1、PAGEPAGE 272022年恩施土家族苗族自治州中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時(shí)的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時(shí)所對(duì)應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。2臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析

2、：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí)，常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針，以免損傷脊髄。3阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。4下列選項(xiàng)中，哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D解析：軀體運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項(xiàng)不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背

3、側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路，終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。5關(guān)于常染色體顯性遺傳的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會(huì)均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點(diǎn)。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色體上，男女患病的機(jī)會(huì)相等;患者子女的發(fā)病率為50%;系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者，存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。6肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道

4、排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D7炎性滲出最主要的機(jī)制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D8下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D9下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級(jí)肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案：D解析：C類神經(jīng)纖維最細(xì)，都屬于無髓纖維，傳導(dǎo)速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù)，由于恢復(fù)過程中不生成髓鞘，所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。10肱骨

5、中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案：D11子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血，是因?yàn)榻M織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B12下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對(duì)十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。13下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)上皮增生、角化答案：A解析：孕

6、激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛，活動(dòng)能力降低，對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力下降，降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育;抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備;使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過;促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營(yíng)養(yǎng);抑制上皮增生，并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;通過對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔茫绊懩X垂體促性腺激素的泌;通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;促進(jìn)水、鈉排泄。14下列既可作用于原核生物，又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素

7、既可作用于原核生物核糖體的小亞基，也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.15感受器可為外感受器、內(nèi)感受器及本體感受器，其中內(nèi)感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.運(yùn)動(dòng)和平衡變化D.光、聲刺激答案：B解析：根據(jù)接受刺激來源的不同，可將感受器為內(nèi)感受器和外感受器，別感受體內(nèi)、外環(huán)境變化。16下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產(chǎn)生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案：C17下列對(duì)尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案：A18下列藥物中，屬于全麻藥的

8、是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C19下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B20下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA?？键c(diǎn)生物化學(xué)21不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時(shí)，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑，但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物，最終可以進(jìn)入糖異生途徑?？键c(diǎn)生物

9、化學(xué)22甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案：D解析：?jiǎn)蝹?cè)損傷造成聲嘶，雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c(diǎn)生理學(xué)24屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸?？键c(diǎn)生物化

10、學(xué)25下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核：染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應(yīng)答案：B解析：細(xì)胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質(zhì)腫脹，胞核：染色質(zhì)裂解成散粒狀，細(xì)胞崩解。考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)26下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體，增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對(duì)快動(dòng)眼睡眠

11、時(shí)相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對(duì)肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為：后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長(zhǎng)期用藥也可產(chǎn)生依賴性，停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制?？键c(diǎn)藥理學(xué)27血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)28下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑。考點(diǎn)生物化學(xué)29下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.

12、腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案：D解析：腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干，在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁，為3條較大的支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。30脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案：C解析：脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C?？键c(diǎn)生理學(xué)31有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動(dòng)脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案：E解析：下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥，一般不見于高血壓并發(fā)癥

13、考點(diǎn)病理學(xué)32惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案：B解析：葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象，不能改善神經(jīng)癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用，維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮?？键c(diǎn)藥理學(xué)33關(guān)于肺部無效腔說法中錯(cuò)誤的是:A.儲(chǔ)溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足

14、導(dǎo)致的肺泡的費(fèi)用成為肺泡無效強(qiáng)C.在病理狀況下，通氣/血流比值增加，增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時(shí)生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案：C解析：在病理狀況下，通氣/血流比值增加表示肺血流量不足，導(dǎo)致肺泡換氣不充，等于增加了肺泡無效腔。考點(diǎn)生理學(xué)34下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項(xiàng)不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價(jià)鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當(dāng)缺鐵時(shí)，造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)應(yīng)注意二價(jià)鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收，而

15、含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收?？键c(diǎn)藥理學(xué)35下列關(guān)于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣區(qū)，主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時(shí)針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c(diǎn)診斷學(xué)36胸腔積液患者，心尖搏動(dòng)位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答

16、案：D37關(guān)于腎上腺素作用的描述，下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案：C38血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案：D39貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)40下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長(zhǎng)B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D二、多選題1根據(jù)損傷程度及有無

17、感染，創(chuàng)傷愈合可為兩種類型，其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案：AB2動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案：ABCD3貧血面容見于各種原因所導(dǎo)致的貧血，常見的表現(xiàn)有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動(dòng)C.唇舌色淡D.表情疲憊答案：ACD解析：貧血面容常見的表現(xiàn)為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動(dòng)常見于急性面容。4下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未化癌D.基底細(xì)胞癌答案：ABC解析：肺癌按組織學(xué)病理類型類主要有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)泌癌(小細(xì)胞癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)泌癌和類癌)大細(xì)胞未化

18、癌及腺鱗癌等。5糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案：AC解析：糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多，外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。6麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應(yīng)用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。7消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既屬于消化道也屬于呼吸道

19、，咽為鼻咽、口咽和喉咽。8黃疸按病因類有()。A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：ABCD解析：黃疸按病因?qū)W類，別為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類，別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。9開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案：ACD10膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內(nèi)，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管，左前方為肝固有動(dòng)脈。三、判斷題1金黃色葡萄球菌感染時(shí)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主。()是否答案：否解析：金黃色葡萄球菌感染時(shí)以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主考點(diǎn)病理學(xué)2肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。()是否答案：是解析：肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起?？键c(diǎn)病理學(xué)3傷寒桿菌引起的炎癥屬急