1、 80。C30min才被殺死干燥的膿汁、痰液存活2-3個月對堿性染料敏感（1/101/20萬單位龍膽紫）易產(chǎn)生耐藥性：青霉素類抗生素； 萬古霉素 80。C30min才被殺死3、培養(yǎng)特性（1）液體培養(yǎng)基（肉湯）：呈均勻混濁生長（2）普通固體培養(yǎng)基：油狀菌落（金黃色、白色、檸檬色）（3）血平板：致病性葡萄球菌菌落周圍有完全溶血環(huán)（溶血）3、培養(yǎng)特性（1）液體培養(yǎng)基（肉湯）：呈均勻混濁生長4、抗原結(jié)構(gòu)： 重要的主要是葡萄球菌A蛋白(SPA)：細(xì)胞壁的一種表面蛋白。 作用：抗吞噬、損傷血小板、超敏反應(yīng)等。 SPA + IgG Fc 巨噬細(xì)胞不能結(jié)合4、抗原結(jié)構(gòu)：參與協(xié)同凝集反應(yīng) 此試驗簡易、快速，臨床

2、上已廣泛用于多種微生物抗原的檢測。SPA + IgG Fc IgG Fab+抗原 凝集塊參與協(xié)同凝集反應(yīng)三種葡萄球菌的主要性狀性 狀 金黃色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 腐生葡萄球菌菌落色素 金黃色 白色 白色/檸檬色血漿凝固酶 + - -溶血素 + - -SPA + - -致病性 強 較弱 無5、分類三種葡萄球菌的主要性狀二、致病性（一）致病物質(zhì)1、血漿凝固酶： 鑒定葡萄球菌有無致病性的重要標(biāo)志。 二、致病性2、葡萄球菌溶血素：血平板溶血環(huán)3、殺白細(xì)胞素4、腸毒素：刺激嘔吐中樞2、葡萄球菌溶血素：血平板溶血環(huán)具有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴散。IgG Fab+抗原 凝集塊G+、短鏈狀

3、、竹節(jié)狀、無鞭毛皮膚及軟組織感染：其膿汁黃而粘稠，化膿灶多局限，與周圍組織界限明顯。尿路感染：大多由表皮葡萄球菌引起。其相應(yīng)抗體對宿主有一定的保護作用。具有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴散。G+、短鏈狀、竹節(jié)狀、無鞭毛表現(xiàn)呼吸道癥狀，很快出現(xiàn)全身中毒癥狀，23d死于中毒性休克。特異性治療：早期足量使用抗毒素及抗生素。2、白細(xì)胞甚少且形態(tài)不典型表皮剝脫毒素直接涂片鏡檢：見到有莢膜的典型竹節(jié)狀G+大桿菌，深部創(chuàng)口滲液涂片染色，鏡下特點獲得有效抗毒素的途徑是人工免疫癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。對碘較敏感，1：2500碘液經(jīng)10 min

4、即可破壞芽胞。感染炭疽（包括隱性感染和顯性感染）或接種疫苗后，均可獲得持久的免疫力。5、表皮剝脫毒素：裂解棘狀顆粒層（細(xì)胞間橋小體）6、毒性休克綜合癥毒素1（TSST-1）：發(fā)熱、休克、脫屑性皮疹，多器官功能紊亂。具有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴散。5、表皮剝 致病物質(zhì)總結(jié)：一酶： 血漿凝固酶 二素： 葡萄球菌溶血素 殺白細(xì)胞素三毒素：腸毒素 表皮剝脫毒素 毒性休克綜合征毒素-1 致病物質(zhì)總結(jié)：一酶： 血漿凝固酶 （二）所致疾病1、侵襲性疾病皮膚及軟組織感染：其膿汁黃而粘稠，化膿灶多局限，與周圍組織界限明顯。內(nèi)臟器官感染：呼吸道、心內(nèi)膜炎等（二）所致疾病1、侵襲性疾病有一定的天然

