1、中國(guó)結(jié)核病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)及結(jié)核病防治政策分析圖 結(jié)核病一直在我們身邊 ，結(jié)核病曾被稱為 結(jié)核病曾被稱為“ 白色瘟疫”，是人類歷史上最古老的傳染性疾 ，是人類歷史上最古老的傳染性疾病之一 病之一。在過(guò)去的 200 年里，結(jié)核病曾奪走幾億人的生命。結(jié)核病依然潛伏在人類身邊，危害著人類的健康，尤其是近幾年的耐藥性結(jié)核發(fā)病人數(shù)增多，“白色瘟疫”從來(lái)都沒(méi)有消失。 結(jié)核病傳染性極強(qiáng)，是人類健康里程上必須鏟除 的 絆腳石。結(jié)核病的主要危害為傳染性極強(qiáng)，通過(guò)空氣即可傳播，帶菌未發(fā)病期間如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，可在其接觸的人群中廣泛傳播結(jié)核桿菌，使大量健康人群帶菌感染 ，同時(shí)感染人群需隔離治療，無(wú)法工作，影

2、響社會(huì)生產(chǎn)價(jià)值。結(jié)核病起病急，遷延難愈，耐藥性結(jié)核更是近年的治療難點(diǎn) ，治療時(shí)間也長(zhǎng)達(dá) 治療時(shí)間也長(zhǎng)達(dá) 18-24 個(gè)月，若最終發(fā)展為廣泛性耐藥菌，則幾乎無(wú)法完全治愈，生個(gè)月，若最終發(fā)展為廣泛性耐藥菌，則幾乎無(wú)法完全治愈，終生與結(jié)核病抗?fàn)帯?聯(lián)合國(guó)和世衛(wèi)組織多次召開(kāi)國(guó)家級(jí)會(huì)議，制定了終止結(jié)核病戰(zhàn)略，為 2030 年確定的具體目標(biāo)是：與 2015 年相比，將結(jié)核病死亡的絕對(duì)數(shù)量減少 90%，結(jié)核病發(fā)病率（每年每十萬(wàn)人口新發(fā)病例數(shù)）降低 80%，2020 年的里程碑目標(biāo)是因結(jié)核病死亡人數(shù)減少 35%，結(jié)核病發(fā)病率減少 20%。 中國(guó)是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家，國(guó)內(nèi)帶菌人群多，發(fā)病人群多，死亡人群多。 中國(guó)

3、是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家，國(guó)內(nèi)帶菌人群多，發(fā)病人群多，死亡人群多。我國(guó)是全球 22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。2011 年衛(wèi)生部發(fā)布的”全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果“顯示，中國(guó)感染肺結(jié)核病菌人群約為 5.5 億人，占全國(guó)總?cè)藬?shù)的 45%（PPD 檢測(cè)方法假陽(yáng)性率較大，我們認(rèn)為此數(shù)字偏高）。2018 年我國(guó)肺結(jié)核發(fā)病人數(shù) 88.9 萬(wàn)人，死亡人數(shù) 3149 人，結(jié)核病發(fā)病人數(shù)仍然較多，中西部地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病防治形勢(shì)嚴(yán)峻。 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病，主要侵入人體肺部，人體會(huì)存在帶菌狀態(tài)。 結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。與大多數(shù)致病菌不同，結(jié)核分枝桿菌攻擊

4、的主要宿主細(xì)胞是肺部的巨噬細(xì)胞。結(jié)核菌有選擇性的浸染巨噬細(xì)胞，并在巨噬細(xì)胞內(nèi)復(fù)制和生長(zhǎng)。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。 傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。 在接觸過(guò)傳染源后，人體可能 產(chǎn)生以下三種狀態(tài)： （1）機(jī)體抵抗力高，殺死結(jié)核桿菌，機(jī)體無(wú)菌健康生存。（2） 機(jī)體抵抗力弱，結(jié)核桿菌在體。 內(nèi)大量繁殖，稱為肺結(jié)核患者。（3）機(jī)體抵抗力適中，與結(jié)核桿菌處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，結(jié)合桿菌進(jìn)入休眠，人體成為帶菌狀態(tài)，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)結(jié)核桿菌會(huì)再次蘇醒繁殖。 結(jié)核病是一種慢性傳染病，人體各個(gè)器官都可以患結(jié)核病 ，常見(jiàn)于肺部 。但在人體中患結(jié)核病較多的臟器有肺、腎、肝、胃、腦、腸、膀胱、皮膚、睪丸、骨

5、等等，最常見(jiàn)的是肺結(jié)核。感染肺結(jié)核的人群，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等癥狀，如果咳嗽咳痰兩周以上或痰中帶血，則是結(jié)核病非常可疑的癥狀，其他癥狀還包括發(fā)熱、食欲不振、體重減輕、夜間盜汗等。 結(jié)核病傳染性極強(qiáng)，是人類健康里程上必須鏟除絆腳石。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2018年發(fā)病和死亡率開(kāi)始上升，可見(jiàn)如何讓未接觸感染源的健康人預(yù)防結(jié)核桿菌，清除已經(jīng)接觸感染源的帶菌個(gè)體身上的細(xì)菌預(yù)防發(fā)病，治療已經(jīng)發(fā)病的個(gè)體成為現(xiàn)今結(jié)核病防治工作的重點(diǎn)。 結(jié)核病的主要危害為傳染性極強(qiáng)，通過(guò)空氣即可傳播，帶菌未發(fā)病期間如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，可在其接觸的人群中廣泛傳播結(jié)核桿菌，使大量健康人群帶菌感染。結(jié)核病一旦治療不徹

