1、冠心病不宜過度“活血化瘀”冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。它是一種由冠狀動脈狹窄、阻塞、痙攣、血栓形成等原因造成心肌供血、供氧不足，從而引發心肌機能障礙或器質性病變的最常見的心臟病。此病在臨床上以老年人為多發，但近年來，隨著生活水平的提高、飲食結構的改變， 該病有年輕化的趨勢。冠心病在中醫古代醫籍中屬“胸痹”、“心悸”、“真心痛”范疇。其發病機制主要為氣機郁滯，血瘀于胸。大多數的冠心病患者認為，冠心病就是血管阻塞，他們將西醫中的血管狹窄與中醫的血瘀證視為等同。因此很多冠心病患者認為，得了冠心病就應該長期服用活血化瘀類藥物。實際上，這是對中醫證候的一種誤解。在忽視自身體質特點的情況下進行治

2、療，有時不但不能改善病情，對于某些患者甚至會產生不良后果。除血瘀證外，冠心病的常見臨床證型還包括以下幾型:陽氣虛衰型:本病多發于 40 歲以上人群，所謂“年四十，而陰氣陽氣不足，才使得中老年人更多地罹患此病。冠心病之陽氣虛，病位 主要責之于心，但也可涉及脾腎等臟。心之陽氣虛衰，運血無力，血 行不暢，發為胸痹、心痛。若因于脾陽虛或腎陽虛，其病程較長，病 情易反復發作，遷延不愈，從而導致氣血、陰陽皆虧，可出現寒凝、 氣滯、血瘀、痰阻等病理表現，終致心脈痹阻，發為本病。痰濁阻滯型:近年來冠心病在我國發病率明顯增高，且多發于高 熱量高脂肪飲食又缺少運動的，以腦力勞動為主的中老年肥胖者。由 此，可以體會

3、出痰濁對于冠心病發病的重要性。另外，陽氣虛也可致 運化失司，水濕不運，痰濁內生;腎陽虛衰，津液失于蒸騰氣化，停聚 于內，也可為痰濁。陽氣虛產生的病理產物痰濁，既可導致冠心病 的發生，又可成為繼發性病因。久病入絡型:從臨床方面來看，冠心病多發于中老年人。以胸痛為主癥，伴心悸、心慌、胸悶、氣短、頭暈等癥狀，且病程較長，易反復發作，遷延不愈，符合絡病的基本病理特征：久、瘀(痛)、頑、雜。本型癥狀表現以心腎陰虛為主。如何判斷自己是屬于何種證型呢？平時有怕冷、自汗，癥狀在氣 候驟冷或驟感風寒時發病或加重，手足不溫，面色蒼白者，屬陽氣虛 衰型。體型較肥胖，平時痰多氣短，肢體沉重，癥狀于陰雨天易發或 加重，

4、并伴有倦怠乏力、食欲不佳、大便稀溏者，屬痰濁阻滯型。患 心腎陰虛型。對照上述的癥狀描述，如果您仍對自己屬于哪個證型沒 有把握，建議由專業中醫師對您的情況做出判斷。現在很多患者過度服用活血化瘀類中藥，雖然可以暫時起到緩解 癥狀的作用，但長久下去必定耗散陽氣，消爍陰精，導致正虛邪戀， 達不到理想的治療效果。因此，結合冠心病的病變特點(如陽氣虛、痰溫陽、治痰、通絡)，才是真正有的放矢的治療。針對各種體質的冠心病患者，建議采用食療方法進行日常調養。30 克，高良姜 30 克，蔥白 50 克，大米 100 克。將干姜、高良姜裝入紗布袋內，與大米、蔥白同煮成粥，粥熟去 12薤白粥: 薤白 15 克，大米 10012痰濁內阻型四味飲:山植 60 克，荷葉 30 克，薏苡仁 50 克，蔥白 30 克。將上藥水煎取汁。每日 12久病入絡、心腎陰虛型30 克，生地黃305010大米 10012首烏黑豆湯:何首烏 60 克，黑豆 100 克。將何首烏與黑豆同煮13冠心病患者的飲食，應低鹽低脂低膽固醇。烹調方法宜蒸、燉、 燒、煮、汆、燴、煨，忌油炸、煎、滑溜、爆炒。要嚴格控制鈉的攝 入量，應小于 1.5 克/高的調味品，可選用番茄汁、芝麻醬、白糖醋汁等調味。烹調時添