1、 經絡腧穴各論 經脈方面，將學習十四經脈的循行路徑，包括體表路徑，即有腧穴分布部分；和體內路徑，即沒有腧穴分布部分，主要是與相關臟腑的聯系，即屬絡關系。 學習經脈的主要病候，即該經脈功能失調會出現什么癥候。 同時學習經脈的主治概要，即這條經脈各腧穴共同治療的病癥。 我們需要重點掌握十二經脈的體表路徑、絡屬臟腑和任、督脈的循行路徑。 腧穴方面我們準備介紹120個臨床常用腧穴，每個腧穴學習其定位、取穴方法、作用、主治、配穴應用以及操作方法，實踐課將學習在人體上準確找到腧穴，稱為點穴。要求掌握腧穴的定位、主治和一些重要的操作注意事項。 經絡學說是針灸學的基礎理論，腧穴定位和主治是針灸學的基本知識，點

2、穴是針灸學的基本技能，都很重要。隨著所學的經脈和腧穴逐步增加，很容易混淆，要及時復習、比較，經常動手點穴，以加深印象。目的要求1掌握本經的體表循行，及其臟腑屬絡關系和與組織器官的聯系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。2熟悉經脈的病候和主治概要。3了解其余穴位的內容。 （一）經脈循行1、循行路線 起于中焦，向下聯絡大腸，回繞過來沿著胃的上口，通過橫膈，屬于肺臟，從肺系橫行出來，向下沿上臂內側，下行到肘窩中，沿著前臂內側前緣，進入寸口，經過手掌大魚際邊緣，出拇指橈側端。 手腕后方的支脈，從列缺處分出，沿著臂側走向食指的橈側端，與手陽明大腸經相接。 體內：起于中焦，下絡大腸，

3、返循胃口，上膈屬肺。 體表：從胸前壁外上方，沿上肢內側前緣下行，止于拇指橈側端。支脈從腕后到食指橈側端，與手陽明大腸經相接。2、循行分布特點走 向：從胸走手位 置：手內側前緣循 行：體內聯系：屬肺，絡大腸。 并與胃、氣管、喉嚨聯系。屬 性：陰經屬絡關系：屬肺絡大腸起 止 穴：中府少商交接關系：上接足厥陰肝經， 下交手陽明大腸經。（三）主治概要 肺系疾病：咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咳血，胸痛。 經脈病侯：肩背痛，肘臂攣痛，手腕痛。1中府（肺募穴） 定位：前正中線旁開6寸，平第 一肋間隙處（云門下1寸）。功能：清宣上焦、疏調肺氣主治：配穴：肺俞、尺澤、太淵氣管炎 （俞募） 定喘、內關哮喘 復溜肺燥咳嗽

4、刺灸：向外斜刺或平刺0.50.8寸， 不宜向內深刺，免傷肺臟而致氣胸。現代研究：治肺癆、診斷作用、緩解哮喘3孔最（郄穴）定位：腕橫紋上7寸，尺澤與太淵穴的連線上。尺澤與 太淵連線中點上1寸。功能：清熱降逆、理氣止血主治：配穴：肺俞、中府、風門咳嗽，氣喘 曲澤、肺俞咳血 天突、豐隆失語 膈俞（郄會）呼吸系統出血癥 曲池肘臂攣痛刺灸：直刺0.51寸。 可灸。現代研究：魚腥草注射液支氣管擴張引起的咯血4、列缺（絡穴 八脈交會穴通任脈 天星十二穴）定位：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌與拇長展肌腱之間 。（簡易取穴）功能：宣肺祛風、疏經通絡、利咽主治：配穴：照海、魚際、少商咽喉腫痛 合谷牙痛，

5、偏頭痛，前額痛。 陽溪、偏歷腱鞘炎刺灸：針尖向上斜刺0.50.8寸。可灸。 現代研究：配腎俞或照海增強腎功能、排尿量增加、調解血管舒縮功能5太淵（輸穴 原穴 八會穴脈會）定位：腕掌側橫紋橈側，橈動脈搏動處。 功能：清宣肺氣，復脈通絡。主治：配穴：偏歷（原絡）外感咳嗽，頭痛。 神門唾血，振寒，嘔血上氣。 內關、心俞、神門無脈癥。 列缺肋間神經痛及咳嗽，頭身痛。刺灸：避開橈動脈，直刺0.30.5寸。 可灸（不宜疤痕灸）。現代研究：降壓、改善肺通氣功能。6、魚際（滎穴）定位：第一掌骨中點橈側，赤白肉際處。 功能：宣肺解表、清熱利咽主治:配穴：合谷、商陽咳嗽，咽喉腫痛 風池、廉泉失語 大椎、肺俞外感發

6、熱 四縫、大橫小兒疳積刺灸：直刺0.50.8寸。 少灸，治小兒疳積可用割治法。現代研究：平喘7少商（井穴）定位：拇指橈側，距指甲角0.1寸。功能：醒腦開竅，清熱利咽。主治：配穴： 急癥中風昏迷配中沖、水溝、足三里。 小兒驚風配合谷、曲池。 熱病咽喉腫痛配天突、合谷。 狂證配大敦。刺灸：淺刺0.1寸，或點刺出血。可灸。 （孕婦慎用刺法）現代研究：手太陰經常用穴定位胸 中府：正中線旁開6寸，平第1肋間隙肘 尺澤：肱二頭肌肌腱橈側，肘橫紋上 （微屈肘） 前 孔最 腕橫 7寸 尺澤與太淵連線上臂 列缺 紋上 1.5寸 橈骨莖突上方腕 太淵：腕橫紋橈側，橈動脈搏動處（橈A橈側）手 魚際：第1掌骨中點，赤

7、白肉際。 少商：拇指橈側指甲角旁0.1寸。 3、肺經穴位主治表本經腧穴主治胸、肺、喉病以及經脈循行部位的其它病證。 軀干部腧穴中府近治作用為主肺、胸病變 遠治作用 特殊作用 尺澤 急性吐瀉、小兒驚風 孔最 咳血肘膝以下腧穴 列缺 胸、肺、喉病 頭痛、項強 太淵 無脈證 魚際 發熱、失音 少商 急癥、熱病病 例 1.李某某女43歲北京某大學教師1997年11月7日初診，因急性扁桃腺炎咽痛，扁桃腺紅腫，發熱。青霉素肌注后體溫降至正常，但咽痛、音啞不能講課。查：咽紅腫，脈浮。 予少商雙側點刺出血3滴。出血后即自覺咽部通暢松快。隔日再次點刺放血，音啞全消。 2. 瑪麗女巴西黑人1998年8月10日初診

8、，患者身體肥胖，喝喝而喘，說話不能連貫，舌質略紅，脈弦滑。 即刻針中府、尺澤、列缺、豐隆、膻中，毫針瀉法，5分鐘行針一次，20分鐘后完全不喘，喜笑顏開。隔日又來門診，仍宗上法，鞏固療效。手陽明大腸經Large Intestine Meridian of Hand-Yangming,LI.（一）經脈循行：、循行路線： 起于食指末端，沿著食指橈側緣向上，通過第一、第二掌骨之間，進入兩筋（拇長伸肌腱和拇短伸肌腱）之間，沿前臂橈側，進入肘外側，再沿上臂外側前緣，上走肩端，沿肩峰前緣，向上交會到第七頸椎棘突下，再向前下行到鎖骨上窩，絡于肺，通過膈肌，屬于大腸。 頸部支脈，從鎖骨上窩分出，上行頸部，通過面

