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文檔簡介

1、 全國高等中醫藥院校規劃教材 (供中藥類專業用) 中 醫 學 基 礎 主 編 張登本 中國中醫藥出版社中醫學基礎(張登本)緒論1 全國高等中醫藥院校規劃教材中醫學基礎(張登本)緒論緒 論 一、什么是中醫學? ( Traditional Chinese Medicine/TCM) 中醫學是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門傳統醫學。中醫學有數千年的歷史,是中華民族在長期的生活和生產實踐中認識疾病、戰勝疾病、維護健康、繁衍民族的寶貴經驗總結,是東方智慧的結晶。 二、中醫學學科屬性 中醫學是一門以自然科學為主體、多學科相交融的醫學科學。 屬于自然科學范疇 具有社會科學特性 受到古代哲學的深

2、刻影響 是多學科交互滲透的產物 中醫學基礎(張登本)緒論2緒 論 一、什么是中醫學? ( Traditional第一節 中醫學理論體系的形成與發展 一、中醫藥起源的幾種觀點 1、醫源于巫 2、醫源于動物本能 3、醫源于圣人 4、醫源于人類勞動和生活的實踐中醫學基礎(張登本)緒論3第一節 中醫學理論體系的形成與發展中醫學基礎(張登本)緒論二、中醫學理論體系的形成 中醫學理論體系的形成條件 1、以古代解剖知識為基礎 2、長期對疾病的認識和治療經驗的積累 3、社會科學、自然科學知識的滲透 4、古代哲學理論的影響中醫學基礎(張登本)緒論4二、中醫學理論體系的形成 中醫學理論體系的形成條中醫學理論體系形

3、成的標志 1、黃帝內經 (包括素問、靈樞各9卷) 2、難經 3、傷寒雜病論 (后世按內容分為傷寒論、 金匱要略) 4、神農本草經中醫學基礎(張登本)緒論5中醫學理論體系形成的標志中醫學基礎(張登本)緒論5三、中醫學理論體系的發展概況先秦秦兩漢魏晉隋唐宋金元明清近現代形成時期四大經典充實和發展臨床專科專著突破性進展金元四大家綜合匯通深化發展溫病四大家繼承、發展、創新中醫學是開放系統黃帝岐伯中醫學基礎(張登本)緒論6三、中醫學理論體系的發展概況先秦秦兩漢魏晉隋唐宋金元明清近現 1、先秦、秦、漢時期 中醫理論體系形成時期(略) 2、晉、隋、唐時期 中醫理論體系進一步充實時期 晉 . 王叔和 脈經 晉

4、 . 皇甫謐 (mi)針灸甲乙經 晉 . 葛洪 肘后備急方 隋 . 巢元方 諸病源候論 南朝宋 . 雷敩 (xiao)雷公炮炙論 南朝齊 . 陶弘景 本草經集注 唐 . 孫思邈 備急千金要方、千金翼方 唐 . 王燾 外臺秘要 唐 . 李勣(ji)、蘇敬 新修本草 唐 . 孟詵 (shen)食療本草 唐 . 陳藏器 本草拾遺 中醫學基礎(張登本)緒論7中醫學基礎(張登本)緒論73、宋、金、元時期 中醫理論大發展時期 宋 . 陳無擇 三因極-病證方論 宋 . 錢 乙 小兒藥證直訣 宋 . 唐慎微 經史證類備急本草 宋 . 太醫局 太平惠民和劑局方 金元四大家 劉完素 以火熱立論,擅用寒涼藥物,故稱

5、寒涼派。 張從正 以攻邪立論,擅用汗、吐、下三法,故稱攻下派。 李 杲 以脾胃立論,擅用溫補脾胃法,故稱補土派。 朱丹溪 以相火立論,擅用滋陰降火法,故稱養陰派。4、明、清時期 溫病學說的形成與發展,中藥學大總結時期 明 . 吳又可 瘟疫論 明 . 李時珍 本草綱目 清 . 葉天士 溫熱論 清 . 吳鞠通 溫病條辨 清 . 薜生白 濕熱條辨 清 . 王孟英 溫熱經緯 清 . 趙學敏 本草綱目拾遺 清 . 王清任 醫林改錯中醫學基礎(張登本)緒論83、宋、金、元時期 中醫理論大發展時期中醫學基礎(張登4.近代與現代 近代時期(鴉片戰爭后),隨著社會制度的變更,西方科技和文化的傳入,中西文化出現了

