1、203護理學（師）專業實踐能力一、以下每一道題下面有人、B、C、D、 日五個備選答案.請從中選擇一個最佳 答案.脈搏短細常見于哪種病人（）甲狀腺功能亢進癥主動脈狹窄C-心房纖維性顫動甲狀腺功能減退主動脈瓣關閉不全為偏癱病人更衣時，正確順序的是 （）先穿近側肢體先穿健肢先脫健肢先脫近側肢體先脫遠側肢體最高層次的溝通指（）精神性溝通B語言性溝通分享感覺的溝通分享想法的溝通一致性的溝通使用破傷風抗毒素超過多長時間， 再次使用時應重新做過敏試驗（） TOC o 1-5 h z 3天7天2周1個月2個月對傷口進行濕熱敷時，應注意的主要問題是()防止弄濕床單周邊涂抹凡士林水溫要適度嚴格進行無菌操作熱敷時間

2、不要超過30min護患溝通時正確的做法是()避免與病人有目光的接觸及時糾正病人敘述的內容適當點頭或輕聲說“是”對病人談話的內容及時做出是非判 斷不斷提問引導談話的進行肺水腫病人加壓吸氧的主要作用是 ()增加動脈血氧分壓減少毛細血管滲出減少肺泡內泡沫的表面張力使肺泡內壓力增高減少肺泡毛細血 管滲液增加肺泡表面張力改善肺部氣體交 換增加肺泡毛細血管滲出液的產生PaO :低于多少應給予吸氧()80mmHj(10. 7kPa)70mmHg(9. 3kPa)60mmHz(8. 0kPa)50mmHz(6. 6kPa)40mmH(5. 3kPa)指導護士評估病人健康狀況，預見 病人需要的理論是()解決問題

3、論信息交流論人的基本需要層次理論整體護理論E 系統論患兒，3歲，不慎被熱油燙傷，三 度燒傷面積達60%，應采用（）接觸隔離嚴密隔離昆蟲隔離血液隔離保護性隔離對電擊后心跳驟停的病人進行心 肺復蘇的步驟是（）人工呼吸，人工循環，開放氣道腦復蘇，人工呼吸，人工循環C-人工循環，開放氣道，人工呼吸。.人工呼吸，腦復蘇，開放氣道開放氣道，人工呼吸，心臟除顫不屬于非語言性溝通形式的是（）面部表情體態健康宣教手勢觸摸使用熱水袋時水溫可以是6070C 的是（）麻醉尚未清醒病人截癱病人老年病人嬰幼兒病人腹瀉病人頸外靜脈穿刺時正確的進針角度是（）持穿刺針與皮膚呈45。進針，入皮 后呈25。穿刺持穿刺針與皮膚呈25

4、進針，入皮 后呈45。穿刺持穿刺針與皮膚呈60進針，入皮 后呈15進針持穿刺針與皮膚呈15。進針，入皮 后呈60進針持穿刺針與皮膚呈30進針，入皮 后呈30進針搶救工作中護士操作不正確的是（）口頭醫囑復誦后再執行搶救后請醫生補寫醫囑醫生未到時可先建立靜脈通道用完的空安瓿應及時處理及時準確記錄搶救過程應首先執行的醫囑是（）長期醫囑B即刻醫囑臨時備用醫囑長期備用醫囑停止醫囑下列哪種藥物中毒引起雙側瞳孔擴大（）敵敵畏顛茄酊氯丙嗪嗎啡敵百蟲中凹臥位適用于（）腦出血病人B-心包積液病人休克病人支氣管哮喘病人虛脫病人與病人交談的正確方法是（）不評論病人所談到的內容及時陳述自己的觀點和看法病人提問時應迅速做

5、出解答病人敘述過多時及時轉換話題病人擔心預后時，應立即做出保證以下漱口溶液中，遇有機物放出 新生氧氣并能抗菌除臭的是（）1%3%過氧化氫2%3%硼酸0. 1%醋酸E.朵貝爾溶液鏈霉素過敏反應時，使用葡萄糖酸鈣的目的是（）維持血壓解除支氣管痙攣使毒性癥狀減輕興奮呼吸中樞緩解皮膚瘙癢關于壓力源的心理社會因素不包括（）喪親水災離婚發熱調動1%4%碳酸氫鈉可出現脈壓增大的疾病是（）過氧乙酸肌內注射漂白粉導尿A-心包積液糖尿病主動脈瓣關閉不全高血壓主動脈瓣狹窄搶救室內搶救器械和藥品管理的“五定”不包括（）定數量B定期更換定人保管定點放置定期消毒滅菌家庭病床護理范圍不包括（）床上擦浴血液透析灌腸病人疼痛時

