1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.A.小頜畸形B.聲帶結(jié)節(jié)C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.氣管受壓軟化E.呼吸道水腫燒傷病人易出現(xiàn)正確答案:E甲狀腺腫病人易出現(xiàn)正確答案:D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人易出現(xiàn)正確答案:C2.老年人術(shù)中輸血較多、術(shù)后呼吸肌無力，以下哪些是不可取的 ( )A、吸氧B、新斯的明C、鈣劑D、輔助通氣E、呼吸興奮劑正確答案:B,E3.引起老年人腦萎縮的主要原因是 ( )A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經(jīng)元進(jìn)行性減少E、腦細(xì)胞質(zhì)合成蛋白能力下降正確答案:D4.關(guān)于肋間神經(jīng)阻

2、滯的阻滯方法，下列哪項(xiàng)是不正確的A、肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的，其他區(qū)間都是走行于肋間隙中，在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B、兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過T3棘突，兩側(cè)肩胛骨下角連線過T7棘突，第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)連線過L棘突C、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣，回抽無血、無氣即可注藥D、肋間血管神經(jīng)束自上而下的排列為靜脈、動脈和神經(jīng)E、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨上緣，回抽無血、無氣即可注藥正確答案:E5.A.血壓升高B.血壓降低C.心動過緩D.體溫升高下丘腦紊亂 ( )正確答案:D腦干

3、腫瘤壓迫腦導(dǎo)水管 ( )正確答案:A顱后窩手術(shù)取坐位常易導(dǎo)致 ( )正確答案:B6.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前幾天停藥 ( )A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不對正確答案:D7.大咯血手術(shù)的麻醉，下列哪項(xiàng)最不恰當(dāng) ( )A、快速誘導(dǎo)B、雙腔導(dǎo)管插管C、全憑靜脈麻醉D、良好的靜脈通路E、高頻通氣正確答案:C8.支氣管擴(kuò)張和肺膿腫病人術(shù)前控制氣道感染和減少痰量的主要措施是_和_。正確答案:鼓勵病人自行咯痰體位引流9.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法不包括A、藥物療法B、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)毀損C、運(yùn)動療法D、手術(shù)療法E、物理療法和心理治療正確答案:C10.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲

4、至心肌梗死后3個月。 ( )正確答案:錯誤11.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的適應(yīng)證不包括A、帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征，各種頭痛(偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛和顳動脈炎)B、面部疾病：末梢性面神經(jīng)麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌綜合征、頜關(guān)節(jié)病)；耳鼻喉科疾病：過敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、慢性腎小球腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性膝關(guān)節(jié)炎、增生性脊柱炎D、心臟疾病：如心肌梗死、心絞痛、竇性心動過速等；呼吸系統(tǒng)疾病：慢性支氣管炎、肺栓塞和肺水腫等E、上肢疾病：雷諾病、頸肩臂綜合征、外傷性頸部綜合征、肩周炎、頸椎病、乳房切除后水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等；其

5、他：不定陳訴綜合征、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征和痛經(jīng)等正確答案:C12.A.收縮外周血管B.引起鈉水潴留C.引起水潴留D.排鈉排水E.引起高鉀和高鈉血癥抗利尿激素正確答案:C糖皮質(zhì)激素正確答案:B血管緊張素正確答案:A13.關(guān)于帶狀皰疹的診斷下列哪項(xiàng)是不正確的A、皮疹多發(fā)生于單側(cè)B、與1個或數(shù)個感覺神經(jīng)走行一致C、皮疹呈紅色或伴有紅暈的小水皰D、發(fā)病神經(jīng)的支配區(qū)域有疼痛，多數(shù)為劇烈的針刺樣痛或灼痛，伴有痛覺過敏、異樣感、緊迫感，疼痛多發(fā)生在出疹之前，也有與出疹同時的E、多數(shù)有發(fā)病神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的運(yùn)動功能障礙正確答案:E14.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A、前列腺素B、擴(kuò)血管藥和低分子右

6、旋糖酐C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素E、神經(jīng)營養(yǎng)藥正確答案:E15.患者，男，72歲，硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血壓180/100mmHg，心率120次/分。半小時后，患者突然大汗淋漓，呼吸困難，發(fā)紺，血壓80/60mmHg，心率140次/分。問該病人最有可能出現(xiàn)了什么情況?首先應(yīng)采用什么救治措施?正確答案:可能出現(xiàn)了心源性休克；首先應(yīng)采用鎮(zhèn)靜、吸氧、硝酸甘油。16.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B、髖關(guān)節(jié)疼痛C、腰骶部疼痛D、股前側(cè)疼痛E、股內(nèi)側(cè)和會陰部疼痛正確答案:A17.小兒呼吸生理特點(diǎn)哪項(xiàng)不對（ ）A、呼吸道阻