9、頰，進入下齒中，回繞至上唇，交叉于人中，左脈向右，右脈向左，上行挾著鼻孔到鼻翼兩旁，與足陽明胃經相接。 體表：從食指橈側端沿上肢外側前緣上行，經肩頸上顏面，在人中溝交叉到對側，在鼻翼旁與足陽明胃經相接。 體內：絡肺，屬大腸。面部支脈進入下齒齦，繞上唇。、循行分布特點：走向：從胸走手位置：手外側前緣循行：體內聯系：屬大腸，絡肺。并與鼻、下齒有聯系屬性：陽經屬絡關系：屬大腸絡肺起止穴：商陽迎香交接關系：上接手太陰肺經，下接足陽明胃經（三）常用腧穴： 起于商陽，止于迎香，左右各20個穴位 解剖標志 指甲角、第二掌指關節、第二掌骨、拇長伸肌腱與拇短伸肌腱、腕背橫紋、肘橫紋、三角肌、肩峰、肱骨大結節、鎖

10、骨、肩胛崗、喉結、胸鎖乳突肌（胸骨頭、鎖骨頭）、鼻翼、鼻唇溝等。 1、商陽（井穴）定位：食指橈側甲角旁約0.1寸。功能：清熱瀉火，醒腦開竅。主治:配穴：合谷、大椎咳嗽，咽喉腫痛 感冒發熱，熱病無汗 少商、中沖、關沖中風、中暑昏迷刺灸：淺刺0.1寸,或點刺出血。現代研究：胃蠕動增強定位：手背第一、二掌骨間，當第二掌骨橈側中點處。（另兩種取穴法）功能：祛風解表，清熱通絡。主治：配穴：水溝口唇不收，喑不能言，口噤不開。 曲池遍身風疹。 復溜多汗癥或無汗癥. 頰車、下關下齒痛，口眼 斜。 手三里、肩髃上肢不遂。 三陰交滯產，胎盤不下。 三陰交、至陰穴催產。 列缺（原絡）大腸經病變。 大椎、風池感冒 太

11、沖（同時針刺，稱為“開四關”） 常用于急救，小兒驚風（氣機不利引起的精神障礙）。刺灸：直刺寸。可灸。孕婦慎用。現代研究：針麻止痛、引產、預防流感2、合谷（原穴、回陽九針穴、三大清熱要穴、孕婦敏感穴、手背三大要穴）3、手三里定位：肘橫紋下寸，陽溪與 曲池穴連線上。功能：祛風通絡、和胃利腸主治：配穴：頰車腮腺炎、齒痛 溫溜、曲池、中渚、豐隆失音 合谷、外關、肩髃上肢痿痹。 上巨虛、天樞腹痛腹瀉。刺灸：直刺8.2寸。可灸。 現代研究：調節大腸功能，提高皮膚痛閾4、曲池（合穴、降壓要穴、三大清熱要穴、皮膚病三要穴、通關利節要穴、上肢不遂必取要穴）定位：屈肘，當肘橫紋外側端 與肱骨外上髁連線中點。功能：

12、祛風解表，清熱涼血。主治：配穴：太沖高血壓 合谷、外關感冒、咽喉腫痛、目赤痛。 外關、大椎高熱 上肢癱瘓配合谷、外關、肩髃、手三里。 風池、血海、足三里、委中 蕁麻疹、濕疹、神經性皮炎刺灸：直刺寸。可灸 。現代研究：調節胃腸蠕動、治療闌尾炎、心率、血壓調節5、肩髃（手陽明，陽蹺脈交會穴）定位：肩部三角肌上，臂外展或向前平伸時，肩峰前下 方凹陷中。功能：活血通絡，疏風清熱主治：配穴：天宗或肩髃透極泉肩周炎 曲池上肢麻痹 陽溪風熱癮疹刺灸：直刺或向下斜刺0.81.5寸。 可灸。現代研究：改善肢體血液循環 針麻處方5、迎香定位：鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中。功能：活血通絡，通竅驅蟲。主治：配穴：合谷面

13、癢 合谷、頰車透地倉口喎。 合谷、列缺、印堂、上星 鼻塞，鼻、不聞香臭。 透四白加陽陵泉膽道蛔蟲，止痛效果良好。刺灸：斜刺或平刺0.30.5寸；可灸（不宜疤痕灸）現代研究：鼻病首選穴、慢性支氣管炎手陽明大腸經小結1.經脈走向：從食指橈側端，沿上肢外側前緣經肩、頸上顏面，止于對側鼻翼旁。體內支屬大腸，絡肺。聯系的器官有齒（入下齒中）、口、鼻（還出夾口上夾鼻孔）。2、本經共有腧穴20個，起于商陽，止于迎香。手陽明經常用穴定位 商陽：食指橈側指甲角旁0.1寸。手 三間：第2掌指關節后。 合谷：第1、2掌骨之間，約當第2掌骨橈側中點。腕 陽溪：腕橫紋橈側，拇短長伸肌腱之間（拇指上翹）前臂 偏歷陽溪與曲

14、池腕上3寸 手三里連線上肘下2寸肘 曲池：屈肘，尺澤與肱骨外上髁連線中點。上臂 臂臑：曲池與肩髃連線上，曲池上7寸（三角肌下端）肩 肩髃：肩峰與肱骨大結節之間（肩平舉，肩前凹陷中）頸 扶突：平喉結（旁開3寸），胸鎖乳突肌前、后緣之間。面迎香：鼻翼中點外（0.5寸）鼻唇溝中。 手陽明經穴位主治 本經腧穴主治口、齒、鼻等頭面器官病，咽喉病，及經脈循行所過的上肢外側前緣、肩前、頸部的病變。 商陽 高熱、昏迷 合谷 汗證、滯產 陽溪 頭面器官病，熱病 腕痛 手三里 上肢不遂 曲池 上肢不遂、熱病、隱疹 臂臑 目疾 肩髃 隱疹 扶突 局部病癥 肺疾 迎香 面疾、膽道蛔蟲癥操作要點商陽淺刺或點刺放血。合谷

15、孕婦慎針。迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。病 例1.張先生48歲男北京市建工程處項目負責人，患者因工程緊張勞累上火牙痛，經中日醫院牙科治療，好三天，又發作。現癥：左側下牙痛，影響飲食和睡眠，脈弦。 取陽明經下關（左）、合谷（雙）和阿是穴（左）毫針速刺瀉法。每3分鐘捻轉提插1次，針感較強，20分鐘出針。牙痛止，夜寐安，跟蹤15天，牙痛未發。2. 洪某40歲男園林處工程師，患鼻炎10余年，經常噴嚏連連，鼻堵鼻干，不聞香臭，鼻腔較寬大。西醫診斷為萎縮性鼻炎。 取手陽明經迎香、合谷，采用經絡導平儀治療，每次30分鐘，隔日一次，10次一療程。一療程后覺鼻腔濕潤，兩療程似有嗅覺，三療程明顯好轉，鼻不堵不干

