1、貴州主治醫師(外科)模擬試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、目前國內對燒傷面積的估計應用最多的方法是A：華氏加分法B：柏氏法C：中國九分法D：中國十分法E：手掌法 2、上、下縱隔的分界是A胸骨柄與第4胸椎下緣的水平連線B胸骨角與第4胸椎上緣的水平連線C胸骨柄與第4胸椎上緣的水平連線D胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線E胸骨角與第4胸椎中點的水平連線3、燒傷患者出現哪種情況，應考慮合并吸入性損傷_A燒傷面積80% B度燒傷面積50% C口、鼻周圍深度燒傷 D煩躁 E寒戰 4、男性，55歲，心肌梗死后2年，無心前區疼痛表現，1個月來反復發作心悸，心電圖

2、提示頻發室性早搏、二聯律，冠狀動脈造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內有附壁血栓，最恰當的治療是_A進行前降支旁路移植手術 B溶栓藥物治療 C切除室壁瘤，取出附壁血栓 D給予利多卡因控制心律失常 E以上都不是5、患者，男，42歲，上眼瞼下垂伴復視2周入院。胸部CT檢查示前縱隔內4.5cm3.0cm2.5cm腫塊。最可能的診斷是A胸骨后甲狀腺腫B淋巴瘤C畸胎瘤D神經纖維瘤E胸腺瘤 6、脊柱骨折患者的搬運，最正確的方法是A一人抬頭，一人抬腳B用軟毛毯兜抬C三人用手將傷員平托或用整體滾動法搬動D單人馱背E單人摟抱搬運 7、胃腸道手術的術前準備，下列哪項是錯誤的_A術前12日進流食 B

3、術前12小時禁食 C術前4小時禁水 D必要時胃腸減壓 E術前3天靜脈滴注抗生素 8、保留完整泡皮的作用，哪些是錯的A：減少水分蒸發B：減輕疼痛C：美觀D：減少污染、感染E：防止創面干燥加深 9、張力性氣胸最確切的診斷依據是_A胸膜腔穿刺抽出高壓氣體 B胸部X線見患側肺完全萎縮 C患側呼吸音消失 D廣泛而嚴重的皮下氣腫 E嚴重缺氧導致呼吸循環衰竭 10、診斷吸入性損傷的輔助檢查不包括A：支氣管鏡B：動脈血氧分壓C：133Xe連續閃爍攝影肺掃描D：肺功能檢查E：支氣管肺泡灌洗液檢查11、一小兒，4歲，左側陰囊發育不良，其內未觸及睪丸，在左腹股溝區可觸及一活動的包塊。最佳的治療為_A理療 B手術治療

4、 C化療 D觀察 E內分泌治療 12、在股骨干骨折髓內釘內固定指征中，說法錯誤的是A開放性骨折清創術后可同時行髓內釘固定B伴有多發性損傷者C保守治療失敗者D新生兒股骨干骨折不主張行髓內釘固定E老年人不宜行髓內釘固定治療 13、下列能引起腎前性腎功能衰竭的是A低血容量休克 B盆腔腫瘤壓迫輸尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E擠壓傷14、在燒傷抗休克中一般要求兒童心率小于_A100次/分 B110次/分 C120次/分 D130次/分 E140次/分 15、泌尿男性生殖器結核原發灶多發生在_A腎 B膀胱 C附睪 D輸尿管 E前列腺 16、長期的全胃腸外營養中，最嚴重的并發癥是A高滲性非酮性昏迷 B溶

5、質性利尿 C血磷過低 D凝血酶原過低 E氮質血癥 17、顱內原發性淋巴瘤輔助檢查中錯誤的是A腦脊液蛋白增高BMRI無特征性表現CX線檢查腫瘤鈣化多見DCT多為實性，明顯均一強化E血液中淋巴細胞增高 18、燒傷并發應激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項A：粘膜屏障功能損傷B：胃粘膜血流量減少C：胃酸分泌D：胃粘膜前列腺素改變E：炎癥介質對胃粘膜的損傷 19、顱腦損傷伴視神經損傷下列哪項不正確_A常為前顱窩骨折所致 B傷后立即出現瞳孔散大 C間接光反應消失 D直接光反應消失 E間接光反應存在 20、一患者因重物壓傷小腿而發生脛、腓骨中上1/3處開放性粉碎骨折，曾行徹底清創術，摘除游離骨片術后，傷肢長

6、期牽引及固定，但6個月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是_A骨折處血液循環差 B傷肢固定不確實 C徹底清創時，摘除過多的碎骨片 D功能鍛煉不夠 E未及時行切開復位及骨固定術 21、手部創口一般應爭取在傷后幾小時內進行縫合_A2448小時 B68小時 C1224小時 D24小時 E1012小時 22、小兒被熱水燙傷最恰當的現場急救方法_A立即將患兒送到燒傷專科醫院診治 B立即將浸有熱水衣物脫落，并外涂家庭自備燙傷藥 C立即脫掉衣物，用涼毛巾濕敷創面 D立即撥打急救中心電話，將患兒送往醫院救治 E患兒主訴疼痛劇烈立即口服去痛片23、男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發熱、黃疸，B超檢查時右肝有

