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文檔簡介

1、第 頁2021天津醫師職稱考試模擬卷本卷共分為1大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意) 1.急性胰腺炎最常見的誘因是A飲酒B精神因素C感染D創傷E膽道梗阻、膽汁逆流2.肝外阻塞性黃疸原因不明時,應行A膽囊造瘺術B膽總管探查及引流術C肝葉切除術D膽總管十二指腸吻合術E膽囊切除3.下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變A萎縮性胃炎B胃粘膜脫垂C胃息肉D胃酸缺乏癥E胃潰瘍4.下列哪項不是內痔的臨床癥狀A里急后重、膿血便B痔塊脫出疼痛C經常便血D疼痛與大便不盡感E肛門部潮濕5.結腸憩室的好發部位是A乙狀結腸B橫

2、結腸C升結腸D直腸E降結腸6.對便血的病人,強調要作直腸指檢,其目的是A診斷外痔B排除腫瘤C排除肛瘺D診斷內痔E排除炎癥7.直腸與腹膜的關系,下列哪一項是正確的A直腸為腹腔外腸道B直腸上1/3被腹膜覆蓋C直腸中1/3前面有腹膜D直腸下1/3兩側有腹膜覆蓋E以上均不正確8.早期胃癌的概念是指A病變小于2cmB病變僅侵及粘膜層C病變僅侵及粘膜或粘膜下層D病變局限在胃壁內E以上都正確9.關于內鏡治療下列哪一項是錯誤的A將硬化劑直接注射曲張的靜脈,使靜脈閉塞B經內鏡將曲張的靜脈吸入結扎器中,套扎曲張的靜脈C硬化劑注射并發癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內鏡治療在內的非手術治

3、療E內鏡治療的效果優于手術治療10.門脈高壓癥外科治療的主要目的是A糾正肝功能,防止肝衰B防止肝癌發生C消除脾亢D治療腹水E防止胃底食管靜脈破裂致大出血11.阿米巴原蟲進入肝內的途徑是A肝動脈B肝靜脈C門靜脈D膽管E淋巴管12.最有利于絞窄性腸梗阻診斷的是A陣發性劇烈絞痛B嘔吐頻繁,量大C肛門排出果醬樣便D腹脹明顯,有腸型E腸鳴音亢進13.男性,16歲,因闌尾炎穿孔術后持續發熱半月。右上腹及右肋緣下疼痛,并釘右肩部放射,攝片示右側胸腔積液。考慮A右肺部感染B右膈下膿腫C腹腔感染D闌尾殘株炎E腸間膿腫14.門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項是錯誤的A脾腫大、脾功能亢進B門靜脈交通支擴張C腹腔積

4、液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關D肝功能不良,白蛋白合成障礙E肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙15.肝癌破裂出血的錯誤治療方法是A肝動脈結扎B肝動脈介入栓塞C肝葉切除術D局部壓迫填塞E門靜脈結扎16.單純性機械性腸梗阻腹痛的原因是A梗阻部位腸管壞死B炎癥滲液刺激腹膜C梗阻部分以下腸管痙攣D梗阻部位以上腸管強烈蠕動E腹腔內臟神經受到刺激17.乳腺癌TNM分期中T2腫瘤直徑不超過A5cmB3cmC2cmD1cmE4cm18.有關肝臟實性疾患的鑒別診斷檢查中,下列哪項最有價值AB超下穿刺活檢BCTC肝臟的X線檢查D肝動脈碘油造影E肝臟的放射性核素掃描19.發現頸部血管損傷時,緊急處理是A縫合傷口

5、B氣管插管C血管吻合D傷口引流E局部加壓20.肝外膽道的解剖特點中,下列哪項不對A膽總管下端多數與主胰管匯合B膽囊管匯入膽總管的變異較多C膽囊三角由膽囊管、肝總管及肝臟面下緣構成D膽囊動脈絕大多數來自肝右動脈EOddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構成21.胃潰瘍的好發部位A胃后壁B幽門前壁C胃大彎D胃小彎E賁門旁22.女性,29歲,肛門持續性劇痛1天,肛周有腫物。查體:肛門齒狀線旁有直徑0.7cm腫物,呈暗紫色質硬,最可能的診斷為A肛周膿腫B血栓性外痣C內痣脫出D直腸息肉E肛裂23.引起原發性腹膜炎的主要病原菌為A綠膿桿菌B溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌C克雷伯菌D葡萄球菌E腸球菌24.乳癌最早表現是

6、A皮膚桔皮樣變化B乳房疼痛C乳房內陷D乳房腫塊E乳房皮膚紅腫25.闌尾炎切除術后最常見的并發癥是A腹膜炎,腹腔膿腫B闌尾殘株炎C切口感染D粘連性腸梗阻E糞瘺26.引起膽囊收縮素分泌的主要因素為A酸性胃液刺激B蛋白質食物刺激C脂肪食物刺激D迷走神經興奮E食物頭相刺激27.關于肝臟的作用,以下哪項不正確A分泌膽汁B代謝作用C凝血功能D解毒功能E氧合功能28.最易發生嵌頓的疝是A臍疝B股疝C切口疝D腹股溝直疝E腹股溝斜疝29.原發性肝癌最主要的播散途徑是A肝內門靜脈系統B血液系統C淋巴系統D直接轉移E種植轉移30.男性,60歲,上腹隱痛,鞏膜、皮膚發黃和瘙癢近兩個月;納差,稀便,乏力,體重減輕月余。

