1、刺缽療法是祖國醫學針灸學的一個重要&成部分，由于 它具有遙應癥廣，療效顯著、簡便易行等優點，幾千年來一 直深受廣大鮮眾的歡迎，直至今日，仍有不少病癥選用這一 療法。實&證明，刺絡療法在中華民族與疾病作斗爭的過八中 起有巨大的作用，研究和應用剁絡療法八提高床診療效 果、發展針灸學科仍具冇重要意義。為了交流經驗，使刺療法得到進一步發展和提高，以 便更好地為廣大人民群眾健康服務，我院決定舉辦全國刺珞療 法講習班。據此我們根據，年從事剁洛臨床研究的體會，參考國, 內外有關文獻資扌千，利用業余時間寫成本書供學8及廣 大針灸工作者麥閱.本書對剌洛療法的歷史，脈的生理、病忍和診斷，刺洛 的治療作用及這應范圍

2、，常用穴位，刺洛操作方法及治療病 癥等均作了較系統的介紹。書中包括了國內外用剁1 各治 療而效果皎好的幾十種癥，每個病癥除簡遙其特點，中醫辮 證分型以外，重點介0 了我們臨癥飲穴、刺洛方法及初步體 會，并附麥 考文獻，便八者査考。由于我們水平有限，時間倉促，趺漏不妥之處在所難免， 懇清八者批指正。作者12,于安舉中八學針醫刺絡療法，是祖國醫學中一種獨特的治療方法，絡是指位于 人體淺表部份的絡脈（包括血管、淋巴管等組織），剌絡療法便 是用一定的針剌工具剌敎絡脈，放出部份血液，借以調整臟腌 氣血八絡，從而達到防治疾病目的的一種醫療方法，根據在治療 過程中&血的情況，又有人稱之為剌血療法或放血療法，

3、 由于刺絡療法是以經絡學說為辨證治療的理論基礎，并且 是剌入人體的絡脈和穴位以及選用針剌工具，因此刺絡療法是 屬于祖國醫學中針炎學科的范疇，是針炎學的一個重要分支， 和針炎學科一樣，刺絡療法也是我國古代勞動入民在長期 與疾病作斗爭中創造的，它的形成和發展經歷了一個漫長的過 程，據考證，我們祖先在舊石器時代使用的石錐、石葉、石制尖 狀器等便可用于醫療方面作為放血工具以療疾病，到了新石器 時期，由于制造石器技術的迸步，專門用于治疔疾病的石器己經 形成，這種醫用器我們稱為眨石漢代八說文解字記載眨，以 石剌病也，在素問-異法方宜論說：其病為癰瘍，其治宜 眨石，好這就是刺絡療法的萌芽階段的所謂八眨術從現

4、有資料來看，在古代刺絡療法的應用相當廣泛，在疾病 的治療中占有很大的比重，如宋，羅泌路史中就提到原 始社會酋長太昊伏犧氏嘗草制眨，以治民疾.公元前660年 左傳襄公二個三年提出美疚不如惡石，其意是不甚癇苦 之病，因無佳石治療，可使病久綿不愈，不如以眨石治之，另外 還有關于血脈的生理病理記述，如呂氏春秋，達郁血 脈欲其通也.貴生沉滯血脈，壅塞九竅 等。長沙馬王堆帛書以八（眨）啟脈，必如式，指出用 眨石刺絡，要依照一定的方式，表明此時在刺絡的方法上已有 了較大的迸步.八在戰國、秦漢時期成書的內經既記載有金厲九樸，也 用眨石，針、眨混用.書內對于絡脈的定義、生理、病理、絡 診、刺絡的宜忌、意外，間隔

5、、出血量等都有詳細記載，：明 確提出來的治療的病種巳達0余種，盡管這些都散雜在各孝節 之中，但其豐富內容已奠定了剌絡學的基礎.在絡脈診斷方面，漢代淳于意便通過絡脈觀察疾病，他說： 絡脈有過，絡脈有過則血上出，血上出者死，八說-此兩絡脈 （肝、胃絡脈）絕，致死不治等等：教其革子有關絡 脈及其刺絡學的內容。八唐代孫思豔千金方中也有絡脈和刺絡的記載，-如T顯 穴在眉限尾中間上下有來去絡脈是.，丼剌絡治舌二卒腫滿 、口，血岀等。 ；：宋代王懷隱太平圣惠方提出急性牙疳，脣頰邊或者 有黑脈，即須針出惡血.，八金元四大家之一張于和對刺絡有承先啟后的炸用，某特點 是用穴位很少，以阿是穴為多，治療根據病的性質、

6、發作約時 間、患病部位面定，出血量大，喜用徘針多刺，：其療效甚 佳.入，_飛zv zv明代薛已正體類要中外治法也論及放血術，鑲出對于體 質虛弱者在剌絡同時應配用補益法，以填補真元。廠并用 是其特點，如凡因杖瘡跌仆之癥，患處有淤血，止宜眨法， 服壯元氣之劑，明代楊，服，針灸大成中提到八蜂一穴八和八療的瘋種特別多，直至貪八仍然畢有較氨蘋的參考，。八：上丄到瑋代，盡管，祖國醫學倍遭摧：但剌絡療味仿有辨發II,如在，右褻脹玉衡內記錄2錢余個刮痂刺絳醫！其：中 誅許多疑難雜癥，他還特別重視絡診，說，盡夢奧有凌臃，紫 筋，或現于數：，：或現一處、必潁甩針鄭之，先去；V ： .二、：二、圍：卞一八外，絲驛八

7、數八族抽藏、鮮，吐等,于寶絡也有:.彎0&蔵醫八桑，掀勞多藏編，拳瑰系統八：八琳的4 琴也八贈癥術-35八論“道.差的眨針及其所用的古代灰釉陶瓷火罐，牛角等 就足以證明這一點。除我國之外，世界上其他國家也使用刺絡術，如：日本恭天臬在有關書中寫道：怨惱久病不能步行，而 欲除我既有之病，乃非個人之奏宮，而是密破治療之，破就 是剌破皮趺出血.在六世紀時中！ 3針灸傳至日本，剌絡術也 就在日本民族中得以應用和發展，有關剌輅專著江戶時代坂本 針源等著的剌絡篇，近代還有針灸雜志眨石，三國時期名醫董奉到交趾（:越南）傳授醫藥，因此拔罐 和剌絡在越南得以應用，直至現在還有人使用剌絡治病.在朝鮮，十七世紀成書的

8、東醫寶鑒中就引有許多我國 醫書中有關剌絡資料。一印度使用剌絡法治病也很早，公元四世紀時加以整理過 的妙聞集中就記載有靜脈切開術，劃痕術等等。尼日利亞、縻洛哥、也門等阿拉伯國家的民族醫生，外治 法也常，角法！ ！：其屬于阿拉伯醫療體系。還有，在歐洲，公元前500年時名醫阿爾克邁思就常用放 血法，認為在春日陽光和暖的時侯，體寒而無病的也亦可放血增 強體質在醫學鼻祖希波克拉底的著作中也多處提到放血，用于 癩癇，肺炎及肺周圍炎，關節炎等病的治疔，直至現在一些醫 生治療某些疾病如高血壓、頭痛，靑光眼，痔瘡還用切割、針剌 等法放I盡管以上各國都應用過放血疔法，但由于他們僅停留在疑豬 階段，因此并沒有得到很

