1、2022-2023年（備考資料）臨床醫學期末復習-臨床醫學綜合（本科定向）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.闌尾切除術后最常見的并發癥是：( 難度：2)A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸梗阻正確答案:A2.骨與關節結核的好發部位：( 難度：1)A、脊柱B、髖部C、肩部D、膝部E、肘部正確答案:A3.治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是：( 難度：3)A、待其自行吸收B、用止血藥，加壓包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切開引流，防止E、穿刺抽血后加壓包扎，防止感染正確答案:E4.測得孕婦坐骨結節間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現妊娠39周，宮口開大2cm，正

2、確的分娩方式應是：( 難度：4)A、自然分娩B、會陰側切自然分娩C、產鉗術D、胎頭吸引術E、剖宮產術正確答案:E5.內痔的早期臨床表現為:( 難度：2)A、黏液血便B、便后脫垂C、無痛性、間歇性便后出血D、肛門疼痛E、肛門抓癢正確答案:C6.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的:( 難度：2)A、0.2B、0.25C、0.3D、0.35E、0.4正確答案:A7.女，28歲，停經3個月，早孕反應消失，陰道少許流血2天。婦科檢查：宮口閉，子宮如妊 娠8周大，質軟，雙側附件區未觸及異常。 該患者正確的處理措施是：A、繼續觀察1周B、孕激素保胎治療C、靜脈滴注縮宮素引產D、雌激素治療后刮宮E、以

3、上均否正確答案:D該患者最可能的診斷：A、完全流產B、難免流產C、流產感染D、稽留流產E、先兆流產正確答案:D為明確診斷，首選檢查是：A、腹部CT檢查B、多普勒超聲檢測C、B超檢查D、診斷性刮宮E、血孕酮測定正確答案:C8.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發現雙側甲狀腺多個結節。基礎代謝率+31，2小時內甲狀腺攝碘29。甲狀腺手術后1天，病人手足抽搐時處理方法是立即：A、測定血清鈣濃度B、口服鈣劑C、口服二氫速固醇D、靜脈注射10葡萄糖酸鈣 10-20mlE、行甲狀旁腺移植術正確答案:D最可能的診斷是：A、單純性甲狀腺腫B、結節性甲狀腺腫C、原發性甲亢D、繼發性甲亢

4、E、甲狀腺腫瘤正確答案:D最有效的治療是：A、長期抗甲狀腺藥物治療B、手術治療C、放射治療D、甲狀腺素治療E、中醫治療正確答案:B9.兒童中度營養不良，體重低于正常的：( 難度：2)A、20%以下B、2024%C、2540%D、1525%E、40%以下正確答案:C10.產生HCG的主要部位：( 難度：2)A、胎膜B、卵巢黃體C、合體滋養層細胞D、葉狀絨毛膜E、胎兒胎盤單位正確答案:C11.男性，32歲，經常性周期性上腹痛3年，空腹發作，夜間更重，進食可緩解，服抗酸藥物 可止痛：該患者的治療療程適合的是：A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、3-4周E、以上均否正確答案:C該患者最可能的診斷是

5、：A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、膽囊炎E、以上均否正確答案:B經2周治療后該患者癥狀有所好轉，一次酒后突然上腹劇烈疼痛，體溫37.5，惡心、嘔吐、出汗、口干，脈快，血壓90/60mmHg，肝濁音界下移。右上腹緊張，壓痛，反跳痛， 叩診移動性濁音。胰淀粉酶：64單位，白細胞（），中粒：80%，該患者可能發生了： A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、潰瘍病穿孔D、急性膽管炎E、以上均否正確答案:C經檢查該患者確診十二指腸潰瘍，HP(+)，下列哪項治療合理：A、奧美拉唑+硫糖鋁+阿莫西林B、奧美拉唑+硫糖鋁+西咪替丁C、奧美拉唑+硫糖鋁D、奧美拉唑+西咪替丁+氫氧化鋁E、以上均可正確答案

6、:A為明確診斷首選檢查：A、血氣分析B、腹部X線C、胃鏡檢查D、腹部彩色B超E、以上均否正確答案:C最主要的治療方案是：A、緊急手術治療B、服用云南白藥C、奧美拉唑D、胃腸減壓E、以上均否正確答案:A12.胃穿孔的典型X線檢查所見：( 難度：1)A、胃泡擴張B、膈下游離氣體C、雙側橫膈抬高D、腸管擴張E、胃內有液平正確答案:B13.輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的：( 難度：2)A、傘部B、壺腹部C、峽部D、壺腹部與峽部連接處E、間質部正確答案:B14.診斷進行性血胸，錯誤 的是:( 難度：3)A、Hb反復測定呈進行性下降B、經輸血補液后，血壓不回升，或暫時升高很快又降低C、脈快、血壓持

7、續下降D、胸膜腔穿刺抽不出血，但線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大E、胸膜腔閉式引流血量連續3小時總量達200ml正確答案:E15.不發生周期性變化的組織是：( 難度：2)A、陰道黏膜上皮B、卵巢生發上皮C、子宮內膜D、宮頸黏膜E、輸卵管黏膜正確答案:A16.關于加用碘劑對甲狀腺大部切除術患者手術前用藥的敘述不 正確的是:( 難度：4)A、碘劑的作用是減少術中出血，便于手術操作B、常用制劑為復方碘溶液（盧戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般約4周（不宜超過8周）E、凡不準備施行手術治療的患者，一律不要服用碘劑正確答案:D17.上消化道出血,早期可靠的觀察指標是:

8、( 難度：2)A、網織紅細胞增加B、HCT降低C、上腹疼痛D、心率加快、血壓下降E、HB下降正確答案:D18.判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征：( 難度：1)A、壓痛反跳痛B、腸鳴音減弱C、腹脹加重D、頻繁嘔吐E、腹痛加重正確答案:A19.尿道損傷最常見的癥狀是:( 難度：2)A、疼痛B、尿道出血C、排尿困難D、尿潴留E、尿外滲正確答案:B20.診斷早期糖尿病腎病的主要依據：( 難度：2)A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病變C、浮腫D、尿中有微量白蛋白E、尿中有紅細胞正確答案:D21.病毒性肝炎的臨床類型不 包括:( 難度：1)A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、淤膽型肝炎E、藥物性肝損

9、害正確答案:E22.1歲小兒的動作能，不 可能的是：( 難度：1)A、會爬B、會拍手C、會自己坐起來D、會騎三輪車E、會彎腰拾東西正確答案:D23.患者，男性，37 歲，車禍致方向盤擠壓上腹部6小時，上腹、腰背部、左肩部持續性疼痛， 伴惡心嘔吐。查體，體溫38.4，呼吸28次/分，脈搏120次/ 分，血壓90/60mmHg，腹脹， 上腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（）, 腸鳴音減弱，白細胞16.8109L， 中性粒細胞 92%，淋巴細胞 8% 對幫助判斷腹腔內臟有無損傷最有價值的檢查項目是：A、CTB、B超C、核磁共振D、腹部X片E、診斷性腹腔穿刺術或灌洗術正確答案:E如果處理不當，遠期

10、的并發癥最可能的是：A、假性胰腺囊腫B、膽總管狹窄C、脂肪瀉D、結腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案:A如果手術探查中發現胰腺損傷，此時還應特別注意檢查的臟器是：A、胃B、脾C、十二指腸D、膈肌E、左腎正確答案:C24.嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是:( 難度：2)A、疝囊有無壓痛B、疝內容物能不能回納C、疝內容物有無血運障礙D、是否有休克E、是否有機械性腸梗阻的表現正確答案:C25.15.消化性潰瘍最常見的并發癥是：( 難度：1)A、幽門梗阻B、穿孔C、癌變D、出血E、以上均否正確答案:D26.開放性氣胸緊急現場處理為:( 難度：2)A、胸腔閉式引流術B、氣管內插管，呼吸機呼氣末正壓通氣C、迅速封閉

11、胸壁創口D、吸氧E、剖胸探查術正確答案:C27.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：( 難度：2)A、寒戰和高熱B、咳粘液膿性痰C、咳鐵銹色痰D、患側胸部疼痛E、氣急和發紺正確答案:C28.6歲男孩，摔倒時左手撐地，即出現左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。傷后有垂腕表現，可能是:A、肌損傷B、正中神經損傷C、橈神經損傷D、皮膚損傷E、缺血性肌攣縮正確答案:C最可能的診斷是:A、橈骨頭半脫位B、橈骨頭骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鷹嘴骨折正確答案:C29.大面積燒傷早期最重要的治療是:( 難度：2)A、補液B、防治感染C、止痛D、植皮E、應用破傷風抗毒素正確答案:A30.消化性潰瘍的典型臨床表

12、現是:( 難度：1)A、慢性,周期性、節律性上腹疼痛B、周期性發作的無節律性上腹痛C、反復出現并發癥D、慢性經過的消化不良E、以上各點都是正確答案:A31.屬于穩定骨折的是:( 難度：2)A、粉碎骨折B、嵌入骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎體13骨折正確答案:B32.新生兒期應給預防接種：( 難度：3)A、脊髓灰質炎疫苗B、卡介苗C、百日咳、白喉、破傷風三聯疫苗D、流腦疫苗E、麻疹疫苗正確答案:B33.1歲小兒頭圍大小為：( 難度：2)A、41cmB、43cmC、46cmD、48cmE、50cm正確答案:C34.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是：( 難度：3)A、血培養B、骨髓培養C、大便培養

13、D、小便培養E、.痰培養正確答案:B35.心源性猝死最常見于:( 難度：2)A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣脫垂C、冠心病D、肥厚性心肌炎E、擴張型心肌病正確答案:C36.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現：( 難度：4)A、煩躁、多汗B、肌肉松弛、乏力C、語言發育緩慢D、睡眠不實E、骨骼系統改變正確答案:E37.慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是:( 難度：2)A、過勞B、大量利尿劑C、使用鎮靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴劑正確答案:D38.男性，23歲，農民。發熱5天伴寒戰，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100-200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結膜水腫出血，背部及腋部有出血點，上臂有瘀斑。化驗：Hb 180g/L,WBC 6*109/L,血小板 34*109/L，血涂片幼稚細胞0.12（12%），異常淋巴細胞0.20（20%），尿檢紅細胞滿視野，蛋白（+）。病人最可能的診斷是：A、慢性粒細胞性白血病B、特發性血小板減少性紫癜C