16、，有嗅覺。足 陽 明 胃 經The Stomach Meridian of Foot-yangming（一）經脈循行1、循行路線 起于鼻翼旁，上行到鼻根部，與旁側足太陽經交會，向下沿著鼻柱外側，進入上齒齦內，回出環繞口唇，向下交會于頦唇溝處，再向后沿著口腮后下方，出于下頜大迎處，沿著下頜角上行耳前，經過顴弓，沿著發際到達前額。 頸部支脈，從大迎前下走人迎，沿著喉嚨，進入鎖骨上窩部，向下通過橫膈，屬于胃，絡于脾。 胸腹部直行的脈，從鎖骨上窩向下，經乳頭向下挾臍旁，進入少腹兩側氣沖； 胃下口的支脈，沿著腹里向下到氣沖會合，再由此下行經大腿前側直抵伏兔部，下至膝蓋，沿脛骨外側前緣，下經足跗，進入第二

17、足趾外側端。 小腿部的支脈，從膝下三寸處分出，進入足中趾外側； 足部支脈，從跗上分出，進入足大趾內側端，與足太陰脾經相接。 體表：起于鼻翼旁，上行眼眶下緣，折回下行口角，在下頜角前分成兩支，一支上額角，另一支下沿頸前外下行缺盆，循乳中，夾臍旁兩寸，經下肢前緣下行，止于足次趾外側端。脛部支脈從膝下三寸至中趾外側，跗部支脈從足背至大趾內側端，與足太陰脾經相接。 體內：屬胃，絡脾。入上齒齦。 在頭面部沿目中線下行至口角旁，循下頜骨向外至下頜角分成兩支，一支循耳前上額角，另一支沿頸前外側下缺盆。 在胸部沿第二側線下行，即乳中線或鎖骨中線，距前正中線4寸。 在腹部沿第二側線下行，距前正中線2寸。 在大腿

18、沿髂前上棘與髕骨外側緣連線下行。 在小腿沿脛骨前緣外1寸下行（豐隆在脛骨前緣外2寸）。 在足部沿踝橫紋中點與足次趾外側端連線循行。、循行分布特點：走向：從頭走足位置：面部-胸前-下肢前外側循行：屬性：陽經體內聯系：胃、脾、眼、鼻、口、上齒、乳房屬絡關系：屬胃絡脾起止穴：起-承泣；止-厲兌上接手陽明大腸經，下交足太陰脾經 靈樞經脈：是動脈則病：沖頭痛，目似脫，項加拔，脊痛，腰似折，脾不可以曲，腘加結，踹如裂，是為踝厥。 是主筋所生病者：痔，瘧，狂、癲疾，頭囟項痛 ,目黃，淚出，鼽衄，項、背、腰、尻、腘、踹、腳皆痛，小指不用。 腸鳴腹脹，水腫，胃痛，嘔吐或消谷善饑，口渴，咽喉腫痛，鼻衄，胸及膝髕等

19、本經循行部位疼痛，熱病，發狂等癥。 （本經病候：主“血”所生病。并經多氣多血，辰時氣血注此）（二）主要病候：（三）主治概要脾胃疾病：胃脘痛，嘔吐，腹脹，腸鳴，痢疾。頭面五官疾病：頭痛，口眼歪斜，齒痛，面痛， 牙關緊閉。外經病：乳癰，膝痛，下肢痿痹，腳氣。其他：神志病（熱病、發狂）（四）常用腧穴： 起于承泣，止于厲兌，左右各45個穴位 瞳孔、眼球、眶骨、眶下孔、鼻翼、口角、咬肌、顴弓、下頜骨（下頜切跡）、額角發際、胸鎖乳突肌、喉結、鎖骨、肋骨、乳頭、肚臍、恥骨聯合、髂前上棘、臀橫紋、髕底、髕尖、脛骨前嵴、足背橫紋、拇長與趾長伸肌腱、足二、三跖骨結合部、足二、三趾間的紋頭、趾甲角。1、承泣（明目要

20、穴）定位：瞳孔直下，當眼球與眶下緣之間。功能：疏風活絡、開竅明目主治：配穴：肝俞夜盲 風池、睛明、耳尖放血 疏風清熱、瀉火解毒 目赤腫痛 風池、光明視神經萎縮 足三里、合谷、攢竹、風池 眼瞼外翻及口眼歪斜 刺灸：押手固定眼球，沿眶下緣緩慢直刺0.30.7寸， 不宜提插和大幅度捻轉；禁灸。 現代研究：近視、散光、青光眼、白內障、視神經炎、 色盲、減慢心率2、四白 定位：瞳孔直下，當眶下孔凹陷處功能：疏風通絡、清頭明目主治：配穴：頰車、攢竹、太陽 通經活絡 口眼歪斜，角膜炎 涌泉、大杼 滋陰潛陽 頭痛目眩 豐隆、太沖目翳、眼瞼瞤動、青光眼 刺灸：直刺或微向上斜刺0.30.5寸，不可深刺， 不可過度

21、提插捻轉；不宜灸。現代研究：眼疾，面神經麻痹、痙攣，三叉神經痛， 耳鼻喉手術針麻常用穴。 、地倉（口區三大要穴三穴四處）定位：在面部，口角外側，上直瞳孔功能：祛痰止涎、通絡鎮痙主治：配穴：地倉透頰車、合谷 口眼歪斜 地倉透頰車，用電針，配太陽 面癱 頰車、合谷、巨髎 唇緩不收、流涎刺灸：直刺0.20.3寸，或向頰車方向斜刺或平刺0.50.8寸；可灸。現代研究：面癱，小兒單純性流涎4、頰車面癱（嘴角歪斜）、牙痛要穴定位：當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處 功能：開關通絡、祛風調氣主治：配穴：下關、合谷、內庭 顳頜關節紊亂癥 合谷、下關、內庭 瀉陽明熱邪 牙痛、顳頜關節炎 地倉、合谷、陽白、攢竹 口眼歪

22、斜，頰腫，齒痛 刺灸：直刺0.30.5寸，或向地倉方向斜刺0.51寸； 可灸。 現代研究：顳頜關節紊亂癥，面癱，甲亢5、下關定位：當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中（張口有隆起）（張口定位，閉口進針）功能：祛風止痛，聰耳啟關主治：配穴：聽宮、翳風、合谷 顳頜關節炎 單用此穴可治原發性三叉神經痛 支痛魚腰 支痛四白 支痛夾承漿 頰車、合谷、外關牙關緊閉 陽溪、關沖、液門、陽谷耳鳴，耳聾 大迎、翳風、完骨牙齒齲痛。刺灸：直刺0.30.5寸（閉口進針，進針后不可張口）；可灸。6、頭維定位：額角發際上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。功能：祛風瀉火、止痛明目主治：配穴：大陵頭痛如破，目痛如脫 四白、攢竹眼輪

23、匝肌痙攣 列缺、合谷、風池、率谷 偏頭痛、眼痛 攢竹、陽白迎風流淚 百會、風池、通天 穴位注射ATP脫發刺灸：平刺0.5 1寸。不宜灸。現代研究：脫發，高血壓眩暈7、梁門定位：臍中上4寸（中脘），旁開2寸。 功能: 健脾理氣、和胃調中主治：配穴：公孫、足三里、內關 和胃降逆止痛 胃痛，腹脹，嘔吐 胃俞、脾俞、腎俞、上巨虛 溫腎健脾 便溏 中脘透刺胃下垂刺灸：直刺0.81.2寸。過飽者禁針，肝大者慎針，不宜作大幅度提插，可灸。8、天樞（大腸的募穴，止瀉要穴）定位：臍中旁開2寸。功能: 調中和胃、理氣健脾主治：配穴：上巨虛（幕合） 解毒清熱利濕急性菌痢 足三里和中止瀉小兒腹瀉 上巨虛、闌尾穴理氣活

