1、Word文檔 中醫(yī)理論【中醫(yī)基礎】“奇恒之府-腦”知識點 （一）腦的解剖形態(tài) 腦，位居顱腔之中，上至顱囟，下至風府（督脈的一個穴位，位于頸椎第1椎體上部），位于人體最上部。風府以下，脊椎骨內(nèi)之髓稱為脊髓。脊髓經(jīng)項復骨（即第6頸椎以上的椎骨）下之髓孔上通于腦，合稱腦髓。腦與顱骨合之謂之頭，即頭為頭顱與頭髓之概稱。 腦由精髓匯合而成，不但與脊髓相通，“腦者髓之海，諸髓皆屬于腦，故上至腦，下至尾骶，髓則腎主之”（醫(yī)學入門天地人物氣候相應圖），而且和全身的精微有關。故曰：“諸髓者，皆屬于腦”（素問五臟生成）。 頭為諸陽之會，為清竅所在之處，人體清陽之氣皆上出清竅。“頭為一身之元首。其所主之臟，則以頭之

2、外殼包藏腦髓”（寓意草卷一）。外為頭骨，內(nèi)為腦髓，合之為頭。頭居人身之高巔，人神之所居，十二經(jīng)脈三百六十五絡之氣血皆匯合于頭。故稱頭為諸陽之會。 （二）腦的生理功能 1.主宰生命活動：“腦為元神之府”（本草綱目），是生命的樞機，主宰人體的生命活動。在中國傳統(tǒng)文化中，元氣、元精、元神，稱之為“先天之元”。狹義之神，又有元神、識神和欲神之分。元神來自先天，稱先天之神，“先天神，元神也”（武術匯宗），“元神，乃原來靈神，非思慮之神”（壽世傳真）：人在誕生之前，形體畢具，形具而神生。人始生先成精，精成而腦髓生。人誕生之前隨形具而生之神，即為元神。元神藏于腦中，為生命的主宰。“元神，即吾真心中之主宰也”

3、（樂育堂語錄）。元神存則有生命，元神敗則人即死。得神則生，失神則死。由于腦為元神之府，元神為生命的樞機，故“腦不行傷，若針刺時，刺頭，中腦戶，人腦立死”（素問刺禁論），“針人腦則真氣泄，故立死”（類經(jīng)針刺類）。 2.主精神意識：人的精神活動，包括思維意識和情志活動等，都是客觀外界事物反映于腦的結果。思維意識是精神活動的高級形式，是“任物”的結果。中醫(yī)學一方面強調“所以任物者謂之心”（靈樞本神），心是思維的主要器官；另一方面也熟悉到“靈性記憶不在心而在腦”（醫(yī)林改錯）。“腦為元神府，精髓之海，實記憶所憑也”（類證治裁卷之三），這種思維意識活動是在元神功能基礎上，后天獲得的思慮識見活動，屬識神范疇

4、。識神，又稱思慮之神，是后天之神：故曰：“腦中為元神，心中為識神。元神者，藏于腦，無思無慮，自然虛靈也。識神者，發(fā)于心，有思有慮，靈而不虛也”（醫(yī)學衷中參西錄人身神明詮），情志活動是人對外界刺激的一種反應形式，也是一種精神活動，與人的情感、心情、欲望等心身需求有關。屬欲神范疇。 總之，腦具有精神、意識、思維功能，為精神、意識、思維活動的樞紐，“為一身之宗，百神之會”（修真十書）。腦主精神意識的功能正常，則精神飽滿，意識清晰，思維靈敏，記憶力強，語言清楚，情志正常。否則，便消失神明功能特別。 3.主感覺運動：眼耳口鼻舌為五臟外竅，皆位于頭面，與腦相通。人的視、聽、言、動等，皆與腦有親密關系。“五官居于身上，為知覺之具，耳目口鼻聚于首，最顯最高，便于接物。耳目口鼻之所導人，最近于腦，必以腦先受其象而覺之，而寄之，而存之也”（醫(yī)學原始）。“兩耳通腦，所聽之聲歸腦；兩目系如線長于腦，所見之物歸腦；鼻通于腦，所聞香臭歸于腦；小兒周歲腦漸生，舌能言一二字”（醫(yī)林改錯）。 腦為元神之府，散動覺之氣于筋而達百節(jié)，為周身連接之要領，而令之運動。腦統(tǒng)領肢體，與肢體運動緊密相關。“腦散動覺之氣，厥用在筋，第腦距身遠，不及引筋以達四肢，復得頸節(jié)膂髓，連腦為一，因遍及焉”（內(nèi)鏡）。腦髓充盈，身體輕勁有力。否則，脛酸乏其功能失常，不論虛實，都會表現(xiàn)為聽覺失聰，視物不明，嗅覺不靈，感覺特別，運動失。 總之