9、大發展，其剌絡水平也遠不及我國內輕時期，近年I在我國剌絡療法又有了更新和發展， 治療病種也日漸增多，據不完全統計巳達90余種.我們堅信隨 著剌絡療法的廣泛應用和科學的發展，這一古老而又新興的治療 方法將會更進一歩提髙，為入類保磚事業作出更大賞獻，1=1基本概念 TOC o 1-5 h z 、經絡系XX（）絡脈的分布，生理和病理，1絡脈的分布=2絡脈的生理功能和病理反應、1、（二：、（色澤異常”，青色？ ？ 2、赤色八3、黑色4,白曠2形態異常八1、充盈與虛陷 2、血絡變異（三：1,深紅八甲2,紫紅9淡紅擊血的速度出血的顏色1 ,出血急促入2、出血緩慢八O3、剌血不岀（！ !血液的質地：八11清

10、稀（！ ！2、稠厚八：（！ ！）4出血兼夾-:,.:.，.八11）?1，兼夾血塊，二八：.丄丄丄,，（卩）2、兼夾膿汁“；“.一.（卩）3、兼夾黃色粕液二丄： lilt til :、（四）剌絡的治療作用二12、八,（!）疏通經絡，活血化淤：二（！ J（！ J:、（，15 ） 齦交、 金、O清熱介毒，消腫散結二丄）、一，7和血養血、3醒腦幵竅，鎮靜止痛二丄丄宀一乂 13” :1 !（二）常用穴位頭面部（百會、上星、印堂、八0 ；人中，承漿、攢竹、陽白、壘竹空、太陽，瘓脈、嫌車、頭維八 玉液、聚泉、耳尖）一；一；，一（巧2、軀干部（中府、腦中、鳩趣，上月完、中皖、天 樞、木包、大椎、腰陽關、肺俞、

11、隔俞、脾二腎俞、大腸廣” 223，上肢部尺澤、列缺、魚、少商、肩，禺、曲偏歷，合谷、商陽、少海、通里V少沖、支正，少澤，曲 、內關、中沖，支溝、外關、關沖、十宣、八邪，四縫） 一, 一丄 r 28 ）4 ,下肢部伏兔，足三里、豐隆、降陽、歷兌、陰交，公孫，隱白，委中，申脈、至乙大鐘、廂海，涌泉，環 挑、八明、足竅陰、4溝、太沖、大敎、氣嘩）、）-是穴.i : 0中篇操作方，法、針具3（三棱針（二）皮膚針乙（三）小眉刀乙,（四）注射器一八二、針剌鹼的準備一、（一針具-（三）選擇伴位八；八翅八（二）挑剌:匚二丿,丄，三，操作法（四）叢剌：八？（五）割剌八：,丄,;（六）抽吸二二S7770000，I

12、、用具， 點二丄 四，出崖3：2,棵作法S2、少豊？,3、中等暈4、大II八五、術后處理八止血“；（二）針剌局節處理：（三）療程和間期八六、 適應 范 圍一（急證（二）痛證（三）感染性病證一-，（四）部分急性熱病（五）精神神經系統疾病八（六）軟組織損傷（七）部份皮膚病乙八（八）其他雜病乙f七，禁忌證丿（、注意事項九、意外情況的預防及處理，（一 矍針八（二）組織損傷八三廠染下篇治療各論般知識治療原則八逸穴規律八，各科疾病治療75（3內科疾病 , 75、感冒752、慢性肺源性心臟病 0773、支氣管哮喘K 804、髙血壓八一八825、痰癇-、346、攝病、387、精神分裂癥八901曠膈肌痙攣八 9

13、29、嗜鹽菌食物中毒八9310、急性感染性發熱八-95II、中暑八-9712、瘧疾.一八9813、偏頭痛 101 14三叉神經痛=小 10315,胃痛八105 16、面神經炎八八10817 多發性神經炎，110 18,舌炎、，：11219,風濕性關節炎 一”11320,硬皮病，116 21,皮膚搔癢證八，八11822、肢端動脈痙攣病，八，120 23、紅斑性肢痛癥“匸122 24,強陽八匚-八123 1、戒煙： 宀1252、血色病126(二)外科疾病128、1、忙，j 128 、附發際瘡129 /2、疔瘡(1313、急牲琳巴管炎”-1344、落枕1365、急性腰扭傷亠八138 ；0、肩關節周圍

14、炎，八(1407,坐骨神經痛八142 )附，閉孔神經痛八1448、腰肌勞損,- (145 )10、截癱 148 )1 11、下肢靜脈曲張，：215(0 12,血拴閉塞性脈管炎八【15】13、骨性關節炎八-15414、噩鞘囊腫S =】56痔瘡-；S ” 一 158?（: 巧，凍瘡160 ? 17、尊麻 疹”, 丫（！附，-血管神經性水腫；一164丿；18、座塔16519、斑禿八-167八20八白瘢風八 扁平苔癬八07022、23、神經性皮炎八24、帶狀瘡疹八、177 “25、濕瘙，：179八26；銀屑病八17572z,尋常疵八21、18127、5雞眼八】82、五官（三）科疾病八84化）2、麥粒腫

15、1873、急性扁桃體炎八 廠）4、慢性咽炎八1925、阿佛他性口腔炎八】94）6、酒糟鼻八196 5 TOC o 1-5 h z （四）婦兒科疾病1妊 娠 嘔 吐 HYPERLINK l bookmark40 o Current Document 399）2、痛經八，八200 ?3、急性乳腺炎-4、子官脫垂5、小兒消化不良ZV6、小兒營養不良ZX7、百曰咳2118、流行性腮腺炎ZV(99臉髓灰質炎后遺癥()附篇參考資料、歷代醫家論剌絡ZVC)二、藏醫放血療法C）7-、剌絡/IS、夕卜病案八2 TOC o 1-5 h z 1、暈針八八2、神經損傷(?）3、皮下血腫八（之r）上篇 基本概念剌絡療法

16、是針灸學的一個重要組成部分。它是以針刺入絡 脈井瀉出一定數量的&液來洽療疾病。刺絡療法的理論根擔，與 中醫其它各種療法一樣，以陰陽五行，臟腑經絡，營衛氣&等學 說指導著剌絡療法的臨床應用，因為它是屬于一種外治方 法，所以經絡學說對剌絡療法允其顯得重要.了解這些內容， 無論對疾病的診斷和剌絡療法的具體應用，均有著特別重要的AA o-、經絡系統概貌經絡是經脈和絡脈的統稱，是人體中運行氣聯系周 身，調節機體的一種組織I它分布在人體的各個部分，縱楠交 錯，上下貫串，內外通達，將氣&輸布到每一個組織器宮，維持 其正常的生理功能，同時也將臟腑與臟腑、臟腑與頭身、四肢 等各個部分貫串起來，從而將人體構成一個

