1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-傳染病學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.流行性出血熱造成休克的主要原因A、小血管通透性增加，血漿外滲血容量銳減B、DIC引起出血C、腦部金黃色葡萄菌感染毒素引起D、水電解質失衡E、用退熱劑過多大量出汗正確答案:A2.診斷傷寒肥達反應有參考意義的抗體效價是 ( )A、O效價1:40，H效價1:320B、O效價1:80，H效價1:160C、O效價1:160，H效價1:180D、O效價1:80，H效價1:80E、以上都不是正確答案:B3.能引起萊姆病早期免疫反應的主要組分蛋白是 ( )A、60KDB、41KDC、外膜

2、蛋白AD、外膜蛋白BE、外膜蛋白C正確答案:E4.人體能對抗再感染的主要原因是 ( )A、非特異性免疫功能B、特異性免疫功能C、預防用藥D、增強體質E、注射疫苗正確答案:B5.男性，43歲。發熱3天伴頭痛，全身不適于8月9日去某醫院就診，按上感治療病情未減輕，體溫持續上升，于發病第10d住院。體檢：體溫40.2，嗜睡狀態，HR 100次分，S低，肝肋下2cm，質軟，脾肋下1cm，腹部稍脹氣。檢驗：WBC 4.010/L,N 0.68(68),L 0.32(32),ALT160U，抗HBc(+)，HAVIgM（-），EKG示心肌損害，肥達試驗O1：80，H1：160，最可能診斷是A、急性無黃疸型

3、肝炎B、乙型腦炎C、腦型疾病D、病毒性心肌炎E、傷寒正確答案:E6.脊髓灰質炎的主要傳播途徑A、經口傳染B、呼吸道傳染C、接觸傳染D、生物媒介傳染E、以上都不是正確答案:A7.登革熱發病主要流行地區分布是A、熱帶地區B、寒帶地區C、亞熱帶地區D、溫帶地區E、不區分地區性正確答案:A8.患者，男性，15歲，因發熱、納差、惡心2周，尿黃1周來診?；颊?周前無明顯誘因發熱達38，無發冷和寒戰，不咳嗽，但感全身不適、乏力、納差、惡心及右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉。1周前尿黃如茶色，無皮膚瘙癢，睡眠稍差，體重無明顯變化。既往體健，無肝炎和膽石癥史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區接觸史

4、。查體：T37.5，P80次分，R20次分，Bp12075mmHg，皮膚輕度黃染，無出血點，淺表淋巴結末觸及，鞏膜黃染，咽（），心肺（），腹平軟，肝肋下2cm，質軟，輕壓痛和叩擊痛，無反跳痛及肌緊張，脾側位剛及，腹水征（），雙下肢無水腫。該患者初步診斷考慮A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、重型肝炎E、自身免疫性肝炎F、淤膽型肝炎正確答案:B根據化驗：血常規：WBC5.210L，N65%，L30%，M5%，Hb126gL，Plt20010L，網織紅細胞1.0%，尿蛋白（），尿膽紅素（），尿膽原（），大便顏色加深，隱血（）。下一步還需要進行哪些檢查A、肝功能B、肝炎病毒學指標檢查C、腹部B超檢

5、查D、PTA檢查E、血氨正確答案:A,B,C,D化驗結果回報為：HAVIgM陽性，乙肝三抗及丙、戊肝抗體為陰性。PTA及腹部B超檢查正常。肝功：TBil108molL，DBil68molL，ALT1208UL，ALB42GL?；颊咴撊绾沃委烝、一般治療：休息、多種維生素、嚴禁飲酒等B、抗病毒治療：包括干擾素、拉咪夫定等C、給予退黃、降酶、護肝治療D、中醫藥如苦參素等治療E、給予激素治療F、胸腺肽增強免疫治療正確答案:A,C9.男，18歲，乏力、厭油、黃疸進行性加深10天，神志不清1天，查體：皮膚粘膜明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界78肋間，撲擊樣震顫陽性，血清總膽紅素25

6、5mol/L，ALT200u/L，凝血酶原活動度28%。其診斷可能性最大的是 ( )A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤膽型肝炎正確答案:B10.如圖所示，當人畜接觸血吸蟲疫水后，能侵入體內的是 ( )A、子胞蚴B、母胞蚴C、尾蚴D、毛蚴E、童蟲正確答案:C11.某些傳染病常出現周期性流行，其主要原因是 ( )A、傳播途徑的改變B、傳染源的積累C、易感人群的積累D、病原體抗原性的變異E、自然因素周期性的改變正確答案:C12.白喉的主要傳播途徑是 ( )A、直接接觸B、消化道C、血液體液D、呼吸道E、蟲媒傳播正確答案:D13.下列經呼吸道傳播的疾病有 ( )

