1、老年人的跌倒預防華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院1醫療文件老年人的跌倒預防華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院1醫療文件Contents01老年人跌倒的現狀0203老年人跌倒的原因04老年人跌倒的預防老年人跌倒的危害醫療文件Contents01老年人跌倒的現狀0203老年人跌倒的原因Goal教學目標了解老年人跌倒的現狀與危害熟悉老年人跌倒的原因掌握老年人跌倒的預防醫療文件Goal教學目標了解老年人跌倒的現狀與危害熟悉老年人跌倒的原老年人跌倒的現狀美國：老年人死因的第六位英國：75歲以上老人損傷后的主要死因我國：在全國人群意外傷害死因排第四位，在65歲以上老人中則位居首位縱觀國內外現狀，跌倒是老

2、年人意外損傷和死亡的主要原因之一。醫療文件老年人跌倒的現狀美國：老年人死因的第六位英國：75歲以上老人跌倒影響生活質量增加痛苦增加家屬經濟負擔老年人跌倒的危害軟組織受傷骨折腦挫傷、腦震蕩、腦出血原有疾病加重長期臥床出現各種并發癥（壓瘡、栓塞、墜積性肺炎等）醫療文件跌倒影響增加增加家屬老年人跌倒的危害軟組織受傷醫療文件老年人跌倒概念跌倒是指突發、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。跌倒包括以下兩類：（1）從一個平面至另一個平面的跌落；（2）同一平面的跌倒。老年人按照國際規定，65周歲以上的人確定為老年；在中國，65周歲以上的公民為老年人。醫療文件老年人跌倒概念跌倒是指突發、不自主

3、的、非故意的體位改變，倒在老年人跌倒的原因環境因素生理因素藥物因素自身因素疾病因素心理因素其他老年人跌倒事件中，環境因素占50%。醫療文件老年人跌倒的原因環境生理藥物自身疾病心理其他老年人跌倒事件中老年人跌倒的原因 環境因素 地面：濕滑、高低不平 臺階：傾斜、梯級過高 衣著：褲子過長（大）、拖鞋不適合 家具：棱角、擺放不適 環境設施：燈光、障礙物、扶手、護欄 不適當的用具：助行器、輪椅醫療文件老年人跌倒的原因 環境因素醫療文件視覺、聽覺、觸覺降低反應遲鈍靈活性降低平衡、協調功能降低 生理因素老年人跌倒的原因 疾病因素高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、體位性低血壓、頸椎病、帕金森骨骼、關節、肌肉疾

4、病慢性病越多，跌倒的風險越大！醫療文件視覺、聽覺、觸覺降低 生理因素老年人跌倒的原因 疾病因素高血 藥物因素催眠抗焦慮抗抑郁降壓利尿劑血管擴張劑降糖老年人跌倒的原因醫療文件 藥物因素催眠降壓老年人跌倒的原因醫療文件 自身因素受教育水平生活水平與社會交往程度老年人性格不重視 心理因素怕麻煩別人好強不服老固執老年人跌倒的原因 其他因素陪護人員：陪護不當 出現陪護空隙 責任心不強醫護人員：防范意識不夠 健康教育不到位 后勤保障不到位老年人跌倒是多種因素交互作用的結果醫療文件 自身因素受教育水平 心理因素怕麻煩別人老年人跌倒的原因 其老年人跌倒的預防改善跌倒危險因素跌倒預防了解跌倒危險因素醫療文件老年

5、人跌倒的預防改善跌倒跌倒預防了解跌倒醫療文件老年人跌倒的預防 保持地面干燥，潮濕易滑處擺放醒目標識牌 著大小長度合適的衣服、鞋子 移走可能影響老人活動的障礙物將常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方盡量設置無障礙空間 使用合適長度、頂部面積較大的拐杖將拐杖、助行器等放在觸手可及的位置 室內光線明亮衛生間內安裝扶手及呼叫鈴淋浴室地板上放置防滑墊醫療文件老年人跌倒的預防 保持地面干燥，潮濕易滑處擺放醒目標識牌 著老年人跌倒的預防有視、聽及其他感知障礙的老年人應佩戴視力補償設施、助聽器及其他補償設施增強肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性和靈活性 放慢活動的速度睡醒后 30 秒 再起床

6、床沿坐 30 秒 再站立站立后 30 秒 再行走醫療文件老年人跌倒的預防有視、聽及其他感知障礙的老年人應佩戴視力補償老年人跌倒的預防警惕藥物反應遵醫囑用藥按時服藥送藥到手看服到口醫療文件老年人跌倒的預防警惕藥物反應遵醫囑用藥按時服藥送藥到手醫療文老年人跌倒的預防培訓健康教育講課、個案護理小冊子、宣傳欄、墻報、視頻、講座加強與家屬/陪護的溝通醫療文件老年人跌倒的預防培訓健康講課、個案護理小冊子、宣傳欄、墻報加總結醫療文件總結醫療文件總結思考題1. 衛生保潔人員在進行清潔打掃時，下列哪項是正確的擺放標識（單選）ABCD2. 為預防老年患者跌倒，盡量將床的高度設置為（單選）A 按老年人的活動需求B 最高位C 最低位D 方便護士操作3. 老年人起床時，由于體位的突然變化容易造成心腦血管供血不足而發生跌倒，所以要做到“三個半分鐘”，其是指 （多選）A 醒來睜開眼后平臥半分鐘B 在床上坐半分鐘再站立C 在床邊站立半分鐘再行走D 醒來睜開眼后坐半分鐘直接下床4. 下面哪些藥物對老年患者造成跌倒風險（多選）A 阿普唑侖片B 雅施達C 拜