17、一的整體.？在經絡系統中，經脈是直行的主干，絡脈是從經脈分出， 遍及全身的大小分支。靈樞脈度篇說：經脈為里， 支面橫者為絡，絡之別者為孫。，而二者又緊密聯系，共同完 成其運行氣&，聯系周身內外的功能。一經絡系統的主要內容，屬于經脈方面的有：十二經脈，奇 經丿（滋十二經別。其中以十二經脈為主，十二經別是從十二 經脈所別出，所以也稱別行的正經；奇經八脈羅布其間。屬于 絡脈方面的以十五絡脈為主并分出無數的絡脈，滿布全身， 起著滲遒注灌的作用絡脈的分支稱為孫絡，孫絡又分出 無數浮絡押血絡，它們是浮行于體表的部分。這些經脈， 絡脈共同組成了經絡系統的主體。此外，經絡系統還有 它的連屬部分，在內則為五臟六

18、腑，在外則為十二經筋和十 二皮部共同組成了，整個經絡系統，現將經絡系統的內 容例表如下嚴卜一，-一孚，尋1, ”則，T三焦一手少八勵一手；r三陰I脾肝腎j陰洞朝 *嚴少 艮足足 一二喟一足陽明腿足分I口關正相 驕卜 大 豐: 光針衣明 揚十賺C (嶋(r沖脈 pe*3 +二坯刪時班酚一ft?測W?仆曲一wfem*經絡系統在剌絡療中的具體應用，以絡詠為主/因為斛 絡主要是刺激機體表淺、絡脈，并使之出&那么刺絡療法在 絡詠中的應用方面當然又是以最淺層的絡脈浮絡、欽絡為主 的，二、絡脈法這 種 方 法 具剌絡，古代又稱絡剌，靈樞官針：絡剌者，刺小絡 之欽脈也.，意思是說刺絡是淺刺皮下絡詠并使之出八的

19、一種方有疏通經絡，調和氣八的作用，臨床上可以用它來治療多種疾病.靈樞，經脈說：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道 而出入，說明絡脈的分布，除了十五絡脈串行于表里兩經之 間起著溝通聯絡作用以外，其他如孫絡、血絡等，都行于經脈 所不到的地方，入體各組織，器官之間的柜互聯系，特別是臟 腌、經絡與體表之間的聯系，絡詠都起著極為重要的作用，-正 因為絡脈位于淺表，其充盈虛陷，色澤變化等，往往肉眼所能 見，因此，祖國醫學中就有利用這種特殊的表現來作為診斷某 些病癥的主要依據，在臨床上，剌絡主要是刺激淺表的絡脈，是以欽絡為主，所謂& 絡，有廣義和狹義之分.廣義的&絡，泛指絡脈中最為細小的末 支；而狹義的&絡，

20、則是指某些在病理狀況下出現的有郁血的絡 脈，兩者都位于機體淺表，肉眼可見，所以靈電八經脈說： 諸脈之浮而常見者，皆絡脈也就是這個意思.（一絡脈的分 布、生理和病理：1絡脈的分布靈樞詠度說：脈為里，支而橫者為絡，絡之別 者為孫，說明經脈與絡脈雖然同屬于一個系統，但兩者之閣是 有區別的，絡脈是經脈橫出的旁支，所以絡脈古代亦稱橫終；如上所述，經脈是運行氣血的主干，它分布于頭身四肢的豐 八部位，但不能布及機體的每一個細小的部位。因此經絡系#中另 有絡脈、經別、奇經等組加以補充.這里有一點必須說明，所瓚 絡脈，并不都是單一的外向性分布，只在淺表八它同樣也有向內 性分布，位于深郎的.它們都是絡脈的分支，遍

21、及全身各個角 落，大大J、，不計數，與經脈共同完成運行氣&，聯系機體所有組織器官的作用，另外，所謂絡脈是經脈：的 細小分支，這也只是相對而言的，經有粗細，絡有大小，這才符 合常理，內經所謂血脈者，或堅橫以赤，上下無常 處，小者如針，大者如愁，正說明了這一點.,絡脈3分布除了十五絡脈有其明確的位置和主病以外，其余絡脈都從經脈分出，分而又分，小而再小，既沒有團定的位 乳也沒有13定的病侯，不過在刺絡療法中，主要是刺澈一些 體表的具有郁血現象而且顯露于體外的絡脈，如靈樞，經脈 說,.故剌諸絡脈者，必剌其結上甚血者，八八八、）絡“的生理功能和病理反應，“八1.生理功能：入體正常生命活動的維持，有賴于氣

22、血的濂， 而氣血又必須有經脈加以運載輸布，才能到達毎一個器官，經 脈位置較深，接近臟漪：絡脈遍及全身的各個部分，八郝的臟 腑經絡與各II官則有賴于無數旳細小絡脈，同樣，氣腺榷送 到各個組織，II官，絡脈也起著重要的作用，八-絡脈還具有 抵御外邪，保衛機體旳作用，由于經脈能行氣血而營陰陽營 行脈中”衛行詠外衛氣密布的體表部分，也正是絡脈分布密集 的部分，靈樞本臟說，衛氣和8】!分解利，皮膚調柔，月奏八致密矣八月奏理致密則衛外 兩為囿，風、寒、署、濕，燥、火等致病3素不易入侵，、2 病 理 反 應，r:.絡脈的病理反應主要表現在反應病侯和傳注病邪兩個方 面。人體如果因某種致病因素的侵襲使機體正常的

23、功能活動盧 到破壞而發生疾病時，機體的正常功能會發生不同程度的變 異，同時，機體除了出現各種癥侯以外，可以通過經脈 絡脈 反應于機體表面，如色澤變化，絡脈的怒張或陷下，局部溫度 的改變或壓痛或腫脹等等。靈樞八經脈說：凡滲絡脈， 脈色青，則寒且痛；赤則有熱；胃中寒，乎魚際之絡多青矣- 胃中有熱，魚際絡赤，其黨黑者，留久痹也：其有赤有黑有青 者，寒八氣也：其青短者少氣也，這就表明絡脈與機本病理 變化息息相關，它為疾病的診斷和八療提供了依據。；在正虛 邪盛八時侯，絡脈又是病邪傳導的途徑，例如，當邪氣內傳臟腑 時，必先客于皮毛，入舍絡脈，然后由絡而經，由經而臟，進行層次性傳遞，素問，皮部論說：邪客于

24、皮則滕理開,開”邪入客于絡脈：絡脈滿，剛注于經脈，經脈滿 則入舍于臟腌也，可見病邪自外而入，絡脈則首當其沖.如果 絡脈或外衛團密則邪不能入。當然病邪的侵犯也并不完全是由 表及里一層一層；力：專遞，也可以直入臟腑發生病變的，這就 是所謂的直中，如果臟腑本身元氣虛衰，陰陽之氣失詞，它的 整個病理變化中也可以累及絡脈，例如，肝病則兩脅痛：心病則 胸、脅、兩臂內倒疼痛：小腸病者當耳前熱：脾病 者則腹滿”-等等，(二)血絡診斷，血絡診斷，是中醫診斷學的一個重要內容，歷代醫家都頗 為重視，明代針灸家楊繼洲曾經說過，望而知之謂之，者，望 絡脈也。，說明絡脈診斷是以視診為主的。主要是觀察絡脈的 顏色，充盈，形

