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文檔簡介

1、年靜脈輸液操作評分標準姓名得分項目操作標準要求分值得分備注準備6分護士2分著裝規范、整潔（1分），洗手、戴口罩（1分）2用物4分基礎治療盤、一次性輸液器、輸液貼、止血帶、治療巾、藥液、輸液卡、污桶3個、備用頭皮針、手消毒液、開瓶器（根 據液體情況選）4評估4分環 境2分口述：環境安靜（1分），消除干擾（1分）2患 者2分詢問、了解患者的身體情況，向患者解釋穿刺的目的及注意事項，取得患者的配合（1分），評估患者局部皮膚及血管情況 （1分）2實 施 83 分查對輸液卡床號（1分）、姓名（1分）、藥液名稱（1分）、 藥液質量（4分）（后效期、瓶蠱、瓶體、溶液）7推用物至床旁，查對床號（1分）、姓名（

2、1分），詢問需要（2分）4協助病人取舒適體位（1分），選擇血管（1分），備輸液貼3（1分）取棉簽方法正確（1分），無污染（1分）2蘸消毒液適宜（1分），無污染（1分），無倒置（1分），及 時蠱瓶蠱（1分）4消毒瓶塞至瓶頸方法止確（2分），無污染（2分），未跨無菌區（1分）5檢查輸液器有效期及質量（2分），正確取輸液器（1分）， 將針頭插入瓶塞至根部，無污染（2分），再次查對（3分）8一次排氣成功（第一次排氣勿排除液體）（2分），關閉調節 器、針頭放置妥當（2分）4鋪治療巾（1分），在穿刺點上方10cm處扎止血帶（1分）， 囑握拳（1分）3取棉簽方法正確（1分），無污染（1分），蘸消毒液適宜（1

3、 分），無污染（1分），無倒置（1分），及時蓋瓶蓋（1分）6消毒皮膚2遍（1分），方法正確（1分），范圍直徑為810cm （1 分）3再次查對藥7取、姓名（4分）4去除針套，二次排氣（1分），無污染（1分）2繃緊皮膚、穿刺點選擇及進針角度符合要求（4分）4穿刺一次成功（10分），囑患者松拳（1分），松止血帶（1 分）12打開調節器，根據年齡、病t#、藥物性質調節滴數（4分）4再次核對兀認（3分）3簽名并懸掛輸液卡（1分）1整理床單位、交代須知（1分）、表示謝意（1分）2止確處理用物（1分），洗手（1分）2評價7分（口述）外傷情況（1分），溝通有效（1分），無菌觀念強（2分）4操作熟練、輕巧、規范（2分）2物

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