1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-中醫肛腸學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.碘胺的副作用，下列正確的是A、惡心B、嘔吐C、皮疹D、白細胞減少E、溶血反應正確答案:A,B,C,D,E2.女性，16歲，因便中帶血近2年就診，追問病史，其父親、祖父死于大腸癌。經內鏡檢查發現結腸內多發息肉，病理診斷為腺瘤。該患者最可能的診斷是A、幼年型息肉病B、Gardner綜合征C、Peutz-Jeghers綜合征D、家族性腺瘤性息肉病E、良性淋巴樣息肉病正確答案:D3.肛管癌及肛門周圍癌臨床分型以何種最常見A、基底細胞癌B、鱗狀細胞癌C、惡性黑色素癌D、一穴肛原癌

2、E、肛周Paget病正確答案:B4.對克羅恩病內鏡下特點的描述不正確的是：( )A、腸粘膜病變區域呈節段性或連續性分布B、阿弗他潰瘍C、卵石樣鋪路石征象D、腸道瘺管形成E、活檢可見結節樣非干酪性肉芽腫正確答案:A5.一患兒，男，6歲，排便時肛門脫出一腫物，淡紅色，環形，便后可自行回納，偶有點滴出血。最可能的診斷是：A、內痔脫出B、息肉脫出C、完全性直腸脫垂D、直腸牯膜脫垂E、以上均非正確答案:D對度直腸脫垂效果最好的治療方法為：A、直腸周圍注射法B、粘膜下注射法C、直腸瘢痕支持固定法D、肛門緊縮術E、以上均非正確答案:B脫肛時直腸周圍注射的作用機制是：A、增加肛管直腸之間的角度以改變直腸脫垂狀

3、態B、增加坐骨直腸間隙內脂肪充填以利托起直腸C、增加肛門括約肌張力D、使直腸周圍組織張力增加E、使直腸與周圍組織粘連正確答案:E6.直腸癌DukesB期是：A、癌腫侵犯在直腸壁內、無淋巴結轉移B、癌腫侵犯超過漿肌層、無淋巴結轉移C、癌腫侵犯超過漿肌層、有淋巴結轉移D、癌腫侵犯在直腸壁內、有淋巴結轉移正確答案:A7.肛裂三聯癥是指A、疼痛、便秘和出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、齒狀線上相應的乳頭肥大正確答案:E8.腸癌遠處轉移，最早常見于( )A、肺B、肝C、腎D、腦E、左鎖骨上淋巴結正確答案:B9.30歲男性患者，肛門外經常不潔，分泌物有

4、惡臭，時有肛門處腫痛，檢查發現距肛門口2.5cm處，有乳頭狀突起，觸診有索狀物與肛門相連，且有壓痛，屬何種疾病，如何處理A、外痔無須處理B、血栓性外痔行血栓切除C、肛管癌行Miles術D、單純性肛瘺行掛線或瘺管切開或切除治療E、肛裂并行切除術正確答案:D10.歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材，傳統被稱為：A、特產藥材B、名產藥材C、道地藥材D、稀有藥材E、貴重藥材正確答案:C11.患者女，57歲。1月以來發現皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無腹痛、寒戰、發熱。既往無乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無壓痛。B超檢查：膽囊萎縮，肝內膽管擴張，

5、膽總管直徑0.4cm。實驗室檢查：血清AFP25g/L。根據患者情況，首先要考慮的診斷是A、原發性肝細胞癌B、膽管癌C、膽總管結石D、胰頭癌E、膽道蛔蟲癥正確答案:B病變的具體解剖部位可能是A、肝右前葉B、胰腺頭部C、膽總管下段D、膽總管中段E、肝門部膽管正確答案:E為進一步明確診斷，首先要做的檢查是A、選擇性肝動脈造影B、靜脈膽道造影C、MRCPD、放射性核素肝膽顯影E、上腹部X線平片正確答案:C12.當前最有效的生物調節劑是A、氟尿嘧啶B、亞葉酸鈣C、氟尿苷D、左旋葉酸鈣E、鼻戊葉酸鈣正確答案:B13.在對直腸癌進行診斷的過程，通過直腸鏡取活組織進行病理檢查時宜A、在腫瘤的中心B、在潰瘍的