25、狀等，分述如下：(!)色澤異常，在生理狀態下，人體血絡的顏色也常有變化，這種變化往 往是隨著季節的不同和臨時所處環境的不同而改變，此為常 色，隨四時而分也寒多則凝泣，凝泣則青黑，熟多則淖澤， 淖澤則黃赤，此皆常也，謂之無病，。所以在天氣炎熱的復夭 見黃赤色的絡脈，在寒風澳冽的冬天見青黑色的絡脈，都是正 常的，反之則是窗理現象。1.青色：主痛，主寒，主淤.血絡色青，多是由于營血不通，血絡郁滯而致，血邇寒朗 凝，凝則滯.滯則阻，最后導致淤阻不通，不通6(1痛，所以血 絡色青多見于各種痛證、寒證.素問經脈說，凡診翁 滋脈色青則寒且痛即指此。臨床上，如而色塊靑的病人，在成人多為風寒疼痛，在小兒多為頃風

26、之證；指甲發育，多為 體內有寒，大魚際部有青色血絡表示胃中有寒，靑中帶紫多為 血寒凝結，淤阻絡脈，病有疼痛等等.2、赤色：主熱.絡脈色紅，是血液充盈所致.血得熱則行，脈絡充盈，吒以 赤色主熱。靈樞，經脈說：凡診絡脈，赤則有熱廠 如兩 額發赤多見肺熱，兩目發赤多見肝火，舌尖紅赤多為心火， 魚際絡赤多為胃中有熱等.3、黑色：主淤、主寒、主痛.黑色為氣血凝滯的重癥氣血凝滯，淤阻不通，久則成為黑色，所以黑色主淤，主寒，主痛，其癥伏較青色為重.靈 通而言。臨床昂部見黑色，多為痹證，外傷淤血,中有凡診絡脈,其熏黑者,留久痹也,痹也是指閉阻不4、白色：主失血，兼主寒。血絡見白色，多是失血所致，如本元虧虛，氣

27、血不能充盈 均可見到白色，內經所謂，血八者，色白，多白蟲牙 寒，故白色主失血：兼見寒證，5、青、黑，赤相兼或五色相兼：主寒熱往來，因寒熱交互岀現，故絡脈青黑與赤相兼：靈樞經脈，其有赤有黑有青者，寒熱氣也，素問皮部論也說，五 色皆見，則寒熱也，可見于瘧疾等病.當然，血絡色澤變化還很多，各類疾病在色澤表現上也很復 雜，有些病誣常常需要結合其他辨證而確定，）形態異常，血絡的形態在診斷中也有一定的作用，主要是觀察血絡充 盈度，變異等情況.1.充盈與虛陷，血絡的充盈度是由血絡中血液的多少決定 的，絡脈充盈者表示脈絡中血液量多，可見局部絡脈豐，色澤明 顯，局部凸起，甚或怒張，用手捫摸血絡有時可高出八面，且

28、 富有彈性，如此多為實證、熱證，也可見于正常人：如血絡陷 下則表示脈絡中氣血不足，可見局部絡脈塌陷，色呈蒼白，捫 診則皮膚松弛，彈性較差，多見于本元不足，氣陰兩虛的病人， 如失血，失水之后多見這種表現.靈樞經脈說，體凡此 十五絡脈者，實則必見，虔必下，便是很據絡脈的充2,血絡變異，血絡變異主要表現有結絡，絡脈放射，扭 曲，壅滯等，結絡，是指局部血絡出現結節樣改變，結絡多為絡脈血行不 暢，郁結凝滯所致，其形狀多為園形或橢園形，有芝麻粒大5 指頭大小不等，主淤、主痹，這種改變往往是某些臟腑疾病具 體反應，如急性腰扭傷，在腦窩正中附近可見結絡，久澳在 病變節周，出現，內臟疾病在其相應的俞穴、募穴、4

29、 7屎穴戎經脈循行部位也可岀現這種憚冼.八脈放射指在病理狀態下，皮下血絡比正常伏態下充 盈，擴張。絡脈放射多為氣血不和，血行急促引起.其形狀有局 部血絡充盈，八攣、如網狀請晰可見：也有沿血絡循行擴散， 呈紅線伏；還有以結絡為中心，向四周呈多條延伸擴散，如蜘 姝狀等等。放散的血絡粗細不等，細者如絲，楫者如筠。攵這種 表現臨床主痛證、熱證，以及外科腫毒等。如偏頭庸在太陽絡 脈處可見血絡如絲擴散，外感熱病多在魚際部和背部見有絲絡 出現，火毒蘊積所致丹毒多在四肢部患處見紅線狀血絲，另 外，肝病日久，氣滯血淤，往往在頸、背、胸等部出現鈞蛛狀血 絡。扭曲：指在病理狀態下見血絡如繩狀扭曲，且II于局部， 其

30、產生的原因多是由于寒凝氣滯使血行受阻，日久血絡淤結 于局部所致，其形狀多為蛇形彎曲，血絡多粗如餒，這種多主 淤，主寒.主外傷，臨床下肢靜脈曲張等疾病便見此證。壅滯：指在病理伏態下血絡如團塊狀壅滯于局部，其產生的原因多為氣血停滯，血絡不通所致，血絡的表現形式很多, 寒、主驚風，臨床如局部外傷，可見淤斑；凍瘡的局部壅滯和 小兒驚風顏面口鼻部可見及青紫等.總之，血絡診斷是一種既：古 老又新鮮的診斷方法，而且也是非常有前途的診斷方法：它對 觀察入體變化，病程進急，治庁手段的選擇和預后估計等銖：有 較為重要的參考價值，因此，這一方法也引起了廣大醫務工 作者越I來越大的興趣，例如，近來就有不少學者將血絳診

31、斷應 用于肝病，并取得了一定的進展有人研究幾種肝祠1在耳部八穴- 上的反應，其中觀察到在肝炎病人左右耳部的肝區有散在性，的 環形凹陷，整個奸區呈鮮紅色，伴壓痛，片狀肥厚，反復爽 作時，肝區小絡變化，顏色亦改變如看到右肝區呈現梅花形 環形凹陷，基底部有微小血管3潤呈紫色，說明有淤血存在， 八有肝癌可疑，這些發現都經手術后獲得證實。壅滯的范圍大小也不盡一致,這種表現,多主外傷血淤、又有人發現肝病皮膚的紅痣，不僅見絡脈的凸出而&伴增 生，病理證實為血管癥樣變化。青年組，成人組.急阡炎患 者紅痣出現率，明顯氐于遷延性和慢性肝炎及阡硬化的患 者。有此紅痣的青年和成人近八敕以上都有訐塌害存在，入 陽性，因