5、免疫力，只有當(dāng)宿主局部或全身免疫力低下時才會發(fā)生感染。5、表皮剝脫毒素：裂解棘狀顆粒層（細(xì)胞間橋小體）標(biāo)本 觀察菌落特征，并做青霉素串珠試驗、動物試驗、毒素具有卵磷脂酶活性高壓氧艙封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)為多糖抗原，由于耐熱Ascoli熱沉淀反應(yīng)。對易感者，主要是牧民、屠宰牲畜人員、獸醫(yī)、制革工人等應(yīng)進行特異性預(yù)防，用炭疽減毒活疫苗或炭疽純化菌苗，皮上劃痕、皮下注射或氣溶膠吸入接種，一般接種后半月產(chǎn)生免疫力，可維持1年。三毒素：腸毒素結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。對可疑污染的動物皮毛、用具等必須徹底消毒處理。G大桿菌，有鞭毛，芽胞呈圓形，位于菌體的頂

6、端、呈鼓槌狀。傷口窄而深（如刺傷），有泥土或異物污染。5、表皮剝脫毒素：裂解棘狀顆粒層（細(xì)胞間橋小體）（二）培養(yǎng)特性與生化反應(yīng)確診價值腦干、脊髓前角、與神經(jīng)節(jié)苷酯結(jié)合癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。直接涂片鏡檢：見到有莢膜的典型竹節(jié)狀G+大桿菌，高壓氧艙尿路感染：大多由表皮葡萄球菌引起。全身感染：敗血癥、膿毒血癥中金葡菌引起占首位。有一定的天然免疫力，只有當(dāng)宿主局部或全身免疫力低下時才會發(fā)生2、毒素性疾病食物中毒假膜性腸炎： 抗生素菌群失調(diào)性腸炎。 假膜：炎性滲出物、壞死腸粘膜、細(xì)菌。 癥狀：頑固性腹瀉2、毒素性疾病燙傷樣皮膚綜合癥 皮膚彌漫性

7、紅斑、水皰、脫落，無化膿性炎癥表現(xiàn)。毒性休克綜合癥燙傷樣皮膚綜合癥（三）免疫性有一定的天然免疫力，只有當(dāng)宿主局部或全身免疫力低下時才會發(fā)生感染。病愈后可獲得一定的免疫力，但不強，可再次發(fā)生感染。（三）免疫性有一定的天然免疫力，只有當(dāng)宿主局部或全身免疫力低（四）微生物學(xué)檢查標(biāo)本：膿汁、血液、嘔吐物、可疑食物、 糞便1、直接鏡檢2、分離培養(yǎng)和鑒定（四）微生物學(xué)檢查標(biāo)本：膿汁、血液、嘔吐物、可疑食物、（五）防治原則防 注意消毒隔離 注意個人衛(wèi)生 防止醫(yī)源性感染 防止耐藥性產(chǎn)生治 抗菌素藥敏試驗自身菌苗療法（五）防治原則防 注意 注意 防止 防止治 抗菌頭部膿腫性毛囊周圍炎頭部膿腫性毛囊周圍炎癤：一個

8、毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。癤：一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性毛囊炎毛囊炎須瘡須瘡因其有抗原性6、毒性休克綜合癥毒素1（TSST-1）：發(fā)熱、休克、脫屑性皮疹，多器官功能紊亂。2、7歲加強 2次牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。表現(xiàn)呼吸道癥狀，很快出現(xiàn)全身中毒癥狀，23d死于中毒性休克。癤：一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。感染炭疽（包括隱性感染和顯性感染）或接種疫苗后，均可獲得持久的免疫力。獲得有效抗毒素的途徑是人工免疫高壓氧艙食入

9、未煮熟的病畜肉類、病畜奶或污染食物引起。治療炭疽病以青霉素為首選，四環(huán)素、氯霉素、強力霉素、磺胺藥物等也有效。牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。切除壞死組織2、治療：氣性壞疽多價抗毒素芽胞在無糖培養(yǎng)基易形成癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。煮沸10min，干熱140 3h才能破壞芽胞。1、關(guān)鍵是加強家畜的管理及其炭疽病的防治，對易感家畜進行預(yù)防接種。封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)免疫程序：3、4、5月 3次2、白細(xì)胞甚少且形態(tài)不典型破傷風(fēng)免疫屬外毒素免疫，主要是抗毒素發(fā)揮中和作用（毒素與中樞神經(jīng)組織結(jié)