24、血化瘀 急性闌尾炎 大腸俞（俞募）、足三里 溫通氣機、調理腸腑 腸麻痹、腹瀉 中極、三陰交、太沖 疏肝理氣、調經止痛月經不調、通經 刺灸：直刺11.5寸。腸麻痹不可深刺，妊娠禁針灸。可灸。現代研究：腸道功能調節，提高免疫功能，子宮頸癌9、歸來定位：臍中下4寸（中極），旁開2寸。 功能：理氣活血、調補肝腎主治：配穴：關元、中極、足三里子宮脫垂 陰陵泉膀胱炎 太沖溫經理氣疝氣偏墜 血海、三陰交、次髎經閉 刺灸：直刺11.5寸，不宜提插捻轉，輕取，動作應柔和。 可灸。現代研究：針歸來、中極、血海等穴，可使繼發性閉經病人發生激素撤退性出血現象 10、伏兔 定位：當髂前上棘與髕底外側的連線上，髕底上7寸

25、。 功能：溫經散寒，通絡止痛配穴：足三里、豐隆、解溪下肢痿痹 髀關、犢鼻腿痛 風市、犢鼻、膝眼、足三里腳氣刺灸：直刺12寸；可灸。 11、梁丘（郄穴） 定位：當髂前上棘與髕底外側的連線上，髕底上2寸。 功能：通調胃氣、舒筋活絡配穴：足三里、中脘急性胃痛 曲泉、陽關舒經活絡 膝關節不得屈伸 犢鼻、陽陵泉、陰陵泉 舒筋活絡膝關節痛 地五會乳癰 刺灸：直刺11.2寸；可灸。12、足三里 （合穴、下合穴、本經代表穴、強壯保健穴、回陽九針穴）定位：犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指（中指）（取穴）功能：健脾和胃、扶正培元主治：配穴：中脘、內關脾胃病 （胃脘痛） 脾俞、氣海、腎俞、天樞 溫陽散寒、調理脾胃 脾虛

26、腹瀉 三陰交高血壓 曲池、豐隆、三陰交 健脾化痰眩暈 梁丘、期門、內關、肩井 疏肝理氣、寬胸利氣 乳癰 髀關、解溪下肢痿痹 懸鐘同灸預防老年中風 治療各種虛證，為保健要穴刺灸：直刺12寸。 可灸（常用化膿灸保健灸 ）。 現代研究：胃腸蠕動雙向調節、增加唾液淀粉酶含量、血液成分有一定影響13、上巨虛(大腸下合穴)14、下巨虛(小腸下合穴) 15、條口定位：犢鼻下8寸（犢鼻與解溪之中點）功能：活血通經、利氣止痛；主治：肩周炎（遠端配穴）定位： 脛骨前嵴外一橫指。 犢鼻下寸 犢鼻下寸功能： 理脾和胃 調理腸胃 疏經理氣 清熱利濕主治： 大腸疾病 另：乳癰 配穴： 天樞、大腸俞腹痛、泄瀉 支溝、天樞（

27、募合）便秘 幽門、太白痢疾 足三里、闌尾穴腸癰刺灸： 直刺寸。可灸。15、豐隆（絡穴、化痰要穴） 定位：外踝尖上8寸，距脛骨前嵴二橫指（中指）。功能：健脾利濕、和胃化痰主治：配穴：肺俞、尺澤祛痰鎮咳 咳嗽，哮喘 復溜水腫（風逆四肢腫） 陰陵泉痰濕頭痛 照海、陶道滌痰醒神 癲癇 沖陽豁痰寧神（原絡配穴） 登高而歌，棄衣而走刺灸：直刺11.5寸。可灸。16、解溪（經穴）定位：足背踝關節橫紋的中央，拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。功能：扶脾化濕、清熱安神、祛風通絡主治：配穴：血海、商丘和胃降逆 腹脹 商丘、丘墟、昆侖、太溪 舒筋活絡 踝部痛 承光目眩頭痛刺灸：直刺寸（避開脛動、靜脈）。可灸。 17、內庭

28、（滎穴、清胃火要穴、引熱下行 要穴）定位：足背第二、三趾間的縫紋端。功能：健脾和胃，清瀉胃火主治：配穴：合谷清瀉邪熱 牙齦腫痛 上星、太陽、頭維 清利頭目 頭痛、目赤腫痛 天樞、上巨虛痢疾、泄瀉刺灸：直刺或斜刺寸。 可灸。足陽明胃經小結1、經脈走向：起于鼻翼旁，到目眶下沿目中線下行，在下頜角前分成兩支，一支上額角，另一支下缺盆，循乳中，夾臍旁兩寸，沿下肢前側下行，經足背，止于足次趾外側端。脛部支脈從足三里到中趾外側，跗部支脈到大趾內側端，與足太陰脾經相接。 體內路徑：屬胃，絡脾。聯系的臟腑包括胃、脾、膈、鼻、上齒、口唇、喉嚨。2、本經共有45個腧穴，起于承泣，止于厲兌。足陽明胃經常用穴位定位承

29、泣 目正視 眶下緣與眼球之間 四白 瞳孔直下 眶下孔中頭面 地倉 平口角 頰車：咬肌隆起最高處 下關：顴弓與下頜切跡之間凹陷中（合口） 頭維：額角發際直上0.5寸。(正中線旁4.5寸) 梁門 臍上4寸（平中脘）腹 天樞 距任2寸 平臍 （平神闕） 歸來 臍下4寸（平中極） 大腿 伏兔 髂前上棘髕底外側端連線上6寸 梁丘 髕底上2寸 足三里 3寸下 小腿 上巨虛 犢鼻下 6寸 脛骨前緣外 1橫指肢 下巨虛 9寸 豐隆 8寸 -2橫指 犢鼻:髕骨與髕韌帶外側凹陷中。 解溪：足背橫紋上，拇、趾長伸肌腱之間。 足 內庭：第2、3趾間，趾蹼緣后赤白肉際（縫紋端） 厲兌：第2趾外側趾甲角旁0.1寸。3、足

30、陽明經穴主治表本經腧穴主治胃腸病，頭面、目、鼻、口、齒痛，神志病及經脈循行部位的其他病證。承泣、四白、地倉、頰車、頭維、梁門、天樞、歸來局部病癥為主梁門、天樞胃腸消化系統病癥歸來前陰、婦科、泌尿系統病癥伏兔犢鼻 局部病癥足三里 強壯要穴梁丘 胃腸病 急性胃痛上、下巨虛 大、小腸病癥豐隆 痰證解溪 頭面五官 癲狂內庭 胃腸、神志、熱病 齒痛、熱病4.操作要點：面部血管豐富，進針要慢，防止出血和引起血腫，一旦引起皮下出血及血腫，24小時內應局部冷敷，以止血，24小時后可局部熱敷，以消瘀血。頭維平刺。頸部有重要血管， 應避開血管，不可強刺及深刺。胸部有心、肺二臟，應淺刺、斜刺或平刺，少留針，嚴防傷及