32、此認為紅痣出現與肝臟慢性損害有關.即絡脈由充盈 到增殖為肝病的病理過程。還有人研究肝硬化蟹爪紋絡脈與肝硬化的關系，此種絡詠 的變化，如蟹爪的形狀，底寬楮尖，彎曲細長，似樹之分叉， 或如蚯蚓扭曲呈紫紅色絡紋，或布于鼻翼或直射印堂，多自鼻 孔外側向眉心方向延伸，或向上延伸至鼻之一半，或超過三分 之二，遠者連片成火焰狀，輕者僅見數條，重者絲縷縈繞，滿 布整鼻。結果：7例肝硬化腹水病人，其鼻部變化均與蟹爪相 似。這些患者后來均囪曲張靜脈破裂而死亡。并觀察到蟹爪紋 絡脈的岀現至死亡時間，最短半年，最長7年，-般存活2 3年，血液診斷是一種根據剌輅后的出血情況來對疾病進行診斷 的方法。眾所周知，血液是人體

33、維持生命活動的基本物質，血 液的生成，運行及代謝過程，與各臟腑組織都有密切的關聯。 例如：五臟中的心主血.脾統血、肝藏血：腎主精，楕血互 生，腎又生血：肺主八，為血帥，故肺又行血等。因此各之，我們也可通過血液的異常來謗斷疾病。在靈樞八血絡 論中便洋細論述了八分血液滲新之內荏。主要表現在顏色 異常，出血逮度改變，血液的質地變化和出血兼夾他物等情況，1岀血的顏色，正常血液的顏色，應是鮮紅（動脈血） 或紅稍帶紫黑色（靜脈血），凡是具有八紅、紫紅、淡紅色， 多為異常血色，？紅：主熱，熱邪為病，耗津傷液，而且使血液行速度加快，所以具有深紅 色。多見于高熱，中暑等疾病。2,紫紅-主淤。血液離經，長期停蓄于

34、局部，便成為紫紅色，所以紫紅色 主淤，臨床常見于外傷，久病實證，痹證.另外，在肺臟疾 患，氣不得續時，如哮喘，肺脹滿和一氧化碳中第等病八見，3 ,淡紅：主虛、主寒，又主風濕。風濕證或虛寒證時，血液多呈清稀，色塊紅，因此，臨床上多見 于風濕病，久病虛證以及寒證患者。出血的速度，出血速度經常與所剌絡脈有關系，如剌入小的動瞇，出血 多為噴射狀、剌入中，小靜脈則血液緩韁流出作為診斷內 容主要是根據剌入微細血絡（毛細血管）后的血液流出速度進 行判斷。1.出血急促，主熱證，實證，血得熱則行，在熱病或實證 中，正邪相搏，正氣鼓動血行，均使血行加快，故出血急促主 熱證，實證，2八出血緩慢：主淤、主寒，挫閃跌仆

35、，絡脈受傷，11不得出而淤阻絡脈；或寒邪侵 襲，寒剛血凝，血脈凝滯，均使血行速度減慢。所以出血 緩慢者主淤，主寒。在臨床上可根據出血緩慢并結合其它征象念 別是淤.是寒，也可見剌血不出之象；脈受閉塞，血亦不出。當然，這應與醫 生手法不精所造成的刺血不出有所區別，）血液的質地，正常血液的質地是不稠不稀，若清稀如水，或稠厚如糊， 皆屬病狀。1 清稀，主寒證，虛證，水濕等。在寒證、水濕情況 下，病邪入絡，使血液成份異常，故見清稀，另外虛證氣血耗傷，血亦清稀，故血液清稀多主寒設， 虛二水濕等，2八稠厚，主熱，主淤，熱邪為病，傷津耗液，可使血液中水份減少，外傷淤血，血 箱留局部，日久沉積，故而使血液稠厚，

36、4出血兼夾。1. 兼夾血塊：主淤、主寒。在外傷中，血液離經，停留于某，部，久則結為血塊，或寒濕 客于絡脈，血得寒則凝。故見有J !塊者多淤證，寒證，2,兼夾 噥汁：主熱毒.熱毒為患，腐肉成膿，局部剌絡，多見膿汁與血水相兼，3八兼夾黃色粘液：主疳積.疳積之證，多因飲食不節，饑飽無度，損傷脾胃，水谷精微 不能運化，生化之源乏，血不得生，血絡失養，故剌之常 可依據以上四點。但應注意,血液診斷不應單獨使用，應與其它診斷方法合參。（四）剌絡的治療作用剌絡療法是一種古老的治.病方法，經過歷代醫家的實踐和 總結，內容遂趨完善，有不少疾病，包枯一些疑難雜證都可以選 用刺絡放血來進行治療，而且都能取得不同程度的

37、療效。根 據臨床體會，我們認為刺絡3勺治作用主要有下幾個方面：0）疏通經絡，活血化淤。經絡系統是一個運行氣血，環 周不沐的整本，剌絡疔法）！ ！ |是一種八針直接八入血絡并瀉出一定數量的血：夜來治庁疾離八一 種方法，它可以通過孫絡、絡脈杷針剌的剌敎傳導至有關經絡， 乃至有關贓腑，它八以調1?氣血八斤，疏通經絡，從而改善臟酹 功能，使明陽逐趨平衡。由于這種/?法直接剌激血絡，因于一 些血，停或血引不飭八及某八窗疾有良效，明代醫八汪機在針炎問對中有 7八八風，客于經絡為痼病 者，今可以泄熱出血而發痼疾趙之說，明確指出了剌絡泄血有 疏通經絡活血化淤的功能。剌絡可以起到活血化淤的八用，主要有兩方面的含

38、義：一 是通過疏通經；1（61得.肖：另一則是直接在淤血錄位針刺 放出惡丁達到活廠化，目的。所以內經說，夫氣盛血聚 者，宜石而瀉之。力油代明醫胡延八指出：若損傷患處淤血，不 去，深蓄煩熱者，急宜眨去淤血，正因為剌洛庁法具有疏通經絡，活血化淤的作用，臨床多 用于經絡淤滯，疼痛和痼疾。2）清熱八毒，消腫散結.刺洛可以使熱邪隨血出而得泄，從而具有嗇熱泄火的作 用，火熱壅盛則成熱毒或大毒，火降熱清毒自解，因&剌絡療法 臨床上經常用來治療熱證，實證和瘡涼癰疽、蟲毒咬等疾患。對此作用，古今醫家巳有大量的臨床驗粧，如張從正治 喉痹無如針不眨出血；血出則病己。何若愚說，病人脈 隆盛“-其受邪氣蓄積腫熱，宜眨刺