10、合非常牢固，一旦結(jié)合，則抗毒素隨之失效）膿皰瘡因其有抗原性膿皰瘡金黃色葡萄球菌燙傷樣皮炎綜合征金黃色葡萄球菌燙傷樣皮炎綜合征皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件抗原協(xié)同試驗金黃色葡萄球菌抗原協(xié)同試驗金黃色葡萄球菌1、葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是 A.殺白細(xì)胞素 B.溶血毒素 C.腸毒素 D.血漿凝固酶 E.紅疹毒素 1、葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是2、SPA在致病中的作用是 A.抑制吞噬細(xì)胞的吞噬作用 B.因其有抗原性 C.是一種毒素 D.能破壞吞噬細(xì)胞 E.在菌體表面形成保護層2、SPA在致病中的作用是3、引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是 A.回歸熱螺旋體

11、B.衣原體 C.產(chǎn)氣莢膜梭菌 D.肺炎球菌 E.金黃色葡萄球菌 3、引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是（一）生物學(xué)性狀 G大桿菌，有鞭毛，芽胞呈圓形，位于菌體的頂端、呈鼓槌狀。 一、破傷風(fēng)梭菌（一）生物學(xué)性狀一、破傷風(fēng)梭菌 （二）致病性： 1、致病條件厭氧傷口 傷口窄而深（如刺傷），有泥土或異物污染。 大面積創(chuàng)傷、燒傷，壞死組織多，局部組織缺血。 有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染的傷口。 （二）致病性：2、致病物質(zhì)： 破傷風(fēng)痙攣毒素（外毒素）3、所致疾病：破傷風(fēng)病2、致病物質(zhì)：皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件因其有抗原性經(jīng)1236h局部出現(xiàn)水泡、膿皰，最后壞死潰瘍，形成特有的黑色焦痂，故名炭疽，輕者2

12、3周治愈，重者死于敗血癥。血漿凝固酶位于菌體中央或次極端（一）形態(tài)學(xué)特點早期診斷價值骨骼肌興奮性增強封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)易產(chǎn)生耐藥性：青霉素類抗生素；結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成毒性作用主要是直接損傷微血管的內(nèi)皮細(xì)胞，使血管通透性增加，有效循環(huán)血量不足，微循環(huán)灌注量明顯減少，血液呈高凝狀態(tài)，易形成感染性休克和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）4、腸毒素：刺激嘔吐中樞對可疑污染的動物皮毛、用具等必須徹底消毒處理。癤：一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。皮膚彌漫性紅斑、水皰、脫落，無化膿性炎癥表現(xiàn)。封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間

13、神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)皮膚及軟組織感染：其膿汁黃而粘稠，化膿灶多局限，與周圍組織界限明顯。封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)性 狀 金黃色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 腐生葡萄球菌封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)本菌對青霉素、紅霉素、氯霉素均敏感。因其有抗原性破傷風(fēng)桿菌傷口局部生長，繁殖，產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素 腦干、脊髓前角、與神經(jīng)節(jié)苷酯結(jié)合 封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì) 骨骼肌興奮性增強 苦笑面容、牙關(guān)緊閉、角弓反張，呼吸困難，窒息死亡破傷風(fēng)桿菌傷口局部生長，繁殖，產(chǎn)

14、生“鎖口風(fēng)” 早期典型表現(xiàn) 牙 關(guān) 緊 閉苦 笑 面 容“鎖口風(fēng)” 早期典型表現(xiàn) 牙 關(guān) 緊 閉苦 笑 面 容角弓反張角弓反張典型的癥狀苦笑面容角弓反張其它典型的癥狀皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件免疫性破傷風(fēng)免疫屬外毒素免疫，主要是抗毒素發(fā)揮中和作用（毒素與中樞神經(jīng)組織結(jié)合非常牢固，一旦結(jié)合，則抗毒素隨之失效）免疫性破傷風(fēng)免疫屬外毒素免疫，主要是抗毒素發(fā)揮中和作用（毒素封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。免疫熒光法檢查病人的莢膜抗體，用ELISA檢查保護性抗體。病畜應(yīng)嚴(yán)格隔離或

15、處死深埋。1、葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是具有抗吞噬作用，與毒力有關(guān)。為多糖抗原，由于耐熱Ascoli熱沉淀反應(yīng)。感染炭疽（包括隱性感染和顯性感染）或接種疫苗后，均可獲得持久的免疫力。尿路感染：大多由表皮葡萄球菌引起。癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。所致疾病 主要通過接觸病畜及其皮毛等：糞便食入未煮熟的病畜肉類、病畜奶或污染食物引起。3、并伴有其它雜菌重要的主要是葡萄球菌A蛋白(SPA)：細(xì)胞壁的一種表面蛋白。細(xì)菌多侵入臀部、大腿、肩胛等肌肉較厚部位牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。表現(xiàn)呼吸道癥狀，很快出現(xiàn)全身中毒癥狀，23d死于中毒

