1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-中醫骨傷科學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，1歲，因“斜頸”來診。查體：頭向患側歪斜、下頜轉向健側、患側胸鎖乳突肌明顯增粗攣縮或觸及條索感。頸椎X線片未見異常。最可能的診斷是A、先天性肌性斜頸B、先天性骨性斜頸C、頸椎結核D、落枕E、頸椎間盤突出癥F、頸背肌筋膜炎正確答案:A可能與病因有關的因素有A、先天性胸鎖乳突肌發育不良B、一側胸鎖乳突肌因產傷致出血，形成血腫后機化，繼而攣縮C、宮內胎位不正D、胸鎖乳突肌因產傷引起無菌性炎癥頸E、出生時胸鎖乳突肌內靜脈的急性梗阻有關F、睡眠姿勢不正正確答案:A,B

2、,C,D,E,F最恰當的治療措施是A、牽引矯正手法B、扳動矯正法C、沙袋固定D、牽引E、胸鎖乳突肌全切術F、局部注射治療正確答案:A,B,C,D,F2.用竹片夾板固定骨折的方法首次記載于A、晉代葛洪肘后救卒方B、南齊龔慶宣劉涓子鬼遺方C、隋代巢元方諸病源候論D、唐代王燾外臺秘要E、唐代藺道人仙授理傷續斷秘方正確答案:A3.腕管綜合征臨床表現不包括A、拇指、示指、中指掌側麻木疼痛B、小指麻木疼痛C、大魚際肌萎縮D、屈腕試驗陽性E、伸腕無力正確答案:B,D4.有椎體、椎弓根、椎板、橫突、棘突和關節突等結構的脊椎骨是( )A、第一第二頸椎B、第三第七頸椎C、胸椎D、腰椎E、骶椎正確答案:B,C,D5

3、.患者男性，50歲，因“不慎滑倒時手掌撐地，腕部傷痛”來診。查體：腕部疼痛、腫脹，局部有明顯壓痛，腕關節活動受限，未見明顯畸形。最可能的診斷是A、腕關節扭傷B、橈骨遠端骨折C、下橈尺關節脫位D、掌骨骨折E、腕關節脫位F、舟骨腰部骨折正確答案:B,F為明確診斷應緊急檢查的項目包括A、腕部X線片B、血常規、血糖、血生化酶C、尺、橈骨X線片D、腹部X線片E、胸部X線片F、腕關節鏡檢查正確答案:A,C提示腕關節X線片檢查無陽性骨折表現。正確的處理是A、腕部CTB、腕部B超C、上肢神經電生理檢查D、腕關節夾板制動，于傷后2周左右再攝片E、腕關節鏡檢查F、腕背部受傷處封閉注射正確答案:A,D提示腕關節CT

4、檢查為掌骨骨折。常見的并發癥有A、骨缺血性壞死B、損傷性骨化C、腕關節骨性關節炎D、骨折不愈合E、骨折延遲愈合F、金黃色葡萄球菌感染正確答案:A,C,D,E6.單根肋骨骨折，一般無需手法整復，是因為( )A、病人活動較少B、移位不明顯C、肋間肌的保護D、胸大肌的保護E、其余肋骨的支持正確答案:B,C,E7.波及跟距關節面的跟骨骨折類型是A、跟骨結節縱行骨折B、跟骨結節橫行骨折C、載距突骨折D、跟骨外側跟距關節面塌陷骨折E、跟骨全部關節塌陷骨折正確答案:A,B,D8.“捻發音”的檢查主要用在A、腰肌筋膜炎B、臀肌筋膜炎C、腱鞘炎D、腱周圍炎E、滑膜炎正確答案:D9.肢體損傷后血運障礙的體征是（

5、）A、傷肢遠端冰涼B、傷肢遠端麻木C、傷肢遠端動脈搏動減弱D、傷肢遠端畸形E、傷肢遠端灼熱正確答案:A,B,C10.單純胸腰椎骨折重要的治療方法是：A、墊枕復位法B、腰背肌功能鍛煉復位法C、牽引過伸按壓法D、二桌復位法E、兩踝懸吊復位法正確答案:B11.造成顳頜關節脫位的病因是：A、張口過大B、大笑C、嘔吐D、用力嚼較大硬物E、肝腎虧損，關節囊及韌帶松弛正確答案:A,B,C,D,E12.骨關節結核病理變化的第三期為()。A、滲出期B、繁殖期C、干酪樣變性期D、鈣化期E、骨化期正確答案:C13.骨盆骨折的并發癥可有：( )A、血管損傷B、腹腔臟器損傷C、膀胱損傷D、直腸損傷E、尿道損傷正確答案:

