1、第10頁共10頁2022年麻疹疫苗查漏補種活動實施方案一、目標人群、時間和工作指標(一)目標人群全鎮_個村和_個居委_有_月齡_歲(_年_月_日至_年_月_日出生)未接種或未完成全程接種麻疹類疫苗的兒童。上述目標人群根據既往接種史，_月齡1_月齡未接種的，需補種1劑麻風疫苗。1_月齡_歲只接種1劑次的，需補種1劑麻風疫苗；0劑次兒童需補種1劑麻風疫苗和1劑麻腮風疫苗，時間間隔_個月以上(免疫史不詳者視為未接種)。(二)時間1、前期準備。_月_日_月_日。2、現場接種。_月_日_月_日。3、快速評估和補種。_月_日_日。(三)工作指標以村(居)為單位，目標人群麻疹疫苗查漏補種后接種率達_以上。二

2、、_與實施(一)_領導與相關部門職責1、領導小組。爭取政府重視，成立以鎮長吳輝為組長，分管領導鄧揚絨為副組長，衛生、民政、宣傳等部門主要負責人為成員的麻疹疫苗查漏補種領導協調小組。明確各部門在活動中的職責分工。衛生院成立麻疹疫苗查漏補種活動技術指導小組和預防接種異常反應調查診斷處理小組，由卓志軍任組長，王懷初任副組長，預防、醫療、婦保等相關科室的負責人為成員，其職責是：(1)負責本次活動的_領導。(2)協調宣傳，做好麻疹疫苗查漏補種活動的媒體宣傳工作；(3)協調本地教育部門做好學校、托幼機構(包括國有及民辦幼兒園、托兒所)目標兒童的摸底工作與臨時接種點的_和秩序維護工作；(4)協調鄉鎮政府、街

3、道辦事處做好流動兒童、未入學(入托)兒童的摸底登記工作；(5)_開展宣傳發動、現場接種、督導檢查、快速評估和補種、資料收集匯總上報等工作。2、技術指導小組鎮衛生院在實施麻疹疫苗查漏補種前成立技術指導小組和預防接種異常反應調查診斷處理小組，按照預防接種工作規范和全國疑似預防接種異常反應(aefi)監測方案的要求，開展麻疹疫苗接種現場技術指導及aefi監測處理工作，確保本工作方案的正確實施。技術指導小組負責現場技術指導、現場監督評價及查漏補種工作總結等具體技術工作。預防接種異常反應調查診斷處理小組要加強技術指導和aefi監測，及時做好aefi的調查、處置和診斷工作。(二)人員培訓、社會動員和宣傳衛

4、生院要認真開展培訓工作，在麻疹疫苗查漏補種活動宣傳和摸底前，完成對本級所有參加麻疹疫苗查漏補種人員及鎮、村級人員的培訓。培訓內容包括麻疹疫苗查漏補種方案、接種現場實施、接種禁忌證、aefi的監測及處理、風險溝通、督導和評價方法等。衛生院在開展麻疹疫苗查漏補種活動前，要做好宣傳和動員工作，通過各種形式，宣傳麻疹疫苗查漏補種重要性和必要性，為查漏補種活動的開展營造良好輿論氛圍。要充分利用廣播、電視、標語口號、宣傳欄等多種渠道，采用當地群眾易于接受的方式，大力開展麻疹疫苗查漏補種活動專題宣傳，使兒童家長及時獲取科學準確的信息，提高公眾對查漏補種的認識和主動參與意識，為活動營造良好的社會氛圍。要做好查

5、漏補種活動的風險溝通和應對，加強對相關_及預情的監測，及時發布相關信息。(三)目標人群摸底調查1、摸底工作人員組成。負責未入學、入托目標兒童摸底的人員，農村由鎮村干部、鎮村醫生組成；學校、幼兒園、托兒所兒童摸底工作由班主任老師承擔。2、摸底登記時間原則不超過_周，并在接種前2_天完成，特殊地區可適當延長摸底時間。3、摸底登記方法(1)入戶摸底。農村和社區_月齡_歲散居及未入學兒童應由摸底登記人員挨家逐戶的拉網式摸底調查，將目標兒童分自然村(居委會或社區)、分年齡組登記，同時給家長發放慈利縣_年麻疹疫苗查漏補種接種通知單，告知家長接種時間和地點，接種時攜帶接種證。(2)學校及幼兒園摸底。在園、在