6、邊緣C、取12塊組織D、越深越好E、以上都對正確答案:B14.處理術后尿潴留應用的藥物是：A、普魯卡因B、新斯的明C、利多卡因D、安體舒通E、氫氯噻嗪正確答案:B15.對于癌腫局限于直腸壁且只有局部淋巴轉移的患者，最佳治療方案是：A、根治手術B、乙狀結腸造瘺術C、化療D、放療E、內服藥物正確答案:A16.治療血熱所致之痔血、便血，宜首選：A、小薊B、艾葉C、槐花D、灶心土E、白及正確答案:C17.下列注射療法的敘述哪一項是錯誤的：( )A、注射部位在痔核上，距離齒線0.5厘米左右B、針頭應呈15的角度刺入痔核C、每個痔核的注射量不必嚴格限制D、一般每次注射不超過三個痔核E、若再次注射治療，至少

7、應相隔七天以上正確答案:C18.不伴有結締組織外痔、皮下瘺等的陳舊性肛裂的最佳治療方法是：A、切開療法B、肛裂側切術C、苦參湯坐浴D、內服潤腸湯E、生肌散外敷正確答案:B19.對肛裂的描述中不正確的是：( )A、肛門周期性疼痛B、便血C、便秘D、好發于截石位6、12點E、肛門部皮膚的裂開正確答案:E20.具有攻毒療瘡，消腫散結功效兼能治療筋脈拘攣的藥物是：A、蛇床子B、蟾酥C、木鱉子D、蜂房E、斑蝥正確答案:C21.牡痔的現代病名是：A、內痔B、外痔C、混合痔D、肛瘺E、肛裂正確答案:B22.下列關于肛裂的描述，錯誤的是A、肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成的慢性潰瘍B、慢性便秘、糞便干燥是誘發肛裂

8、的原因C、肛門括約肌痙攣是造成肛門部持久劇痛和肛裂不愈的原因D、一經診斷，首選手術治療正確答案:D23.直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是A、齒線上的直腸有神經反射弧B、齒線上的直腸易受感染C、齒線上下血液供應、神經、淋巴引流各異D、齒線、肛管容易受傷E、齒線下是外括約肌所在部位正確答案:C24.肛瘺手術成功的關鍵是：A、切除瘺管B、引流通暢C、找到內口并切除D、不要損傷括約肌E、將外口與瘺管切除正確答案:C25.消痔靈四步注射法，下列哪一項是不正確的：( )A、痔上動脈區注射B、痔上粘膜下層注射C、洞狀靜脈區注射D、痔區粘膜下層注射E、痔區粘膜固有層注射正確答案:B26.肛墊的作用是：A、

9、無作用B、協助括約肌封閉肛門C、只會引起痔瘡D、位于直腸和肛管結合處E、協助排便正確答案:B27.距肛門口約4cm的直腸癌最適合的根治手術方式為：A、直腸經腹切除低位吻合術(Dixon術)B、直腸經腹會陰聯合切除術(Miles術)C、直腸經腹肛管拉出切除術(改良BACon術)D、結腸造口術E、直腸腫瘤局部切除術正確答案:B28.便血病人做肛門指檢的目的是A、診斷內痔B、診斷外痔C、排除炎癥D、排除直腸腫瘤E、排除肛瘺正確答案:D29.下面關于腸扭轉的病因錯誤的是A、腸系膜過長B、腸系膜根部附著過窄C、腸段內重量突然增加D、腸管動力異常E、年齡正確答案:E30.下列關于直腸癌的敘述錯誤的是：A、

10、排便習慣改變是早期的常見癥狀B、便血常被誤診為痔瘡C、大便變細、變扁D、100%可以在直腸指診時觸及E、早期進行根治手術正確答案:D31.直腸最主要的供應血管是A、直腸上動脈B、直腸中動脈C、直腸下動脈D、骶中動脈E、陰部內動脈正確答案:A32.對粘膜下注射法治療脫肛的描述不正確的是：A、機制是使分離的直腸粘膜與肌層粘連固定B、分為點狀注射和柱狀注射C、注射當天適當休息D、對度直腸脫垂效果最好E、在齒線上2cm處注射正確答案:E33.男性，40歲。近期出現腹瀉呈水樣便，有膿血，伴里急后重。患者不宜行以下哪種檢查A、大便常規檢查B、腹部平片C、腹部B超D、鋇灌腸造影E、直腸指診正確答案:D腹部平片顯示橫結腸顯著擴張，患者最有可能的診斷為A、細菌性痢疾B、腸道結核C、中毒性巨結腸D、克羅恩