1、中職農村醫學診斷學教學方法初探中職農村醫學診斷學教學方法初探衛生部部長陳竺曾說過：鄉村醫生隊伍將長期為農民群眾效勞，但我國農村衛生資源極為匱乏，人員數量缺乏、年齡老化、知識老化、衛生執業資格證書獲得率較低等現狀在基層衛生專業技術人員中普遍存在。為加強該隊伍的建立，我校從2022年9月起開設了四年制農村醫學專業。診斷學作為中職農村醫學專業主干課程之一，是臨床各專業學科外科學、內科學、婦產科等的重要基矗為了進步中職農村醫學專業診斷學教學質量，培養實用型基層醫學人才，本文將對中職農村醫學專業診斷學的教學方法進展初步討論。1中職農村醫學專業診斷學教學分析1.1學生特點分析當代中職學生大多都是初中畢業考

2、不上高中才選擇進入中職學校的學生，農村醫學專業的學生也存在這種情況，他們被稱為應試教育的失敗者。這樣的學生根底知識較為薄弱是不爭的事實，且組織紀律性本文由論文聯盟.Ll.搜集整理、自律性相對松散，大局部學生對學習消極懈耽興趣不高、缺乏熱情、缺乏積極的學習動機、專業認識淡保但是他們思維活潑，承受新事物的速度快，動手才能強，常常會在上課當場提出很多角度多樣的問題，故傳統的教學方法已不再適用，中職農村醫學專業診斷學教學理論中應充分考慮到這一問題。1.2診斷學學科特點分析診斷學是根底醫學與臨床醫學的橋梁課程，學生對本門課程的掌握程度直接影響到以后臨床課程的學習。其內容包括病癥學、問診、體格檢查、實驗室

3、檢查、影像檢查、心電圖檢查等。由于各種病癥的病因、發活力制、臨床表現特點互不一樣，問診和體格檢查的內容多、方法較難掌握，實驗室檢查工程多、臨床意義復雜等，再加上學生在上這門課程以前還未接觸臨床，無法做到理論聯絡實際，所以學生普遍反映學習知識點多、零碎，且難學難記，以致出現沒有興趣、沒有信心學好這門課程的現象。2中職農村醫學專業診斷學教學方法針對上述問題，并根據?農村醫學專業教改性人才培養方案?，以鄉鎮執業助理醫師考試為導向，我們積極改良農村醫學專業診斷學的教學方法，以期讓學生可以掌握本課程的知識和技能。2.1充分運用多媒體教學，進步學生的興趣興趣作為一個積極因素在學習過程中起到催化劑的作用。診

4、斷學是一門理論性很強的課程，特別是課程中的體格檢查，僅憑教材上的文字和老師的講解，學生很難理解和掌握，這樣學生的學習熱情和學習效果在很大程度上會受影響。多媒體教學是現階段盛行的一種教學方法，它可以把文字、圖片、動畫、音頻、視頻等教學信息有機地整合在診斷學多媒體課件中，直觀地顯現出來，使學生在圖文并茂、聲情兼備的環境中愉快地學習，也降低了學習難度，使學生能更好地理解和掌握體格檢查的方法和內容，從而激發學生的學習興趣。可見多媒體教學可最大限度地提升中職農村醫學專業診斷學的教學質量。不過對于一些根底理論較多的章節，必要時應與傳統教學方式結合，效果會更優。2.2注重案例教學法的應用案例式教學BT，是利

5、用典型案例作為教學媒介的一種教學方法。該教學方法在中職農村醫學專業診斷學教學中應用范圍廣泛，包括病癥學、體格檢查、實驗室檢查等的教學。通過案例教學法，課前老師精心設計典型案例，將教材內容完全融入案例中，課堂中在老師的指導下，學生分小組對案例進展閱讀、考慮及討論分析，層層深化并作出相應的診斷，激發了學生的思維積極性，做到理論聯絡實際，大大活潑了課堂氣氛，改變了傳統教學中老師講授為主的做法，強化了學生理論知識的學習才能。并且要求學生當堂完成作業，課后還要進一步梳理與學習案例所涉及到的知識，總結出本次案例討論中自己的缺乏和收獲，不斷提升自己。BT的應用鍛煉和培養了學生獨立考慮、分析問題和解決問題的才

6、能，能有效促進學生對于所學知識的深化理解與靈敏運用，進步了中職農村醫學專業診斷學教學質量。2.3加強PBL教學法的應用以問題為導向的教學方法PBL，是基于現實世界的以學生為中心的教育方式。20世紀60年代由美國神經病學教授Barrs創立。該教學法要求老師課前深化備課，把教學內容設置到假設干有意義的問題情景中，并將文字材料發給學生，課堂中學生分組討論，老師再根據學生討論結果總結。PBL教學法主要應用于中職農村醫學專業診斷學病癥學教學，如在講授發熱時，老師課前根據該章節內容提出如下問題：什么是發熱？體溫調定點是什么人為什么會發熱？發熱的病人病史采集應注意什么？等等，將學生分組并安排任務，學生根據老

7、師提出的問題去查閱教材并搜集相關資料，課堂中學生圍繞提出的問題互相討論，在討論中老師要擅長引導學生，然后學生派出代表答復下列問題，老師再針對學生的答復進展點評、補充并做總結。中職學生大局部學習積極性都不高，PBL教學法的應用為學生創造了一種良好的寬松的學習環境，學生展現自己的時機較多，這大大進步了學生自主學習的積極性和學習效率。PBL教學法除了應用在農村醫學專業診斷學病癥學教學外，還應加強其在診斷學見習教學過程中的應用。Daers等研究發現真實病人是PBL教學法中一個強有力的學習激發器。在診斷學臨床見習中，學生面對的不是文字材料而是真實病人，更生動、詳細，利用這一特點，老師將問題貫穿在整個見習

8、過程中，更容易激發學生對診斷學見習的興趣，且對學習內容印象深化。2.4適當采用情景模擬教學法情景模擬教學又稱仿真教學，對進步教學質量和教學效果也不無裨益，主要適用于中職農村醫學專業診斷學病史采集教學。課堂中創設模擬情境，6人一大組，2人一小組，老師引導學生進展角色扮演，一學生扮演病人，進展病癥模擬，另一學生扮演醫生，進展病情判斷模擬，完成病史采集模擬訓練過程，其他組學生對其病史采集過程進展評價，最后由老師點評。整個課堂氣氛活潑，充分激發了學生的學習興趣，學生不僅掌握了理論知識，還做到了理論聯絡實際，增強了溝通技巧。此外，通過情景模擬教學法還培養了學生的人文關心理念，為以后的臨床見習、實習奠定了

9、良好基矗2.5加強演示教學和電子模擬病人教學法的應用，強化技能訓練診斷學理論性很強，對于作為將來基層醫務工作者的中職農村醫學專業學生，更應強化其理論技能操作訓練。演示教學和電子模擬病人教學法主要應用于農村醫學專業診斷學體格檢查實訓教學，如對腹部檢查演示教學，先由老師操作演示檢查方法，在演示過程中對檢查手法、要領及考前須知等進展詳細講解，然后23個學生一組互相訓練，老師巡回指導，最后學生填寫理論報告。電子模擬病人是一個不知疲倦的標準病人。它體內含有多種陽性體征，是學生良好的操作對象。如學生借助心肺聽診模擬人進展正常呼吸音、異常呼吸音及啰音等的聽診練習，使學生更直觀、深化地理解了較為抽象的陽性體征，然后安排考核，使學生能純熟掌握這些操作技能，為以后的基層醫療工作打好基矗綜上所述