6、校兒童由學校教師分班級提供_，遵循屬地化管理原則，交所屬村負責接種的醫生，由其按班級單獨造冊，登記。由學校將家長告知書統一發放給學生，告知其接種時攜帶接種證。4、摸底調查應重視流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠貧困和少數民族聚集地兒童的登記。對發現的未建卡_歲以下未完成常規免疫接種的兒童，應給予補建卡、證，并納入兒童免疫規劃管理。5、我院對摸底登記結果進行核查、匯總，并根據摸底兒童數、接種點數，計算出各接種點每日可接種兒童數，以天為單位制定詳細接種實施時間表，上報縣疾病預防控制中心。(四)保障措施1、人員保障針對各自的職責，安排足夠的人員完成麻疹疫苗查漏補種的接種工作。在接種工作開展之前就確定參

7、與人員、責任人，并建立聯系手冊，對保證工作的落實和順利實施是非常必要的。每個接種點至少應有人員負責現場_、登記、接種和疑似預防接種異常反應處置工作，并根據目標人群的多少適當增加工作人員數量。2、后勤保障(1)疫苗、注射器材與冷鏈。疫苗的儲存、運輸要嚴格執行疫苗儲存和運輸管理規范，做好疫苗和注射器出入庫記錄及疫苗運輸記錄。檢查冷鏈設備的運轉狀況。(2)宣傳材料及各種表格。所有宣傳材料、表格應盡早分發，查漏補種用表格由縣級統一格式，縣疾控中心印刷。(3)其他要求接種器械、體檢器械、急救藥品和器械等由本院在實施接種前_周準備齊全，并隨時補充。在開展查漏補種活動之前應做好人力、物資、車輛等方面的后勤保

8、障工作。(五)現場接種實施在查漏補種活動過程中，衛生院可根據地理條件、人口密度、摸底情況，在醫療機構、學校或托幼機構等_單位設置臨時接種點，或采取巡回、入戶接種等方式。在農村，根據人口數量設立巡回搜索組，在查漏補種活動集中接種的后期，分片包干負責搜索所轄區域的適齡兒童，并通知兒童到指定地點接種。查漏補種活動現場接種點應有負責_、預檢登記、接種、aefi處置的工作人員，現場工作人員數量要根據接種對象數量進行適當調整，做到接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、規范接種和登記等各個環節均有專人負責。現場接種流程、操作技術及接種后剩余疫苗處理等，要嚴格按預防接種工作規范要求執行。學校等_單位臨時設置

9、的接種點，更要精心_、嚴格實施，防止群體性心因性反應的發生。預防接種要嚴格掌握麻疹類疫苗接種禁忌證及其他暫緩接種的原則，查漏補種接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應在_個月以上。對于暫緩接種的兒童，應在本次查漏補種活動后的條件適宜時機及時予以補種。三、督導衛生院應在查漏補種實施過程中制定本級的督導方案，明確督導方式、督導內容和督導方法，統一督導評價記錄表，提出整改意見，并對整改情況進行追蹤；培訓督導人員，督導重點地區為流動人口聚集地、偏遠地區、常規工作薄弱的地區，縣級督導員將對我鎮督導人員的工作質量進行評估。(一)督導組人員組成由衛生院麻疹疫苗查漏補種領導小組在政府的協調下_衛生、教育等部門領

10、導參與；各村設立督導聯絡員。(二)督導方法通過現場觀察、詢問、主動調查、查看資料和聽取匯報等方法進行。重點對查漏補種現場的_情況、接種操作、安全注射、接種人員資質、現場不良反應處置、家長知曉率等情況進行督導。對目標人群麻疹疫苗查漏補種后接種率低于_的村要求限時查漏補種，直到接種率達到_以上。(四)督導要求縣疾控中心對查漏補種活動進行全程督導，包括前期準備(摸底登記、_動員)、現場實施、接種率評估等各階段。薄弱地區的督導，做到分片包干、責任到人，及時發現和解決問題，確保強化免疫工作質量。五、評估縣疾控中心將對鎮麻疹疫苗查漏補種摸底登記、家長知曉率和接種完成情況進行調查評估。2022年麻疹疫苗查漏

11、補種活動實施方案（二）一、背景分析麻疹是一種嚴重危害人民群眾身體健康、給家庭和社會帶來嚴重負擔的疾病。我區自實施兒童計劃免疫以來，麻疹防控工作取得了顯著成績，發病數量明顯減少，麻疹防控工作取得了階段性勝利。但目前我省的麻疹防控形勢仍十分嚴峻，去年我區也出現了局部爆發流行，我們要繼續保持高度警惕，鞏固強化免疫活動成果，有計劃地做好重點發病人群的麻疹疫苗或含麻疹成分的麻風、麻風腮聯合疫苗接種工作，確保_歲以下兒童麻疹發病率得到較大范圍的控制。為了切實做好我區麻疹防控工作，控制麻疹疫情，順利實現_年消滅麻疹的目標，根據市衛生局相關督導意見，結合我區實際，特制定本方案。二、工作指標(一)麻疹疑似病例報

