1、糖尿病患者的飲食指導ppt糖尿病患者的飲食指導ppt糖尿病患者為什么要控制飲食？ 提供符合生理需要的均衡營養膳食，改善健康狀況，提高生活質量減少心血管疾病的危險因素，使血糖、血壓、血脂盡可能達到理想水平預治低血糖、酮癥酸中毒等急性并發癥幫助您達到并維持合理體重糖尿病患者為什么要控制飲食？ 提供符合生理需要的均衡營養膳食營養控制的原則合理控制總熱量攝入平衡膳食，各種營養物質攝入均衡制定飲食計劃，稱重飲食，定時定量進餐少量多餐，每日36餐營養控制的原則合理控制總熱量攝入總熱量計算三步法總熱量計算三步法看看您應該選擇哪個級別？看看您應該選擇哪個級別？舉例老張，男，46歲身高175cm，體重75kg職

2、業：出租車司機患糖尿病1年，無并發癥舉例老張，男，46歲算算老張每天需要的總熱量理想體重：身高（cm）-105老張的理想體重=175-105=70公斤老張體型正常，屬輕體力活動，選擇每公斤體重2530千卡每天總熱量=70（2530）=17502100千卡算算老張每天需要的總熱量理想體重：身高（cm）-105老張的食物應該怎么吃？脂肪，油類和糖每天少吃的食物豆奶類如腐竹，大豆，豆漿，牛奶，脫脂牛奶等需適量吃的食物應多吃的食物每天吃的量最多的食物谷類如米面，綠豆，紅豆，土豆，玉米等水果類如蘋果，香蕉，葡萄，梨等肉蛋類如熟火腿豬肉，雞蛋，鴨蛋，魚，蝦，水發海參等谷類等粗糧富含碳水化合物和膳食纖維蔬菜

3、類如綠葉菜，冬瓜，西紅柿，黃瓜，胡蘿卜，山藥，毛豆等食物應該怎么吃？脂肪，油類和糖每天少吃的食物豆奶類如腐竹，大相關概念血糖生成指數（Glycemic Index，GI） 進食恒量（含50g碳水化合物）的食物后，2到3小時內的血糖曲線下面積相比空腹時的增幅除以進食同量碳水化合物的標準食物（葡萄糖或白面包）后的相應增幅。相關概念血糖生成指數（Glycemic Index，GI） 通常定義 55%為低GI食物55%75%為中GI食物 75%為高GI食物低GI食物牛奶、豆制品、瘦肉大部分的蔬菜和水果中GI食物小部分的蔬菜和水果高GI食物主食、精制食品通常定義低GI食物糖尿病患者食物選擇優選食物低脂食

4、物、高膳食纖維食物、低GI食物限制選擇食物中等或高GI食物、較低膳食纖維食物不宜食物高脂肪高膽固醇食物、精制糖食物、高GI食物、低膳食纖維食物糖尿病患者食物選擇優選食物谷薯類食物優選粗雜糧如玉米面、蕎麥、燕麥、麥麩、青稞、黑米、薏米、莜麥、小米、綠豆限選小麥、稻米、玉米、紅薯、土豆不宜糯米、炸薯條、西米、米粉、糖心番薯、奶油蛋糕、玉米花、餅干、白面包、油餅、油條、粉絲谷薯類食物優選蔬菜優選苦瓜、黃瓜、冬瓜、青椒、茄子、魔芋、大蒜、西紅柿、西葫蘆、芹菜、芥蘭、菠菜、香菜、莧菜、薺菜、蕨菜、莼菜、豆芽、豌豆苗、空心菜、石花菜、馬齒莧、大白菜、圓白菜、紫甘藍、花菜、西蘭花、萵筍、竹筍、蘆筍、蘆薈、生

5、菜、扁豆、絲瓜、紫菜、海帶、香菇、平菇、草菇、口蘑、金針菇、木耳限選玉米、紅薯、土豆、山藥不宜百合、豌豆尖蔬菜優選水果優選西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、杏、獼猴桃、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、火龍果限選石榴、橘子、李子、蘋果、酪梨、木瓜、椰子、番石榴、蘆梨、橄欖、桃子、楊桃、山楂不宜無花果、芒果、柿子、柿餅、荔枝、桂圓、大棗、哈密瓜、葡萄、黃桃、香蕉、甜瓜、榴蓮水果優選禽畜類食物優選豬里脊、豬蹄筋、牛里脊、牛蹄筋、羊里脊、兔肉、雞胸肉、火雞腿、鴿肉、鵪鶉、烏雞、鴨肉限選豬血、豬耳、牛舌、羊肉、雞腿、雞翅、雞爪、鴨掌、鴨血不宜豬蹄、豬肝、叉燒肉、鹵煮、豬肉松、香腸、小泥腸、火腿、炸雞、雞肝、烤鴨、鵝

