1、醫務科 2020 年工作計劃范文2020 年醫務科在院部領導下，在各科室的配合、支持下， 較好地完成了 醫療管理、 服務工作。 在新的一年， 醫務科在總結、 鞏固過去的成績上， 進一步加強醫療質量、醫療安全的監督、管理和服務?，F將 2020 年本 科工作計劃安排如下。一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理：1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度：首診負責三級醫師查 房會診制度手術分級術前討論查對制度病歷書寫規范與管理交接班制度手術安全核查分級護理O 11疑難病例討論O 12死 亡病例討論O 13危重病人搶救。2、醫務科重點監控檢查內容：三級醫師查房；疑難病例及術前討 論；手術安全檢查及

2、非計劃再手術；合理用血、合理使用抗菌藥物；病歷書寫規范與管理；急診科收治與轉診病人；醫療活動的知情 告知；醫療糾紛和事故的預防。3、醫務科重點監控科室及崗位： 急診科 工作轉正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃2手術室監護室麻醉科供應室（與院感科共同）4、加強急診科內涵建設及管理：逐步建立預檢分診、首診負責制；急診科人員要相對同室（約 75%，輪轉人員時間不少于6個月/輪；力爭有二線 （主治醫師） 醫生值班； 力爭急診流程 （如入院、 手術、 轉診等）不超過20-30分鐘，急會診時間10分鐘到場。120急救車 收到信息后 5 分鐘內出車。5、進一步加強住院醫療管理：入院病人01小時內必須要

3、下達醫囑； 危重病人入院 24 小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病 人。一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房； 住院7 10天診斷不清者，應組織全科討論；實行醫師手術資格準入制，強化 手術分級管理，重大手術需上報院領導審核批準后方能進行；擇期手 術術前住院時間大于3天，須說明延遲手術的理由；住院超過 30天 應有相應的管理措施；實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理，病 案中建立路徑和單病3 種質控表單，作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析， 進一步提升醫療質量。實施非計劃再手術的監管：做到非計劃再手術 有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫

4、 療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。6、進一步加強圍手術期管理：術前重視，強化醫患溝通；規范完成 術前知情同意書，有患者及相關人員的簽名；認真按時完成術前檢查 及病歷書寫；主刀醫師應親自檢查病人，參加術前討論；術式、麻 醉方式、輸血等選擇適宜；認真落實手術安全核查及術前風險評估； 抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次；加強術后安置鎮痛泵的安 全管理。7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理：為進一步提高醫療質量和醫 療安全，選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理，病歷中建立表 單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。8、實施非計劃再手術監管：科室非計劃再手術做到有申請、有審批、 有匯總、有

5、分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手 術率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。二、規范病歷書寫，加強病案管理：1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整改。2、繼續請專業老師質控歸檔病歷，嚴格按四川省住院病歷質量評分 標準對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達 90%以上，杜絕丙級病歷。3、新院啟用后，力爭每 1-2 名住院醫師有一臺計算機，提高打印病歷 的質量。逐步建立數字化病案管理，啟動新住院病案首頁。4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。三、繼續加強用血管理， 重點檢查輸血的合理性， 輸血前后的各項檢查、 查對制度。繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查

6、抗菌藥物的應用的分 級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活動的要求，繼續 完成抗菌藥物合理使用的月報工作。四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。要進一步轉變 工作作風，強化服務，遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、 多幫助，爭取理解、化解矛盾。要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作， 做好登記， 及時解決或定期回復患方。 同時要發揮人民調解快速、 有效、 可信的特點，盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方解決 醫療糾紛。五、加強醫技科建設，引進先進設備，提高診療技術。1、放射科、MRI室要引進人才，努力做到午間、夜間、周末時段檢查后 及時出具報告，要重點監督報告的質量及申請單的規范性。2、要求B超、心電、放射、MR、檢驗、交叉配血、輸血 24小時服并 監督服務的質量。3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。4、建議在手術室增加設備，在手術中能急查 Hb,紅細胞壓積。5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。六、新開展項目及科室建議1 、胃鏡檢查；2、陰道（直腸）B超檢查；3、婦科利普刀治療；4、門診C02激光機治療（可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等）；5、新醫院啟用后可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。七、繼教管理1 、建議明