6、大碰撞,中醫學理論的發展呈現出新舊并存的趨勢: 中醫學基礎(張登本)緒論94.近代與現代 近代時期(鴉片戰爭后),隨著社會制度中 一是繼續走收集和整理前人的學術成果之路,如30年代曹炳章主編的中國醫學大成,是一部集古今中醫學大成的巨著; 二是出現了中西匯通和中醫學理論科學化的思潮,以唐宗海、朱沛文、惲鐵樵、張錫純為代表的中西匯通學派,認為中西醫互有優劣,可以殊途同歸,主張汲取西醫之長以發展中醫,如張錫純所著的醫學衷中參西錄,即是中西匯通的代表作。中醫學基礎(張登本)緒論10 一是繼續走收集和整理前人的學術成果之路,中醫學基礎( 現代時期(建國后),國家大力提倡中西醫結合,繼而倡導以現代多學科方

7、法研究中醫。因而此時期中醫學理論的發展主要呈現出三方面的趨勢: 一是中醫學理論經過梳理研究而更加系統、規范; 二是用哲學、控制論、信息論、系統論、現代實證科學等多學科方法研究中醫學,大量的專著和科研成果相繼出現; 三是對中醫學理論體系構建的思維方法進行研究,探討中醫學理論概念的發生之源與繼續發展、創新之路。中醫學基礎(張登本)緒論11 現代時期(建國后),國家大力提倡中西醫中醫學基礎(張四、中醫理論體系的主要特點整體觀念辨證論治中醫學基礎(張登本)緒論12四、中醫理論體系的主要特點整體觀念中醫學基礎(張登本)緒整體觀念概念:事物是一個整體,事物內部各個部分之間密切聯系、不可分割,事物與事物之間

8、亦密切聯系,整個宇宙是一個大的有機整體。 中醫學基礎(張登本)緒論13整體觀念中醫學基礎(張登本)緒論13中醫學認為,人體是一個有機整體,構成人體的各個臟腑形體官竅之間,結構上不可分割,功能上相互協調、相互為用,病理上相互影響。人生活在自然和社會環境中,人體的生理功能和病理變化,必然受到自然環境、社會條件的影響,這就要求人們在醫療實踐中,必須注重人體自身的完整性及人與自然、社會環境之間的統一性和聯系性。中醫學基礎(張登本)緒論14中醫學基礎(張登本)緒論14內涵:整體觀念是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然、社會環境的統一性的認識。 主要體現在三個方面: 一是人體是一個有機整體 二是人與自然

9、環境的統一性 三是人與社會環境的統一性中醫學基礎(張登本)緒論15中醫學基礎(張登本)緒論15整體觀念與現代醫學模式 以整體觀念與現代醫學模式相比較,可見中醫學早就從宏觀上勾畫出了現代醫學模式的全部構架,并且給這一現代醫學模式增添了新的內容天人一體觀。 現代醫學模式:生物心理社會 中醫學的醫學模式:形神自然社會中醫學基礎(張登本)緒論16整體觀念與現代醫學模式 以整體觀念與現代醫學模式相比辨證論治 相關概念 病,即疾病。指有特定病因、發病形式、病機、發展規律和轉歸的一種完整的過程 癥,即癥狀和體征的總稱,是疾病過程中患者的臨床表現 證,即證候,是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括,概括了

10、病變的部位、原因、性質及邪正關系等 中醫學基礎(張登本)緒論17辨證論治中醫學基礎(張登本)緒論17 辨證論治 辨證,是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析,綜合,辨清疾病的原因、性質、部位,以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質的證,以探求疾病的本質。 論治,是根據辨證的結果,確定相應的治療原則和方法。中醫學基礎(張登本)緒論18 辨證論治中醫學基礎(張登本)緒論18 辨證要點辨清疾病的原因辨清疾病的部位辨清疾病的性質辨清病變的邪正關系中醫學基礎(張登本)緒論19 辨證要點中醫學基礎(張登本)緒論19 辨證論治內涵 以癥辨證,以癥辨病,辨病與辨證相結合,重在辨證 證同治亦同,證異治亦異。 意義: 同病異治 異病同治 中醫學基礎(張登本)緒論20 辨證論治內涵中醫學基礎(張登本)緒論20 同

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