6、肝禽畜類食物優選水果類：蘋果、梨、桃、桔子等將口味變清淡，也會降低食欲75%為高GI食物一般情況下我們計算食譜時所說的重量指生重，50克的面粉與50克的大米所提供的熱量相近，升血糖的能力也沒有大區別。無花果、芒果、柿子、柿餅、荔枝、桂圓、大棗、哈密瓜、葡萄、黃桃、香蕉、甜瓜、榴蓮1克蛋白質可產生4千卡熱量嚴格限制總熱量，扣除相應的主食量一般情況下我們計算食譜時所說的重量指生重，50克的面粉與50克的大米所提供的熱量相近，升血糖的能力也沒有大區別。早餐：鮮奶1袋，雞蛋1個，銀絲卷1兩,拌芹菜絲少許植物油含有大量的不飽和脂肪酸，從營養健康角度來講確實要明顯好于動物油。中等或高GI食物、較低膳食纖維

7、食物粗雜糧如玉米面、蕎麥、燕麥、麥麩、青稞、黑米、薏米、莜麥、小米、綠豆患糖尿病1年，無并發癥因此，不會有某種天然的食物可以降血糖。餃子 每兩中等大小餃子7個。將口味變清淡，也會降低食欲75%為高GI食物提倡細、粗糧搭配，在總熱量范圍內計算好主食量，粗糧可占到主食總量的1/3左右。老張的理想體重=175-105=70公斤谷類：面食、大米和五谷雜糧水產類食物優選海參、鰱魚、青魚、鯉魚、帶魚、鰻魚、鱔魚、三文魚、鱈魚、魷魚、扇貝、金槍魚、蛤、平魚限選鯽魚、牡蠣、蝦、甲魚、螃蟹、魚丸不宜食物魚罐頭、魚籽、蟹黃水果類：蘋果、梨、桃、桔子等水產類食物優選豆類及制品優選綠豆、黑豆、紅小豆、黃豆、豆漿、豆腐

8、、豆汁限選蠶豆、毛豆、豆腐干不宜南花豆、油豆腐、腐竹、豆沙餡豆類及制品優選蛋乳類優選雞蛋、牛奶限選松花蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、無糖酸奶不宜奶酪、甜煉乳、咸蛋黃蛋乳類優選堅果類食物優選開心果、大杏仁、白瓜籽、核桃限選蓮子、榛子、花生、西瓜子、芝麻堅果類食物優選1525%5560%30%如何合理搭配三大營養素？在一天中三種主要的營養物質的攝入比例1525%5560%30%如何合理搭配三大營養素？在一碳水化合物人體的主要供能物質1克碳水化合物可產生4千卡熱量碳水化合物在人體內分解的產物是二氧化碳和水，不會加重肝腎負擔，是最理想的能量來源。碳水化合物的來源谷類：面食、大米和五谷雜糧糖類：葡萄糖、白砂糖、水果

9、糖等水果類：蘋果、梨、桃、桔子等部分蔬菜：豆類、淀粉類碳水化合物人體的主要供能物質1克碳水化合物可產生4千卡熱脂肪高熱量的主要來源1克脂肪可產生9千卡熱量若每日攝入過多，可導致體重增加、血脂升高、增加胰島素抵抗和發生心腦血管疾病的風險每日攝入量應少于總熱量的10%脂肪高熱量的主要來源1克脂肪可產生9千卡熱量每日攝入量應蛋白質需要每日攝入充足的食物1克蛋白質可產生4千卡熱量蛋白質對人體生長發育、組織修復和細胞更新有重要作用每日蛋白質攝入量=體重（公斤） 0.81.2g優質蛋白應占1/3，如魚、海產品、瘦肉、低脂奶飲品等腎功能損害患者（有顯性蛋白尿患者）蛋白質攝入量應在0.8g/kg體重以下，并以