6、A,B,C,D,E14.顳頜關節脫位中，習慣性脫位好發于（ ）A、青少年B、青壯年C、嬰幼兒D、年老或多病者E、兒童正確答案:D15.患者男性，78歲，因“車禍3小時”來診。診斷：骨盆骨折；左股骨干骨折；左脛骨開放性骨折。首先應密切觀察的并發癥是A、休克B、泌尿系統感染C、創口感染D、疼痛E、墜積性肺炎F、膀胱破裂正確答案:A該患者骨折后期的并發癥有A、脂肪栓塞綜合征B、墜積性肺炎C、壓瘡D、泌尿系統感染E、骨化性肌炎F、脊柱強直正確答案:B,C,D壓瘡的成因多是由于A、年老體弱B、皮膚本身有損傷C、長期臥床D、骨突起處受壓E、合并截癱F、細菌感染正確答案:A,C,D并發泌尿系統感染的原因是A

7、、感染擴散B、原有腎病變C、腎先天畸形D、長期臥床E、無留置導尿管F、膀胱破裂正確答案:D16.掌骨頸骨折復位時，應使掌指關處于( )位。A、伸直B、過伸C、半屈曲D、屈曲90E、屈曲10正確答案:D17.肩關節最易引起關節脫位的原因是（ ）A、典型的杵臼關節B、關節結構不穩定C、關節周圍肌肉覆蓋少D、活動度大E、活動度小正確答案:B,D18.內收型股骨頸骨折的病理生理特點是A、骨折局部剪切力大B、骨折斷端穩定性好C、局部血液循環破壞少D、骨折愈合率相對高E、骨折移位明顯正確答案:B,D19.股骨頭血供中，最主要的血管是()。A、后上支持帶血管B、圓韌帶血管C、下干骺端動脈D、旋股內側動脈E、

8、旋股外側動脈正確答案:A20.可造成頸椎管狹窄，導致癱瘓型頸椎病的原因有A、突出的椎間盤B、頸椎椎體后緣增生的骨刺C、頸椎椎體前緣增生的骨刺D、后縱韌帶鈣化E、黃韌帶肥厚正確答案:A,B,D,E21.脊髓震蕩的特點是：A、損傷平面以下運動完全喪失B、損傷平面以下感覺完全喪失C、損傷平面以下反射完全喪失D、不留任何神經系統后遺癥E、早期不易判定正確答案:D22.下列哪項不是影響骨折愈合的因素：( )。A、骨折斷面的接觸B、損傷的程度C、傷口的處理D、感染E、斷端的血供正確答案:C23.膝部活動正常范圍是A、屈曲145，內旋40，外旋30（內、外旋時均屈膝90）B、屈曲50，內旋30，外旋40（內

9、、外旋時均屈膝90）C、屈曲120，內旋20，外旋30（內、外旋時均屈膝90）D、屈曲145，內旋10，外旋20（內、外旋時均屈膝90）E、屈曲80，內旋30，外旋30（內、外旋時均屈膝90）正確答案:D24.髖關節后脫位的體征是：A、屈髖、內收、內旋畸形B、患肢短縮畸形C、臀部可捫及股骨頭D、大轉子位于Nelaton線后上方E、粘膝征(-)正確答案:A,B,C,D25.患者男性，10歲，因“運動時跌傷左肘2小時”來診。患者跌倒時左手掌著地，即感左肘部外側疼痛難忍，繼之出現左肘部外側近端腫脹。急診X線片：左肱骨外髁骨折。肱骨外髁骨折治療方法正確的有A、復位B、固定C、功能鍛煉D、適當的藥物治療

10、E、對患者進行宣教，取得配合F、臥床休息正確答案:A,B,C,D,E影響骨折正常愈合過程的因素有A、反復多次的手法復位B、復位不滿意C、固定不確實D、過早的和不恰當的功能鍛煉E、骨折感染F、患者服藥依從性差正確答案:A,B,C,D,E上肢損傷（骨折、傷筋）常選用的部位引經藥為A、桑枝B、桂枝C、獨活D、羌活E、牛膝F、黃芪正確答案:A,B,C,D早期內治法包括A、攻下逐瘀法B、行氣活血法C、和營鎮痛法D、清熱涼血法E、補氣攝血法F、溫經通絡法正確答案:B,D導致肱骨外髁骨折最常見的暴力是A、直接暴力B、間接暴力C、重復外力D、肌肉收縮力E、扭轉力F、杠桿力正確答案:B肱骨外髁骨折中，可能損傷的

