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文檔簡介
1、臨床檢驗中影響尿液檢驗的因素摘要:尿液檢驗是當前臨床檢驗中一種重要的檢測手段,通過分析檢驗結果 可以幫助醫療平工作人員準備的掌握患者的肝臟、膽、腎臟等器官的實際情況, 以便采取針對性的治療方式。但是在尿液檢驗中經常會因為各種因素的影響導致 檢驗結果出現誤差,相關醫療人員有必要明確影響因素,并采取針對性的解決措 施,以便保證檢驗結果的準確。基于此,本文就臨床檢驗中影響尿液檢驗的因素 進行了分析。關鍵詞:臨床檢驗;尿液檢驗;影響因素引言尿液是人體的排泄物,對其成分進行分析可以得知泌尿系統及其相關的器官 是否發生病變等問題,在尿液檢驗中,從尿液采集開始會經過數個環節,一旦某 一環節出現問題就會污染樣
2、本導致檢驗結果失真,影響患者后期的治療過程,因 此必須要加強重視,以便提高檢驗質量。一、在臨床檢驗中影響尿液檢驗的因素(一)采集因素在尿液采集過程中,生殖部位的一些分泌物極易會混入到樣本中,尤其是女 性患者,其尿道口與陰道距離較近,陰道內的分泌物較多,極易混入到尿檢中, 而男性患者中也會有前列腺液混入到樣本中的情況,導致尿檢結果失真。(二)個體性因素個體性因素包括送檢患者的性別、年齡、種族、尿液采集前服用藥物情況、 尿液采集前的飲食情況和采集時間等等多個方面,尤其是服用藥物情況和飲食情 況極易會造成尿檢結果出現假陽性或者假陰性,比如吩噻嗪或者氯丙嗪會導致膽 紅素、尿膽原檢驗結果異常,機體中抗壞
3、血酸濃度偏高,葡萄糖、膽紅素以及亞 硝酸鹽等檢測也會受影響。再加上尿液采集是患者自行完成的,有些患者操作不 當會使得樣本造成污染,導致尿檢結果不準確。(三)尿液保存因素首先需要患者用干凈的容器進行尿液采集,然后將采集樣本交給相關的檢測 人員,檢測人員為了防止出現細菌滋生需要盡快送檢,一般不超過60min, 2h內 需要低溫保存,如果超過時間或者保存不當就會導致尿液樣本中的因子會發生變 化,即尿膽原等量會隨著時間的流逝不斷下降,在這種情況下,直接就影響了尿 檢結果,因此超出時間的樣本要根據實際情況采取針對性的低溫保存措施,避免 保存不當導致樣本受到污染。(四)運輸不當在尿液送檢的這一過程中,也會
4、因為運輸不當導致尿檢結果收到影響,比如 沒有及時送檢,樣本事物檢驗價值,或者是樣本運輸期間出現灑落,數量變少, 無法滿足檢驗要求等等各個方面,從而導致檢驗質量不佳。(五)操作人員儀器因素人為因素是實驗室工作中導致實驗結果出現偏差的重要因素,比如操作人員 操作不當、儀器使用不當等等多個方面,而且實驗室內的各種溫度、濕度等指標 也會造成一定的影響。尿檢主要是尿常規分析、檢測尿液中的有效成分(尿紅蛋 白、白細胞等)、測定蛋白成分定量、測定尿酶等,以上個檢驗指標也需要用到 不同的檢驗方法,這就導致檢驗過程中所使用的操作方法、試劑、檢驗操作儀器 等都會影響尿檢結果的準確性,比如室內溫度、儲存時間會影響p
5、H值,化學檢 驗方法會影響蛋白質指數等等,這就需要相關檢驗人員能夠具備較高的專業知識 以及實踐操作能力,避免對檢驗結果造成一定的影響。二、提高尿液檢驗結果準確率的措施一)做好準備工作首先需要在尿液的采集之前做好充分的準備工作,相關護理人員需要了解患 者之前的飲食、飲水以及用藥等情況,因為這些情況可能會導致尿檢結果出現假 陽性或者假陰性,了解清楚后可以排除這些因素的影響;其次,護理人員還需要 叮囑患者在采樣之前不要服用敏感藥物,保持尿道口的清潔等等,然后給予患者 干凈的容器進行尿液的采集。需要注意的是,應該讓患者保持空腹狀態,在早晨 完成尿液采集工作,這主要是因為晨尿濃縮度比較高,也很少會受到其
6、他因素的 影響,因此尿檢結果的準確度也比較高,可以較為科學、準確的評估患者的相關 疾病。(二)做好尿液保存工作尿液保存指的是采集之后到檢驗之前的保存,一般來說,尿液采集完成后需 要在2h之內送檢,期間的保存工作也至關重要,要確保容器的干凈,并在低溫 條件下進行冷藏;但是在實際工作中,由于患者數量多或者是實驗室工作繁忙的 原因無法確保采集到的尿液不能在2h內送檢,因此還需要采取措施延長其保存 時間,常見的方式就是在樣本中添加適量的防腐劑并保存在零下20C的環境中, 但這種保存方式時間也不長,需要在5h之內盡快完成檢驗工作,如果超出時間 就無法保證檢驗結果,需要重新采集樣本。(三)提高檢驗人員的專
7、業素養首先需要為實驗室檢驗工作配備具有較高專業知識水平且職業素質高的實驗 室工作人員,在港大額工作人員還需要不斷加強學習,緊跟醫療技術的進步水平 不斷提高自身的下哦那個和能力以及相關的專業技能,從而確保實驗室工作的準 確、高效。在正式檢驗工作之前,實驗室人員還需要對檢驗工作要用的儀器進行檢查, 按照正確的方法與步驟對尿液標本進行檢驗。完成檢驗工作以后要徹底清洗設備 并進行保養,以便可以下一次再正常使用。在使用尿試紙條之前也要看其日期是 否過期,過期的應該當做醫療廢棄物品進行處理,嚴禁試紙條回收再應用,或者 混合使用。四)加強實驗室管理工作尿液檢驗的工作主要是在實驗室完成的,且尿檢涉及到多個項目
8、,檢驗過程 中的環境溫度、濕度,醫療設備的情況都會影響其檢驗結果,因此要加強實驗室 管理工作,保持室內環境干凈,做好消毒,溫度、濕度要保持恒定,用過的醫療 儀器要及時進行清洗消毒并維護好,醫療廢棄物品要及時清理等等。三、結語綜上所述,尿液檢驗是臨床檢驗中的重要環節,保證其檢驗質量直接關系到 患者的治療效果,因此醫院方面要提高重視,加強科普,針對各環節中有可能出 現的影響尿液檢驗的因素采取針對性的措施,比如在咋尿液采集之前告知患者注 意事項,在保存的時候注意好時間以及保存環境,還要提高相關試驗人員的重視 嚴格操作并加強對儀器的維護保養,從而進一步提高尿液檢驗的質量。參考文獻:黃建央,翁瑜霞探討臨床檢驗中影響尿液檢驗結果的相關因素研究J. 全科口腔醫學電
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