10、優質動物蛋白為主蛋白質需要每日攝入充足的食物1克蛋白質可產生4千卡熱量多攝入膳食纖維 膳食纖維通常是指植物性食物中不能被人體消化吸收的那部分物質，從化學結構上看，也屬于碳水化合物的一種。 在一定程度上緩解食物在胃腸道消化和吸收的速度控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量每日攝入量14g/1000kcal多攝入膳食纖維 膳食纖維通常是指植物性食物中不能被烹調方法清淡化油鹽少放點，口味清淡點。每天吃鹽不超過6克（約一平勺）烹調方法清淡化油鹽少放點，每天吃鹽不超過6克（約一平勺）限制飲酒盡量不飲白酒，選用酒精濃度低的啤酒、果酒。每日限制飲酒量，不超過12份標準量/日。一份標準量為285ml啤酒，375m

11、l生啤，100ml紅酒或30ml白酒，各約含酒精10克；應在進食后飲酒，因為空腹飲酒可誘發使用磺脲類藥物或胰島素治療的患者出現低血糖。 限制飲酒盡量不飲白酒，選用酒精濃度低的啤酒、果酒。食物交換份法凡能產生90千卡熱量的食物就稱作一個“食品交換份”谷薯類大米燒餅25g35g菜果類500g大白菜400g白蘿卜肉蛋類50g瘦豬肉80g對蝦油脂類10g花生油15g芝麻醬食物交換原則同類食品可以互換非同類食品不得互換遵循在不增加全天總熱量的情況下進行食物交換食物交換份法凡能產生90千卡熱量的食物就稱作一個“食品交換份 食品交換四大類（八小類）內容和營養價值組 別類 別每份重量（克）熱 量（千卡）蛋白質

12、（克）脂 肪（克）碳水化合物（克）主 要營養素一、谷薯組1. 谷薯類25（0.5兩）902.0-20.0碳水化合物膳食纖維二、菜果組2. 蔬菜類3. 水果類500（1斤）200（4兩）90905.01.0-17.021.0無機鹽維生素膳食纖維三、肉蛋組4. 大豆類5. 奶類6. 肉蛋類25（0.5兩）160（3兩）50（1兩）9090909.05.09.04.05.06.04.06.0蛋白質四、油脂組7. 硬果類8. 油脂類15（1/3兩）10（1湯匙）90904.0-7.010.02.0-脂肪 食品交換四大類（八小類）內容和營養價值組 別類 谷類：面食、大米和五谷雜糧植物油每天4錢(20ml

13、)。西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、杏、獼猴桃、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、火龍果將口味變清淡，也會降低食欲凡能產生90千卡熱量的食物就稱作一個“食品交換份”1克蛋白質可產生4千卡熱量午餐：烙餅2兩，炒雞丁柿椒丁(雞肉50克，柿椒100克， 烹調油5克)，素雞燴白菜(素雞50克，白菜200克,烹調油5克)早餐：鮮豆漿1碗,茶雞蛋1個，花卷1兩*1克蛋白質可產生4千卡熱量 *1克脂肪可產生9千卡熱量可以適當選用低GI或含有膳食纖維的食物，對延緩血糖吸收，減小血糖的波動是有好處的。石榴、橘子、李子、蘋果、酪梨、木瓜、椰子、番石榴、蘆梨、橄欖、桃子、楊桃、山楂1克脂肪可產生9千卡熱量一般情況下我們計算食譜

14、時所說的重量指生重，50克的面粉與50克的大米所提供的熱量相近，升血糖的能力也沒有大區別。提倡細、粗糧搭配，在總熱量范圍內計算好主食量，粗糧可占到主食總量的1/3左右。早餐：鮮豆漿1碗,茶雞蛋1個，花卷1兩原則 在總量不變的前提下，要做到少量多餐，每日至少進食3餐，最好應進食46餐，甚至更多。加餐的食物選擇 方法一由正餐中勻出半兩主食作為加餐食品 方法二選用低糖蔬菜，如黃瓜或西紅柿，每日 一個做加餐小麥、稻米、玉米、紅薯、土豆多飲水有利于清除體內代謝廢物，浮腫、心衰者要限水。水果類：蘋果、梨、桃、桔子等8g/kg體重以下，并以優質動物蛋白為主等量主食交換表1谷類：面食、大米和五谷雜糧等量主食交

15、換表1等量主食交換表2等量主食交換表2等量蔬菜類交換表1等量蔬菜類交換表1等量蔬菜類交換表2等量蔬菜類交換表2等量蔬菜類交換表3等量蔬菜類交換表3等量魚肉蛋、豆制品交換表1等量魚肉蛋、豆制品交換表1等量魚肉蛋、豆制品交換表1等量魚肉蛋、豆制品交換表1等量豆漿、乳類交換表1等量豆漿、乳類交換表1等量油脂類交換表1等量油脂類交換表1制定飲食計劃 計算總熱量確定主副食量合理安排餐次制定飲食計劃 計算總熱量患者實例患者李先生，男性，56歲，身高170厘米，體重85千克，教師。 患糖尿病4年，采用單純飲食療法，未出現明顯并發癥。 患者實例患者李先生，男性，56歲，身高170厘米，體重85遵循在不增加全天

