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文檔簡介
1、第4頁 共4頁臨床途徑季度工作總結臨床途徑季度工作總結通過階段臨床途徑工作的開展,征求科室意見及科室質控醫師上報分析p ,經臨床途徑委員會研究后修訂臨床途徑。進一步優化了醫療流程,標準了醫護人員的醫療行為,進步了整體醫療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院日,病種同比總費用、住院日均較未進入途徑者減少,進步了工作效率。進一步增強了醫患溝通,科室醫務人員醫患溝通才能有了明顯進步,親密了醫患關系,減少了醫療投訴和糾紛,上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。一、20 xx年第二季度,全院共入徑病例500例,其中腦梗死非溶栓治療78例、腦出血24例、社區獲得性肺炎4例、
2、支氣管肺炎4例、肺炎支原體肺炎3例、自然臨產陰道分娩200例、方案性剖宮產94例、股骨干骨折5例、腰間盤突出1例、急性闌尾炎51例、結節性甲狀腺腫4例、腹股溝疝16例、下肢靜脈曲張3例、子宮平滑肌瘤13例,變異71例。通過臨床途徑管理使我院進步了工作效率和病歷內涵質量,醫護人員行為更加標準化、標準化,有效防止亂開藥、濫檢查等過度治療現象,同時增進醫患溝通,建立和諧醫患關系,減少醫患糾紛,合理使用醫療資,控制非必要醫療支出。使經濟效益和社會效益得到了雙豐收。二、經歷及體會1、常見病、多發病更適宜推廣應用臨床途徑:一是治療方案及治療技術相對成熟,同時有衛生部公布的標準文本及治療程序為參考,可控性強
3、。二是診斷及病情變化預見更為準確,進入途徑后施行成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數據和經歷,完善臨床途徑流程及文本,更好的進展效果分析p 及評價。2、加強醫療質控是成功推行臨床途徑的根底:臨床途徑的施行本身就是以進步醫療質量,標準醫療流程為目的,在施行過程中一是要嚴把途徑準入關,接診醫師要及時和專科經治醫師溝通,詳細詢問病史,準確分析p 病情,判斷是否符合進入臨床途徑的要求。二是要親密觀察病情變化,隨時發現、處置、干預出現的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套途徑文本的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據搜集、分析p 及效果評價,及時總結經歷,完善臨床途徑流程及文本。四是要重視和
4、患者的溝通解釋工作。三、存在問題及下一步工作存在問題:1、臨床途徑準入把關不嚴:主要原因是科室質控小組未監管,科室醫療人員對臨床途徑相關政策、知識還不熟悉,對途徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,常常無視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。2、醫患溝通有待加強:臨床途徑的施行,也是加強醫患溝通的過程,我們局部醫護人員對于這一點缺乏深化認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床途徑的根本知識和施行目的,患者對診療根本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床途徑施行效果的評價和改良工作。3、能成功施行臨床途徑的病例少:分析p 原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數病人都合并有其他疾病或有并發癥,無法按照途徑要務施行診治。下一步工作:1、深化宣傳和推廣臨床途徑工作:醫院要繼續加強臨床途徑工作的宣傳教育工作,使醫務人員掌握更多的臨床途徑管理知識,使更多患者知道、理解臨床途徑工作,及時搞好分析p 、總結,為今后深化執行臨床途徑工作打下堅實根底。2、 繼續加強臨床途徑施行過程中的質量控制:對開展臨床
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