31、心、肺，造成氣胸等不良后果。腹部，上有肝膽、脾胃，下有膀胱腸道等器官，進針必須緩慢，直刺達到一定深度時，應少提插，避免刺傷腹腔器官。少腹穴孕婦禁刺，癃閉者禁直刺，一般病人針刺前應排空膀胱。天樞妊娠禁針灸、腸麻痹慎針。四白、頭維禁灸。舉 例1. 畢松28歲男儀器設備管理員。1999年5月7日初診,昨日晨起覺左頰板滯不舒，進而發現口角歪斜，左眼瞼閉合不全，急診。查：左耳下壓痛，左鼻唇溝淺平，口角右斜，鼻中溝右移，左額紋消失，閉目不全，脈浮小數，苔薄白，舌尖紅。診斷為面癱（風熱之邪客于絡脈）。 針左側翳風、風池、頰車、地倉、人中、四白、攢竹、合谷（雙）、外關（雙），先淺刺，逐漸加重手法，共七次，完全

32、恢復。2. 王某20歲男建筑工人1998年10月就診,平素健康，因在露天吃肉食，晚突發腹痛，急診。查：急痛病容，中脘部壓痛，無嘔吐便瀉。 取中脘和足陽明經穴梁丘、足三里。毫針瀉法，25分鐘后，疼痛完全緩解。 足 太 陰 脾 經The Spleen Meridian of Foot-Taiyin SP目的要求1掌握本經的體表循行，及其臟腑屬絡關系和與組織器官的聯系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。2熟悉經脈的病候和主治概要。3了解其余穴位的內容。 （一) 經脈循行1、循行路線 起于足大趾末端，沿著大趾內側赤白肉際，經過大趾本節后的第一跖趾關節后面，上行至內踝前邊，再上小腿

33、內側，沿脛骨后交出足厥陰經的前面，經膝股部內側前緣進入腹部，屬于脾，絡于胃，通過橫膈上行，挾食管兩旁，連系舌根，散布于舌下。 腹部支脈，從胃部分出，上過橫膈，流注于心中，與手少陰心經相接。 體表：起于足大趾內側端，沿足內側、小腿內側脛骨后緣上行，在內踝上8寸交到足厥陰經之前，上行于小腿及大腿內側前緣，經腹部和胸部前外側，止于腋下第六肋間。體內：屬脾，絡胃，挾咽，連舌本，散舌下，支脈從胃上膈，注心中，與手少陰心經相接。2、循行分布特點：走向：從足走胸位置：足內側前緣循行：屬性：陰經體內聯系：脾、胃、心、咽、舌屬絡關系：屬脾絡胃起止穴：隱白大包交接關系：上接足陽明胃經，下交手少陰心經（二）主要病候

34、（主“脾”所生病） 胃脘痛，食則嘔，噯氣，腹脹便溏，黃疸，身重無力，舌根強痛，下肢內側腫脹、厥冷等癥。（三）主治概要脾胃病：腹脹，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴， 胃痛。前陰病：月經不調，崩漏，小便不利，遺 尿，遺精。外經病：下肢痿痹，腳氣。（三）常用腧穴 起于隱白，止于大包，左右各21個穴位 趾甲角、足內側赤白肉際、第一跖趾關節、第一跖骨基底部、內踝尖、脛骨內側面后緣、脛骨內側髁、股四頭肌內側頭、恥骨聯合上緣、胸骨角、乳頭、鎖骨中點、肋間隙、腋中線等。、隱白（井穴 血證要穴）定位：足大趾內側，距趾甲角.寸。功能：健脾安神，調經統血主治：配穴：脾俞、上脘、肝俞益氣活血止血吐血 氣海、血海、三陰交益氣活

35、血止血月經過多 關元、三陰交崩漏 大敦 直接灸崩漏 醒腦開竅 昏厥、中風昏迷 厲兌健脾寧神夢多 足三里便血 刺灸：淺刺0.1寸，或三棱針點刺出血。治血證多用灸法。現代研究：胃蠕動減慢，子宮功能性出血2、太白（輸穴 原穴）定位：在足內側緣,當足大趾本節(第1跖趾關節)前下方赤白肉際凹陷處。功能：調脾和胃，清熱化滯主治：配穴：公孫、大腸俞、三焦俞、天樞腸鳴，腹瀉。 復溜、足三里、大橫腹脹。刺灸：直刺0.50.8寸;可灸。現代研究：胎位不正、 小兒腹瀉、 調節血糖3、公孫（絡穴 八脈交會穴通沖脈）定位：第一跖骨基底的前下方。功能：健脾化濕，和胃行氣主治：配穴：豐隆、膻中健脾化痰嘔吐痰涎 解溪、中脘、

36、足三里健脾化食、和中消積 飲食停滯，胃脘疼痛 內關（八脈交會穴）胃、心、胸病證 八風通經活絡 足趾麻痛刺灸：直刺6.2寸。 可灸。4、三陰交(孕婦敏感穴 下焦病癥代表穴 脾經代表穴 皮膚病代表穴 降壓要穴)定位：內踝尖上寸，脛骨內側緣后方功能：健脾化濕，疏肝補腎主治：配穴：天樞、合谷腹脹、腹瀉、腸鳴 中極、天樞、行間月經不調、痛經 關元子宮功能性出血 氣海、腎俞痛經 氣海遺精 中極，膀胱俞遺尿足三里下肢痿痹、腳氣太沖失眠 曲池高血壓刺灸：直刺寸。可灸。孕婦禁針。 現代研究：剖腹產針麻基本處方，尿量，痛經，避孕，子宮收縮。5、地機（郄穴）定位：脛骨內側髁后下方凹陷中。功能：和脾理血，調理胞宮主治

37、：配穴：血海月經不調 腎俞、中極、三陰交痛經 關元遺精 上巨虛、天樞泄瀉，痢疾 足三里、三陰交、陰陵泉尿潴留刺灸：直刺1寸。可灸。現代研究：功能性子宮出血，胰島B細胞的分泌功能有關6、陰陵泉（合穴 化濕要穴）定位：脛骨內側髁后下方凹陷中。功能：健脾化濕、利尿消腫主治：配穴： 三陰交、日月、至陽、膽俞、陽綱 黃疸 脾俞腹瀉 水分水腫 氣海、三陰交小便不利 陽陵泉膝關節炎（膝腫痛）刺灸：直刺1寸。可灸。7、血海（“月事更改，地機血海”）定位：髕骨內上緣上寸，股四頭肌內側頭的隆起處。 （取穴）功能：調理營血，清熱祛風主治：配穴：合谷、曲池、三陰交 疏風清熱涼血蕁麻疹 帶脈調經統血月經不調 關元，膈俞

