1、 5/52021年醫療核心制度考試題及答案 十八項醫療核心制度考試題及答案 姓名：分數： 一、選擇題（每小題2分，共20題，共40分）。 1、首診醫師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（） A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫師。 C、等上班后再繼續診治。 2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（） A、誰首診，誰負責；首診醫生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。 B、首診醫生發現患者所患疾病不屬于本專業范疇，可以建議轉相關科室，無需做病歷記錄。 C、對于新入院患者必須在1小時內診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫生。 3、入院3天未確診，治療效

2、果不佳，病情嚴重的患者應：（） A、轉入上級醫院診療。 B、組織會診討論。 C、上報院領導處理。 4、高級專業技術職務醫師每周查訪至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不屬于醫療核心制度的是：( ) A、首診負責制 B、三級醫生查房制 C、醫院感染管理制度 6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？( ) A、10分鐘 B、 15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘 7、按手術分級管理制度，住院醫師可單獨完成的手術是（） A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術 8、手術記錄應當在術后（）內完成 A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天

3、 9、死亡病例，一般情況下應在（）內組織討論，特殊病例（存在醫療糾紛）應在（）內進行討論。（） A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天 10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（）。 A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌 11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小 時內據實補記，并加以說明。（） A 2小時 B 6小時 C 4小時 12、病區值班需有一、二線和三線值班人員（）值班人員為主治醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下

4、進行醫療工作。 A 一線 B 二線 C 三線 13、醫政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報（）批準后方可開展實施。 A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任 14、新入院患者，（）小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周應有2次（）查房記錄，并加以注明。 A 住院醫師 B 主治醫師 C 主任醫師（或副主任醫師） 16、重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發生變化時，隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘對病情穩定患者至少（）天記錄一次病程記錄。 A 2 B 3 C 4 17、（）值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需

5、要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。 A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線 18、科內會診原則上應（），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業務水平。 A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次 19、高年資副主任醫師：擔任副主任醫師（）年以上。 A 3 B 4 C 5 20、死亡病例討論由（）匯報病

6、情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。 A 主管醫師 B 二線醫師 C 科室主任 二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。 1、醫療機構三級醫師治療體系括、和。 2、住院醫師對患者的檢查、等工作負責。 3、疑難病歷會診討論由或主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。 4、住院醫師對診斷尚不明確的患者，應及時請或會診。 5、醫療會診包括、等。 6、住院醫師值班查房要求重點巡視急危重、和手術后的患者。 7、對新入院患者主治以上的上級醫師應于小時內對患者的、等提出指導意見。 8、對、患者，首診醫師應采取積極措施實施搶救。 9、出院病歷一般應在_ _天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超

7、過_ 。 10、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好。 三、判斷題(每題1分，共20題，共20分) 1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫生應等待其他科醫師會診搶救。 ( ) 2、科主任查房時要聽取醫師、護士對醫療、護理工作及管理方面的意見，提出 解決問題的辦法、建議。 ( ) 3、住院醫師上、下午下班前未巡視病房。 ( ) 4、住院醫師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫師。 ( ) 5、實習（輪轉）醫師的日常病程記錄，帶教醫師應在48小時內審查、修改并簽 字以示負責。 ( ) 6、電子病歷必須符合衛生部頒發的電子病歷基本規范。

8、( ) 7、各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監控。 ( ) 8、病歷應根據衛生部2002年版病歷書寫基本規范、江蘇省病歷書寫規范 （2003年版）及病歷質量評定標準（09版）要求進行質控。 ( ) 9、病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小結交病員保 管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。 ( ) 10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經治醫師閱讀分析后送病案室粘 貼到病歷中。 ( ) 11、診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發現而臨床無法解釋或可能 導致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協作搶救的；本地區罕見的 疾病。均應按疑難危重病

9、例進行討論。( ) 12、時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫師以上醫師確定手術方 案。 ( ) 13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現的 情況及對策、可能發生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見 和建議。 ( ) 14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應及時清理廢棄。( ) 15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩定后,可先送ICU治療。 ( ) 16、搶救過程應由責任醫師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救 結束后8小時內補記。（ ) 17、護士值班出現10種狀況時不交班、不接班。 ( ) 18、執行醫囑時應進行“三查六對”。 (

10、) 19、醫護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血 科逐項核對。 ( ) 20、輸血前由一名醫護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案 號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。 ( ) 三、問答題（共1題，10分） 請說出十八項醫療核心制度內容： 答： 參考答案： 一、選擇題 1-5 B A B B C；6-10 A A C C C；11-15 B B A B C；16-20 B B B A A； 二、填空題 1、主任醫師或副主任醫師、主治醫師和住院醫師； 2、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院； 3、科主任、副主任醫師； 4、上級醫師、有關科室醫師 5、急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、院外會診； 6、疑難、新入院 7、48、診斷、鑒別診斷、處理； 8、急、危、重 9、3、一周 10、交接班記錄 三、是非題 1、； 2、； 3、； 4、； 5、； 6、； 7、； 8、； 9、；10、；11、；12、；13、；14、；15、；16、17、；18、；19、；20、。 四、問答題、 十八項醫療核心制度內容 1首診負責制；2三級醫師查房制度；3疑難病例討論制度；4會診制度；5急危重病人搶救制度；6手術分級管理制度；7術前討論制度 8查對制度；9交接班制度