1、 腫瘤化療病人健康教育腫瘤化療病人的健康教育第1頁一、化療前1、創造溫馨舒適、平靜優雅、溫度適宜生活環境。室內要保持空氣流通，光線充分；窗臺上放一些花草，陶冶情操。良好生活環境有利于身心休息，促進病友間人際關系，增強心理治療效果。2、有煙酒癖好,要戒煙,因為煙酒能加重病情,不利于健康。腫瘤化療病人的健康教育第2頁一、化療前3、應用化療前,需要完善各項檢驗,包含血常規肝腎功效等。4、化療前晚要確保休息,如入睡困難可依據醫囑適當應用催眠藥,睡前用溫水泡腳,飲熱牛奶,可防止或減輕發生惡心、嘔吐等胃腸道反應。腫瘤化療病人的健康教育第3頁二、化療期間GRAINSVEGETABLESFRUITSOILSM

2、ILKMEAT & BEANS腫瘤化療病人的健康教育第4頁1、保護靜脈化療前應為長久治療考慮，使用血管普通由遠端向近端，由背 測向內側，左右臂交替使用，防止重復穿刺同一部位.因下肢靜脈易形成血栓，除上肢靜脈綜合征外，不宜采取下肢 靜脈給藥。假如注射部位刺痛、燒灼或水腫，則提醒藥液外漏，需馬上停頓用藥并更換注射部位。漏液部位冷敷，也可配合硫酸鎂濕敷直到癥狀消失，靜脈炎發生后可行局部熱敷，按血管走行松軟膏外涂或理療。腫瘤化療病人的健康教育第5頁2、惡心嘔吐應盡可能減輕思想顧慮，因精神負擔重、恐懼，反而會誘發或加重胃腸道反應出現，應逐步養成少許多餐、細嚼慢咽習慣，當然，即使要爭取多吃，但也不要過于勉

3、強；盡可能吃一些干食物，并將其與湯和飲料分開。開始最好吃一點清淡流質飲食，如蘋果汁、橘子汁、茶水等，防止吃過甜、過油膩、辛辣、氣味難聞食物。另外，食物不宜過熱；可進冷食，以減輕氣味；，可在飯前、飯后適當散步；少食多餐，可降低每次食入量，增加次數，可減輕每次進食負擔，努力做到每次食物盡可能花樣翻新，腫瘤化療病人的健康教育第6頁2、惡心嘔吐或選擇喜歡吃食物，就可起到促進食欲作用；少吃甜食，因甜食輕易產酸、產氣；盡可能不吃油膩、油煎食物，因其不易消化。臥床時出現嘔吐，應側臥以防嘔吐物誤吸入氣管，嘔吐后漱口，并注意嘔吐量及性質，必要時留少許嘔吐物化驗檢驗；為確保化療每日進食量，早餐應在晨6時前，晚餐7

4、時后，延長給藥與進食時間差，可降低反應，促進食物吸收。腫瘤化療病人的健康教育第7頁3、腹痛、腹瀉出現腹痛、腹瀉等消化道癥狀時，應注意以下幾方面：注意觀察腹痛、腹瀉性質和次數，因較嚴重毒性反應可引發黏膜壞死、脫落，以致穿孔。如有異常情況，應留大便化難檢驗；應進軟食、少渣、低纖維、無刺激性食物，防止吃易產氣食物，如紅薯、玉米、高梁、豆類、糖類、卷心菜、黃瓜、大蒜、青椒，不飲汽水等；注意飲食衛生，預防胃腸道感染；多飲水，每日約3000毫升，以補充腹瀉丟失水分，防止出現水、電解質平衡失調；保持會陰部皮膚清潔，便后應用溫水洗凈，輕輕沾干，防止損傷皮膚，必要時可局部涂氧化鋅軟膏，預防腐蝕肛門周圍皮膚。腫瘤

