1、常用病人轉運工具的安全使用 為何需要轉運？1.院際轉運 院前轉運：交通事故，院外緊急發病等； 向上級醫院轉運：更多更好的資源； 向轉科醫院轉運：特殊的治療。2.院內轉運 特殊檢查：CT MRI 血管造影等 介入治療或手術 專科治療 主要內容1.介紹轉運工具2.如何選用轉運工具3.如何搬運患者轉運工具氧氣筒轉運呼吸機監護儀急救箱呼吸球囊轉運呼吸機血氧監測儀儲氧袋呼吸球囊剎車安全帶傾倒桿剎車過床易如何選擇轉運工具？ 東莞市人民醫院危重癥患者轉運護理單姓名： 性別： 年齡： 科室： 診斷： 住院號/ID號：（以下評分項目或所選項目以“”表示，無發生項目取最高分） 1、生命體征：T P R Bp 穩定

2、 5 ； 藥物或儀器維持穩定 3 ； 高危狀態 1 2、神 志： 清 5 ； 昏睡或譫妄 3 ； 昏迷 1 3、瞳 孔： 正常 5 ； 不等大對光反射存在或消失或等大（針尖樣），對光反射消失 3 ； 散大，對光反射消失 1 4、靜脈通道：無靜脈通道 5 ； 用頭皮針或淺靜脈留針通道1-2條 3 ； 用深靜脈留置針通道或靜脈通道3條 1 5、各種管道：（腦室引流管、胃管、氣管插管、氧管、胸腔引流管、尿管等）： 無管道 5 ； 有1-3條管道 3 ； 有3條以上管道 1危重患者安全轉運評估，應在轉運前10min內完成，根據評估得分，滿分為65分得分30分，醫生護士嚴密監護下轉運：提示轉運風險高，需

3、要主管醫生對患者再次評估并提出處理意見；應對病人或家屬告知風險；推帶急救物品做好急救準備方可轉運 得分30-40分，有監護下轉運：提示轉運風險較高，在轉運途中可能發生呼吸、心血管、胃腸等系統病情變化及并發癥,以其管道脫開,給藥延遲或中斷,患者跌傷等意外;應對其或家屬告知風險；做好應急準備，預先聯系相關科室，與醫生一同轉運。 得分41-50分，醫生護士陪同下轉運；提示有風險的可能性，應給予高度重視并做好相應的預防措施。 得分50分以上，可以轉運：提示轉運風險較小，做好相應的預防措施安全轉運。需要攜帶哪些儀器和藥物轉運： 1呼吸機 2監護除顫機 氧袋 呼吸囊 插管車 吸痰機 安定 平衡液 保曖用具

4、 10診箱 11攜帶其他用物（請注明）12、約束帶、約束背心。附：患者搬運法指引兩人法適用于不能自行活動或者體重較重者。搬運技巧1)將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車；松開蓋被，協助患者穿衣，將蓋被平鋪于平車上； 2)二人站于床同側，將患者移至床邊； 3)操作要點:甲護士一手抬起病人頭、頸、肩部,一手托起腰部;乙護士一手抬起病人臀部,一手托住腘窩.二人同時抬起,使病人身體稍微向護士傾斜 .三人法適用于不能自行活動或者體重較重者。搬運技巧1)將平車推至床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車； 2)松開蓋被，協助患者穿衣，將蓋被平鋪于平車上； 3)三人站于床同側，將患者移至床邊； 4

5、)操作要點:甲護士托住病人的頭、頸、肩及胸部;乙護士托住病人的腰和股部;丙護士托住病人的腘窩和小腿.三人同時抬起,使病人身體稍微向護士傾斜.四人法適用于病情危重或者頸腰椎骨折患者搬運技巧1)移開床旁桌、椅，推平車與床平行并緊靠床邊； 2)在患者腰、臀下鋪中單； 3)操作要點: 護士甲站在床頭,托住病人的頭及頸肩部;乙護士站在床尾,托住病人的雙腿;丙、丁護士分別站在病床及平車兩側,緊緊握住帆布兜或中單的四角,四人同時抬起 .“過床易”適用于不能自行活動的患者使用技巧1)移開床旁桌、椅，推平車與床平行并緊靠床邊，平車與床的平面處于同一水平，固定平車； 2)護士分別站于平車與床的兩側并抵住，站于床側

6、護士協助患者向床側翻身，將“過床易”平放在患者身下三分之一或者四分之一，向斜上方45度輕推患者； 3)站于車側護士，向斜上方45度輕拉協助患者移向 平車，待患者上平車后，協助患者向車側翻身，將“過床易”從患者身下取出。平車運送法注意事項:搬運時動作輕、穩、協調一致,運用節力原則運送過程中,護士應站在大車輪一端,隨時觀察患者的面色、呼吸與脈搏,并始終保持患者頭部在高位.在推車行走過程中，頭部置于大輪端，推車速度要平穩，如果車顛簸，可以告訴推車人員往下壓著推，上、下坡時，患者頭部應位于高處，減輕患者不適，如果患者神志清，可以囑患者抓緊扶手，保證患者安全。運送中應保持治療的持續進行.運送骨折患者時固定好骨折部位.不能用平車碰墻、撞門,以免患者不適和損壞建筑物. 輪椅運送法注意事項注意事項: 患者上下輪椅時,椅背應與床尾平齊,固定好車閘.協助患者盡量靠后坐,運送中車速要慢,保證患者安全.總結院內轉運可能導致病人生命體征的改變，甚至加重病情，引發不同程度的并發癥。因此，轉運病人必須采用合適、安全的護理方式，確保