1、從影像學梗死部位推測責任供血血管79540第一頁，共五十八頁。從影像學梗死部位推測責任供血血管頸內動脈系統脈絡膜前動脈大腦前動脈前交通動脈大腦中動脈椎基底動脈系統大腦后動脈小腦上動脈基底動脈小腦后下動脈小腦前下動脈第二頁，共五十八頁。頸內動脈分支眼動脈后交通動脈脈絡膜前動脈大腦前動脈大腦中動脈第三頁，共五十八頁。脈絡膜前動脈梗死分布 海馬旁回，鉤、海馬、 齒狀回前部， 尾狀核尾，視束外側、灰結節、 乳狀體、大腦腳底中1/3、 外側膝狀體第四頁，共五十八頁。脈絡膜前動脈梗死第五頁，共五十八頁。皮層支中央支中央短支10返動脈heubner 9下丘支33胼胝體正中動脈32大腦前動脈第六頁，共五十八頁

2、。1眶頂動脈2額極動脈3胼緣動脈4前額內動脈5中額內動脈6后額內動脈7旁中央動脈8胼周動脈9頂內上動脈10頂內下動脈大腦前動脈皮層支ACA供應大腦半球 內側面的主要動脈第七頁，共五十八頁。大腦前動脈皮層支2.大腦前動脈 3.眶額動脈 4.額極動脈 5.胼緣動脈 6.胼周動脈 7.前額內動脈8.中額內動脈 9.后額內動脈 10.旁中央動脈 11.頂內上動脈 12.頂內下動脈 13.后胼周動脈1.后交通動脈 第八頁，共五十八頁。大腦前動脈分布區(綠色標記）第九頁，共五十八頁。皮層支中央支中央短支10返動脈heubner 9下丘支33胼胝體正中動脈32大腦前動脈第十頁，共五十八頁。大腦前動脈的中央支

3、heubner動脈梗死 供應：豆狀核、 尾狀核前部、 內囊前肢大腦前動脈穿支 內側豆紋動脈 Heubner返動脈第十一頁，共五十八頁。前交通動脈穿支閉塞perforating branchesof the anterior communicating artery 下丘支、胼胝體正中動脈供應：尾狀核前部、 下丘腦視上區、 胼胝體膝 透明隔和穹窿柱第十二頁，共五十八頁。雙側尾狀核梗死雙側狀核、透明隔、穹隆柱梗死哪支血管？第十三頁，共五十八頁。大腦中動脈皮層支1眶額動脈3額前動脈4中央前動脈5中央動脈6頂前動脈7頂后動脈8角回動脈2顳前動脈9顳后動脈13豆紋內外側動脈（中央支）第十四頁，共五十八頁

4、。眶額動脈額升動脈中央前溝動脈中央溝動脈中央后溝動脈頂前動脈頂后動脈角回動脈顳前動脈顳中動脈顳后動脈額底外側動脈大腦中動脈大腦中動脈皮層支配范圍第十五頁，共五十八頁。大腦中動脈皮層支分布區（灰色區）第十六頁，共五十八頁。大腦中動脈M1段梗死第十七頁，共五十八頁。大腦中動脈穿支動脈閉塞豆紋內、外側動脈（中央支）內側支：殼核前部、 蒼白球外側部、 內囊膝部、 丘腦前核與外側核。外側支：外囊、殼核、蒼白球、 內囊后肢前3/5、 尾狀核。外囊、殼核、蒼白球、內囊膝部及后肢前3/5第十八頁，共五十八頁。大腦中動脈穿支動脈閉塞紋狀體梗死第十九頁，共五十八頁。椎基底動脈系統1椎動脈；2小腦后下動脈3小腦前下

5、動脈；4基底動脈；5腦橋支6小腦上動脈； 7后交通動脈；8大腦后動脈；第二十頁，共五十八頁。皮層支中央支中央內側動脈17丘腦穿通動脈18丘腦膝狀動脈19脈絡膜后外側動脈20脈絡膜后內側動脈21四疊體動脈22后交通動脈8后交通動脈中央支15結節丘腦動脈16大腦后動脈第二十一頁，共五十八頁。1.視丘穿動脈2.長旋動脈3.短旋動脈4.大腦腳直穿動脈5.脈絡膜后內側動脈6.海馬動脈7.顳前動脈8.顳中動脈9.顳后動脈10.脈絡膜后外側動脈11.距狀動脈（P3)12.頂枕動脈（P4）大腦后動脈P1P2皮層支：枕葉距狀裂視覺中樞 顳葉底部。深 支：腦干。第二十二頁，共五十八頁。大腦后動脈分布區(紫色標記）