39、起血。近代治療目赤腫寤 刺太陽出血，治蟲毒蟹傷用八風或八邪岀血等等，都取得了 明顯的疔效，醒腦開竅，鎮靜止痛醒腦開竅是指刺絡能夠用于急救，治療昏厥不省入事的危 童急癥。這是由于刺絡能夠疏通經絡，泄邪開閉，起到通關開竅 的作用，針灸大成載：凡初中風跌倒，卒暴昏沉，痰延壅 滯，不省入事，牙關緊閉，藥水不下，急以三棱針，剌手十指十 二井穴，當去惡血。又治一切暴死惡侯，不省入事，及絞腸痂， 乃起死回生妙訣.，說明剌絡有較好的醒腦幵竅、急鎮靜止痛也是剌絡療法較為突出的治療作用，如詒疔精神 分裂癥，癲癇，瘡病等便是借用于剌絡的鎮靜作用，因為此類 疾病多因情志怫郁，氣血不和，通過剌絡以通經絡，調氣血， 而鎮

40、靜安神。內經中關于神有余卯！神有余則瀉其小 絡之血的論述便是明證，而皿趣餚&主，其疏通經絡作用較強的 緣故。中醫認為，C!已種原因導致的氣滯血淤、經絡壅滯， 都可起閣痛，、置針刺絡1 瞇可疏通經絡，調和氣血，解郁開 結，I使&府八止,刺絡療不但作川于J1,也可用于很多虛證。這是因為剌 絡可以和血養血，調整陰陽的緣故。這一點古代醫家早有論 述，如李東垣指出：陰病在陽，當從陽引陰，定其血脈，各守 其鄉，血實宜決之，清噺地表明剌絡可以調整陰陽。而剌絡 以放血為手段，和血養血是剌絡激發臟腑功能和去淤生新， 的作用。血證論：此（淤）血在身，不能加于好血， 而反阻新血之生機，故凡血證總以祛淤為要。祛淤生新

41、 便對刺絡和八養的作用機作了很好的解釋，總之，剌絡治病作用是多方面的，它所起的作用經常是隨 著疾病本身的性質和剌絡泄血的部位的不同而存所不同。因 此，臨床上應掌握它的規律，辨證施用。近年有不少醫家試圖用現代醫學的觀點來解釋剌絡放血的 治療作用，在這些論述中、總的認為剌絡泄血的作用主要有鎮 痛，抗炎及調整機體等幾個方面。如賀氏提出放血可八清熱解毒，因為熱毒隨血而生。消腫止 痛，放血改驀局部氣血運行通經活絡，經絡淤血經刺血以后氣通 血行，氣血和調，并調和內外氣血平衡而治療贓腑病，日本丸 山昌朗認為，放血可以調整心臟及神經功能，解除自家中毒， 釋稀血中毒素及消炎。張氏認為放血療法能引起身體應激反 應

42、，影響神經體液機能狀態，達到抑制變態反應的目的，如 放血能抑制八發作，并能維持相當長的時間，顯示的人體放血 后，變體質的改變。在刺絡對機體調整方面，有人報道，營養 不食兒合并佝僂病者，針剌四縫后，一般均是擠岀少許黃色液體 或血，可使血清鈣、磷均上升堿性磷酸酶活性降低，結果鈣， 磷乘積增加，調整了機體無機鹽含量， 有助小兒骨骼發育與成長。還有人治療48蟲病針四縫穴出血， 發現可使腸中胰蛋白晦，胰淀粉酶與瘓脂肪酶（消化強度）均增 加，從而增進消化作用。三、刺絡部位刺絡是針灸治療的一個組成部分，其基礎理論基本上同於 般針炎治疔，因此，從原則上來講凡是體針可以施用的穴位 （:部位）都適用于剌絡疔法。但

43、在實際運用中，刺絡疔法在 穴位的選用上除了直接刺激血絡之外，往往多用一些血絡較為集 中的或顯見的穴位、特定穴位（如絡穴）等等，對其它一些穴位 的使用就相對較少。另外，刺絡選穴還十分強調阿是穴的應 用，重視對疾病反映部位的選擇而不拘于穴位點.下面我們對刺 絡常用穴位以及阿是穴的確定進行介紹。（一：）常用穴位 頭面部（共1 7穴）O百會督脈經穴（定位）在頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處，亦即后 發際直上7寸處，（局部血管有左右兢淺動、靜脈及左右枕動、靜脈吻 合網，深層常有導血管。（類別）為手足六陽經與督脈經之會。（功用）醒腦開 竅，安神定驚，升陽固脫。主治）頭痛、眩暈，髙熱、昏 迷不省人事、癩癇、狂

44、癥、中風、偏癱、脫肛等。剌法）以細三棱針點刺或斜剌，用手指擠血，（備考）銅 人：唐.秦鳴鶴剌微出血，頭痛立愈。（？）上星督脈經穴定位）頭部正中線，前發際直上1寸。局部血管）額動、靜詠 分支及顯淺動，靜脈分支，1功用）鎮靜安神，通輿竅明目。主治）頭痛、眩暈、腦震蕩后遺癥、癩癡、急擡性鼻炎、發 熱、目赤腫痛.（剌法）以細三棱針或粗毫針點刺，用手指擠血.備考）銅：以細三八針剌之，印宣泄諸陽熱氣，）印堂奇穴（定位）兩眉頭連線中點額內側動、靜脈。（功用）祛風熱，寧伸志。（主治）頭痛、眩脛、感冒，發熱、鼻炎、目赤，小幾諒 厥等.剌法）以細三餃針點刺，用手指輕輕擠血。）素醪 督脈經穴定位）鼻尖正中.（局部血

45、管）在軟骨上，有面動、靜脈鼻背支。功用） 開竅安神，清熱通裊，主治）高熱、昏迷、心動過緩、低血壓，驚厥I各種輿疾，剌法）以細三棱針或粗毫針點刺，用手指濟血, 人中督脈經穴（定位）人中溝中央近鼻孔處.局部血管有上唇動、靜：類別手足陽明、督脈之會，功用）開竅八熱，安神定志，利腰鎮痛 （主治）休克、中風、昏迷、中暑1高熱，癩癇、瘡、精神分裂癥、急性扭傷、各種鼻疾、肇車暈船等,刺法）以細三唆針或粗毫針直剌13分深，用手指擠 血備考）銅人：風水面腫，針此一穴，出水盡，頓愈，C） 齦交督脈經穴（定位）唇系帶與齒齦相接處，定位唇系帶與齒齦相接處.（局部血管上唇系帶中，有上唇動靜脈.治）痰狂、頸八強、痔疾，1

46、剌法）以細三針或粗毫針點剌1分深出血.（備考）實用針灸學：治痔疾，在齦交穴處發現有一米粒的小疙瘩，三凌針挑，玫出小量血液。7承漿督詠經穴（定位下唇下頤橫溝與前正中線交點處。局部血管下唇動，靜脈分支。主治）口腔潰瘍、失音，喉頭水腫、流涎、面部尊麻疹、血咎抻經性水腫.劍法）以細三拔針點剌敕下出血或用手指擠血八（:82攢竹足太陽經穴（定位眉頭凹陷中，即眶上切跡處，（主治）赤頭痛、心慌心悸、呃逆、面神經麻痹，目腫痛，觀網膜病變，刺法）以細三梭針剌1一2分深，用手指擠血（備考）銅人：宜以細三棱針剌之，宜泄熱氣，三度剌目大明，9陽白足少陽經穴定位）眼平視，直對瞳孔，眉上1寸.（局部血管有額動，靜脈夕“則支

