢查及治療配合母 生命體征、活動(dòng)耐力、異常征兆兒 胎心、胎動(dòng)、羊水第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【護(hù)理措施】（一）心理護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【結(jié)果評(píng)價(jià)】護(hù)理對(duì)象的高危因素得到有效控制。母子平安，出院時(shí)不存在并發(fā)癥。住院期間孕產(chǎn)婦/護(hù)理對(duì)象主動(dòng)配合診治過(guò) 程，能正確接受現(xiàn)實(shí)情況。第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【結(jié)果評(píng)價(jià)】護(hù)理對(duì)象的高危第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘

6、迫】定義胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及其健康和生命者，是一種以胎兒胎盤系統(tǒng)的呼吸循環(huán)功能不全為主要特征的綜合癥狀，主要發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程，也可發(fā)生在妊娠晚期。第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】定義胎兒窘婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】病因母體因素胎兒因素臍帶、胎盤因素第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】病因母體因婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】病理生理缺氧心血管系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)胃腸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)代謝系統(tǒng)胎心率變化腦水腫、壞死腎功能不全胎糞排出呼吸窘迫綜合征酸中毒第三節(jié) 胎兒窘迫及

7、新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】病理生理缺婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】臨床表現(xiàn)胎心音改變胎動(dòng)異常羊水胎糞污染第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】臨床表現(xiàn)胎婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】處理原則宮口開全者宮口未開全者縮宮素因素者第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】處理原則宮婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】護(hù)理要點(diǎn)左側(cè)臥位、間斷吸氧做好術(shù)前準(zhǔn)備、新生兒搶救準(zhǔn)備心理護(hù)理第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【胎兒窘迫】護(hù)

8、理要點(diǎn)左婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】定義新生兒窒息：胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無(wú)呼吸，或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，是新生兒死亡及傷殘的主要原因之一，也是出生后常見的一種緊急情況。第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】定義新生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】病因胎兒窘迫胎兒呼吸道阻塞顱內(nèi)出血及呼吸中樞損傷藥物抑制其它第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】病因胎兒婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】臨床表現(xiàn)輕度窒息重度窒息第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六

9、章 高危妊娠管理【新生兒窒息】臨床表現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】處理原則以預(yù)防為主、及時(shí)搶救早期預(yù)測(cè)及時(shí)復(fù)蘇保暖監(jiān)護(hù)第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第六章 高危妊娠管理【新生兒窒息】處理原則歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用高危妊娠管理課件高危妊娠管理課件高危妊娠管理課件自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。 2出現(xiàn) 1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平自

10、讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平 3發(fā)展 (1)原因： 甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的 。 修路成為中國(guó)人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制 。 (2)發(fā)展：1

11、918年，北洋政府在交通部下設(shè)“ ”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè) ，郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加 。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 2電訊 (1)開端：1877年，福建巡撫在 架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開端。 (2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了

12、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活 。臺(tái)灣出行方式多姿多彩 2電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。 提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車， 近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。 原因：近代西方列強(qiáng)的侵

13、略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。 依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。串點(diǎn)成面握全局串點(diǎn)成面握全局高危妊娠管理課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 2特點(diǎn) (1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得

14、了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。 2特點(diǎn)1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和

15、，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng) 二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，

16、影響著人們的社會(huì)生活。 二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 ()A電話 B汽車C電報(bào) D火車解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖高危妊娠管理課件典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息

17、“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。 答案C 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是( )A帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益

18、B西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的高危妊娠管理課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報(bào)業(yè) B大眾報(bào)業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運(yùn)業(yè) 解析材料主要反映

19、了信息交流的快捷，故選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)3假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機(jī)赴各地了解 B通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C通過(guò)互聯(lián)網(wǎng) D乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B題組沖關(guān)3假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()A信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B改變著人們的思想觀念C阻礙了人們的感情交流D影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()高危妊娠管理課件關(guān)鍵詞交通