38、崩漏 犢鼻、陰陵泉、陽陵泉 膝關節疼痛刺灸：直刺.寸。可灸。8、大包（脾之大絡）定位：腋中線上，當第六肋間隙處。淵腋穴下3寸。功能：溫經散寒、調和諸絡主治：配穴：支溝、陽陵泉脅肋痛 足三里身痛四肢無力刺灸：斜刺或向后平刺0.50.8寸。不可深刺。可灸。足太陰脾經小結1、經脈走向：起于足大趾內側端，沿足內側脛骨后緣，大腿內側前緣，經腹、胸部，止于腋下第六肋間。體內路徑：屬脾絡胃，有支脈夾咽喉，連舌本，散舌下；有支脈從胃上膈，流注心中。2、本經共有21腧穴，起于隱白，止于大包。常用穴位定位 隱白：拇趾內側趾甲角旁0.1寸。 足 太白：第1跖趾關節后下緣，赤白肉際。 公孫：第1跖骨基底前下。下 三陰

39、交：內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。肢 小腿 地機：陰陵泉下3寸（內踝尖陰陵泉連線上） 陰陵泉：脛骨內側髁后下凹陷中。 大腿 血海：髕底內側端上2寸。 腹 大橫：臍旁4寸。胸 大包：腋中線上，第6肋間隙中。3、本經經穴主治表主要治療脾胃病，前陰病，婦科病，舌、咽等器官病，以及經脈循行所過的部位的病變 隱白 血證、神志病 太白 公孫 脾胃病 胃痛 三陰交 前陰病 滯產、失眠 地機 婦科病 痛經 陰陵泉 水腫 血海 隱疹、濕疹 大橫 局部病 腸胃病 大包 絡脈病（全身疼痛、四肢無力）4、操作要點： 隱白淺刺或點刺出血。 三陰交孕婦慎針。 胸部腧穴不宜深刺，以免傷及內臟， 腹部腧穴注意少提插。 沖門穴

40、針刺時要避開內側動、靜脈，以防大出血。 舉例 陳某，女，36歲，山西農村婦女。因婆媳不和，久之，納呆乏力，呃逆腹脹。 針膻中、公孫、內關、三陰交、脾俞、足三里。平補平瀉20分鐘，隔日一次。15次諸證均愈，體質明顯增強。 手少陰心經 Heart Meridian of Hand-shaoyin,HT（一）經脈循行： 、循行路線： 起于心中，出屬心系，向下通過橫膈，聯絡小腸。 上行支脈，從心系向上，沿咽喉至目系。 其直行主干，從心系上行至肺，再向下淺出腋下，沿上臂內側后緣到達肘窩，沿前臂內側后緣至掌后腕豆骨部，進入掌內，沿小指橈側至末端，與手太陽小腸經相接。 體內：起于心中，出屬心系，下絡小腸，支

41、脈上挾咽喉，連目系。 體表：從腋窩循上肢內側后緣下行，經手掌，至小指橈側端與手太陽小腸經相接。、循行分布特點：走向：從胸走手位置：手內側后緣循行：屬性：陰經體內聯系：屬心，絡小腸。 與肺、咽喉、眼有聯系。屬絡關系：屬心絡小腸起止穴：極泉少沖交接關系：上接足太陰脾經， 下交手太陽小腸經。手太陰肺經手少陰心經起于中焦心中聯系臟腑下絡大腸，返循胃口，上膈屬肺出屬心系，下絡小腸體表路徑從胸前壁外上方腋窩經上肢內側前緣后緣止于拇指橈側端小指橈側端手太陰肺經與手少陰心經循行比較 靈樞經脈：是動則病：嗌（1）干，心痛，渴而欲飲，是為臂厥（2）。 是主心所生病者：目黃、脅痛，臑臂內后廉痛、厥，掌中熱、痛。 心

42、痛，咽干，口渴，目黃，脅痛，上臂內側痛，手心發熱等癥。（二）主要病候：（三）主治概要心胸病：心痛，心悸，怔忡，心煩，胸痛。神志病：不寐，健忘，癲狂癇。外經病：肘臂痛，掌心熱。（三）常用腧穴： 起于極泉，止于少沖，左右各9個穴位 解剖標志 腋窩正中、腋動脈、肱二頭肌、 肱二頭肌肌腱、尺側腕屈肌腱、 腕橫紋、肘三角、掌指關節、指 甲角 取穴要點 骨度分寸腋前皺襞至肘橫紋為9寸 肘橫紋至腕橫紋為12寸 1、極泉定位：在腋窩頂部正中，腋動脈搏動處。 功能：通絡止痛，寬胸寧心主治：配穴：中風上肢偏癱配尺澤、內關、合谷，行提插瀉法，使肢體抽動3次為度。 肩臂痛肩髃、曲池。刺灸：避開腋動脈，直刺或斜刺0.3

43、0.5寸。可灸。現代研究：落枕，調節心率2、少海（合穴）定位：屈肘，當肘橫紋尺側端與肱骨內上髁連線的中點處。功能：清心寧神，化痰通絡主治：配穴： 后溪手顫、肘臂疼痛 手三里兩臂頑麻 天井瘰疬 神門、陰郄、通里、青靈 尺神經痛 曲池、手三里、肘髎 肘臂屈伸不利刺灸：直刺寸。可灸。3通里 4陰郄 5神門 （絡穴） （郄穴） （輸穴原穴） 定位： 尺側腕屈肌腱橈側緣， 腕橫紋上寸腕橫紋上0.5寸腕橫紋尺側端 主治： 心悸怔忡心痛心煩共性： 健忘失眠癲狂癇 腕臂痛 個性： 暴喑 啞癥吐血衄血胸脅痛 盜汗刺灸： 直刺寸。可灸2通里 3陰郄 4神門5、少沖（井穴）定位：小指橈側指甲角旁0.1寸。功能：醒腦

44、開竅，清熱熄風。主治：心悸、心痛、癲狂、昏迷； 熱病；胸脅痛。配穴： 與其余井穴同用配人中、百會中風昏迷。 內關、心俞心痛，心悸，癲狂。操作：淺刺0.1寸，或點刺出血。手少陰心經小結1、經脈走向：起于心中，出屬心系，下絡小腸，上挾咽喉，連目系。 體表路徑：從腋窩循上肢內側后緣下行，經手掌，至小指橈側端與手太陽小腸經相接。 本經聯系的臟腑器官有心、小腸、肺、膈、咽、目。2、本經腧穴起于極泉，止于少沖，共9穴3、手少陰經常用穴定位 腋 極泉：腋窩頂點，腋A搏動處（腋A內側） 肘 少海：屈肘，肘橫紋內側端肱骨內上髁連線中點。前臂 通里 腕橫紋上1寸 陰郄 尺側腕屈肌腱橈側緣 腕橫紋上0.5寸 腕 神

45、門 腕橫紋上4、手少陰重點經穴主治表 主治心、胸、神志病以及經脈循行部位的其它病證。極泉心胸及局部病證；脅肋疼 痛、瘰疬少海 瘰疬通里 舌強不語、暴喑陰郄 心、胸、神志病 盜汗神門 失眠5、操作要點極泉避開動脈針刺。手太陽小腸經 Small Intestine Meridian of Hand-Taiyang, ST 目的要求 1掌握手太陽小腸經的體表循行，及其臟腑屬絡關 系和與組織器官的聯系。重點掌握所講述的常用 穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。 2熟悉經脈的病候和主治概要。 3了解其余穴位的內容。（一）經脈循行： 、體表路線： 起于手小指外側端，沿著手背尺側至腕部，出于尺骨莖突，直上沿