6、第二十三頁，共五十八頁。大腦后動脈第二十四頁，共五十八頁。大腦后動脈(紫色）第二十五頁，共五十八頁。大腦后動脈（藍色）第二十六頁，共五十八頁。大腦后動脈(紫色）第二十七頁，共五十八頁。大腦后動脈(紫色）第二十八頁，共五十八頁。皮層支中央支中央內側動脈17丘腦穿通動脈18丘腦膝狀動脈19脈絡膜后外側動脈20脈絡膜后內側動脈21四疊體動脈22后交通動脈8后交通動脈中央支15結節丘腦動脈16大腦后動脈第二十九頁，共五十八頁。自C1與C2段移行部發出， 與大腦后動脈前端吻合， 分4-12支穿通A向內上方， 最大分支丘腦結節動脈 （丘腦前動脈或乳突體前動脈）。 分布：丘腦前、后部和底部 內囊后腳。后交通

7、動脈第三十頁，共五十八頁。前丘腦穿通動脈（丘腦結節動脈、丘腦極動脈）Anterior thalamoperforating artery左側后交通動脈瘤術后，發生丘腦梗死，證明了前丘腦穿通動脈起源于后交通動脈第三十一頁，共五十八頁。皮層支中央支中央內側動脈17丘腦穿通動脈18丘腦膝狀動脈19脈絡膜后外側動脈20脈絡膜后內側動脈21四疊體動脈22后交通動脈8后交通動脈中央支15結節丘腦動脈16大腦后動脈第三十二頁，共五十八頁。丘腦供血丘腦結節動脈外側膝狀動脈旁正中丘腦穿通動脈脈絡膜后動脈第三十三頁，共五十八頁。丘腦的供血后外側膝狀體動脈前丘腦結節動脈旁正中丘腦穿通動脈背側脈絡膜后動脈第三十四頁，

8、共五十八頁。 外側膝狀體動脈丘腦結節動脈旁正中丘腦穿通動脈丘腦梗死第三十五頁，共五十八頁。丘腦梗死旁正中丘腦穿通動脈外側膝狀體動脈第三十六頁，共五十八頁。丘腦穿通動脈梗死thalamoperforating artery第三十七頁，共五十八頁。雙側丘腦穿通動脈梗死（thalamoperforating artery）第三十八頁，共五十八頁。丘腦穿通動脈變異第三十九頁，共五十八頁。從影像學梗死部位推測責任供血血管（總結）第四十頁，共五十八頁。從影像學梗死部位推測責任供血血管且聽下回分解第四十一頁，共五十八頁。椎基底動脈系統1椎動脈2小腦后下動脈3小腦前下動脈4基底動脈5腦橋支6小腦上動脈 7后交

9、通動脈8大腦后動脈第四十二頁，共五十八頁。椎基底動脈系統第四十三頁，共五十八頁。小腦上動脈起始基底動脈末端稍下方，遠段分為3 支 內側支（上蚓動脈） 外側支（小腦邊緣動脈） 中間支（半球支）。第四十四頁，共五十八頁。從影像學梗死部位推測責任供血血管第四十五頁，共五十八頁。小腦前下動脈從基底動脈發出自橋腦腹側向下向外走行，在內聽道口處形成襻內聽道襻。然后分成內側支和外側支，供血于小腦下部的前側。第四十六頁，共五十八頁。小腦后下動脈梗死（藍色） 第四十七頁，共五十八頁。腦干血供旁正中動脈PPA外側穿動脈LPA背側穿動脈DPA第四十八頁，共五十八頁。 腦干供血 中腦： 大腦后動脈 小腦上動脈 大腦后

10、動脈腳間支 后交通動脈 脈絡膜后動脈橋腦：長回旋支 短回旋支 旁正中動脈延腦：小腦后下動脈 小腦前下動脈 脊髓前動脈第四十九頁，共五十八頁。中腦的血供與臨床綜合征1、前組動脈區：PCoA根部和 PCA環部小支 Weber綜合征2、外側動脈組：PCA環部、SCA、PChA Benedikt綜合征3、背側組動脈SCA、PCAR的四疊體動脈 中腦頂蓋綜合征 （Parinaud綜合征)第五十頁，共五十八頁。腦橋的血供及臨床綜合征1、前組動脈：短橋支 腦橋基底內側綜合征 ( Foville綜合征)2、外側組動脈： 較長橋支 腦橋基底外側綜合征 前組和外側組同時受累則： Millard-Gublar綜合征3、背側組動脈：SCA、AICA 腦橋被蓋綜合征 （Raymond-Cestan 綜合征） 第五十一頁