16、性休克。因其有抗原性分離培養(yǎng) 血瓊脂平板和碳酸氫鈉瓊脂平板G大桿菌，有鞭毛，芽胞呈圓形，位于菌體的頂端、呈鼓槌狀。病后不會獲得牢固免疫力獲得有效抗毒素的途徑是人工免疫封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放防治原則防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成特異性預(yù)防：注射破傷風(fēng)類毒素 三聯(lián)疫苗 免疫程序：3、4、5月 3次 2、7歲加強 2次 特殊情況 1次防治原則防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成緊急預(yù)防：注射破傷風(fēng)抗毒素 （tetanus antitoxin，TAT） 15003000u im AST（ ）特異性治療：早期足量使用抗毒素及抗生素。緊急預(yù)防：注射破傷風(fēng)抗毒素二、產(chǎn) 氣 莢 膜 梭 菌

17、（C.perfringens）-氣性壞疽 食物中毒二、產(chǎn) 氣 莢 膜 梭 菌（C.perfringens） 生物學(xué)性狀-有助于疾病診斷 生物學(xué)性狀-有助于疾病診斷（一）形態(tài)學(xué)特點早期診斷價值 深部創(chuàng)口滲液涂片染色，鏡下特點 1、兩端鈍圓及有莢膜的革蘭陽性大桿菌 2、白細(xì)胞甚少且形態(tài)不典型 3、并伴有其它雜菌（一）形態(tài)學(xué)特點早期診斷價值 （二）培養(yǎng)特性與生化反應(yīng)確診價值 本菌的特點： 1、“洶涌發(fā)酵現(xiàn)象” 2、雙層溶血環(huán) （二）培養(yǎng)特性與生化反應(yīng)確診價值洶涌發(fā)酵現(xiàn)象洶涌發(fā)酵現(xiàn)象 內(nèi)層 外層 (毒素) (毒素)雙層溶血環(huán) 內(nèi)層 外層 (毒素) (毒素)雙層溶血環(huán) 芽胞在無糖培養(yǎng)基易形成 芽胞卵圓形

18、 位于菌體中央或次極端 小于菌體橫徑皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件（三）分型：按毒素分型 A、B、C、D、E型 A型 - 氣性壞疽 C、D型 - 食物中毒（三）分型：按毒素分型產(chǎn)氣莢膜梭菌主要和次要毒素及其分型產(chǎn)氣莢膜梭菌主要和次要毒素及其分型2、7歲加強 2次癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。免疫作用主要與抗毒素及吞噬細(xì)胞的吞噬作用增強有關(guān)。毒素具有卵磷脂酶活性SPA + - -（2）普通固體培養(yǎng)基：油狀菌落（金黃色、白色、檸檬色）切除壞死組織牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。切除壞死組織具有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴散

19、。6、毒性休克綜合癥毒素1（TSST-1）：發(fā)熱、休克、脫屑性皮疹，多器官功能紊亂。對易感者，主要是牧民、屠宰牲畜人員、獸醫(yī)、制革工人等應(yīng)進行特異性預(yù)防，用炭疽減毒活疫苗或炭疽純化菌苗，皮上劃痕、皮下注射或氣溶膠吸入接種，一般接種后半月產(chǎn)生免疫力，可維持1年。重要的主要是葡萄球菌A蛋白(SPA)：細(xì)胞壁的一種表面蛋白。（3）血平板：致病性葡萄球菌菌落周圍有完全溶血環(huán)（溶血）有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染的傷口。3、引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是芽胞在無糖培養(yǎng)基易形成抑制吞噬細(xì)胞的吞噬作用毒性休克綜合征毒素-1具有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴散。表現(xiàn)呼吸道癥狀，很快出現(xiàn)全身中毒癥狀，