7、力高B、呼吸肌不耐疲勞C、氧儲備功能差D、功能余氣量大E、肺順應(yīng)性差正確答案:D18.當(dāng)灌注壓低于_時，腎血流明顯隨灌注壓變化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg正確答案:E19.A.上頜神經(jīng)阻滯B.眶上神經(jīng)阻滯C.眶下神經(jīng)阻滯D.頦神經(jīng)阻滯E.下頜神經(jīng)阻滯在三叉神經(jīng)末梢支阻滯中技術(shù)操作難。并發(fā)癥多的神經(jīng)阻滯法是正確答案:A適用于三叉神經(jīng)第一支疼痛和眼部痛的是正確答案:B適用于三叉神經(jīng)第二支疼痛，尤其疼痛范圍廣以及經(jīng)眶下神經(jīng)阻滯失效者是正確答案:A20.胸科手術(shù)麻醉的基本要求有哪些？正確答案:（1）消除縱隔擺動和反常呼吸；（2）采用隔離技術(shù)避

8、免肺內(nèi)物質(zhì)向?qū)?cè)擴(kuò)散；（3）保持pao和paco于基本正常范圍；（4）減輕循環(huán)障礙；（5）保持體熱；（6）良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛。21.A.肺循環(huán)血流量不足B.在進(jìn)入主動脈前體靜脈血與肺靜脈在心腔內(nèi)摻雜C.體靜脈不經(jīng)過肺直接分流入主動脈D.右房血氧飽和度大于75%E.左室發(fā)育不良三尖瓣下移導(dǎo)致 ( )正確答案:A冠狀動脈右房瘺存在 ( )正確答案:D單心室的表現(xiàn)是 ( )正確答案:B大動脈共干的表現(xiàn)是 ( )正確答案:B大動脈轉(zhuǎn)位的表現(xiàn)是 ( )正確答案:C房缺可能存在 ( )正確答案:E肺動脈瓣狹窄導(dǎo)致 ( )正確答案:A22.“濕肺”病人最合適的氣管管理方式為（ ）A、經(jīng)口明視氣管插管B、經(jīng)鼻明視

9、氣管插管C、雙腔支氣管插管D、單腔支氣管插管E、清醒氣管插管正確答案:C23.小兒心導(dǎo)管檢查的麻醉原則，下列說法哪些正確 ( )A、按全麻對待B、給予抗膽堿藥C、開放靜脈補(bǔ)液D、局部加用局麻E、不選用氯胺酮肌注正確答案:A,B,C,D24.小兒行“扁桃體摘除術(shù)”一般宜采用（ ）A、局部麻醉B、氣管內(nèi)插管全麻C、不插管靜脈全麻D、不插管吸入全麻E、不插管吸靜復(fù)合全麻正確答案:B25.氣管腫瘤手術(shù)麻醉前應(yīng)考慮下列哪幾項(xiàng) ( )A、窒息B、腫瘤部位C、阻塞氣管程度D、通氣方法E、手術(shù)體位正確答案:A,B,C,D,E26.小兒麻醉關(guān)于阿托品的用法以下正確的敘述有 ( )A、負(fù)反應(yīng)主要是引起尿潴留B、阿

10、托品維持約1.5小時，長時間手術(shù)要追加C、術(shù)前用藥一般均應(yīng)用D、1歲以下禁用做術(shù)前用藥E、0.02mg/kg為術(shù)前用藥量正確答案:A,B,C,E27.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法用于疼痛治療的適應(yīng)證是A、胸、上腹部癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、心絞痛、上消化道潰瘍所致腹痛D、頸椎病，臂叢神經(jīng)卡壓綜合征所致頸項(xiàng)和上肢痛E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎所致頑固性疼痛正確答案:B28.眼科局部麻醉方法包括_、_、_。正確答案:表面麻醉局部浸潤麻醉神經(jīng)阻滯29.A.前向每搏量增加，LVEDP降低B.前向每搏量增加，LVEDP亦增加C.前向每搏量降低，LVEDP降低D.前向

11、每搏量降低，LVEDP增加E.前向每搏量不減少休息時LVEDP升高的主動脈瓣關(guān)閉不全病人，用硝普鈉后使病人 ( )正確答案:A去甲腎上腺素使主動脈瓣關(guān)閉不全的病人 ( )正確答案:E異丙腎上腺素使主動脈瓣關(guān)閉不全的病人 ( )正確答案:A甲氧明使主動脈瓣關(guān)閉不全的病人 ( )正確答案:D硝普鈉用于主動脈瓣關(guān)閉不全但LVEDP正常的病人 ( )正確答案:C30.50%甘露醇液常用防治腦水腫。 ( )正確答案:錯誤31.二尖瓣狹窄病人的麻醉要點(diǎn)主要是維持前負(fù)荷正常或稍高。 ( )正確答案:正確32.使氧離曲線右移的因素是 ( )A、溫度降低B、細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG含量減少C、溫度增高D、堿中毒E、貧血正確答案:C33.嬰兒骶管的容積是（ ）A、25mlB、68mlC、912