12、告、個案調查率_%;(二)麻疹散發病例血清標本采集率達_%，暴發病例血清標本采集率_%以上，標本送檢及時率_%以上;(三)麻疹暴發疫情調查率和血清學確診率均達到_%;(四)麻疹疫苗常規免疫接種率達到_%以上，及時接種率達到_%以上;(五)麻疹或含麻疹成分的麻風、麻風腮聯合疫苗強化免疫、查漏補種接種率達到_%以上。三、工作職責(一)醫療機構職責1、做好麻疹疑似病例的診斷和報告工作。接診醫療單位及接診醫生為第一責任人，要嚴格按照麻疹疑似病例診斷標準進行核實診斷，按照傳染病防治法、突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法和國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)等規定進行報告，防

13、止瞞報、誤報及漏報。對于門診就診病例，接診醫生要詳細填寫病人真實情況和聯系方式，并及時通知區疾控中心，以便開展個案調查等工作。2、病例標本的采集與運送。報告麻疹病例的醫療單位及接診醫生負責采集合格血標本，填寫標本送檢表，標本采集率要達到_%，血標本分離血清后應放置4冷藏，并及時將血清標本送達區疾控中心，或立即通知區疾控中心取樣。當發生麻疹暴發疫情時，不僅要采集血標本進行血清學診斷(暴發疫情實驗室確診率要達到_%)，還要按相關要求采集病例出疹早期鼻咽拭子、尿液或血液等標本，并及時通知區疾控中心將標本送省疾控中心麻疹實驗室進行病毒分離，確定麻疹病毒基因型，以探討病毒來源及其傳播規律。3、加強病例及

14、其密切接觸者管理。對麻疹就診病例接診醫院要做好院內隔離，原則上隔離至出疹后5天，并發肺部感染者延長至14天，減少與他人接觸。要加強麻疹病例的護理和治療工作，預防和減少并發癥的發生。4、落實預檢分診制度。各醫療單位要按照醫療機構傳染病預檢分診管理辦法規定要求，對具有發熱、出疹等癥狀的患者嚴格預檢分診制度。收治麻疹患者的醫院必須具備隔離條件，獨立設區，病房內通風良好，落實消毒措施，做好醫務人員的個人防護。(二)疾控中心職責1、開展病例個案調查。區疾控中心在接到醫療機構報告后，要在_小時內完成麻疹疑似病例個案調查工作，個案調查率達到_%，并按有關要求將調查資料逐級報告，原始資料歸檔保存。2、做好病例

15、標本的送檢和實驗室診斷。區疾控中心收到標本后，_小時內將血清(冷藏條件下)和標本送檢表送至市疾控中心麻疹血清學實驗室，送檢及時率要達到_%以上。3、開展主動監測與疫情搜索。區疾控中心要定期到轄區內各醫療機構(包括個體診所)開展主動監測，對流動人群聚集場所開展病例搜索，以發現漏報的麻疹疑似病例。調查人員在開展個案調查時，應同時對患者居住地或活動地進行調查，主動搜索其它病例，了解麻疹病毒傳播情況。4、強化督導檢查和健康教育。區疾控中心要按照傳染病防治法和其他相關規定，加強對各醫療機構的督導檢查，杜絕發生麻疹的醫院內感染。充分利用預防接種日和其它公眾聚會活動，組織開展多種形式的健康教育，向公眾特別是

16、流動兒童、大中專學生、進城務工人員等特殊人群宣傳消除麻疹策略和措施，使他們了解麻疹的危害、傳播途徑與預防方法，鼓勵其自覺接種疫苗。5、加強預測預警。區疾控中心要對轄區內網絡直報系統麻疹疫情每天進行實時監視和分析，及時發現暴發疫情。對當地麻疹疫情發生發展趨勢進行預測，甄別可能發生麻疹流行的地區，并根據預測結果，及時制定和部署相應的預防控制措施。6、強化預防接種。按照省廳要求，_年將開展轄區兒童麻疹疫苗接種影響因素調查，針對薄弱地區、重點人群和主要影響因素采取有效措施，確保_歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率達到_%以上;_歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率低于_%的地區要盡快開展麻疹或含麻疹成分的麻風、麻風腮聯合疫苗的強化免疫、查漏補種等工作，防止形成發病高峰。麻疹發病以成人為主的鎮、村，應探索性地開展大中專學生、進城務工人員等人群疫苗接種工作，防止成人麻疹暴發流行。四、保障措施(一)加強領導，強化措施。各單位主要負責人是麻疹防控工作的第一責任人，實行麻疹防控工作責任制和責任追究制，要保障人員、經費到位，保證工作目標的完成。(二)建立部門協調機制。各接種單位要加強與財政、教育、宣傳等部門的溝通與協作，落實好本行政區域內麻疹疫苗常規免疫、強化免疫、監測和疫情處置等工作經費;做好幼兒園、學校兒童入