1、 應急演練腳本編寫的方法要做到突發公共衛生事件的快速響應和有效應對，只有預案是不夠的，還需做好應急演練，而做好應急演練還必需做好應急演練腳本的編寫。一個好的應急演練腳本，能夠詳細描述應急過程的每個環節，便于組織者、參與者和觀看者對應急的流程有比較全面和詳細的了解，是應急演練的依據。由此可見編寫好的應急演練腳本的重要性。如何進行應急演練腳本的編寫，提高應急演練質量，成為衛生監督應急管理工作另外一項重要任務。衛生監督保障應急演練腳本的設計原則腳本，就像電影劇本一樣是使用一種特定的描述性語言，依據一定的格式編寫的可執行文件，因此應急演練的腳本應具有可操作性、針對性、合理性。可操作性可操作性是指一項計

2、劃、理論、規范、理念、制度等思維設計的概念性東西付諸實踐的可能性、難易程度。應急演練會涉及較多的人力物力，因此在編寫應急演練腳本時應注意語言要簡單清晰，要注意實施人員之間的配合，個人的職責重點突出，從而提高效率。同時，應急演練所涉及的各項設備或其他資源必須是可以獲得的。針對性每一種突發公共衛生事件的發生，都有其特點。因此編寫腳本時應注意確定應急演練的目的、應急演練的類型，由此確定應急演練的重點，針對每種突發公共衛生事件設計重點環節，全面考慮環節中的各項細節和可能性，以及環節中參與者的職責和配合。做到主題明確，結構清晰。1.3合理性合理是合乎道理或事理；是合乎個體與整體發展規律，尋求整體與個體同

3、時提高。因此在編寫應急演練腳本時應注意合理性。例如，在時間的安排上要合理，演練所需要的總時間以及各階段所分配的時間不是隨意的，而要根據演練的重點和事態發展來進行安排，既要有連貫性又要有條不紊。參與主體要合理，什么人負責什么項目都要認真思考，讓參與者能發揮自己的能力，提高突發公共衛生事件應對過程中的處置效率等。衛生監督保障應急演練腳本的分類衛生監督保障突發公共衛生事件的類型、形式、規模及演練方式不同會造成腳本的不同。按事件的成因和性質，衛生監督保障公共衛生應急事件可分為公共場所空氣污染事件、游泳池水質污染事件、生活飲用水污染事件、傳染病突發事件、突發放射衛生事件等。2.2.按應急演練的形式分，可

4、分為單項演練、綜合演練、多部門聯合演練。2.3按應急演練的規模分，可分為大規模、小規模。2.4按應急演練類型分，可分為預案桌面演練、流程桌面演練、呼叫演練、模擬病例演練(有準備和無準備)、項目演練等。衛生監督保障應急演練腳本的要素衛生監督保障應急演練腳本共由五要素組成：目的、演練說明、參與主體、事件和行動。目的在進行腳本編寫時，首先要明確本次應急演練要達到的目標和結果，從而把握腳本編寫的方向，同時也要讓腳本的閱讀者和應急演練的參與者對演練的目的有明確的認識。演練說明在演練腳本中，演練說明主要起著承上啟下的作用。演練說明就是用簡明扼要的語言把演練的實際情況恰如其分地表述出來。它交代事件的發展進程

5、和處置的進展。3.3.參與主體應急演練的主體主要包括指揮者、參與者、評估者、工作人員等等。指揮者是整個應對過程的靈魂，一般是領導階層，參與者是具體參與本次應急演練的人員，評估者是指對本次應急演練進行評估的人員，一般由專家組成，工作人員是指輔助本次應急演練順利進行的人員，例如后勤人員。事件事件在應急演練腳本中必不可缺少的部分，貫穿腳本始終，因事件而起，隨著事件的發生情況來安排每一步的行動，直至事件告一段落。行動行動是指所有參與主體的所作所為。一般來說，進行演練的所關注的就是行動的效率和效果。在腳本中，行動的說明與演練說明通常都是穿插的，是整個腳本的主體結構。它包括所有的指令、操作、配合、畫面等。