47、。、（類別）手足陽明、少陽，陽維之會。功用-）法風止痛.（主治面神經麻痹、眶上神經痛。刺法）以細三棱針剌1 2分深，用手疥血，（化）絲竹空手少陽經穴1定位）眉梢外八凹陷處八3祛風、一止痛，明卩主治）偏正頭痛，面神經麻痹，目疾。剌法）用細三棱針刺1_2分深，用手指擠血。）太陽奇穴（定位）在屑梢與眼角中間，向后約1寸凹陷處。深動，靜脈（功用）清熟解毒、袪風止痛、鎮靜安神。（主治高熱，感冒、偏正頭痛，三叉神經痛，面神經麻 瘵、高血壓病、癩癇、癢病、精神分裂癥、美尼爾氏綜合癥、 支氣管哮喘，目赤腫痛、面部疔瘡等，、（刺法以細三棱針或粗毫針直接剌絡詠出血，（備考）針炎大成：治眼紅腫及頭痛，用三棱針出 血

48、-其出血之法，用帛一條，緊纏其項頸，紫詠即見，剌岀血 立愈。文法以手緊紐其頷，今紫脈見，即於紫脈上剌出血極 效。玉龍歌：眼痛忽然血9晴，羞明更澀最難睜，須得太陽 針血出，不用金刀疾自平。）瘓詠手少陽經穴定位）乳突中夬，適當贅風穴與角孫穴沿耳輪連線的下 I/與上2/3交界處。局部血管耳后動、靜脈（甲乙經：耳水后雞足青絡 脈。功用）定驚止痛，利耳,主詒）偏正頭痛、小兒驚癇、耳疾，（剌法）以細三棱針或粗毫針科剌絡脈或剌入皮膚1一 2 分深岀血。（備考）甲乙經，剌出I如豆汁，）頰車足陽明經穴-（定位）在下頜角前方一橫指處。（局部血管）面前動、靜脈。功用）清熱開關、消腫止痛.主治牙關緊閉、面神經麻痹、面

49、肌痙攣、三叉神經（剌法）以細三棱針點剌12分深，用手指擠血，）頭維 足陽明經穴1定位）在前發際額角上外方，入發際0,5寸，督脈神?4.6寸（局部血管）穎淺動、靜脈分支。類別足陽明、少陽之會.一主治）偏頭痛、頭痛、上瞼痙攣，剌法）用細三棱針點 剌12分深出血，（備考）針灸學（？ &穴）；配 百會出血，治頭霜C）金津玉液奇穴定位）在舌下舌系|脈上，卷舌取之,右名左名龕 即舌下靜玉清熱消腫、舌翟腫、口瘡、喉痹針直蒯貓融鮮或翹齋卒腫，滿口濫夠鉱赭腿液。局 部血1 功用 （主治剌法） 備考） 氣息不得通，須臾不治殺人方：剌舌下兩邊大脈，出血-勿使剌著舌下中央脈，出血不止殺人，（）聚泉奇穴1定位在舌上，當

50、舌中，吐出舌，中直有縫，陷中是1主治）舌強舌緩，語蹇咳喘日久。（剌法）以細三棱計點刺1 1 2分出血，I：備考）針灸大成：治舌胎舌強，用小針出血, （口）耳尖奇穴（定位）在耳尖上，卷耳取之，尖上是穴，（局部血管）耳后動，靜詠。功用）清熱明目，消腫止痛，主治）目赤腫痛、麥粒腫。偏正頭痛、喉痹等.1剌法）以細三棱針或粗奄計點刺，用手指擠血。備 考）針灸經外奇穴治療訣：目疾久不愈，眼紅腫者可刺血。附、頭面郁其他穴位篇表穴名部位主治前頂1百會穴前1.5寸纏義通天百會穴前1寸旁開1,5寸鼻炎、頭痛，穴名部位主治四神聰百會穴前、后，左、右 各開1寸取穴頭痛、偏癱、大腦發育不全。顱息翳風與角孫沿耳翼連線上3

51、/1折處頭痛、耳鳴、小兒驚厥。頭部正中線入前發際0,5寸頭痛，頭暈、目疾。四白目外眥外側約0.5寸處頭痛，喉痹、目疾.眼平視，瞳孔直下1 寸面神經麻痹、三叉神 經痛，目赤腫痛。：，迎香鼻旁0.5寸鼻唇溝中面神經麻薛、奔疾，地倉口角旁0,4寸處面神經麻痹、三叉神 經痛、流涕。眉毛正中眼平視正眶上神經痛、眼肌麻對瞳孔處痹，與上迎香相I中暑、喉 、 痹、內迎對處鼻粘膜痛.上海泉舌下中央脈上，玉液之間下額角下緣頸動脈前挑方處扁桃體炎、咽喉金律;針點刺1藝或刺1肋間炎刺法）：以上諸穴在口鼻夕2分深，用手指擠血，在口舁內2深出血，2八軀干部（共八穴）1中府手太陰經穴定位在胸部外上方，去任脈六寸適局）“脈、

52、上外側有八尸類肺募，手足太調氣止V。別咳，清熱平喘。功胸痛，用主氣治圖I頭面頸部穴位示意圖剌法）以細三棱針點刺1 -2分深或梅花針叩、打后，拔II吸血，（之）豳中任脈經穴定位前正中線，平第四肋間隙處.局部血管胸癲（乳房 內勿、靜脈的前穿支，功用）調氣降逆，寬胸利隔。主治） 支氣管炎、支氣管哮喘、胸痛、肋間神經痛，乳痛等.（刺法）以細三棱針點剌_2分深，或以梅花針叩打瘦人用手指任脈經穴在腹3鳩正中線下，臍上7寸.尾）腹壁上動、任脈絡定位）局 穴，賣安心寧神，脈分支，部血|類 止咳心痛，心煩、育之原穴.別功用）主吐、反八治）痛、刺法拔以細三棱針或粗毫針點刺1 一2分深，用小出14上院任脈經穴定位）

53、前正中線，臍上5寸。/ 腹壁上動，靜脈，任脈、足陽明、手太陽 類別）之會，和胃降逆.（ 功急、慢性胃炎，胃痙攣。以細三棱針點剌1 一 2 用）分深， 主任脈經穴前正中線，臍上4寸處。） 腹治 ）壁上動，靜脈.胃募，腑會，任脈足陽明調胃理 刺氣，降逆止嘔，法） ；攣、嘔吐，手太陽之（A） 淀位）局部 以中號或細三棱針點剌1 2分深，拔罐吸血類別）血，（功用）6天樞足陽明（主治）瀉經穴定位）旁各2寸.（功（主壁上動、下動靜治食欲不振、急性腫、剌法）以中號或細三棱針點剌I 2分深，拔罐出7丿大包足太陰經穴（定位）腋中線上，第六肋間隙中。局部血管胸背動靜脈及第六肋間動、類別）脾之大絡。功用）健脾益氣，