6、的行為反應是（）面色蒼白呼吸急促出汗惡心、嘔吐皺眉、咬嘴唇某氧化劑遇有機物放出新生態氧， 使菌體蛋白質氧化死亡，而殺滅細菌、 芽胞、真菌和病毒，該物質是（）A-戊二醛甲醛環氧乙烷護患溝通的傾聽技巧中，不正確 的是（）不要隨便打斷病人應用非語言性溝通仔細聽出“話外話”不要保持目光的接觸全神貫注少尿是指24h尿量少于（） TOC o 1-5 h z 100ml200m|300ml400ml500ml乙醇擦浴操作錯誤的是（）乙醇的濃度為30%置冰袋于病人足下用量200ml置冰袋于頭部擦拭完畢后需密切關注體溫的變化屬于低鈉食品的是（）方便面罐頭C鹵蛋咸菜氯化鉀醬油化學消毒劑的使用方法，不正確 的是（）

7、過氧乙酸可用于浸泡消毒金屬器械皮膚過敏者不能用碘酊消毒新潔爾滅不能與肥皂合用碘伏可用于皮膚黏膜的消毒E-戊二醛常用于精密器械的消毒患者，男性，75歲，胃癌晚期，全 身極度衰竭，意識有時模糊.為安慰 病人，護士與其交流時應使用的距離 是（）親密距離熟人距離C社交距離工作距離演講距離影響舒適的人際關系環境因素是（）體位不適活動受限C .護患關系角色沖突身體不潔為糖尿病病人留尿做尿糖定量檢查，米集尿標本的方法是（）留清晨第1次尿隨時留尿飯前留尿留24h尿留取中段尿患者，女性，59歲，糖尿病患者.護 士通過實施護理措施來幫助病人解決 健康問題，滿足病人需要，并鼓勵病 人參與，充分發揮病人的主觀能動性,

8、 減少其對護理的依賴，此時護士與病 人處于護患關系發展時期的（）計劃期X作期初始期評估期結束期患者，女性因肺癌住院化療， 下列哪項不妥（）病室應保持安靜室溫常溫即可定期紫外線消毒病室嚴格控制探視適當戶外活動肺炎患兒宜米取的體位是（）頭低足高臥位去枕仰臥位中凹臥位半臥位頭高足低臥位取用無菌溶液時，下列哪項檢查 不必要（）檢查藥名、濃度檢查瓶蓋有無松動C檢查有效期檢查藥品說明書檢查溶液質量患兒，男，4歲，不慎將果凍誤吸入氣管，出現“三凹”征，其呼吸困 難為（）吸氣性呼吸困難呼吸性呼吸困難混合性呼吸困難換氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難為腹脹病人進行肛管排氣，肛管 插入直腸的深度及保留時間為（）7lOem

9、，不超過20rainB . 7 lOom，不超過30rain1015cm，不超過1h1518cm，不超過 20rain1518erA .不超過1h口服藥物注意事項正確的是（）同時服用多種藥物時，應最先服用 止咳糖漿，以免藥效降低鐵劑藥物宜濃茶水送服促進食欲藥物宜飯后服磺胺類的藥物宜多飲水助消化藥宜飯前服病人需吸入的氧氣濃度為41%,氧 流量應調節為每分鐘（） TOC o 1-5 h z 4L5L6L7L8L急診科護理工作的組織和管理不 包括（）制度化最優化規律化程序化標準化患者，男性，23歲，腿部外傷后發 展為氣性壞疽，為其換藥用的止血鉗 消毒滅菌的最佳方法是（）新潔爾滅浸泡燃燒微波高壓蒸汽煮

10、沸患者，女性，35歲，車禍昏迷1年 余，因尿失禁留置尿管.對留置尿管 的護理，正確的是（）保持尿管通暢，防止逆行感染每天更換1次尿管每周更換1次引流袋每日傾倒1次引流袋每周進行1次膀胱沖洗患者，女性，47歲，高血壓.護士 通過收集資料了解到該病人存在知識 缺乏，并為其制訂理計劃，此時護士 與病人處于護患關系發展時期的（）計劃期B工作期初始期評估期結束期病人輸血后出現皮膚瘙癢，蕁麻 疹，眼瞼口唇水腫應考慮為（）高鉀血癥過敏反應枸櫞酸鈉中毒反應溶血反應酸中毒49 .患者，女性，33歲，有反復發作尿 頻、尿急、尿痛史，腎區叩擊痛（+）, 對其進行保健指導，容不妥的是（）多飲水預防便秘禁用盆浴經常預防

