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1、中醫(yī)藥不同劑型治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥概況【摘要】目的初步討論絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)藥不同劑型的治療作用。方法查閱了1994年6月至2021年12月間與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)藥治療研究工程相關(guān)的文獻(xiàn)167篇。結(jié)果與劑型親密相關(guān)文章61篇,其中膠囊、丸、片類27篇,散、顆粒、沖劑、飲、膏、湯、口服液類34篇。結(jié)論與臨床分期治療相結(jié)合,可將不同劑型分為二大類,一類為作用較快速但持續(xù)時(shí)間較短的湯水劑,適用于急性期;另一種為作用較緩慢的成形劑,適宜于慢性期。【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松;絕經(jīng);綜述Keyrds:steprsis;enpause;revie筆者查閱了1994年6月至2021年12月與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的中
2、醫(yī)藥治療相關(guān)文獻(xiàn)167篇,現(xiàn)將文獻(xiàn)涉及的內(nèi)容,試用中醫(yī)藥物不同劑型作用的角度進(jìn)展初步分析與討論。1中醫(yī)藥治療常用技術(shù)與方法1.1藥物治療1.2非藥物治療2中醫(yī)藥不同劑型的治療思路與方法2.1首先當(dāng)進(jìn)展四診合參,辨證分析,可分為急性期、慢性期,分別選用不同的劑型進(jìn)展治療。急性期病癥:有骨質(zhì)疏松癥病史或病癥、體征;新近有勞動、運(yùn)動損傷史或無明顯誘因此突發(fā)原有傷病處疼痛加劇,不能站立翻身、影響日常工作或生活;檢查可有橈骨遠(yuǎn)端、椎體、股骨頸或肋骨骨折等。慢性期表現(xiàn):有骨質(zhì)疏松癥病史;胸肋部、腰背部疼痛伴四肢酸痛、或雙下肢麻木感、四肢麻木、由安靜狀態(tài)開場活動時(shí)出現(xiàn)明顯腰背痛,久坐,久立等長時(shí)間保持某一種
3、固定姿勢時(shí)疼痛加劇,臥床減輕,夜間疼痛緩解。疼痛性質(zhì)多是隱痛,酸痛持續(xù)性疼痛;日常生活才能減低。2.2其次當(dāng)從劑型變化來考慮中藥不同劑型的詳細(xì)運(yùn)用與治療選擇問題。中醫(yī)方劑有許多變化形式:藥味加減變化,選用成方時(shí),方劑在主并主證、根本病機(jī)以及君藥不變的前提下,隨著兼癥和次要病癥的增減變化,而相應(yīng)加減臣佐藥,以更加合適病情。藥量加減變化,由一樣藥物組成的方劑,在實(shí)際運(yùn)用時(shí),為了使方劑的作用和治療范圍擴(kuò)大或縮小,而對方劑中某些藥物的劑量進(jìn)展加減。劑型更換變化,利用同一方劑的不同劑型變化會使治療作用發(fā)生相應(yīng)變化的原理而靈敏選用不同劑型,以使療效較好。2.3再次要考慮到中醫(yī)方藥的不同劑型各有其一定的特點(diǎn)
4、。湯劑:吸收快、藥效發(fā)揮迅速,而且可根據(jù)病情的變化隨癥加減,能照顧到每個患者或各個詳細(xì)病變階段的特殊性,靈敏性大,可操作性強(qiáng),相對療程較短,有較大的優(yōu)勢,缺點(diǎn)是加工制作較煩瑣,尤其是自己煎熬時(shí)的平安、質(zhì)量等問題。散劑:制作方法較簡單,吸收較快,可以節(jié)省藥材,便于服用及攜帶。丸劑:雖然比湯劑吸收較慢,但藥效較持久,節(jié)省藥材,也便于服用與攜帶。多用于慢性、虛弱性疾病,需要長期服藥的患者。酒劑:可供內(nèi)服和外用,酒劑有易于發(fā)散和助長藥效的特性,故常用于祛風(fēng)通絡(luò)和補(bǔ)益劑中。2.4在膠囊、丸、片、散、顆粒、沖劑、飲、膏、湯、口服液等10種劑型中,與臨床分期治療相結(jié)合,可將其分為二大類,一類為作用較快速但持續(xù)作用時(shí)間較短的湯水劑服用時(shí)直接表現(xiàn)為飲劑形式的制劑歸入此類,急性期以此類為主;另一種為作用較緩慢的成形劑即以固體形式出現(xiàn)者,可直接服用,或借助溫開水口服,慢性期較為適宜。3小結(jié)本文查閱與中醫(yī)藥制劑治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的研究相關(guān)文獻(xiàn)167篇,與劑型親密相關(guān)文章61篇,其中膠囊、丸、片類27篇,散、顆粒、沖劑、飲、膏、湯、口服液類34篇。從中看到了中醫(yī)藥治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)治療方法在劑型選擇上的研究方向及思路。針對湯飲劑目前存在的缺點(diǎn),相應(yīng)的對策是適當(dāng)向顆粒或散劑、沖劑的形式開展,可解決病員在自己家中煎熬時(shí)的
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