1、心臟的解剖生理 劉燕燕1授課內(nèi)容提示心臟的表面形態(tài)心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)心壁的構(gòu)造心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)心臟的血管 心臟的位置心臟在人體中的作用2心臟的在人體中的作用 心臟的作用是推動(dòng)血液流動(dòng)，向器官、組織提供充足的血流量，以供應(yīng)氧和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝的終產(chǎn)物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使細(xì)胞維持正常的代謝和功能。 3體內(nèi)血液流動(dòng)的路徑 血液循環(huán)根據(jù)其循環(huán)的部位和功能不同，分體循環(huán)(大循環(huán))和肺循環(huán)(小循環(huán))二部分。4體循環(huán) 左心室的血液射入主動(dòng)脈，沿動(dòng)脈到全身各部的毛細(xì)血管，然后匯入小靜脈，大靜脈，最后經(jīng)上腔靜脈和下腔靜脈回到右心房。 5體肺循環(huán)示意圖血液循環(huán)路線(xiàn)：左心室（此時(shí)為動(dòng)脈血）主動(dòng)脈各

2、級(jí)動(dòng)脈毛細(xì)血管（物質(zhì)交換）(物質(zhì)交換后變成靜脈血)各級(jí)靜脈上下腔靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管（物質(zhì)交換）（物質(zhì)交換后變成動(dòng)脈血）肺靜脈左心房最后回到左心室,開(kāi)始新一輪循環(huán)。 7心臟的位置心臟位于中縱隔內(nèi)，2/3居于正中線(xiàn)左側(cè)，1/3居于右側(cè)心尖搏動(dòng)左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線(xiàn)內(nèi)側(cè)12cm8心臟的表面形態(tài)一底一尖二面三緣三條溝：心底：心尖：胸肋面、膈面：下緣、右緣、左緣：冠狀溝、前/后 室間溝1011心臟的表面形態(tài)二面三緣三條溝：胸肋面、膈面：下緣、右緣、左緣：冠狀溝、前/后室間溝 胸肋面膈面右冠狀動(dòng)脈/冠狀溝前室間支/溝 后室間支/溝12房間隔室間隔14（一）右心房 右心房位于心的右上部，壁薄

3、而腔大。右心房上部呈錐體形突出的盲端部分稱(chēng)為右心耳。15（二）右心室動(dòng)脈圓錐肺動(dòng)脈口室上嵴膜部室間隔三尖瓣前瓣隔瓣后瓣腱索乳頭肌17（三）左心房左肺上、下靜脈開(kāi)口右肺上、下靜脈開(kāi)口左房室口右肺上、下靜脈開(kāi)口左心耳左房室口四個(gè)入口一個(gè)出口18左房室口（四） 左心室左心耳二尖瓣后瓣二尖瓣前瓣前乳頭肌后乳頭肌19心的瓣膜20四 腔左心室左心房右心室右心房二尖瓣主動(dòng)脈肺動(dòng)脈主動(dòng)脈瓣二通道肺動(dòng)脈瓣三尖瓣四 門(mén) 2122三尖瓣三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索和乳頭肌在結(jié)構(gòu)和功能上密切關(guān)連，合稱(chēng)三尖瓣復(fù)合體。后乳頭肌隔乳頭肌前乳頭肌后乳頭肌下腔靜脈冠狀竇右心房24二尖瓣二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索和乳頭肌在功能和結(jié)構(gòu)上密切關(guān)連，合稱(chēng)二尖瓣復(fù)合體。前乳頭肌后乳頭肌前乳頭肌二尖瓣前瓣二尖瓣后瓣腱 索25（二）心壁： 由心內(nèi)膜、心肌層、心外膜構(gòu)成。 心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。房間隔室間隔 肌部 膜部 （三）間隔：室間隔膜部室間隔肌部27心臟的傳導(dǎo)系定義：由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)，節(jié)律性控制心臟活動(dòng)。28心臟傳導(dǎo)系構(gòu)成：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、左右束支、浦肯野氏纖維29（一）竇房結(jié)功能特點(diǎn) 位于右心房與上腔靜脈交界處。自律性高，60100次分心臟的起搏點(diǎn)。30房室結(jié)區(qū)（A-V區(qū)）位置：房室隔內(nèi)（二）房室結(jié)31六、營(yíng)養(yǎng)心臟的血管左