1、第4章 免疫調節第一節 免疫系統的組成和功能右圖所示是我們在醫院里常見的情景。1. 醫生為什么要檢查患者的扁桃體?扁桃體腫大意味著什么?2. 扁桃體腫大對機體的健康是有利還是有害呢?扁桃體是人體重要的免疫器官，主要作用是抵御經空氣傳播的病原微生物的感染。醫生通過檢查扁桃體能夠初步判斷患者的患病情況。扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥，患者可能被病菌感染了。提示：一方面，扁桃體具有免疫功能，同時它作為易被觀察的免疫器官，腫大后可以起到指示機體是否被病菌感染的作用，能用于判斷疾病狀況;另一方面，扁標體作為人體的器官，充血腫大后易形成膿腫，表現出吞咽食物時有疼痛感等癥狀，同時引發其他并發癥狀。考點一免疫系

2、統的組成免疫系統（有免疫細胞或其他細胞產生的發揮免疫作用的物質）免疫器官骨髓、胸腺、脾、淋巴結、扁桃體等免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所免疫細胞免疫活性物質抗體、細胞因子、溶菌酶等樹突狀細胞、巨噬細胞等淋巴細胞（位于淋巴液、血液和淋巴結中）T淋巴細胞（遷移到胸腺成熟）B淋巴細胞（在骨髓中成熟）（發揮免疫作用的細胞）1、免疫器官資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓（1）組成：主要由淋巴組織構成，并借助于血液循環和淋巴循環相互聯系。免疫器官骨髓、胸腺、脾、淋巴結、扁桃體等。（2）作用：骨髓和胸腺免疫細胞產生并發育成熟的地方；脾、淋巴結和扁桃體免疫細胞集中分布的場所。資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓1、免疫器官骨

3、髓：位于骨髓腔或骨松質內，是各種免疫細胞發生、分化、發育的場所，是機體重要的免疫器官。資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓1、免疫器官胸腺：位于胸骨的后面，呈扁平的橢圓形，分左、右兩葉。胸腺隨年齡而增長，在青春期時達到高峰，以后逐漸退化。胸腺是T細胞分化，發育，成熟的場所；資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓1、免疫器官扁桃體：通常指咽腭部的扁桃體，左右各一，形狀像扁桃。其內部有很多免疫細胞，具有防御功能。資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓1、免疫器官淋巴結：呈圓形或豆狀，是淋巴細胞集中的地方；沿淋巴管遍布全身，主要集中在頸部、腋窩部和腹股溝部等處，能阻止和消滅侵入體內的微生物。資料扁桃體胸腺淋巴結脾骨髓1、免疫器官脾：

4、呈橢圓形，在胃的左側，內含大量的淋巴細胞；也參與制造新的血細胞與清除衰老的血細胞等。2、免疫細胞（1）概念：執行免疫功能的細胞（2）來源：骨髓的造血干細胞（3）類型淋巴細胞B淋巴細胞T淋巴細胞輔助性T細胞細胞毒性T細胞樹突狀細胞分布：皮膚，消化道，呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內特征：成熟時具有分支功能：吞噬，呈遞抗原巨噬細胞分布：機體的各種組織功能：吞噬消化，抗原處理和呈遞抗原病原體表面一些特定的蛋白質等物質，能夠與免疫細胞表面的受體結合，從而引發免疫反應的物質。 大多數抗原是蛋白質，它既可以游離，也可以存在于細菌、病毒等病原微生物以及細胞上，能刺激機體產生免疫反應。知識拓展抗原決定簇抗原具

5、有特異性，抗原的特異性取決于抗原表面具有的特定的化學基團，這些化學基團叫作抗原決定簇，它是免疫細胞識別抗原的重要依據；抗原決定簇大多存在于抗原的表面，但也有的隱藏在抗原內部，隱藏在抗原分子內部的抗原決定簇暴露出來以后，才能發揮相應的作用。抗原呈遞細胞B細胞 、樹突狀細胞和巨噬細胞都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細胞表面，以便呈遞給其他免疫細胞3、免疫活性物質（1）概念：由免疫細胞或其他細胞產生的，并發揮免疫作用的物質（2）類型專門應對抗原的蛋白質抗體與抗原特異性結合 細胞因子（淋巴細胞分泌）白細胞介素，干擾素，腫瘤壞死因子唾液腺細胞、淚腺細胞、巨噬細胞等大多數細胞可產生溶菌酶總

6、結免疫系統是免疫調節的結構和物質基礎項目抗原抗體細胞因子概念引發免疫反應的物質機體產生的專門應對抗原的蛋白質免疫細胞分泌的免疫活性物質本質大多數是蛋白質蛋白質蛋白質功能免疫原性，反應原性與抗原結合，為清楚抗原做準備增強細胞的免疫效應特點異物性，大分子性，特異性特異性特異性舉例天花病毒，癌細胞抗毒素，凝集素白細胞介素，干擾素，腫瘤壞死因子考點二免疫系統的功能1.第一道防線：皮膚、黏膜皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用皮膚分泌物的殺菌作用呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物1、保衛人體的三道防線2.第二道防線：體液中的殺菌物質和吞噬細胞溶菌酶使細菌溶解吞噬細胞吞噬病原體非特異性免疫這兩道防線人人生來就有，是機體在長期進化過程中遺傳下來的。不針對某一類特定的病原體，而是對多種病原體都有防疫作用注意：溶菌酶殺菌若在口腔內進行，屬第一道防線（在外界環境中完成都屬該防線）；若在體液中進行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。3.第三道防線：機體在個體發育過程中與病原體接觸后獲得的，主要針對特定的抗原起作用，具有特異性特異性免疫2、免疫系統的功能(1)免疫防御：是機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用，這是免疫系統最基本的功能。免疫防御(2)免疫自穩：是機體清除衰老或損傷的細胞，進行自身調節，維持內環境穩態的功能。 免疫自穩(3)免