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1、高齡股骨頸骨折術后護理及康復指導【關鍵詞】高齡;股骨頸骨折;護理隨著社會的進步，人們生活程度的進步，醫療衛生保健意識的不斷完善，我國人均壽命不斷進步。隨著人口老齡化進程，高齡股骨頸骨折的發生率逐年增加。該骨折部位特殊，病程長，臥床時間長，并發癥多，對護理的要求高，難度大。我科自20222022年共收治46例高齡患者，經過針對性的護理及術后康復鍛煉，獲得了滿意效果。1臨床資料1.1一般資料本組46例，男24例，女22例;年齡7290歲。其中摔傷32例，車禍9例，自發骨折2例，其他3例。骨折合并糖尿病6例，高血壓10例，肺部感染5例，心臟病3例。入院時有褥瘡1例。1.2治療及結果患者入院后均給予傷

2、肢皮牽引或骨牽引，其中經牽引35天內行切開復位空心釘內固定25例，行股骨頭置換8例，保守治療6例，所有病例出院后隨訪2年半，股骨頭置換的患者術后功能滿意，內固定術后的骨折根本愈合，關節活動根本正常。2護理體會老年人身體差異很大，有的老年人還伴有各種老年性疾病，因此要對患者的身體狀況進展綜合評估，護理人員必須運用科學的方法對不同患者、不同時期制訂出相應的護理方案，做有針對性的護理和康復指導以改善患者的預后。盡早的護理干預及手術干預，能顯著降低并發癥發生率。2.1術前護理指導患者進展術前排便練習，囑患者在床上練習使用大小便器。備同型血以便術中用血，術前一天給患者備皮;同時洗澡、剪腳趾甲，術前半小時

3、遵醫囑予抗生素靜脈滴注，預防術后感染。鑒于老年人的心理和生理特點,骨折后患肢疼痛，不能活動，臥床時間長，醫療費用高，便會產生宏大的心理壓力，出現不同程度的心理異常，給治療帶來困難，也使患者的生活質量下降。必須及時理解老年人的特殊心理和患者在各治療階段的心理反響，并采取相應的護理措施，使患者盡快恢復身心安康。老年人心理負擔重，對預后缺乏信心，因此做好心理護理保持樂觀的態度尤為重要。2.2術后護理2.3功能康復護理3出院指導加強營養，注意補鈣。可以多吃蝦皮、鮮牛奶、骨頭湯、芝麻醬、魚等含鈣較多的食品。以促進股骨頸骨折的愈合。老年人戶外活動少，容易缺少維生素D，不利于鈣質吸收和骨折或骨裂處的愈合，可以給病人注射一針維生素D15003000U，每12個月注射1次，阿侖膦酸鹽70g，每周一次。指導患者繼續進展功能鍛煉，同時告知患者股骨頸愈合需要48個月，為預防骨不連和股骨頭壞死，囑患者不能過早負重，3個月以后至一年內扶單拐輕度負重行走，一年后棄拐行走。對于

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