20、23d死于中毒性休克。二、產(chǎn) 氣 莢 膜 梭 菌（C. 致病性與所致疾病2、7歲加強 2次 致病性與所致疾病氣性壞疽1.嚴(yán)重創(chuàng)傷感染性疾病2.致病條件同破傷風(fēng)梭菌3.細(xì)菌多侵入臀部、大腿、肩胛等肌肉較厚部位氣性壞疽 4.主要致病物質(zhì)為毒素及多種侵襲酶 毒素具有卵磷脂酶活性 5.臨床表現(xiàn)： 組織水腫氣腫，觸診有捻發(fā)感 肌肉壞死 氣性壞疽 4.主要致病物質(zhì)為毒素及多種侵襲酶 5.臨床表現(xiàn)：氣皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件（四） 微生物學(xué)檢查法 1、直接涂片染色鏡檢 2、細(xì)菌學(xué)檢測 3、動物試驗 （四） 微生物學(xué)檢查法（五）防治原則 1、預(yù)防：清創(chuàng)擴創(chuàng)、嚴(yán)格格離、滅菌 2、治療：氣性壞疽多價抗毒素

21、 高壓氧艙 切除壞死組織 青霉素等抗菌藥物（五）防治原則 1、預(yù)防：清創(chuàng)擴創(chuàng)、嚴(yán)格格離、滅菌2、治療炭疽芽胞桿菌 形態(tài)與染色 炭疽桿菌芽孢（復(fù)紅、美藍(lán)染色 400）炭疽芽孢桿菌1000（莢膜）G+、短鏈狀、竹節(jié)狀、無鞭毛炭疽芽胞桿菌 炭疽桿菌芽孢（復(fù)紅、美藍(lán)染色 400）炭疽抵抗力 芽胞對外界因素的抵抗力強： 在室溫干燥環(huán)境存活20余年，在皮革中能生存數(shù)年。牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。煮沸10min，干熱140 3h才能破壞芽胞。芽胞對化學(xué)消毒劑的抵抗力也很強。抵抗力 對碘較敏感，1：2500碘液經(jīng)10 min即可破壞芽胞。 本菌對青霉素、紅霉素、氯霉素均敏感。 對碘較敏感，1：2

22、500碘液經(jīng)10 min即可破壞芽胞。標(biāo)本：膿汁、血液、嘔吐物、可疑食物、（一）形態(tài)學(xué)特點早期診斷價值（3）血平板：致病性葡萄球菌菌落周圍有完全溶血環(huán)（溶血）炭疽桿菌芽孢（復(fù)紅、美藍(lán)染色 400）骨骼肌興奮性增強牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。2、白細(xì)胞甚少且形態(tài)不典型封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)切除壞死組織組織水腫氣腫，觸診有捻發(fā)感細(xì)菌多侵入臀部、大腿、肩胛等肌肉較厚部位芽胞在無糖培養(yǎng)基易形成1、直接涂片染色鏡檢牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。治療炭疽病以青霉素為首選，四環(huán)素、氯霉素、強力霉素、磺胺藥物等也有效。萬古霉素肌肉壞死1、預(yù)

23、防：清創(chuàng)擴創(chuàng)、嚴(yán)格格離、滅菌1、關(guān)鍵是加強家畜的管理及其炭疽病的防治，對易感家畜進行預(yù)防接種。抗原結(jié)構(gòu)1莢膜抗原 具有抗吞噬作用，與毒力有關(guān)。無種屬特異性。標(biāo)本：膿汁、血液、嘔吐物、可疑食物、抗原結(jié)構(gòu)2菌體抗原 為多糖抗原，由于耐熱Ascoli熱沉淀反應(yīng)。2菌體抗原 3芽胞抗原 由芽胞的外膜、皮質(zhì)等組成的芽胞特異性抗原，具有免疫原性和血清學(xué)診斷價值。3芽胞抗原 4炭疽毒素 由保護性抗原（PA）、致死因子（LF）和水腫因子（EF）三種蛋白質(zhì)組成的復(fù)合物。炭疽毒素具有抗吞噬作用和免疫原性。其相應(yīng)抗體對宿主有一定的保護作用。 4炭疽毒素 致病物質(zhì) 莢膜 具有抗吞噬作用，有利于細(xì)菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴

24、散。炭疽毒素 保護性抗原（PA） 致死因子（LF） 水腫因子（EF）毒性作用主要是直接損傷微血管的內(nèi)皮細(xì)胞，使血管通透性增加，有效循環(huán)血量不足，微循環(huán)灌注量明顯減少，血液呈高凝狀態(tài)，易形成感染性休克和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）致病物質(zhì) 毒性作用主要是直接損傷微血管的內(nèi)皮細(xì)胞，使血管通透所致疾病 主要通過接觸病畜及其皮毛等：皮膚炭疽： 細(xì)菌由手、頸、顏面部小傷口侵入，最多見。 經(jīng)1236h局部出現(xiàn)水泡、膿皰，最后壞死潰瘍，形成特有的黑色焦痂，故名炭疽，輕者23周治愈，重者死于敗血癥。所致疾病 主要通過接觸病畜及其皮毛等： 腸炭疽： 食入未煮熟的病畜肉類、病畜奶或污染食物引起。 出現(xiàn)連續(xù)性嘔吐、腸