16、總熱量的情況下進行食物交換南花豆、油豆腐、腐竹、豆沙餡粗雜糧如玉米面、蕎麥、燕麥、麥麩、青稞、黑米、薏米、莜麥、小米、綠豆等量豆漿、乳類交換表1身高175cm，體重75kg綠豆、黑豆、紅小豆、黃豆、豆漿、豆腐、豆汁饑餓是糖尿病的一種癥狀，病情改善后饑餓感會隨之減輕若采用饑餓辦法可使自身的物質被消耗，體重下降，引起代謝紊亂，導致營養失衡，不利于糖尿病的控制，反而加重病情。米飯 生重50克，熟重130克。患者應維持標準體重，攝入和各自的標準體重及活動強度相一致的食量患糖尿病4年，采用單純飲食療法，未出現明顯并發癥。吃多少？中等或高GI食物、較低膳食纖維食物每日攝入量應少于總熱量的10%8g/kg體

17、重以下，并以優質動物蛋白為主西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、杏、獼猴桃、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、火龍果*1克蛋白質可產生4千卡熱量 *1克脂肪可產生9千卡熱量豆奶類如腐竹，大豆，豆漿，計算總熱量 第一步計算標準體重17010565公斤，實際體重是85千克，比標準體重超過30，屬于肥胖，教師屬于輕體力勞動。第二步計算每日所需總熱量按照成人糖尿病熱量供給標準表，每日應攝入熱能標準為2025千卡/公斤標準體重。則全天所需總熱量65 2025 13001625 千卡。 遵循在不增加全天總熱量的情況下進行食物交換計算總熱量 第一步確定主食量可多選粗糧，如蕎麥、燕麥、小米，能供給豐富的B族維生素，而且其中的

18、粗纖維對降糖、調脂、通便很有好處。碳水化合物*=1300千卡5560%=715780千卡=179195克*1克碳水化合物可產生4千卡的熱量。（約3.54兩主食）確定主食量可多選粗糧，如蕎麥、燕麥、小米，能供給豐富的B族維確定副食量 蛋白質*= 1300千卡1525%=195325千卡=4981克（約11.6兩）脂肪*= 1300千卡30%=390千卡=43克（約0.8兩油）*1克蛋白質可產生4千卡熱量 *1克脂肪可產生9千卡熱量確定副食量 蛋白質*= 1300千卡1525%=195食物選擇應多樣化綠色蔬菜多多益善吃水果要適時適量：盡量吃含糖量低的水果作為餐前加餐吃每次少吃點食物選擇應多樣化綠色

19、蔬菜多多益善合理安排餐次 原則 在總量不變的前提下，要做到少量多餐，每日至少進食3餐，最好應進食46餐，甚至更多。 早餐午餐晚餐半兩1.5兩1.5兩加餐加餐合理安排餐次 原則 在總量不變的前提下，要藥物治療之餐次分配加餐時間可安排為 上午910 時，下午3 4 時、晚上睡前1小時。加餐的食物選擇 方法一由正餐中勻出半兩主食作為加餐食品 方法二選用低糖蔬菜，如黃瓜或西紅柿，每日 一個做加餐對采用口服降糖藥或胰島素的患者，除3次正餐外，應有23次加餐：藥物治療之餐次分配加餐時間可安排為 上午9101600千卡能量食譜早餐：鮮豆漿1碗,茶雞蛋1個，花卷1兩午餐：烙餅2兩，炒雞丁柿椒丁(雞肉50克，柿

20、椒100克， 烹調油5克)，素雞燴白菜(素雞50克，白菜200克,烹調油5克)晚餐：米飯1.5兩，香菇油菜(香菇少許,油菜150克,烹調油5克）沙鍋豆腐(海參100克,南豆腐100克,白菜50克烹調油5克,)睡前半小時加餐：燕麥片粥25克早餐：鮮奶1袋，雞蛋1個，銀絲卷1兩,拌芹菜絲少許午餐：米飯2兩，炒三絲(瘦肉25克，豆腐絲50克,圓白菜絲100克，烹調油10克)，拍拌黃瓜 (黃瓜150克,蒜少許)晚餐：玉米面發糕1兩，白米粥1碗,清蒸魚(草魚100克),素炒萵筍(萵筍150克,油10克)睡前半小時加餐：蘇打餅干35克1600千卡能量食譜早餐：鮮豆漿1碗,茶雞蛋1個，花卷1兩早不同能量糖尿