7、一直徑3.5cm占位病變，AFP 1000U/L，最有效的治療方法是_A手術切除 B化療 C放療 D免疫治療 E肝移植 24、睪丸腫瘤的主要臨床特點是A發熱B睪丸腫痛C睪丸硬結D睪丸腫大變形E睪丸腫大質硬有沉重感25、張力性氣胸不可能出現_A奇脈 B頸靜脈怒張 C縱隔撲動 D氣管移位 E皮下氣腫二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、下列哪項不是阿米巴性肝膿腫的征象_A多有阿米巴痢疾的病史 B起病緩，查病史長 C肝穿刺膿液呈棕褐色 D結腸鏡檢查可見腸黏膜有慢性潰瘍 E膿腫常多發 2

8、、放置閉式引流后，進行性出血的指征是連續3小時、每小時引流血液超過_A50ml B100ml C150ml D200ml E250ml3、入院后首先應該進行的處理是A行氣壓止血帶止血B行簡單的外固定及局部包扎后攝左下肢X線片C詳細詢問病史后行常規實驗室檢查，準備送手術室D石膏固定E跟骨結節牽引治療 4、腸梗阻最常見的類型為A機械性腸梗阻B麻痹性腸梗阻C血運性腸梗阻D扭轉性腸梗阻E絞窄性腸梗阻5、股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是A肢體明顯短縮B功能嚴重喪失C腫脹不明顯D骨摩擦音，骨擦感不明顯E遠折骨折段處于極度外旋位 6、患者，男，患有肝病，半個月來出現黃疸，呼氣有“爛蘋果味”，近3天

9、來呈嗜睡狀，但可喚醒。其癥狀屬A肝性腦病度B肝性腦病度C肝性腦病度D肝性腦病度E不屬肝性腦病 7、用中國九分法計算成人燒傷面積，下列哪項是錯誤的A：頭、面、頸各3B：雙下肢為41C：后軀干13D：兩上臂為6E：雙臀部5 8、使用非甾體抗炎藥治療類風濕關節炎時，為預防其胃腸副作用常并用A鈣劑B堿性藥CH2受體拮抗劑D維生素KE羥氨芐青霉素 9、下列哪項不是燒傷膿毒癥的早期表現A：腹脹B：呼吸增快，淺促C：高熱或低溫D：煩躁不安E：出現壞死斑 10、下列哪項是急性出血性壞死性腸炎的手術指征_A腸壞死或腸穿孔 B腸梗阻經非手術治療無效者 C經非手術治療后全身中毒癥狀加重或有休克傾向者 D嚴重血便，經

10、非手術治療無好轉者 E以上均正確11、關于度燒傷的描述，下列正確的是A：痛覺遲鈍B：水泡多C：無栓塞血管D：瘢痕愈合E：不形成焦痂 12、最合適的治療方法是A乳房部分切除術B乳房單純切除術C簡化乳癌切除術D乳癌根治術E放射性核素掃描 13、男性，40歲，因門脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后，抽出胃內容物中已無血液。脈搏150次/分，血壓10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心靜脈壓0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已發生A血容量嚴重不足 B血容量不足 C容量血管過度收縮 D容量血管過度擴張 E心功能不全14、急性梗阻性化膿性

11、膽管炎的治療原則，最主要的是_A糾正水、電解質紊亂 B使用足量有效的廣譜抗生素 C恢復血容量 D改善和維持主要臟器功能 E緊急手術 15、一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發生的并發癥是_A關節僵硬 B關節強直 C骨折延遲愈合或不愈合 D損傷性骨化 E前臂旋轉功能障礙 16、首先的治療措施是A膀胱穿刺造瘺B5a還原酶抑制劑C留置導尿D將腹股溝包塊還納E給予利尿劑 17、手術時發現腹壁下動脈在疝囊頸外側，應診斷為_A股疝 B腹股溝直疝 C腹股溝斜疝 D臍疝 E白線疝 18、一老年男性，突然嘔血1000ml，有門靜脈高壓癥病史。查體：BP 80/50mmHg，全

12、身皮膚黃染，脾肋下未及，移動性濁音陽性，血清蛋白28g/L。應采取的治療措施是_A輸血、垂體加壓素、三腔管壓迫止 B脾-腎靜脈分流術 C門-腔靜脈分流術 D脾-腔靜脈分流術 E賁門周圍血管離斷術( ) 19、目前控制菌斑最有效而切實可行的方法是A正確的刷牙和牙線等機械方法B化學藥物C由醫務人員進行潔治D提高機體防御功能E嗽口 20、膀胱三角區有蒂乳頭狀瘤，治療最好選擇A放射治療B經尿道腫瘤電切C膀胱部分切除D膀胱切開，腫瘤切除E膀胱全切除術 21、A喉上神經外側支損傷B喉上神經內側支損傷 C喉返神經前支損傷 D喉返神經后支損傷 E喉返神經全支損傷 22、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為_A肋骨骨折 B張力性氣胸 C心臟損傷 D開放性氣胸 E血胸23、A1kcalB2k