11、性服用抗菌藥物每天清洗外陰下列關于舒適的描述錯誤的是（）一種無憂無慮的狀態一種無痛苦的狀態一種身心滿足、身體安逸的感覺一種沒有焦慮的輕松自在的感覺種客觀體驗乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是()頭部腹股溝肘窩腹部腰骶部患者，男性，66歲，肝癌晚期，肝 痛劇烈，身體極度衰竭，對周圍事物 無興趣，進入嗜睡狀態，病人此時心 理反應是屬于()否認期憤怒期協議期憂郁期接受期應用最廣、效果最可靠最有效的 滅菌方法是()燃燒法高壓蒸汽滅菌法煮沸法烤箱干熱滅菌法消毒液浸泡法腦水腫瀕死期病人常出現高熱不 退，其主要原因是()下丘腦受抑制延髓受抑制大腦皮質受抑制腦橋受抑制脊髓受抑制患者，男性，35歲，車禍外傷后輸 入大量庫

12、存血后，出現心率緩慢、手 足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現 以上癥狀的有關因素是（）高血鉀低血鉀C .高血鈣低血鈣低血鈉可進行大量不保留灌腸的是（）高熱病人B-心肌梗死病人急腹癥病人消化道出血病人妊娠早期留24h尿標本做17.羥類固醇檢查 為防止尿中激素被氧化，應加的防腐 劑是（）甲苯濃鹽酸甲酸高錳酸鉀乙醇患病后病人出現抵抗的行為反應 如多方咨詢、四處求醫等，這種心理 反應屬于（）焦慮情緒依賴心理否認患病D失落心理恐懼心理無菌持物鉗的使用方法正確的是（）浸泡消毒液面在持物鉗的1/2處B取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合干燥存放時每日更換1次到遠處取物時應速去速回持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區患者，男

13、性，55歲，因發熱頭痛需 服用阿司匹林時，護士囑其飯后服用 的目的是（）減少對消化道的刺激提高藥物的療效降低藥物的毒性減輕對肝臟的損害減輕對腎臟的損害患者，男性，33歲，血友病，在輸腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀, 病人尿液顏色為（）乳白色褐色紅色黃色醬油色62 .影響舒適的心理方面因素不包括（）環境陌生緊張C .護患關系角色沖突日.自尊受損下列哪種情況會引起成年人呼吸血過程中出現頭部脹痛、四肢麻木、少于10次/分（）甲亢高熱顱內壓增高疼痛日.心功能不全患者，男性，25歲，右前臂二度燒傷5天，局部創面濕潤、疼痛，可在局部進行（）紅外線燈照射濕熱敷濕冷敷D放置熱水袋放置冰袋護士應幫大量腹水的患

14、者采取（）仰臥位側臥位坐位半坐臥位頭高足低位.有關護士儀表的敘述，不正確的 是（）護士的衣服應體現護士的職業特征衣服的樣式應簡潔、大方淡妝可以增加護士的自信心護士的姿態應體現護士的高傲品質護士的步速快、步幅小而均勻.明日上午給一位患者行膽總管探 查術，需要一根“T”形管，下面用哪 種消毒方法最好（）煮沸法高壓蒸汽法紫外線照射法消毒液浸泡甲醛熏蒸刀剪的消毒應該用（）煮沸法高壓蒸汽滅菌甲醛熏蒸藥液浸泡燃燒法下列對于護理評估中的客觀資料 的記錄正確的是（）全天排尿少于10次，量中等咳嗽劇烈，咳出大量泡沫痰每天飲開水5次，每次200ml足部明顯水腫呼吸頻率稍快，呼吸音異常接受自己的病，病人此種心理反應

15、是 屬于（）焦慮與震驚羞辱和罪惡退化和依賴恐慌和退縮E否認和排斥硅膠管消毒滅菌，不宜選用（）高壓蒸汽法煮沸法乙醇浸泡法過氧乙酸浸泡法環氧乙烷熏蒸法二、以下提供若干個案例，每個案例 下設若干個考題.請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、認為患病是一種懲罰，社會難以C、D、五個備選答案中選擇一個最佳答案.（7274題共用題干）患兒，8歲，支氣管炎，咳嗽、咳膿痰， 肺部有哮鳴音.醫囑：靜脈滴注青霉 素240萬u,超聲霧化吸入，小兒止咳糖 漿口服.小兒止咳糖漿的服用方法是（）A服后不飲水飯后服用飯前服用睡前服用服用后多喝水輸液前行青霉素皮膚過敏試驗， 過敏試驗液的濃度宜為（）10U/ml5