7、查體:消瘦,鞏膜皮膚明顯黃染,腹壁無擴張靜脈,腹平軟,肝肋下6cm,邊鈍,質中,無結節,無觸痛,觸及脹大膽囊,無移動性A繼續門診觀察B內科治療C體外碎石治療D擇期手術治療E中醫中藥治療31.肝臟的正中裂將肝分為左右兩部分,左右之比約A5:5B4:6C3:7D2:8E6:432.Wipple三聯征是指A癲癇樣發作,血胰島素值高于正常,用葡萄糖后癥狀緩解B腹痛,空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后癥狀緩解C空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脲激發試驗陽性,靜注胰高血糖素后癥狀緩解D禁食后出現低血糖癥狀,空腹血糖50mg/d1,用葡萄糖后癥狀緩解E癲癇樣發作,空腹血糖50mg/dl,靜注胰高血糖素后癥狀緩解33.

8、有關肝癌的臨床癥狀中下列描述哪一項是錯誤的A肝區疼痛為持續脹痛B右肝癌以右上腹和季肋部痛C腫瘤在膈頂靠后時有呼吸痛D突然的劇痛伴休克時說明肝癌破裂E有門靜脈和肝靜脈癌栓時出現腹水34.胰頭癌區別于其他壺腹周圍癌的常見特點是APTCD顯示膽管下端梗阻B血管造影提示門靜脈受浸潤C大便潛血(+),黃疸進行性加重D血淀粉酶高于正常E大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒35.細菌性肝膿腫最常見的病因A壞疽性闌尾炎B慢性結腸炎C膽道感染D癤腫E胃十二指腸潰瘍穿孔36.男性,66歲,突發劍突下疼痛10小時,陣發加重,伴寒戰、高熱、惡心、嘔吐。查體:鞏膜黃染,體溫39.8,心率129次/分,血壓90/60mmHg。

9、全腹壓痛,肌緊張,輕度反跳痛,以劍突下為重,白細胞2810 9/L,尿膽紅A膽囊切除術B膽總管十二指腸吻合術C胃穿孔修補術D膽總管減壓,T管引流術E膽管空腸Roux-en-Y吻合術37.正常成人每天肝臟分泌的膽汁量一般為A200300mlB500600mlC8001200mlD12001500mlE15002000ml38.以下描述中除哪一項外均應考慮有絞窄性腸梗阻A血性嘔吐物或血便B有明顯腹膜刺激征C膨脹突出的孤立腸袢不改變位置D腹痛由陣發性發展為持續性E擴張腸段呈階梯性排列39.絨毛狀腺瘤最多發的部位是A橫結腸B升結腸C乙狀結腸和直腸D小腸E盲腸40.女性,32歲,發現右乳房腫物3月,偶有

10、漲痛,檢查左乳內上象限可及3cm2cm腫物,呈傘狀,有結節,周圍邊界不清,質中等,活動可,同側腋下未及腫大淋巴結。最可能的診斷為A乳腺纖維腺瘤B慢性囊性乳腺病C乳腺癌D乳管內乳頭狀瘤E乳腺結核41.有關血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區別,下列哪項是錯誤的A前者一般位于淺靜脈,后者位于深靜脈B前者局部炎癥反應明顯,后者局部癥狀不明顯C前者一般無靜脈回流障礙,后者常伴有回流障礙D前者治療以局部對癥治療為主,后者以抗凝、溶栓為主E前者易并發肺栓塞,后者常后遺深靜脈功能不全42.急性腹膜炎腹痛的特點A持續性疼痛B劇痛C原發病灶最明顯D定位不確切E疼痛性質不定43.肛瘺治療最佳的方法是A局部換藥B瘺道切除

11、C抗生素D掛線療法E溫水坐浴44.關于小兒腸套疊的描述中,下列哪項是錯誤的A絕大多數與腸管本身病變有關B小兒常表現為陣發性哭鬧C腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊D多有果醬樣大便E常發生于2歲以內小兒45.有關胃空腸吻合術后輸出袢梗阻的敘述中,下列哪項是錯誤的A臨床表現特點是嘔吐物含大量膽汁B主要是機械因素造成C治療以非手術為主D持續時間一般在710天E手術探查的目的是解除機械性梗阻的原因46.十二指腸潰瘍手術的目的不包括A切除潰瘍病灶B解除潰瘍癥狀C促使潰瘍愈合D防止潰瘍復發E治療潰瘍的并發癥47.關于肝癌,下列哪項敘述是錯誤的A早期施行手術仍是最有效的療法B多以肝區疼痛為首發癥狀CAFP陰性可以除外原發性肝癌的診斷DAFP定量大于400ng/ml并有影像學證據可以確診E肝腫大是最常見的體征48.男性,28歲。半年來時有腹瀉

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