6、衛生監督保障應急演練腳本的結構和形式腳本的結構可以分為兩大類：順序結構和功能結構。順序結構的腳本是以時間推移為主線來編寫的最常見的形式是以應急的階段來體現時間的推移和事態的變化。例如在模擬“某大學發生諾如病毒感染性腹瀉爆發案例”應急演練中第一階段為接報與報告階段，在得知事件發生的消息后，向上級領導報告，并組織相關應急人員趕赴現場。第二階段為應急響應和啟動階段，并在模擬現場模擬了學校后勤處、學校食堂、診室、留觀治療室四個場景，各應急隊伍到達模擬現場。第三階段為開展現場調查。掌握相關信息、詳細了解事件的發生過程，病人發病情況、醫生診斷情況、治療情況，主要臨床表現特征，了解事發時學校食堂情況、學校宿

7、舍的分布情況和校醫院的設置情況，了解學校飲用水的使用情況。第四階段為根據現場衛生學調查結果做出初步判斷。第五階段根據組織者模擬CDC提供的流行病學調查資料和實驗室檢測結果，給出監督意見。第六階段提交調查報告。第七階段之后應急隊伍派出一人，接受媒體提問。第八階段為總結和頒獎。功能結構的腳本是按不同的參與主體來編寫例如在大運會保障應急中，衛生監督部門負責什么、疾病預防控制機構負責什么、醫療救護機構負責什么、公安、交通部門負責什么，采取什么行動等等。衛生監督保障應急演練腳本的形式應急演練腳本的形式是多種多樣的，有表格式、文檔式、流程圖等。表格式的優點是格式規整，一目了然。文檔式能夠流暢的把各個環節和

8、各項內容表示出來。流程圖條理清晰，但由于線條比較復雜，多用于小型的或分工特別明確的演練。衛生監督保障應急演練腳本的內容編寫設計衛生監督保障應急演練腳本的內容編寫就像編寫劇本腳本，把所有參演人員的臺詞和行動按照實際順序詳細編寫出來，確保他們能夠按照真實的突發公共衛生事件應對時的要求，執行正確的行動程序，把握適當時機，做出正確的決定和采取合適的行動。可以按響應程序編寫腳本，也可以按事故情景編寫腳本。在編寫衛生監督保障應急演練腳本的內容時應考慮以下幾方面。評估演練需求全面了解應急預案，制定衛生監督保障應急演練方案。根據應急演練方案評估演練需求，如所需經費、演練時間所需要的時間、場地及場地所需物品，需

9、要什么參演者，需要模擬什么情景，需要解決什么問題，需要何種技能等來編寫腳本。確定應急演練的范圍一場演練不能具備所有的功能，不能應對所有的突發公共衛生事件，不能動用所有的機構、組織、或部門，因此要確定衛生監督保障突發公共衛生事件的類型、形式、規模及演練方式。應急演練集中于衛生監督機構內部完成。聲明應急演練的目的例如模擬“某大學發生諾如病毒感染性腹瀉爆發案例”應急演練是為202*年*第26屆世界大學生運動會衛生監督保障而設計的。目的是為了檢驗衛生監督機構突發公共衛生應急工作準備情況，檢驗全市衛生監督系統應急組織和指揮協調能力，檢驗大運會衛生監督保障應急預案的可操作性，加強隊伍磨合，提高全市衛生監督

10、應急隊伍的應急和實戰能力，為大運會保駕護航作好充足的準備。確定演練目標在舉行一次應急演練之前，必須確定本次演練旨在實現什么，即必須明確演練想獲得的成果與計劃實現的指標等。例如在模擬“某大學發生諾如病毒感染性腹瀉爆發案例”應急演練中演練設計者設計了“接報與報告”來考驗應急值班人員獲取重要信息的能力；設計了“應急響應和啟動”來綜合考驗應急隊伍的應急儲備、應急反應情況；設計了“現場衛生學調查”來考驗應急隊伍調查取證的廣度和深度以及通過調查還原事實、查清原因的能力，模擬現場為某高校后勤處、學校食堂、診室、留觀治療室四個場景；設計了“初步診斷”檢驗應急隊伍對專業知識和技能的掌握程度；設計了“監督意見書與