46、著前臂外側后緣，經尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間，沿上臂外側后緣，出于肩關節，繞行肩胛部，交會于肩上，向下進入鎖骨上窩，聯絡心臟，沿著食管，通過橫膈，到達胃部，屬于小腸。 頸部支脈，從缺盆上行，沿著頸部，上經面頰至目外眥，彎向后進入耳中。 面頰部支脈，從面頰部分出，上向顴骨抵于鼻旁，至目內眥，與足太陽膀胱經相接。體表：起于小指尺側端，沿上肢外側后緣上行，經肩，繞肩胛，上顏面，過目外眥至耳屏前。 支脈從顴部至目內眥，與足太陽膀胱經相接。體內：絡心，屬小腸。手陽明大腸經手太陽小腸經起于食指橈側端小指尺側端沿上肢外側前緣后緣經肩上肩后，繞肩胛上顏面，止于對側鼻翼旁同側耳屏前手陽明大腸經與手太陽小腸經循行比

47、較、循行分布特點：走向：從手走頭位置：手外側后緣循行：屬性：陽經體內聯系：屬小腸，絡心。 并與胃、食管、目、耳有聯系。屬絡關系：屬小腸絡心起止穴：少澤聽宮交接關系：上接手少陰心經，下交足太陽膀胱經（二）主要病候： 靈樞經脈：是動則病：嗌痛，頷腫不可以顧，肩似拔，臑臑似折。 是主“液”所生病者：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。 少腹痛，腰脊痛引睪丸，耳聾，目黃，頰腫，咽喉腫痛，肩臂外側后緣痛等癥。（三）主治概要 頭面五官疾病：耳鳴，耳聾，齒痛，頭痛， 目翳，咽喉痛。熱病：發熱，瘧疾，黃疸。外經病：肘臂痛，肩背痛，頸項強痛。（三）常用腧穴： 起于少澤，止于聽宮，左右各19個穴位

48、指甲角、第五掌指關節、鉤骨、三角骨、尺骨莖突、尺骨小頭、尺骨鷹嘴、肱骨內上髁、肩胛岡、肩峰、岡下窩、岡上窩、第一胸椎、第七頸椎、胸鎖乳突肌、下頜角、目外眥、顴骨、耳屏等。定位：小指尺側距指甲角寸。功能：醒腦開竅、通絡下乳主治：配穴：太陽偏頭痛 乳根、膻中、肩井婦人產 后乳少刺灸：淺刺寸或點刺出血。可灸 現代研究：生乳素含量增加；電針少澤可使垂體后葉催產素分泌增加 、少澤（井穴、乳疾要穴）、后溪（輸穴八脈交會穴通督脈 手背三大要穴 “頭項后溪取”）定位：握拳，第五掌指關節后尺側，掌橫紋頭赤白肉際處。功能：止痛通絡，聰耳寧神主治：配穴：天柱頸項強痛、落枕 水溝腰背痛，閃腰配 翳風、聽宮耳鳴、耳聾

49、左病灸右，右病灸左麥粒腫 申脈（八脈交會穴） 目內眥、肩胛、耳、項病變刺灸：直刺寸。可灸，治瘧疾用灸法現代研究：落枕 、腰扭傷 、肌肉疲勞有很好療效 后溪穴為何可治腰脊強痛？ 、養老（郄穴）定位：屈肘，手掌向胸，當尺骨 小頭近端橈側緣凹陷中。功能：舒筋鎮痛、通絡明目主治：配穴：落枕左（右）病右（左）取、囑患者活動頸部。 急性腰扭傷雙側養老穴，囑 活動腰部。刺灸：針尖向肘關節方向，直刺或斜 刺寸。可灸。4、支正（絡穴）定位：在前臂背面尺側，當陽谷與小海的連線上（尺骨掌側緣），腕背橫紋上5寸。功能：清熱解表，通絡寧神主治：配穴：神門（原絡）癲狂證 合谷頭痛 飛揚目眩 肩髎手指疼痛，攣急，肩臂痛 刺

50、灸：直刺或斜刺0.50.8寸。可灸。5、天宗定位：在肩胛部，當岡下窩中央凹陷處， 與第四胸椎相平。（取穴）功能：祛風通絡，理氣通乳主治：配穴：膻中乳癰、乳腺增生 臑會肩臂肘痛，肩關節周圍炎 刺灸：直刺寸。可灸。6、顴髎（手太陽，手少陽交會穴）定位：目外眥直下，顴骨下緣凹陷中。功能：清熱散風、調經散瘀主治：配穴：翳風、合谷三叉神經痛 肝俞、太沖面肌痙攣刺灸：直刺寸， 或斜刺0.51寸。不宜艾炷灸。、聽宮（手太陽、手少陽、足少陽交會穴）定位：耳屏前，下頜骨髁狀突 的后緣。張口呈凹陷處。功能：清熱通絡、止鳴復聰配穴：翳風、外關耳鳴耳聾 頰車、合谷清瀉陽明 牙齦腫痛 中渚耳鳴 合谷下頜關節炎刺灸：張口

51、取穴，直刺 寸。可灸手太陽小腸經小結1、經脈走向 從小指尺側端，沿上肢外側后緣上行，繞肩胛，止于耳屏前。體內路徑：絡心，屬小腸。2、本經主要循行于上肢外后側，計19穴，重點穴:少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮。3、手太陽小腸經穴 少澤：小指尺側指甲角旁0.1寸。上肢 后溪：第5掌指關節后凹陷中，橫紋頭赤白肉際。 腕骨：第5掌骨基底部與鉤骨之間。 支正：腕上5寸，陽谷與小海的連線上。 陽谷：尺骨莖突與三角骨之間凹陷中，赤白肉際。 小海：尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間凹陷中。(尺N溝中)肩胛 天宗：岡下窩中點，平第4胸椎。 肩胛岡下緣中點與肩胛下角連線上1/3折點處面 顴髎：目外眥直下，顴骨下緣

52、（約平鼻翼下緣） 聽宮：耳屏前，下頜骨髁狀突后緣（張口）4、手太陽經穴主治主治頭面器官病、咽喉病、熱病及經脈循行所過的上肢外側后緣、肩胛部、頸項部、面部病變。少澤 乳少、昏迷、高熱后溪 頭面器官病 落枕、腰扭傷、盜汗、瘧疾支正 咽喉病、熱病 疥瘡生疣天宗 氣喘、乳癰顴髎 局部病癥聽宮5、操作要點：聽宮張口直刺。舉 例 1. 經穴導平儀對聾啞兒童30例療效觀察，取穴：聽宮和中渚，手少陽經和太陽經合用。經一月余的治療，10的患者聽力提高，一例兒童恢復聽力，離開聾啞學校。 2. 對落枕患者針后溪，提插捻轉并活動頸項部510分鐘，癥狀減輕，效如桴鼓。 足太陽膀胱經 Bladder Meridian o

53、f Foot-Taiyang, BL (一）經脈循行： 1、體表路線： 起于目內眥，上額交會于巔頂；頭頂部的支脈，從頭頂分出到耳上方。巔頂部直行的脈，從頭頂入里聯絡于腦，回出項部分開下行。一支沿著肩胛部內側，挾著脊柱，到達腰部，從脊柱旁肌肉進入體腔，聯絡腎臟，屬于膀胱；腰部的支脈，向下通過臀部，進入腘窩中。 后項的另一支脈，通過肩胛骨內緣直下，經過臀部下行，沿著大腿后外側，與腰部下來的支脈會合于腘窩中，由此向下通過腓腸肌，出于外踝的后面，沿著第五跖骨粗隆，至小趾外側端，與足少陰腎經相接。 體表：起于目內眥，上額，循頭頂，夾督脈下項，分成兩支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后側下行，匯合于腘窩正中，沿