16、0U/ml100U/ml500U/ml2500U/ml74 .行青霉素皮膚過敏試驗15min后觀 察：局部皮膚紅腫伴癢感，硬結2cm, 病人反應屬于（）皮膚過敏反應延遲過敏反應W變態反應血清型反應過敏性休克先兆（7578題共用題干）患者，男性，18歲，發熱待查收入院, 病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦.疑診敗血癥，需留取血培養標本， 下列操作錯誤的是（）用無菌培養瓶采集量為510ml將血液注入培養瓶后輕輕搖動膠塞經火焰消毒后塞好為了減輕病人痛苦，可在輸液針頭處取血不符合標本米集原則的是（）嚴格查對醫囑嚴格執行無菌技術采集方法、時間、量要準確培養標本宜在使用抗生素前采集采集的標本要定期送檢需留取

17、血標本做常規生化檢查，下列操作錯誤的是（）囑病人空腹用干燥試管采集評估病人，做好其思想工作，消除顧慮嚴格查對醫囑為了盡快得到化驗結果，可隨時抽 取78在靜脈穿刺時，操作錯誤的是（）嚴格執行查對制度選擇粗、直、有彈性的血管穿刺止血帶扎在穿刺點6cm以上消毒皮膚可選用5%的碘伏穿刺時針梗與皮膚呈3040（7981題共用題干）患兒，女，16歲，因上呼吸道感染，痰液黏稠，醫囑給予超聲霧化吸入超聲霧化吸入的主要優點是（）霧粒直徑在25 u m左右霧量的大小固定，便于使用氣霧可直接到達終末支氣管病人容易接受減少了藥物的副作用超聲霧化吸入時使用下列哪種藥 物可以稀釋痰液（）慶大霉素紅霉素c.n 糜蛋白酶潑尼

18、松卡那霉素下列操作錯誤的是（）水槽中加入冷蒸餾水至250ml霧化罐中的藥液為3050ml先通電源后開霧化開關每次治療時間3040min需連續使用時，應間歇30min（8283題共用題干）患者，男性，56歲，胃癌晚期，病情 危重，極度消瘦，不思飲食，需要插 胃管補充營養.檢查胃管是否在胃內的首選方法 是（）用注射器連接胃管末端抽吸，能抽 出胃內容物用注射器向胃內注入10ml空氣聽氣 過水聲用注射器向胃內注入lOml水聽氣過 水聲。.將胃管末端放入盛水碗中觀察有無 氣泡溢出讓病人晃動身體感覺是否在胃內在給病人插胃管時操作錯誤的是（）向病人做解釋協助病人取半坐臥位C-插入 15cm時囑病人做吞咽動作

19、插管時病人有嗆咳呼吸困難，囑其 張口做深呼吸日.插入約50cm（8485題共用題干）患者，男性，73歲，患慢性支氣管炎， 因便秘出現腹痛、腹脹，按醫囑給予 灌腸.保留溶液的時間為（）510min1020min2030min3040min1h宜選用的灌腸方法是（）A.大量不保留灌腸法保留灌腸法清潔灌腸法小量不保留灌腸法不用灌腸（8688題共用題干）患者，男性，36歲，患血友病，在輸 血過程中出現頭部脹痛、四肢麻木、 腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀.病人尿液中可含有（）淋巴細胞血紅蛋白膽紅素紅細胞大量白細胞此病人因輸血發生了（）A.發熱反應過敏反應溶血反應高鉀血癥低鈣血癥該病人的護理措施不當的是（）停止輸血，與醫生聯系滴注碳酸氫鈉靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。.雙側腰部封閉密切觀察尿量三、以下提供若干組考題，每組考題 共同在考題前列出A、B、C、D、E五 個備選答案.請從中選擇一個與考題 關系最密切的答案.每個備選答案可 能被選擇一次，多次或不被選擇.（8993題共用備選答案）A.醫源性損傷跌倒燙傷采用保護措施微波病區洗手問的環境對病人身體安 全最有威脅的常見因素是（）治療性用熱不當可造成病人（）使用心臟起搏器的病人應遠離（）用放射性物質做治療時應（）為病人進行治療和護理時應