5、化療病人的健康教育第8頁4、便秘便秘同時常伴有食欲減退及腹脹等癥狀，多由進食不多、食物又過于精細而缺乏纖維素，缺乏活動、麻醉劑使用及精神擔心等各種原因引發。應注意以下內容：適當運動：在病情允許情況下，可離床活動，假如身體情況許可，應盡可能做一些力所能及家務事，力爭生活自理。這么不但可增加胃腸道蠕動，也可調整心情，分散擔心情緒，改進生活氣氛；定時入廁：依據過去排便習慣，即使沒有便意，也應按時（或按習慣）入廁誘導排便，經驗證實，此做法對預防便秘腫瘤化療病人的健康教育第9頁4、便秘有一定幫助；飲食中應停含有適量纖維食物，如芹菜、韭菜，多吃新鮮蔬菜、水果和一些粗糧并勉勵多飲水，尤其是晨起飲入200毫升

6、白開水，最好是冷，身體不適應略高溫些，可有效潤滑腸道；假如3天沒有排便，應使用緩瀉劑，可用液體石蠟30毫升口服，1日3次，還可使用開塞露；大便干涸時，可用油類行保留灌腸，以軟化糞便，促進排便。腫瘤化療病人的健康教育第10頁5、口腔潰瘍預防辦法在化療開始前，應先去除口腔內斷牙殘根，因這極易引發口腔感染而引發潰瘍。應吃些無刺激性飲食。最輕易接收食物是大米粥、麥片粥、蔬菜泥、牛奶蛋糊、肉松、冰淇淋等，假如能吃固體食物，也應該選擇柔軟，或能煮爛食物。在化療期間防止進食過硬、過粗、過冷、過熱和辛辣食物。預防損傷口腔黏膜；注意口腔衛生。每日飯后及睡前應刷牙漱口，日間應屢次用朵貝爾液含漱。假如刷牙疼痛，能夠

7、改用棉花簽蘸60% 雙氧水，輕輕擦洗牙齒，或者在藥房出售甘油中，滴上幾滴檸檬汁，再用棉簽蘸上擦洗口腔。可濕潤并保護口腔黏膜。腫瘤化療病人的健康教育第11頁5、口腔潰瘍預防辦法認真口腔護理和長久均衡營養，有利于口腔潰瘍愈合；口腔潰瘍疼痛，普通較猛烈，甚至影響到患者吞咽和進食，可用2%利多卡因噴霧，或制成混懸液含漱；禁忌煙、酒刺激；假如口腔黏膜出現白斑，說明有霉菌感染，大多是長久應用抗生素結果，在停頓使用抗生素同時，口腔可含漱3%-6%蘇打水，并按照醫囑口腔內應用抗霉菌藥品。腫瘤化療病人的健康教育第12頁6、吞咽困難化療藥品刺激咽喉部或食管部黏膜引發發炎腫脹，或食道有機械性梗阻，支配吞咽功效神經肌

8、肉麻痹等，都可造成吞咽困難，這不但帶來較大痛苦，而且還影響到營養攝入。應注意以下內容：（1）依據患梗阻病因及程度，采取不一樣飲食辦法。假如吞咽困難并不嚴重，可少許多餐，如愿意吃固體食物，應選擇軟食或煮爛食物為好，還能夠把食物切成小塊，再用足夠肉湯或牛奶等泡濕，吃起來也較方便。假如需要吃清淡食物，腫瘤化療病人的健康教育第13頁6、吞咽困難可選擇半流質食或軟食。如大米粥、小米粥、麥片粥、煮雞蛋、茶葉蛋、臥雞蛋、清蒸瘦肉、煮爛魚、蝦、禽肉、菜泥、土豆泥、豆腐等，還可加面包、蛋糕、軟掛面、軟米飯等。水果可選擇較軟，如香蕉水果罐頭或煮爛水果。從食物品種選擇上，要求高蛋白、高熱量和富含維生素食品。本人可吞