7、A、風疹B、流行性感冒C、登革熱D、麻疹E、腮腺炎正確答案:A,B,D,E14.旋毛蟲病患者肌肉劇痛的特點是A、不累及心肌B、累及咽喉肌可有吞咽困難和音啞C、自覺肌痛或壓痛，以腓腸肌為甚D、全身肌肉疼痛劇烈E、多與發熱同時或繼發熱、水腫后出現正確答案:B,C,D,E15.我國大陸于哪年發現首例艾滋病 ( )A、1981年B、1982年C、1983年D、1984年E、1985年正確答案:E16.流感的臨床表現不包括 ( )A、起病緩慢B、上呼吸道癥狀、卡他癥狀相對較輕C、嚴重者可出現肺炎、呼吸困難D、頭痛、乏力、全身酸痛E、高熱正確答案:A17.鉤體培養常用的培養基是 ( )A、含膽汁培養基B、

8、普通培養基C、含羊血清的培養基D、含兔血清培養基E、堿性蛋白胨培養基正確答案:D18.傷寒慢性帶菌者，器官隱藏細菌最多的是 ( )A、肝臟B、脾臟C、腸道淋巴結D、腎臟E、膽囊正確答案:E19.麻疹的并發癥有 ( )A、支氣管肺炎B、心肌炎C、喉炎D、腦炎E、亞急性硬化性全腦炎正確答案:A,B,C,D,E20.暴發性流行性腦脊髓膜炎與中毒性細菌性痢疾的鑒別主要有A、血培養B、外周血象檢查C、腦脊液檢查D、生理鹽水灌腸液鏡檢E、糞便培養正確答案:C,D,E21.引起艾滋病患者死亡的原因 ( )A、CD4+T細胞受損B、攜帶HIVC、機會性感染D、沒有及時治療E、潛伏期長正確答案:A,C22.用青

9、霉素G治療鉤端螺旋體病時，應注意A、首次給予大劑量B、首次給予小劑量C、與鏈霉素聯合應用D、與氯霉素聯合應用E、療程10天以上正確答案:B23.患者，男，26歲，3天來發熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫398，面色潮紅，結膜充血，視力正常，雙側腹股溝淋巴結腫大，視力正常，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm白細胞12710L，N074，L021，E003，M002。發病前常參加水田勞動。此患者應考慮鑒別的診斷是A、肺結核B、支氣管擴張C、流行性出血熱D、鉤體病E、流行性感冒正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷需進一步進行哪些檢查A、肥達反應B、

10、血常規C、鉤端螺旋體凝集溶解試驗D、血清出血熱IgM抗體E、尿常規正確答案:B,C,E病原治療藥物可選用A、青霉素GB、磺胺嘧啶C、吡喹酮D、四環素E、慶大霉素正確答案:A,D,E24.膽道蛔蟲癥最常見臨床表現類型是A、膽絞痛型B、急性膽管炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、重癥梗阻型膽管炎正確答案:A25.水痘的主要傳染源是以下哪項 ( )A、麻疹病人B、單純皰疹病人C、帶狀皰疹病人D、水痘病人E、猩紅熱病人正確答案:D26.下列均是搶救休克型中毒性痢疾的措施，但應除外的是A、低分子右旋糖酐B、5的碳酸氫鈉C、毛花苷CD、20甘露醇E、羥氨芐青霉素正確答案:D27.麻疹皮疹的特征包括A、按一定

11、順序出疹B、疹點色澤紅潤C、分布均勻D、疹間見正常皮膚E、觸之礙手正確答案:A,B,D,E28.流行性腮腺炎并發癥有 ( )A、乳腺炎B、睪丸炎C、胰腺炎D、腦膜炎E、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E29.日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是 ( )A、食管一胃底靜脈B、腸系膜上動脈C、腸系膜下靜脈D、脾靜脈E、肝動脈正確答案:C30.腸阿米巴病重型表現為A、長時間劇烈腸絞痛B、突然高熱C、排除血水樣便或黏液血性樣便D、里急后重感伴嘔吐虛脫E、可出現腸出血或穿孔正確答案:A,B,C,D,E31.細菌性痢疾病理改變的部位是A、升結腸B、回腸末端C、降結腸D、盲腸E、直腸和乙狀結腸正確答案:E32.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是A、肥達反應B、流行與散發不同C、皮疹多少不一D、外斐反應E、接種后豚鼠陰囊反應不一樣正確答案:E33.HIV陽性孕婦未采取措施已分娩，為防止母嬰傳播最重要的是給新生兒 ( )A