1、患者退藥管理制度一、退藥條件1、無(wú)條件退藥：凡包裝完好、藥品外觀無(wú)變化的西藥及中成藥，根據(jù)以下情況，可無(wú)條件辦理退藥、退款手續(xù)。（1）患者用藥后，臨床觀察到引起嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)。（2）藥房工作人員發(fā)錯(cuò)藥品或用法交待錯(cuò)誤的藥品。（3）藥房工作人員所調(diào)劑的藥品已經(jīng)存在發(fā)霉、變質(zhì)、變色等質(zhì)量問(wèn)題，或已經(jīng)超過(guò)使用期限，或已接近失效，并在超過(guò)有效期后仍不能使用完的藥品。（4）患者住院治療后，病房確診與門診初診診斷不一致，醫(yī)生認(rèn)為藥物治療方案需要改變的。2、不予退藥：下列情況不予退藥。（1）前期在我院門診部進(jìn)行診療的患者，因病情加重等原因轉(zhuǎn)入住院或到其他醫(yī)院治療的，醫(yī)生沒(méi)有違反處方管理規(guī)定開(kāi)出的藥品，原

2、則上不辦理退藥。（2）醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)，沒(méi)有違反處方管理辦法及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，病人不愿使用或未能用完的藥物，不予退藥。（3）中藥飲片、拆零藥品發(fā)出并離開(kāi)窗口后不得退藥。二、患者退藥程序1、請(qǐng)醫(yī)生在原處方上，寫明退藥原因（或填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表）、所退藥品名稱和規(guī)格、數(shù)量，并簽名以示負(fù)責(zé)。2、退藥病人持醫(yī)生所寫的退藥證明、處方和需退藥品到門診藥房，由藥房負(fù)責(zé)人驗(yàn)收退回藥物，填寫退藥清單并簽名確認(rèn)，并詳細(xì)登記。3、退藥人持退藥處方和原始收據(jù)到收費(fèi)處辦理退款手續(xù)。4、如果需要調(diào)換其它藥品，須在辦理完退藥手續(xù)后。再通過(guò)醫(yī)師處方重新開(kāi)藥，不能以藥換藥。三、藥房退藥程序1、藥品在使用過(guò)程中連續(xù)發(fā)生多例（3例

3、以上）不良反應(yīng)，各藥房應(yīng)及時(shí)收回，經(jīng)藥房?jī)晌凰巹┤藛T核實(shí)數(shù)量、批號(hào)后，由組長(zhǎng)退回藥庫(kù)，并辦理退庫(kù)手續(xù)。2、藥品在使用期內(nèi)發(fā)現(xiàn)原包裝內(nèi)藥品有質(zhì)量問(wèn)題（霉變、破損等）時(shí)，經(jīng)藥房?jī)晌凰巹┤藛T核實(shí)數(shù)量、批號(hào)后，由藥房負(fù)責(zé)人退回藥庫(kù)，并辦理退庫(kù)手續(xù)。3、對(duì)有效期僅剩三個(gè)月，經(jīng)藥房?jī)晌凰巹┤藛T核實(shí)數(shù)量、批號(hào)后，由藥房負(fù)責(zé)人退回藥庫(kù)。4、對(duì)某些臨床三個(gè)月未使用的藥品，由藥房負(fù)責(zé)人核實(shí)數(shù)量、批號(hào)，報(bào)科主任審核后，再退回藥庫(kù)。5、藥品在運(yùn)輸、搬運(yùn)過(guò)程中由于不可抗拒的原因出現(xiàn)的破損，由藥房負(fù)責(zé)人核實(shí)后，經(jīng)兩位藥劑人員核實(shí)數(shù)量、批號(hào)后，退回藥庫(kù)。6、 接上級(jí)有關(guān)部門通知停止使用的，或經(jīng)藥事委員會(huì)批準(zhǔn)停止使用的藥品，經(jīng)兩位藥劑人員核實(shí)數(shù)量、批號(hào)后，由藥房負(fù)責(zé)人退回藥庫(kù)。7、除上述情況外，如果由于工作疏忽，造成藥品過(guò)期、失效、毀損（如在領(lǐng)用新批號(hào)藥品后，還出現(xiàn)前期批號(hào)并過(guò)期的藥品）等情況的，不予辦理退庫(kù)。8、對(duì)有效期僅為1年的藥品，或某些特殊藥品（搶救用藥、求購(gòu)藥品、供應(yīng)短缺藥品等），可使用至有效期前1周。9、所有退庫(kù)藥品必須由藥房組長(zhǎng)填寫藥品退庫(kù)登記表，經(jīng)科主任審核簽字方可辦理退庫(kù)手續(xù)。10、藥品庫(kù)房在收到正常情況退回的藥品，要及時(shí)登記，及時(shí)辦理退庫(kù)手續(xù)，并將退回藥品另庫(kù)存放。除某些特殊藥品（搶救用藥、求購(gòu)藥品、供