54、小腿后側、足外側下行，在小趾外側端與足少陰腎經相接。 體內：絡腎，屬膀胱，聯絡腦。2、循行分布特點走向：從頭走足位置：頭后-背部-下肢外側后緣循行：屬性：陽經聯系臟器：膀胱、腎、腦、目、鼻屬絡關系：屬膀胱絡腎起止穴：睛明至陰交接關系：上接手太陽小腸經，下交足少陰腎經（二）主要病候（主“筋”所生病，本經多血少氣， 申時氣血注此） 小便不通遺尿 癲狂熱病瘧疾 目痛見風流淚鼻塞多涕 鼻衄 經脈所過部位病痛（三）主治概要 外經病：頭痛，目疾，項強，背腰痛，下肢痿痹。 臟腑病：背俞穴主治所屬臟腑的病證。 神志病：癲狂，癇證，失眠。（三）常用腧穴： 起于睛明，止于至陰，左右各67個穴位 目內眥、眶骨、眉頭

55、、前發際、枕外隆凸、斜方肌、胸椎棘突、腰椎棘突、髂后上棘、骶正中嵴、骶后孔、尾骨、臀橫紋、股二頭肌肌腱、腘橫紋、腓腸肌、跟腱、外踝、骰骨、第跖骨粗隆、第跖趾關節、趾蹼緣、趾甲角。、睛明定位：目內眥角稍內上方0.1寸凹陷處。功能：疏風清熱、通絡明目主治：配穴：合谷、風池清熱疏風 結膜炎、目癢 肝俞、光明調肝養血明目 夜盲、色盲、近視刺灸：囑患者閉目，醫者左手輕推眼球向外側固定，右手緩慢進針，緊靠眶緣直刺0.51寸，如遇阻力較大或患者感覺疼痛，將針稍提起，改變方向再刺。不捻轉，不提插。出針后按壓針孔片刻（3-5分鐘）。禁灸。現代研究：功能性遺尿、坐骨神經痛、視神經萎縮、 視網膜病變、攢竹定位：眉頭

56、凹陷中。功能：清熱散風、通經明目主治：配穴：風池、合谷祛風清熱鎮痛 目赤腫痛、流淚 列缺、頰車通經活絡 面癱、面肌痙攣刺灸：斜刺至鼻骨或從眉端沿皮橫 刺，局部麻脹，向眼眶放散。治療眼病，可向下斜刺0.30.5寸；治療頭痛，面癱，可平刺透魚腰 。禁灸 。現代研究：呃逆、腰背痛、腰損傷、視神經萎縮3、通天（利竅要穴清竅、鼻竅、心竅）定位：當前發際正中直上4寸，旁開1.5寸。功能:祛風清熱、通竅活絡主治：配穴：風池、昆侖祛風清熱鎮痛 頭重眩暈 迎香、上星清熱、通利鼻竅 鼻淵、鼻瘡 人中、內關回陽固脫 虛脫刺灸：平刺0.30.5寸；可灸。4、天柱（腦后四大要穴風府、啞門、風池）定位：后發際正中旁開寸，

57、斜方肌外緣。功能：醒腦開竅、通絡鎮痛主治：配穴：養老頸椎病 列缺、后溪舒筋通絡 頭痛、項強 印堂鼻炎 合谷、太陽清熱明目 目赤腫痛刺灸：直刺或向下斜刺0.5 0.8寸。 不宜向內上方深刺，以免傷及延髓。可灸 5大杼 （八會穴骨會）定位：第一胸椎棘突下，旁開寸。功能：祛風通絡、強健骨節、壯骨充髓主治：刺灸：斜刺寸。可灸。 6、風門（“熱府” 足太陽經與督脈交會穴）定位：當第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。功能：祛風宣肺、清熱消腫、止咳平喘配穴：合谷、外關解表清熱發熱、咳嗽 肩井、支溝舒筋通絡鎮痛 肩背疼痛、肋間神經痛 曲池、血海清熱涼血蕁麻疹 風門為祛風要穴之一，治一切外感中風之證。刺灸：向內斜刺0

58、.50.8寸；可灸。 一大杼二風門三椎肺俞厥陰四心五肝九十膽俞十一脾俞十二胃十三三焦椎旁居腎俞卻與命門平十四椎外穴是真大腸十六小十七膀胱俞與十九平（何為背俞穴）7、肺俞（藥物貼敷要穴）定位：第三胸椎棘突下，旁開寸。功能：清熱理肺、止咳平喘、開泄腠理主治：配穴：中府俞募配穴疏風解表、宣肺止咳咳嗽 膏肓、三陰交、復溜 補虛損、清虛熱骨蒸潮熱盜汗 曲池、血海祛風邪、和營血、化瘀滯皮膚瘙癢 肺俞、心俞洋金花、甘遂貼敷慢性支氣管炎 肺俞、大杼等穴白芥子、甘遂等貼敷支氣管哮喘 (夏發者在三九貼，冬發者在三伏貼)刺灸：向內斜刺0.50.8寸。不宜深刺。可灸。現代研究：增強呼吸功能8、心俞（心背俞穴）定位：在

59、背部，當第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。功能：寧心安神，寬胸降氣。主治：應用：巨闕（俞募）、內關心痛、驚悸 內關、神門失眠 肝俞、豐隆癇證 神門、三陰交、太沖心驚，健忘，失眠 大椎、肺俞、合谷外感發熱咳嗽刺灸：向內斜刺0.50.8寸，可灸（同肺俞）。現代研究：冠心病 、多寐癥 、增強心肌收縮力 、抑制冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成 9、膈俞：八會穴之血會定位：第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。取法：肩胛骨下角平第七胸椎。功能：和胃降逆，寬胸理血。主治：配穴：內關、中脘、足三里嘔吐，呃逆 肝俞、脾俞血虛、血證 肺俞、膻中咳嗽，氣喘 膽俞（崔氏四花穴）灸法肺癆刺灸：向下或向內斜刺0.50.8寸。現代研究：貧血

60、、心肌缺血、降壓、 胰島素非依賴性糖尿病 10、肝俞：肝背俞穴定位：當第胸椎棘突下，旁開1.5寸。功能：疏肝明目，行氣通絡。主治：配穴：期門（俞募）、支溝、陽陵泉、太沖 肝臟疾病，脅肋痛 太沖、太陽、睛明目眩、目赤腫痛刺灸：向內斜刺0.50.8寸。11、膽俞 膽背俞穴定位：在背部，當第十胸椎棘突下，旁開1.5寸 功能： 清利肝膽，養陰清熱。主治：配穴：太沖、陽陵泉嘔吐、胃炎、膽道蛔蟲癥 日月（俞募 ）脅痛，肝、膽疾病 （膽囊炎、黃疸）刺灸：向內斜刺0.50.8寸，局部酸脹感， 可向兩肋間放散；可灸。現代研究：慢性膽囊炎 、膽道蛔蟲癥、 提高機體免疫功能 、無黃疸型慢性肝炎、 治療肝炎的常用穴之