6、底或是體內(nèi)還存有結(jié)核桿菌，或是沒(méi)有切斷感染源都會(huì)導(dǎo)致再次感染，反復(fù)發(fā)病。 各國(guó)結(jié)核病發(fā)病人數(shù)占全部發(fā)病人數(shù)比例數(shù)據(jù)來(lái)源：公開(kāi)資料整理 我國(guó)是全球 22 個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。2011 年衛(wèi)生部發(fā)布的“全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果”顯示，中國(guó)感染肺結(jié)核病菌人群約為 5.5 億人，占全國(guó)總?cè)藬?shù)的 45%。2018 年我國(guó)肺結(jié)核發(fā)病人數(shù) 88.9 萬(wàn)人，死亡人數(shù) 3149 人，結(jié)核病發(fā)病人數(shù)仍然較多，中西部地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病防治形勢(shì)嚴(yán)峻。 2019年11月，我國(guó)肺結(jié)核的發(fā)病人數(shù)為73000人，死亡人數(shù)為177人；2019年1-11月，我國(guó)肺結(jié)核的發(fā)病人數(shù)為96.31萬(wàn)人，死亡人數(shù)為2008人

7、，其中，4月份是肺結(jié)核發(fā)病高期，發(fā)病人數(shù)達(dá)10.12萬(wàn)人。中國(guó)肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病人數(shù)（萬(wàn)人）數(shù)據(jù)來(lái)源：公開(kāi)資料整理2019年1-11月中國(guó)較多各類型傳染病發(fā)病人數(shù)數(shù)據(jù)來(lái)源：公開(kāi)資料整理2017-2018年中國(guó)肺結(jié)核報(bào)告死亡人數(shù)（人）數(shù)據(jù)來(lái)源：公開(kāi)資料整理2019年1-11月中國(guó)較多各類型傳染病死亡人數(shù)數(shù)據(jù)來(lái)源：公開(kāi)資料整理近年結(jié)核病防治的主要政策時(shí)間政策主要內(nèi)容2013 年結(jié)核病防治管理辦法明確了各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和結(jié)核病防治相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，明確了各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和結(jié)核病防治相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，不斷推動(dòng)我國(guó)結(jié)核病防治工作的開(kāi)展。2017 年“十三五”全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃的通知各地區(qū)、各有關(guān)部門(mén)采取有效可行

8、措施，堅(jiān)決防控疫情，保障人民群眾身體健康，規(guī)劃目標(biāo)肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進(jìn)一步減少，全國(guó)肺結(jié)核發(fā)病率下降到 58/10 萬(wàn)以下，同時(shí) ，同時(shí)要求學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。2017 年關(guān)于印發(fā)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（2017 版）的通知重視學(xué)校結(jié)核病防控工作，堅(jiān)持屬地管理、聯(lián)防聯(lián)控的工作原則， 將結(jié)核病檢查項(xiàng)目作為學(xué)校新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢的必查內(nèi)容，各地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視結(jié)核病疫情信息報(bào)告和管理工作，主動(dòng)監(jiān)測(cè)各學(xué)校結(jié)核病報(bào)告發(fā)病情況，做到發(fā)現(xiàn)一個(gè)及時(shí)處理一個(gè)2019 年普通高等學(xué)校傳染病預(yù)防控制指南高校應(yīng)定期對(duì)學(xué)生、教職員工進(jìn)行傳染病預(yù)防控制知識(shí)、技能的健康教育，

9、 新生入學(xué)時(shí)和畢業(yè)前應(yīng)分別進(jìn)行一次健康體檢，學(xué)生及教職員工在校期間應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，并將結(jié)核病篩查作為入學(xué)新生體檢的必查項(xiàng)目2019 年遏制結(jié)核病行動(dòng)計(jì)劃（20192022 年）我國(guó)結(jié)核病流行形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，是全球30 個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)防治措施不斷加強(qiáng)，規(guī)范化診療水平穩(wěn)步提高，加強(qiáng)重點(diǎn)人群的主動(dòng)篩查，加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治，推動(dòng)流動(dòng)人口結(jié)核病防治工作。數(shù)據(jù)來(lái)源：公開(kāi)資料整理 智研咨詢發(fā)布的2020-2026年中國(guó)結(jié)核病診斷行業(yè)市場(chǎng)分析分析及投資前景分析報(bào)告數(shù)據(jù)顯示：高等學(xué)校結(jié)核病將成為必查項(xiàng)目，部分區(qū)域針對(duì)中小學(xué)也已發(fā)布必查舉措。2019 年 2 月，教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布普通高等學(xué)校傳染病預(yù)防控制指南要求高校應(yīng)定期對(duì)學(xué)生、教職員工進(jìn)行傳染病預(yù)防控制知識(shí)、技能的健康教育，新生入學(xué)時(shí)和畢業(yè)前應(yīng)分別進(jìn)行一次健康體檢，學(xué)生及教職員工在校