1、2022年護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范 考試基本信息：矩陣文本題 *科室：_姓名：_層級:_1、哪項不是導尿操作引發的并發癥（） 單選題 *A、感染B、虛脫C、蛋白尿 【正確答案】D、血尿E、黏膜損傷2、哪項不是導尿引起感染的預防措施（） 單選題 *A、集尿袋須超過膀脫高度，防止尿液返流 【正確答案】B、保持引流通暢，避免導尿管受壓、扭曲、堵塞C、鼓勵患者多飲水，自然沖洗尿路D、實施導尿術時嚴格無菌操作E、避免誤入陰道3、哪項不是導尿引起虛脫、血尿的預防措施（） 單選題 *A、防止患者膀胱高度膨脹。B、插管前充分做好尿道潤滑，選擇小號的導尿管; 【正確答案】C、實施導尿術時動作輕柔，

2、盡量避免損傷。D、密切觀察患者臉色、神志等。4、當導尿插管困難時，可以使用（）由尿道口注入，起到松弛尿道肌肉，減少疼痛引起的尿道括約肌痙攣，保護受損黏膜。 單選題 *A、石蠟油B、利多卡因凝膠 【正確答案】C、生理鹽水D、肌松藥5、哪項不是肌肉注射時預防局部硬塊、局部感染的措施（） 單選題 *A、加強無菌操作B、粉劑的藥物要充分溶解C、常更換注射部位D、避免空腹注射 【正確答案】6、肌肉注射的針眼處發生出血，可用消毒干棉簽壓迫局部（）分鐘，一般可止血。 單選題 *A、1B、1-2C、2-3 【正確答案】D、5-107、肌肉注射發生過敏性休克的正確處理程序:（） 單選題 *A、立即停藥，吸氧，建

3、立靜脈通道0.1%鹽酸腎上腺素2ml皮下注射或肌注心跳驟停者行心肺復蘇通知麻醉科，做好插管準備做好病情及搶救記錄B、立即停藥，吸氧，建立靜脈通道0.1%鹽酸腎上腺素lml皮下注射或肌注心跳驟停者行心肺復蘇通知麻醉科，做好插管準備做好病情及搶救記錄 【正確答案】C、立即停藥，吸氧，建立靜脈通道心跳驟停者行心肺復蘇0.1%鹽酸腎上腺素lml皮下注射或肌注通知麻醉科，做好插管準備做好病情及搶救記錄D、立即停藥，吸氧，建立靜脈通道心跳驟停者行心肺復蘇通知麻醉科，做好插管準備0.1%鹽酸腎上腺素lml皮下注射或肌注做好病情及搶救記錄8、皮下注射時注射部位皮膚易發生血腫和硬結，長期注射可予局部按摩或熱敷，

4、以防硬結的產生，（）注射后禁用熱敷，以免藥效提早產生 單選題 *A、低分子肝素鈉B、胰島素 【正確答案】C、疫苗D、人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子9、密閉式周圍靜脈輸液出現肺水腫時的處理措施錯誤的是（） 單選題 *A、停止輸液，并給氧。50%酒精濕化加壓給氧，嚴重者必要時呼吸機機械通氣。 【正確答案】B、保持呼吸道通暢，使患者端坐，兩腿下垂，減少靜脈回心血量C、使用鎮靜劑、脫水劑、強心劑等，心電、血氧飽和度監測，嚴密觀察病情變化D、加強心理護理以增強患者的信心，使其積極配合治療10、哪項不是淺表靜脈留置針的并發癥（） 單選題 *A、靜脈炎B、皮下血腫C、導管堵塞D、靜脈瘤形成 【正確答案】11、

5、導尿時發生虛脫、血尿的處理程序有（） *A、插管后，放尿不易過快，導尿第一次放尿量應1000ml。 【正確答案】B、發現病人虛脫，應立即取平臥位或頭低腳高位，適當補充能量; 【正確答案】C、意識不清用手指掐壓人中、內關、合谷等穴位。 【正確答案】D、立即報告醫生，有血尿者積極尋找原因及時處理;可適當遵醫囑使用止血藥。 【正確答案】12、肌肉注射的并發癥有哪些?（） *A、局部硬塊、局部感染 【正確答案】B、出血、斷針 【正確答案】C、周圍神經損傷 【正確答案】D、暈厥 【正確答案】E、過敏反應 【正確答案】13、肌肉注射發生局部硬塊、局部感染時，可以采取下列處理程序:（） *A、一旦發生皮下硬

6、結，可用土豆片或50%硫酸鎂外敷患處。 【正確答案】B、必要時用冰敷。C、發生局部感染者局部加用紅外線照射，可加速治愈。 【正確答案】D、遵醫囑使用抗生素。 【正確答案】14、肌肉注射時預防周圍神經損傷的措施有哪些?（） *A、注射時注意避開淺靜脈B、注射時選位正確 【正確答案】C、關注病人的主訴 【正確答案】D、避免注射刺激性較大的藥物 【正確答案】15、肌肉注射時預防過敏反應的措施有（） *A、避免空腹注射B、注射前詢問有無過敏史 【正確答案】C、注射后觀察30分鐘 【正確答案】D、注射后再次核對患者藥物過敏史 【正確答案】16、密閉式周圍靜脈輸液時，如何可以預防靜脈炎?（） *A、加強對患者穿刺點皮膚的評估 【正確答案】B、要選擇彈性好、且回流通暢的血管 【正確答案】C、嚴格無菌操作，對長期輸液者，應有長期使用一個部位輸液，或留置深靜脈導管D、輸注刺激性強的藥物可調慢滴數，每次輸完后充分沖管 【正確答案】17、皮下注射疼痛的預防措施是針頭刺入角度不宜超過45度，以免刺入肌層。 判斷題 *對 【正確答案】錯18、淺表靜脈留置針置管發生皮下血腫后，剛有淤血的1天內用冰袋敷，可避免淤血范圍擴大。 判斷題 *對錯 【正確答案】19、肌肉注