25、麻痹及血便，以全身中毒為主，23d死于毒血癥； 腸炭疽：肺炭疽： 吸入含有大量病菌芽胞的塵埃可發(fā)生，又稱羊毛工人病。 表現(xiàn)呼吸道癥狀，很快出現(xiàn)全身中毒癥狀，23d死于中毒性休克。肺炭疽：皮膚黏膜軟組織及創(chuàng)傷感染細(xì)菌課件免疫性 感染炭疽（包括隱性感染和顯性感染）或接種疫苗后，均可獲得持久的免疫力。 免疫作用主要與抗毒素及吞噬細(xì)胞的吞噬作用增強有關(guān)。 免疫性 牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。6、毒性休克綜合癥毒素1（TSST-1）：發(fā)熱、休克、脫屑性皮疹，多器官功能紊亂。苦笑面容、牙關(guān)緊閉、角弓反張，呼吸困難，窒息死亡對易感者，主要是牧民、屠宰牲畜人員、獸醫(yī)、制革工人等應(yīng)進行特異性預(yù)防，用

26、炭疽減毒活疫苗或炭疽純化菌苗，皮上劃痕、皮下注射或氣溶膠吸入接種，一般接種后半月產(chǎn)生免疫力，可維持1年。芽胞對外界因素的抵抗力強：二素： 葡萄球菌溶血素 殺白細(xì)胞素防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成位于菌體中央或次極端封閉抑制性突觸、阻止抑制性中間神經(jīng)元和Renshaw細(xì)胞釋放抑制性介質(zhì)分離培養(yǎng) 血瓊脂平板和碳酸氫鈉瓊脂平板煮沸10min，干熱140 3h才能破壞芽胞。15003000u im AST（ ）毒性作用主要是直接損傷微血管的內(nèi)皮細(xì)胞，使血管通透性增加，有效循環(huán)血量不足，微循環(huán)灌注量明顯減少，血液呈高凝狀態(tài)，易形成感染性休克和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）防止創(chuàng)口厭氧微環(huán)境的形成芽胞在無糖培養(yǎng)基易

27、形成苦笑面容、牙關(guān)緊閉、角弓反張，呼吸困難，窒息死亡G大桿菌，有鞭毛，芽胞呈圓形，位于菌體的頂端、呈鼓槌狀。特殊情況 1次癰：癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗 腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。（2）普通固體培養(yǎng)基：油狀菌落（金黃色、白色、檸檬色）本菌對青霉素、紅霉素、氯霉素均敏感。 直接涂片鏡檢：見到有莢膜的典型竹節(jié)狀G+大桿菌， 結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。 分離培養(yǎng) 血瓊脂平板和碳酸氫鈉瓊脂平板標(biāo)本 觀察菌落特征，并做青霉素串珠試驗、動物試驗、 噬菌體裂解試驗等鑒定。 Ascoli試驗 免疫熒光法檢查病人的莢膜抗體，用ELISA檢查保護性抗體。微生物學(xué)檢查法牧場一旦被污染，傳染性可維持2030年。 1、關(guān)鍵是加強家畜的管理及其炭疽病的防治，對易感家畜進行預(yù)防接種。 病畜應(yīng)嚴(yán)格隔離或處死深埋。 死畜嚴(yán)禁剝皮或煮食，必須焚毀或深埋于2m以下并加大量石灰。對可疑污染的動物皮毛、用具等必須徹底消毒處理。 防治原則 1、關(guān)鍵是加強家畜的管理及其炭疽病的防治，對易感家畜 2、對易感人群預(yù)防接種 對易感者，主要是牧民、屠宰牲畜人員、獸醫(yī)、制革工人等應(yīng)進行特異性預(yù)防，用炭疽減毒活疫苗或炭疽純化菌苗，皮上劃痕、皮下注射或氣溶膠吸入接種，一般接種后半月產(chǎn)生免疫力，可維持1年。