1、關于牙槽外科手術第一張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術 第二張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月1.掌握牙槽外科手術的定義、包括 范圍及手術所要達到的目的。2.掌握牙槽骨修整術的適應癥、操 作要點。3.了解系帶修整術及前庭溝加深術 的適應癥、操作要點。 目的與要求：牙槽外科手術 第三張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月 是指義齒修復需要，在口腔內進行的手術。包括修整那些阻礙或不利于義齒和其基托行使功能的軟、硬組織，也包括牙種植手術。 定義：狹義：牙槽外科手術義齒修復前外科手術廣義：義齒修復前外科+牙槽突周圍組織的手術牙槽外科手術 第四張，PPT共三十八頁，創作于

2、2022年6月牙槽外科手術目的：有利于義齒和其基托就位和行使功能。 牙槽外科手術 第五張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月有足夠的骨組織支持；骨組織有足夠的軟組織覆蓋；無倒凹、懸突和尖銳的骨嵴、骨尖；無妨礙義齒就位的肌纖維、系帶、瘢痕、軟組織皺襞或增生。義齒修復應具備以下條件： 牙槽外科手術 第六張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術的種類： 義齒修復前手術： 牙槽骨修整術； 系帶矯正術 唇、頰、舌系帶矯正術； 骨隆突修整術； 上頜結節肥大修整術； 唇頰溝加深術； 牙槽嵴增高術。 其他： 口腔上頜竇瘺修補術； 牙種植術；牙齦美容手術。牙槽外科手術 第七張，PPT共三十八頁

3、，創作于2022年6月牙槽外科手術 牙槽骨修整術是矯正牙槽突不利于義齒戴入和就位的手術。一、牙槽骨修整術定義：第八張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月1拔牙后牙槽骨吸收不全，拔牙后牙槽 嵴有尖銳的骨緣或隆起，義齒戴入會出 現壓痛，如拔牙時未立即咬除尖銳的骨 邊緣，拔牙后應于1個月以上進行修正。2義齒基托下方牙槽嵴嚴重突出，下頜牙 槽突個別部位明顯突起、硬腭隆起、上 頜結節肥大或突出等，均需修整平坦， 以利義齒配戴。【適應證】牙槽外科手術 第九張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月3即刻義齒修復，多個牙連續拔除，并行 即刻義齒修復時，應于拔牙后同時修整 牙槽嵴，使呈自然平坦狀態，術后方

4、能 立即配戴預成義齒。4上下頜間隙過小，上下頜牙槽嵴之間距 離過小，義齒戴入困難時，應消除部分 牙槽嵴頂。5上頜或下頜前牙槽明顯前突，過分前突 的上、下前牙槽骨，不利于義齒正常合 的建立及容貌美，應適當修整。【適應證】牙槽外科手術 第十張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月麻醉：局部麻醉，同拔牙術。翻瓣：從骨膜下翻瓣，形成粘 骨膜瓣， 盡可能少暴露正常骨面。【方法及步驟】 牙槽外科手術 孤立的小骨尖，可用鈍器墊以紗布，直接錘擊，將其打入牙槽骨內。第十一張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月去骨：用骨鑿或咬骨鉗去除骨尖及 骨突。骨鑿斜面應貼骨面， 防止去骨過多和造成新的尖 突，尤其要保持

5、牙槽峭的一 定寬度和高度。修整縫合：用骨銼挫平骨面，粘骨 膜瓣復位，間斷或連續 縫合創口，木后7-10天 拆線。牙槽外科手術 第十二張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月第十三張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術 二、系帶矯正術 唇系帶矯正術舌系帶矯正術第十四張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月唇系帶矯正術適應癥：系帶附麗過低，影響乳牙或恒牙排列 唇系帶影響義齒固位任何年齡，成人多見 手術方法：橫行切口，縱形縫合；“Z”成形術。系帶切除術。 牙槽外科手術 第十五張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月唇系帶矯正術第十六張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月舌系

6、帶過短矯正術 適應癥： 舌不能自由前伸， 伸舌時呈 M 型。手術時機：1-2歲手術方法：提起系帶橫切縱縫牙槽外科手術 第十七張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月舌系帶矯正術第十八張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術 唇頰溝加深術是改變粘膜及肌附著的位置，使之上移（上頜）或下移（下頜），使牙槽嵴相對增高，義齒基托的翼能伸至較大范圍，接觸面積增加，從而增加義齒的穩定和固位。三、唇頰溝加深術定義：第十九張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術 裸露的軟組織應有上皮組織覆蓋。 局部組織不足時，應采用遠處組織移植。 應預計以后的組織收縮程度，手術時過度 矯正。 斷層

7、皮片移植時，皮片愈厚，收縮愈小。唇頰溝加深術應遵循的原則是：第二十張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術 唇頰粘膜轉位法牙槽粘膜轉位法游離植皮法方法：第二十一張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月唇頰粘膜轉位法第二十二張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽粘膜轉位法第二十三張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月游離植皮法第二十四張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月四、骨隆突修整術下頜隆突修整術腭隆突修整術牙槽外科手術 第二十五張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月下頜隆凸修整術牙槽外科手術 第二十六張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月腭隆凸修整術

8、牙槽外科手術 第二十七張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月牙槽外科手術 羥基磷灰石陶瓷植入術骨移植術五、牙槽嵴加高術 方法： 牙槽嵴上骨移植術 盔式植骨術材料：自體髂骨牽張成骨術第二十八張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月羥基磷灰石陶瓷植入術第二十九張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月盔式植骨術第三十張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月 六、上頜結節肥大修整術牙槽外科手術 第三十一張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月七、上頜結節成形術牙槽外科手術 第三十二張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月即刻修補術延期修補術八、口腔上頜竇瘺修補術牙槽外科手術 第三十三張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月即刻修補術第三十四張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月口腔上頜竇瘺延期修補術第三十五張，PPT共三十八頁，創作于2022年6月九、其他手術粘液腺囊腫切除手術舌下腺及囊腫摘除手術齦瓣切除術牙齦瘤切除術導萌術牙槽外科手術 第三十六張，PPT共三十八頁，創作于