1、作為一種醫院文化建設的載體，背景音樂可以帶給患者就醫時直接的感官印象，而患者直觀 感覺的好壞關系到社會人群對醫院印象的優劣，也直接影響到醫院形象的樹立。目前，背景 音樂的應用正日益受到各級衛生行政部門和醫療機構的重視。中華醫院管理學會在全國會員 單位組織開展的“推薦百姓放心醫院”活動第三主題“綠色醫療環境”5項標準中，明確提倡醫 院主環境播放背景音樂。隨著整體護理的開展和多元文化護理概念的不斷深入，背景音樂真 正體現了以病人為中心的內涵。背景音樂的定義所謂背景音樂(backgroundmusic)，是指與主體的意識行為無直接關系，是通過非音樂鑒賞 環境這一媒介間接地作用于主體意識行為的音樂。它

2、的主要作用是掩蓋噪聲并營造一種輕松 和諧的氣氛，是一種能創造輕松愉快環境氣氛的音樂，在酒店、商場、健身房等都有廣泛的 應用，目前在我國一部分醫院也有使用。背景音樂的作用19世紀早期，南丁格爾就注意到音樂與人的聲音具有幫助患者痊愈的功效。從現代樂理來 看，背景音樂的效應首先在于它的音頻、力度、音色和音程等音樂物理成分和樂思對人生理 和心理的影響。如緩慢的音頻振動具有松弛神經與肌肉的作用，柔和的力度使人感到親切友 好和溫馨。音樂作為感覺刺激物所引起的反應，既有生理反應，也有心理反應，所以背景音 樂的作用表現在生理和心理兩個方面：生理作用在生理方面，音樂聲波的機械振動會引起體內器官節律性活動的改變，

3、或加強，或減弱，或 趨向同步的節律活動，或使不規律的活動變為有節律的規律性活動。病人傾聽溫馨舒緩的音 樂，能緩和交感神經的過度緊張，促使情緒鎮靜，減輕壓力反應，達到宣泄感情、放松的效 果。心理作用在心理方面，按照弗洛伊德人格學說的觀點，音樂可以作用于本我、自我和超我3個層次。 音樂既能激發人的原始本能，也能抑制這種本能；音樂有助于增強自我，幫助釋放和控制不 良情緒；音樂也能使人獲得真、善、美等情感體驗，使認知和情緒得到升華和滿足，使超我 得到凈化和堅定。當患病使人與外界的正常聯系減少、產生孤獨感的時候，音樂是彌補患者 這種情感需要的一種良好的手段。即使是一群不同文化背景、互不相識的人，他們沒有

4、共同 的語言，但音樂卻可能使他們獲得融于一體的體驗。對醫護人員的作用 播放背景音樂，還可以使醫護人員精神振奮，情緒昂揚，產生愉悅感，使人敏感和靈活，既 享受到勞動的快樂，又有助于提高工作效率。有實驗證明，播放悅耳的音樂，工作人員白班、 夜班的工作效率可分別提高6%和18%。對護患關系的作用有利于護士和患者之間溝通，可以從音樂開始，延伸到共同關心和愛好的話題，通過交談縮 短患者和醫護人員之間的距離，改善護患關系。使用背景音樂的技術要點背景音樂的選擇背景音樂的選擇應該是個性化的，不應該千篇一律，應該根據患者的病情狀況、心理狀態及 對音樂的欣賞習慣，選擇最佳播放內容。（1）音樂節奏：健康人理想的脈動

5、節律應為每分鐘60次左右，每分鐘在60拍左右的節奏 （即中速）與人的正常生理節奏正好共振。如果音樂取這種節奏最容易使人保持心身平衡，生命體征平穩，既不興奮又無抑制，是調養生理的最佳節奏（瑜伽功音樂都取這種節奏）， 此類樂曲可以應用于門診大廳、手術室等環境。而選擇慢于每分鐘60拍左右的音樂節奏， 就有抑制、延緩人類生理節奏的作用（催眠就是使用這類節奏），此類音樂可以應用于心理 治療科等環境。反之，如果選擇每分鐘快于60拍的音樂節奏，就有興奮作用，有促進生理 變化的效果，能使機體的生物活性物質被激發，情感也隨之興奮起來，此類音樂可以應用于 花園、餐廳和娛樂室等環境。（2）音樂種類：中國民樂適合于具

6、有中國傳統文化背景的中老年人，西洋音樂或流行音樂 適合于青少年。在實際運用中，可以選用如下音樂處方：（1）緩解憂郁情緒：利用具有開暢心胸，舒解郁悶功效的樂曲，選擇節奏明快，旋律流暢 的樂曲，如貝多芬：G大調小步舞曲；莫扎特：浪漫曲；民族樂曲：喜洋洋、陽關三疊、步 步高等。（2）消除煩躁心情：利用具有安神寧心，鎮靜催眠的樂曲，以消除病人緊張焦躁情緒，選 擇旋律舒緩清悠，曲調低沉柔和的樂曲，如：小夜曲、搖籃曲、梅花三弄、春江花月夜等。（3）抑制悲觀情緒：利用使人輕松欣快喜樂的音樂，選擇旋律悠揚，節奏明快多變，音色 優美的樂曲，如：貝多芬：第五交響曲；民族音樂：百鳥朝鳳等。（4）減輕消化不良：利用音

7、樂旋律刺激改善胃分泌及胃蠕動功能，選擇旋律優美淡雅，自 然舒展平穩，強度變化不大的樂曲，如貝多芬：春天奏鳴曲第一樂章；柴可夫斯基：四只小 天鵝；民族音樂：漁舟唱晚、平湖秋月等。設備要求和注意音量的控制 使用背景音樂要有較好的音樂播放設備，現大多采用數碼產品取代模擬方式，提供立體聲源， 能使播放音樂體現作品意圖，以保護病人聽力，達到音樂效果，起到播放背景音樂的目的。 音樂的聲音應由小逐漸增強，音量恰到好處。只有以適宜的心情欣賞適宜的樂音才能達到人 樂和諧的境界。實際運用中要求音量低于或等于30分貝。使用時間與注意事項每次播放背景音樂的時間不應持續過長，以免產生疲憊感，可以間斷播放，午休時間和夜晚 不應該使用。在病人疼痛劇烈、情緒極度激動、病情危重等情況下應暫時避免使用背景音樂。 長期應用時應該注意更換作品，常換常新。鑒于我國醫務人員普遍缺少背景音樂方面知識的正規培訓，建議在醫學院校開設相