11、神經是A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、臂叢神經E、腋神經F、肩胛上神經正確答案:A上肢骨折的臨床愈合標準有A、局部無疼痛B、無縱軸叩擊痛C、局部無異常活動D、X線片示骨小梁通過骨折線E、在解除外固定情況下，上肢能平舉1 kg重物達1分鐘F、在解除外固定情況下，上肢能平舉1 kg重物達10分鐘正確答案:A,B,C,E26.顱骨牽引的重量一般為第1、2頸椎用4kg，其余椎體的牽引重量為A、每下1個椎體B、每下2個椎體C、增加1kgD、增加2kgE、增加3kg正確答案:A,C27.踝關節旋后型骨折不可能出現的是：A、下脛腓韌帶損傷B、外踝冠狀位斜形骨折C、外側副韌帶損傷D、后踝撕脫骨折E、內踝骨

12、折正確答案:C28.下列不是股骨粗隆間骨折診斷要點的為( )。A、壓痛點在腹股溝中點B、患肢明顯縮短、內收、外旋畸形C、傷后局部疼痛、腫脹明顯D、壓痛點多在大粗隆部E、以上都不對正確答案:A29.腕關節活動正常范圍是A、背伸1020，掌屈3040，橈偏1015，尺偏1020B、背伸2030，掌屈4050，橈偏1520，尺偏2030C、背伸3560，掌屈5060，橈偏2530，尺偏3040D、背伸6080，掌屈6080，橈偏3040，尺偏4050E、背伸8090，掌屈8090，橈偏4050，尺偏5060正確答案:C30.外力直接作用的部位發生損傷，此外力被稱為A、間接暴力B、直接暴力C、肌肉收縮

13、力D、勞損E、扭轉暴力正確答案:B31.患者男性，4歲，因“跌倒致右肘部痛2小時”來診。患者跳動中向前跌倒，手掌著地，右肘部痛，不敢活動右上肢。查體：右肘向后突出處于半屈曲位，肘部腫脹，有皮下瘀斑，局部壓痛明顯，肘前方可觸及骨折近端，肘后三角關系正常，右手感覺、運動正常。X線片：右側伸直型肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折伸直型移位的特點是A、骨折線由前下斜向后上方B、骨折線由后下斜向前上方C、骨折遠端向前上方移位D、骨折遠端向后上方移位E、骨折遠端向前方移位F、骨折遠端向后方移位正確答案:A,D關于肱骨髁上骨折，敘述正確的是A、易損傷橈神經B、可能導致缺血性攣縮C、易損傷腋神經D、不易損傷尺神經E、

14、可導致肱動脈損傷F、可導致肱靜脈損傷正確答案:A,B,E,F可用于鑒別肱骨髁上骨折和肘關節脫位的體征有A、壓痛B、腫脹C、瘀斑D、骨擦音E、肘后三角F、異常活動正確答案:D,E,F肱骨髁上骨折手法復位時，不可取的方法是A、尺偏型骨折可有適當的矯枉過正B、橈偏型骨折可有適當的矯枉過正C、橈偏型骨折可有少量的橈傾不矯正D、尺偏型骨折可有少量的內旋移位不矯正E、尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矯正F、橈偏型骨折可有少量的橈側移位不矯正正確答案:B,D,E肱骨髁上骨折是兒童最常見的骨折，其主要原因包括A、肱骨髁上部處于骨松質和骨密質交界處B、肱骨下端較扁薄，骨質比較薄弱C、肱骨下端是肱骨形狀改變的部

15、位，為應力上的弱點D、兒童時期肘部關節囊、韌帶不夠堅固，肘關節脫位與肱骨下端骨折都容易發生E、肱骨內、外兩髁稍前屈，導致肱骨下端為應力上的弱點F、兒童生長發育快，容易缺鈣而致骨質疏松正確答案:A,B,C,E32.肱骨干中1/3骨折后，導致遠斷端移位的肌肉有（ ）A、胸大肌B、三角肌C、喙肱肌D、肱二頭肌E、肱三頭肌正確答案:D,E33.腕關節尺側旁穿刺時應取位置是A、腕關節輕度掌屈B、腕關節極度掌屈C、橈側傾斜位D、尺側傾斜位E、腕關節背伸正確答案:A,C34.有關脛腓骨的解剖不正確的是：A、脛骨有向前外側10左右的弧度B、脛骨中下13是骨形態變化的部分C、脛骨營養血管由上13穿入D、腓骨也具有負重作用E、腓骨小頭部位有腓總神經通過正確答案:D35.患者男性，25歲，因“被電動車迎面撞傷左膝部3小時”來診。查體：左膝部腫脹、彈性固定、畸形明顯，局部疼痛劇烈，活動受限，膝關節周圍壓痛。可能的診斷為A、髕骨骨折B、股骨下段不完全骨折C、脛骨上段不完全骨折D、膝關節脫位E、股