54、舒筋活絡。主治）四肢無力、全身 疼庸、氣喘.（剌法）以細三棱針或粗毫針點刺I 2分深，用輕輕拔 出血。18 ）大錐督脈經穴11定位）第一胸椎與第七頸椎之間凹陷處。局部血管） 肋間動，靜脈后支，頸潢動、（主治）髙熱，角弓反張、傷風、瘧疾、椎骨剌法）以中 號或細三棱針點刺1 2分深，實用針灸學、肺炎，三棱針療法，取穴大 椎定 第四，五腰褲棘突之間凹陷 位 處。）腰動、靜脈,腰骨氐（局部部疼痛、角弓反張.主治）剌法）以細三棱針點剌1 一 2分深，&8吸血（化）肺俞 足太陽經穴（定位）第三胸椎下，相去各1.5寸，（局3第三肋間動、靜后支，頸橫動脈降支。宣（功用）主肺，止咳平喘.治）肺結核支氣管炎、肺氣

55、腫、肺水腫、刺法） 以中號三棱針點刺1 -2分深，用小出血，定位足太陽膀胱經穴，第七胸椎下兩旁，相局部血 去各1.6寸，） 第七肋間動、錚脈.功用）主治） 消化不良，嘔吐、腹脹、黃疸、呢逆、尊麻疹.刺法以中號或細三棱針點剌I -2分深，撥0吸血。123脾 足太陽經穴。俞1定位）第十一胸椎下兩旁，相去各1.6寸,局部血管第一肋間動、靜脈分支.（功用健脾和胃（主治）急、饅性腸胃炎、鹿脹、腸粘連、浪“病、胃下垂、黃疸、肝炎刺法）以中號或細三棱針點刺1 一2分深，拔8吸血，（備考）實用針灸學急性單純性胃炎，撥8療 法，取穴中月完，天樞，脾俞、胃俞、背部俞穴，還可用三棱 針點剌后再拔確.（I 3） 腎俞

56、足太陽經穴定位）第十四椎兩旁，相去各1,5寸，（局部血管）腰動、靜脈后支，功用）補氣益腎、利水.主治）腎炎、腎盂腎炎、腎絞痛、尿、小便淋演、月經異常、頭昏，耳 鳴，（刺法）以中號或細三棱針點1 3分深，拔碓吸血（）大 腸俞足太陽經穴.定位）第十六椎兩旁，相去各1.5寸.）腰動，靜脈后支、局（功用）瀉過&性腸結炎、痔疾、脫肛、腰痛、坐骨神經痛主治）以中號或細三棱針點刺1 -3深。拔碓吸血。（剌法） 足太陽經穴適對第二15舐骨后孔處，次，局部血管）骨氐外匍動、靜脈.功用）活血化淤，調經止痛主治痛經、經閉、白帶、不孕癥、陽荽，遺精、筆（：剌法以中號或細三棱針點剌1 3深，拔碓吸血。附：軀千部其他穴位

57、X表穴 名1!部位主治大橫躋旁 4寸瀉泄、便秘，腹痛大杼第胸椎棘突下旁幵1.5寸風門第二胸椎棘突下旁幵1. 5寸1嗽,氣喘、項強,陶道第胸椎棘突脊強，頭痛、 熱病，喉疾，俞九15寸肋痛、黃 疸、癩癇、 血證。膽俞第十椎棘15寸肋痛、黃疸，納俞第十二胸錐棘下旁開5寸鳴、腹I俞下旁開1-5吐、水第三腰椎棘一、痛經、 痔下旁開1.5寸骨尖下0*5:、痔寸疾。前后二陰中間！二陰疾患、急教、驚癡刺法）長強用細三棱針密剌出三棱針血。會點卜點剌1一 3深，刺1 2分深出血。其他各穴用細三3,上肢部（共濾穴）1尺澤手太陰肺經穴5位）在肘部霉局（類別梯動、靜脈，1功用手太陰詠所入為合，主治）肘清瀉肺熱、消喘止咳

58、，關節炎、哮喘、急性扁桃體炎、咽喉炎，炎經，刺法)以注射針宣接刺入絡脈吸出血,以細三棱針點剌1 一 2分深出血。喉痹,肺識醫宗金鑒:主治咳唾膿血,.H.燒膠S3兀(28?)殺修理I i圖3 肩背腰紙穴部位示意賁，刺三分或三棱針出血.（之）列缺手太陰肺經穴（定位在橈骨莖突上方，離腕橫紋1. 6寸.局部血管）橈骨動 脈、頭靜脈，類別）手太陰脈絡 穴，又為八脈交會穴.:功用）止咳定痛， 主治）咳嗽、咽喉腫痛、銀正頭痛、牙痛、項強（刺法）以細三梭針直 接刺人絡脈出血或點剌1 -2分（:3魚際手太陰經穴I；定位）在手掌倒而魚際部的橈惻緣，第一掌骨中點 處，局部血管撓動脈分支、拇指靜脈，八功用）清虛 熱，

59、和胃腑，主治）胃痛、嘔吐、傷風、咳喘，咽喉炎、盜 汗.剌法）以粗毫針直接剌入絡脈或點刺1 2分深出血，4 ；）少商手太陰經穴定位）去拇指爪甲角內倒約I分處（局部血管）指掌惻囿有動、靜脈，（功用） 清熱利咽，止痛開竅。（主治）喉痹，傷風、髙熱，神昏，（剌法）以細三棱針或粗毫針點剌1擠血，備考）銅人八以三棱針刺之，2分深，用手指執，5肩髒手陽明經穴定位）當上臂外開至水平位置時，肩峰下三角肌起始 部之前凹陷處。局部血管）旋肱,后動、靜脈及胸肩峰動、靜脈。功用）利肩通絡，主治）上肢麻痹，肩關節周圍炎、肩外傷。刺法）用中號或細三棱針點剌1 一3分深，拔罐吸 血。（備考丿 陜西中醫：以尺澤、曲池、曲澤任選

60、一穴 為主穴，肩顯等為輔穴，刺血治療肩周炎”例，痊愈例，2 例基本痊愈。6 ）曲池手陽明經穴1定位）曲肘撓側肘橫紋頭盡端。（局部血管）橈動靜脈分支。功用）清熱解毒，主治）髙熱、扁桃體炎、04關節乙 專麻疹、無詠癥、 髙血壓、偏癱，剌法）以細三凌針或粗毫針點刺1 一 2分深，用躍吸血或用手指濟血。（備考）實用針灸學：急性扁桃腺炎，三棱針療法，取穴曲池，7 ）偏歷手陽明經穴定：陽溪與曲池連線上，腕后三寸，局部血管）橈動、靜脈分支，骨間背18動，靜脈，類別）手陽 明經絡穴，（功用）清熱止庸，舒筋活絡，主治）II牙庸、臂叢抻經麻痹、剌法）以細三棱針直接刺入絡詠出血或剁入 皮膚12分深，用手指擠血.（8