9、咽時，不要進全流質飲食，因為液體很輕易誤入氣管，引發嗆咳，而選取以上所列舉稠質食品及牛奶、冰淇淋等混合飲料更利于吞咽。腫瘤化療病人的健康教育第14頁6、吞咽困難（2）保持口腔、食管清潔。每日除晨、晚間刷牙或進行口腔護理外，每次飯后都應漱口，飲水沖洗食管，慢慢小口吞咽，防止嗆咳。飯前服些蜂蜜，可利于吞咽。必要時可將食物研磨后食用，現有利于吞咽，確保營養需要。（3）進食時，應取坐位并坐直，咀嚼食物時，細嚼慢咽，無須著急，其它人不可催促患者，飯涼時可再加溫。口腔潰瘍各項護理內容應參考上述口腔潰瘍護理。在整個化療進程中，沒有合理足夠營養確保，將不能順利實施治療計劃。因而，不論在醫院或在家，飲食護理都不

10、可忽略。腫瘤化療病人的健康教育第15頁6、吞咽困難選擇食物標準是：高熱量、高維生素、低脂肪清淡飲食。注意增加品味，如甜、酸等可刺激食欲，降低化療所致惡心、嘔吐、食欲不振。普通常食作：番茄炒雞蛋、山楂燉瘦肉、黃芪羊肉湯及蟲草燒牛肉等。還有鮮蜂王漿、木耳、猴頭、雞肫等食品，既補氣又健血又健脾胃，降低反應，提升警覺療效。但要忌腥味。 腫瘤化療病人的健康教育第16頁7、脫發 頭發大量脫落是可逆性反應，化療結束后頭發可再生，化療前頭顱置冰帽或一嚴緊充 氣止血帶，用藥結束后10min除去此帶，采取這種辦法可減輕脫發。心理反應，化療時，身體一些改變是暫時，以后會慢慢恢復。可戴假發以掩飾頭缺失，多參加社交活動

11、。腫瘤化療病人的健康教育第17頁8、泌尿系統水化能確保藥品快速從體內排出，應屢次飲水，確保每日入量在3000ml以上，尿量在ml以上，觀察有沒有膀胱刺激癥狀，如尿急、尿頻、尿痛等。腫瘤化療病人的健康教育第18頁9、骨髓抑制及護理定時行血細胞計數和骨髓檢驗，當白細胞低于4000/mm3，血小板計數下降至100000/mm3時， 停頓化療外，應給予保護性隔離，并采取預防并發癥辦法：（1）保持空氣清新 、整齊環境，絕對禁止病人與傳染性相接觸，預防交叉感染，預防呼吸道感染；（2）觀察有沒有出血傾向 ，如牙齦、鼻子出血，皮膚瘀斑，血尿及便血等。保持室內適宜溫度及濕度，鼻粘 膜 和口唇部可涂石蠟油預防干裂

12、，靜脈穿刺時慎用止血帶，注射完成時壓迫針眼5 min，嚴防利器損傷皮膚。腫瘤化療病人的健康教育第19頁10、一些藥品可影響生育，造成畸胎在化療期間，男性病人應節育，女性病人如有妊娠應中止或防止化療普通停藥后生育功效可恢復。腫瘤化療病人的健康教育第20頁12、心理護理。保持主動向上精神狀態，創造溫馨舒適生活環境，重視與家眷、醫務人員、病友間交流，以治愈病例為經典，樹立樂觀自信心理，充滿希望，在輕松愉快氣氛中順利完成化療計劃。腫瘤化療病人的健康教育第21頁13、心理松弛訓練，漸進性肌肉放松 （1）首先學會體驗肌肉擔心和肌肉松弛感覺，使己處于舒適體位，并深而慢地呼吸，在深吸氣后屏息數秒鐘，然后遲緩呼氣同時放松全身。如此重復幾次，直到完全平靜下來。（2）逐一收緊、放松身體各處大肌肉群。先從手部開始，依次訓練前臂、二頭肌、頭頸部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、腳部。在每進行一塊肌群收緊和放松同時體驗擔心和松弛感覺。（3）在護士指導下，經過重復訓練直至能夠在任何情況下能反射性地使自己放松。腫瘤化療病人的健康教育第22頁三、出院指導（1）充分休息和睡眠，保持情緒穩定、樂觀，依據體力情況逐步增加活動量，以不疲勞為宜，以增強體質。（2）食欲恢復后，應加強