21、病飲食內容 能量Kcal 主食 葉菜瘦肉+豆制品 雞蛋 奶類 油脂14004兩1斤2兩1個250g2湯匙（20g）16005兩1斤2兩1個250g2湯匙（20g）18006兩1斤2兩1個250g2湯匙（20g）20007兩1斤2兩1個250g2湯匙（20g）不同能量糖尿病飲食內容 能量 主食 葉菜瘦肉+豆制品 雞蛋糖尿病飲食速記法蔬菜每天1斤以上。蔬菜含有大量膳食纖維、維生素 ，多食有益。主食每餐(干稱）2兩以下。五谷雜糧都可以吃，注意粗細搭配，控制總量。水果每天3兩左右。遵循低糖、適量、適時（兩餐之間）的原則。植物油每天4錢(20ml)。避免食用葷油，少吃油炸食品和花生、核桃仁等干果。蛋白質

22、每天5份。包括1個雞蛋、1袋奶、1兩瘦肉（生重）、1兩魚、1兩干豆腐。鹽每天6克以下。食鹽攝入過多容易誘發和加重高血壓及浮腫。水每天7杯以上。多飲水有利于清除體內代謝廢物，浮腫、心衰者要限水。糖尿病飲食速記法蔬菜每天1斤以上。蔬菜含有大量膳食纖維、維生糖尿病患者飲食誤區及注意事項糖尿病患者飲食誤區及注意事項糖尿病飲食是平衡膳食患者應維持標準體重，攝入和各自的標準體重及活動強度相一致的食量若采用饑餓辦法可使自身的物質被消耗，體重下降，引起代謝紊亂，導致營養失衡，不利于糖尿病的控制，反而加重病情。糖尿病飲食治療不是饑餓療法糖尿病飲食是平衡膳食糖尿病飲食治療不是饑餓療法飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦？

23、饑餓是糖尿病的一種癥狀，病情改善后饑餓感會隨之減輕進食量明顯減少，胃腸道不適應，但適應幾天后饑餓會慢慢減輕多吃低熱量、高容積的食品，如各種蔬菜少量多餐，將正餐的主食勻出14的量作為加餐多選用粗雜糧代替精細糧，可有更強的飽腹感將口味變清淡，也會降低食欲飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦？饑餓是糖尿病的一種癥狀，病情改糖尿病飲食并不意味著要多吃肉少吃飯糖尿病飲食要求各種營養素之間需保持一定的比例。肉食品所含的脂肪和蛋白質同樣也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照6070的比例攝入，將可能導致脂肪的過度分解，出現酮癥，甚至發生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150200克。糖尿病飲食并不意味著要

24、多吃肉少吃飯糖尿病飲食要求各種營養素之糖尿病飲食并不意味著要多吃素菜少吃肉由于肉食食品攝入減少，勢必使機體蛋白質不足，易導致患者抵抗力降低，更易發生感染。缺少肉食品的食譜，由于沒有脂肪的飽腹感，患者極易饑餓，這樣不易堅持飲食治療。每天100150g瘦肉是必要的。糖尿病飲食并不意味著要多吃素菜少吃肉由于肉食食品攝入減少，勢糖尿病飲食是只吃粗糧不吃細糧？ 粗糧的功效在于降糖、降脂、通大便，因為它含有較多的膳食纖維等，對患者身體很有好處。吃過多的粗糧，則可能會增加腸胃的負擔，影響某些營養素的吸收，長此以往會造成營養失衡。提倡細、粗糧搭配，在總熱量范圍內計算好主食量，粗糧可占到主食總量的1/3左右。 糖尿病飲食是只吃粗糧不吃細糧？ 粗糧的功效在于降糖、降脂、通糖尿病飲食不需要限制植物油？植物油含有大量的不飽和脂肪酸，從營養健康角度來講確實要明顯好于動物油。但這不代表植物油可以不限量。無論是植物油還是動物油，它們的本質都是脂肪，是脂肪就會產生高熱量。如果不加以控制很容易超出每日規定的總熱量范圍，致使體重增加，影響血糖的控制。 每日植物油攝入量最好控制在20克以內 。糖尿病飲食不需要限制植物油？植物油含有大量的不飽和脂肪酸，從某某食物為降糖食物可以無限食用幾乎