11、調查報告”來檢驗應急隊伍處理意見是否正確，調查報告是否規范；設計了“媒體應對”來檢驗應急隊伍是否能應對媒體的提問。編制應急演練的情景說明應急演練情景說明是指對假定的突發公共衛生事件本身即發生后的初步情況的描述。一場應急演練相當于模擬一場突發公共衛生事件的發生和處置過程，為了使這個突發公共衛生事件像真的一樣，就需要對假設做出清晰的說明和交代，作為應對處置行動的邏輯起點，演練情景說明是一場應對處置行動的邏輯起點，設置了系列行動的開端，使對該事件的應對處置按照既定的程序，通過演練人員不斷提供演練過程中所需的階段性、程序性信息，使演練后續不斷進行。寫好演練情景說明的關鍵，是掌握它的特點和構成要素。按照

12、特點和要求對演練情景說明要素排序，就成了情景說明的框架。例如在模擬“某大學發生諾如病毒感染性腹瀉爆發案例”應急演練中的情景說明：情景說明(現場學校后勤處調查用)“該校學生共有2500名，全部住校，教職工166人。學校總建筑面積13 454平方米，共5棟學生宿舍，每間宿舍住4人，有6棟教學樓和1棟辦公樓，校內有2個食堂，1個校醫院和1個公共圖書室；校園內除食堂和定型包裝小賣部外，沒有其它餐飲供應點；校醫院位于校園內，負責本校學生和教職員工的醫療保健工作，不對外開放。共有10名醫生，7名護士，持有效證件上崗。教學樓、辦公室、校醫院、圖書室均在每層設置一個公共廁所，均為蹲廁，每間宿舍有獨立沖涼房、廁

13、所、宿舍、課室通風情況良好，每個食堂就餐區旁設置了一個公共洗手區；學校各公共區域的衛生有專門的物業公司負責；每層樓均有專門的垃圾收集點，設置在樓梯旁。學校日常用水和食堂用水均為二次用水，學校有兩個大水池，為高位供水，周圍無污染源。學校供應學生課間開水，沒有發現有學生有飲用生水習慣。有兩份202*年2月和5月的CDC出具的學校飲用水監測報告，監測結果均為合格。學校宿舍廁所近期未作任何消毒處理。近一周校園內未開展群體性活動。”這個場景設置列出了學校的基本情況。衛生監督人員需向學校后勤負責人了解學校基本情況，包括學校師生數量；宿舍、教學樓、食堂、醫院、圖書館等分布情況；廁所、垃圾收集點、沖涼房的設置

14、情況；學校生活用水的類型和使用情況；學生日常飲用水情況；水消毒處理及管網情況；查看飲用水的日常監測情況；近期學校群體性活動開展情況和其他異常情況并制作詢問筆錄。在學校后勤處這個場景中主要了解宿舍的分布和學生住宿情況，而學生的住宿情況和疾病的發生和傳播有密切的關系確定評分指標、分值和評估者評估指標是對評估對象進行價值判斷的標準或依據，實際上就是某項指標對評估對象進行數量化界定的一種參照尺度。評估指標是對衛生監督保障應急演練評估的基礎，是指對于參加演練的各應急隊伍處置能力的評估，是幫助其查找問題，進而改善和提高的重要手段。評估指標應從應急演練的全過程人手，根據突發公共衛生應急事件的特點，衛生監督保障應急演練評估體系可設定若干個主因素層即1級指標和在1級指標的基礎上再分若干個2級指標。例如衛生監督保障應急演練評估1級指標接報與報告情況、應急響應和啟動情況、現場衛生學調查情況、現場控制情況、監督意見情況、調查報告情況、監督文書情況等等，可根據應急演練目的而設立。2級指標：如反映應急響應和啟動情況的2級指標，響應時間、人員組成、人員穿戴情況、調查取證設備準備情況、